首都医科大学附属北京安贞医院
泌尿外科
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头孢地尼对前列腺的穿透力相对较差,在前列腺炎的治疗中并非主流用药。前列腺炎发生后需要选择抗菌素进行治疗,由于血-前列腺屏障的存在,多数抗菌素难以通过屏障,因此治疗效果较差,前列腺炎选择抗菌素主要选择脂溶性较好、容易透过前列腺包膜、血浆蛋白结合率较低、弱碱性的药物。
其中磺胺药物是传统药物,有较好的前列腺穿透力,但是存在一定副作用,因此目前并不作为前列腺炎治疗的首选药物,首选药物是喹诺酮类药物,可以迅速通过血-前列腺屏障,而且其抗菌谱较广,抗菌能力较强,是前列腺炎选择抗菌素使用时的首选药物,目前临床上应用最多的是左氧氟沙星。
其他还可能通过血-前列腺屏障的药物还包括大环内酯类、四环素类药物,也可以作为治疗选择,尤其新型的大环内酯类药物,其血-前列腺屏障的通过能力比喹诺酮类更好,头孢类虽然不作为主要药物,但是特殊类型的感染也可以选择头孢地尼进行治疗。
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慢性细菌性前列腺炎抗生素,需选择脂溶性好、易穿透前列腺包膜、血浆蛋白结合低而且偏弱碱性药物。临... 韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/06/17播放(94816)
慢性细菌性前列腺炎抗生素,需选择脂溶性好、易穿透前列腺包膜、血浆蛋白结合低而且偏弱碱性药物。临...
韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/06/17播放(94816)
前列腺炎是一种前列腺的感染或炎症。前列腺炎可以呈急性或慢性。急性前列腺炎通常由细菌引起。慢性前... 廉洪│浙江医院 2023/05/29播放(54422)
前列腺炎是一种前列腺的感染或炎症。前列腺炎可以呈急性或慢性。急性前列腺炎通常由细菌引起。慢性前...
廉洪│浙江医院
2023/05/29播放(54422)
"头孢地尼是一种头孢类的抗生素,用于抗感染的治疗,目前在临床上应用比较广泛,比如用于治疗上呼吸道感染、皮肤感染、下呼吸道感染、泌尿系统感染等。患者在使用头孢地尼的时候,需要在医师的指导下进行服用,严格控制好用药的剂量,不可以私自服用或者私自改变剂量,以免出现不良反应对身体造成损害。头孢地尼常见的不良反应主要包括恶心、呕吐、消化不良、腹泻等胃肠道症状,症状较轻的患者可以自行观察,症状严重的患者需要立即停药,必要时要及时去医院就医和诊治,千万不要贻误病情。"
赵丽媛│首都医科大学附属北京同仁医院
2019/10/29收听(54234)
"前列腺炎如果是由于细菌感染造成的,注射头孢菌素是有用的。前列腺炎在临床上分为四种类型,急性细菌性前列腺炎、慢性细菌性前列腺炎、慢性无菌性前列腺炎或者叫做盆腔痛综合征,以及无症状前列腺炎。前两种,也就是急性细菌性前列腺炎和慢性细菌性前列腺炎,多数是由于细菌、支原体、衣原体、滴虫等这些致病微生物所造成,对抗生素是敏感的,而头孢菌素属于广谱类抗生素,对绝大多数病原微生物都能够起到杀灭的作用,因此对前列腺炎有很好的治疗作用。后两种主要以对症治疗为主,一般应用α受体阻滞剂和植物提取物,比如舍尼通或者中成药来进行症状的控制。"
林云华│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/10/28收听(32820)
头孢地尼是第三代头孢菌素,可以口服,所以在门诊使用该药较多,对革兰氏阳性菌和革兰氏阴性菌都有广... 杨莉萍│北京医院 2023/10/05播放(85068)
头孢地尼是第三代头孢菌素,可以口服,所以在门诊使用该药较多,对革兰氏阳性菌和革兰氏阴性菌都有广...
杨莉萍│北京医院
2023/10/05播放(85068)
头孢地尼属于第三代头孢,是广谱的抗菌药物,抗菌机制和其它头孢菌素药物相同,通过抑制细菌的细胞壁... 陈頔│北京医院 2023/12/06播放(70440)
头孢地尼属于第三代头孢,是广谱的抗菌药物,抗菌机制和其它头孢菌素药物相同,通过抑制细菌的细胞壁...
陈頔│北京医院
2023/12/06播放(70440)
"头孢地尼分散片是三代头孢的口服抗菌药物,对大多数的革兰阳性球菌和革兰阴性杆菌都具有很好的抗菌的效果。特别是对革兰阳性球球菌,像葡萄球菌和链球菌,是所有头孢类的口服制剂中作用比较强的。主要是用于治疗呼吸道的感染,像支气管炎、肺炎,还有耳鼻喉感染,如中耳炎、鼻窦炎,还有泌尿道感染、妇科感染、皮肤感染也是可以使用的。但是,因为头孢地尼分散片属于头孢类的,如果之前有服用其他头孢过敏的情况,这个药物是需要慎用的,存在肾功能不全,有肾功能损害的患者也需要把剂量进行调整。分散片可以直接吞服,也可以用温水溶解后服用。"
刘洋│首都医科大学附属北京中医医院
2019/10/10收听(35504)
"头孢地尼分散片和头孢地尼片本质上没有什么区别,二者的主要药物成分都是头孢地尼,是第三代的口服头孢菌素类的抗生素,是广谱的抗菌药物。对部分革兰氏阳性菌以及多数革兰氏阴性菌都有很好的抗菌活性,二者的区别就是剂型不一样而已,分散片是在水中能够迅速崩解并均匀分散的片剂,相比于普通的片剂,分散片的优点是服用方便、崩解迅速、吸收快、生物利用度好,但是部分肠胃功能不好的人服用分散片可能会加强胃肠道的刺激作用,所以二者各有优缺点,要根据自身情况进行选择。无论是头孢地尼片还是分散片,对以下细菌具有明显的杀灭作用,如葡萄球菌属、链球菌属、肺炎球菌、流感嗜血杆菌、奇异变形杆菌、卡他莫拉菌、淋病奈瑟菌、大肠埃希菌、克雷伯氏菌属等,二者在临床上都可用于治疗上述菌种引起的下列感染,如咽喉炎、扁桃体炎、急性支气管炎、肺炎、中耳炎、肾盂肾炎、膀胱炎、妇科感染、皮肤软组织感染以及眼睑炎等。"
康鹏│哈尔滨医科大学附属第二医院
2020/08/28收听(98734)
"头孢地尼属于第三代头孢类的抗生素,是一种口服的杀细菌药物,用来治疗敏感细菌导致的呼吸道、泌尿道、耳鼻喉科、皮肤和软组织感染。头孢地尼剂型有片剂、分散片、颗粒、胶囊,大人、孩子都能用。头孢地尼说明书上写的用量:成人常用量是每次0.1g,也就是100mg,每日3次,每8小时一次。孩子要按公斤体重计算每次用量,每天总量是9-18mg\/kg,平均分为3次,每8小时服用一次,也就是每次用量是3-6mg\/kg,比如体重15kg的孩子每次用量是45-90mg,每天用量是135-270mg。另外,说明书中还提到可以根据年龄、症状适当,增加或者减少用量。"
潘永利│郑州人民医院
2019/03/21收听(37932)
" 头孢地尼的效能主要是针对敏感菌的抗感染治疗,头孢地尼属于第三代头孢菌素类的抗菌药物,对大多数革兰氏阴性菌有效,对部分革兰氏阳性菌也有抗菌效果。其目前属于抗菌谱比较广的药物,可以用于敏感菌感染所引起的社区获得性肺炎,以及慢性支气管炎急性发作。另外还可以用于急性的上颌窦炎、咽炎、扁桃体炎以及皮肤软组织感染等。 在使用头孢地尼前,必须要明确是否有对头孢菌素类药物的过敏史。在使用之前,无论是口服药物或者静脉用的药物都需要进行皮试,皮试结果阴性的患者才能使用。在使用头孢类的抗菌素药物过程中也包括头孢地尼,在使用过程中不能饮酒。饮用酒精后可能会出现双硫仑样反应,危及患者的生命。"
李冰洁│重庆市第五人民医院
2019/12/12收听(24192)
"头孢地尼是头孢菌素类的抗生素,是第三代头孢菌素,属于一种广谱的抗生素,对革兰氏阳性菌和阴性菌都有比较广泛的抗菌活性,特别是对革兰氏阳性菌中的葡萄球菌和链球菌,比以往其它的头孢菌素有更强的抗菌活性,主要是通过抑制细菌细胞壁的合成,从而发挥抗菌活性。头孢地尼在临床中可以用于很多部位的感染,比如呼吸道的感染,包括咽喉炎、扁桃体炎、急性支气管炎以及肺炎;也可以用于泌尿生殖道的感染,比如肾盂肾炎、膀胱炎、淋菌性的尿道炎;另外头孢地尼对妇科的感染也有一定的作用,可以用于附件炎、腹腔的妇科感染。除此之外,对毛囊炎、皮肤的感染、蜂窝组织炎、甲沟炎等也有比较强的活性。因为头孢地尼对金黄色葡萄球菌的活性比较强,对乳腺炎或者肛门周围的脓肿也有一定的抗菌作用。总之,头孢地尼是第三代头孢菌素,属于广谱的抗生素,对革兰氏阳性菌和阴性菌均有比较好的抗菌活性,可以用于多个部位的敏感菌感染。"
2020/04/01收听(16448)
头孢地尼是第三代头孢菌素,常被用来治疗革兰阳性菌引起的感染。上市前的临床试验数据显示,在使用头... 廉洪│浙江医院 2023/12/22播放(60662)
头孢地尼是第三代头孢菌素,常被用来治疗革兰阳性菌引起的感染。上市前的临床试验数据显示,在使用头...
2023/12/22播放(60662)
"头孢地尼属于第三代口服的头孢菌素,属于广谱的抗菌药物,对于革兰阴性杆菌作用比较强,对革兰阳性球菌作用相对弱一些,所以主要用于革兰阴性杆菌感染引起的炎症,比如大肠埃希菌、肺炎克雷白杆菌、奇异变形杆菌、流感嗜血杆菌等引起的感染。革兰阴性杆菌容易感染的部位包括泌尿系感染,包括下尿路感染以及上尿路感染,另外还可以引起胃肠道的炎症,比如急性肠炎,主要考虑肠道杆菌感染所致,选用头孢地尼效果也是不错的。由于头孢地尼对于革兰氏阳性菌,有时效果也还可以,尽管没有革兰氏阴性菌效果强,但也可以起到一定的抗菌作用,所以有时也可以用于咽喉炎、急性支气管炎,或者普通的肺炎、中耳炎、鼻窦炎。由于它对革兰氏阳性菌作用不是特别强,所以对于这些部位的阳性球菌的感染,有比头孢地尼更好的选择。"
侯凤琴│北京大学第一医院
2020/04/19收听(40832)
"头孢地尼的副作用比较少,偶尔会出现过敏反应,血中嗜酸性粒粒细胞升高,还会出现腹泻、结肠炎。比较罕见的是会出现中枢神经系统症状,如惊厥、幻觉、定向障碍,也会出现药物热。极少数也会出现中性粒细胞减少或者血小板减少症,也会伴有肝脏的损伤、间质性肾炎等表现。头孢地尼是第三代头孢抗菌素,对革兰氏阴性菌具有较好的生物活性,可以用于孕期和哺乳期。"
薛宏丽│辽宁省人民医院
2021/04/14收听(66760)
"头孢克洛和头孢地尼都是属于头孢菌素类的抗生素,头孢克洛属于第二代头孢菌素,头孢地尼属于第三代头孢菌素,抗菌谱是有所不同的。头孢克洛一般是针对阳性菌的抗菌活性比较强,比如肺炎链球菌、金黄色葡萄球菌等。头孢地尼属于第三代头孢菌素,对阳性菌、阴性菌都有比较好的抗菌活性,比如对阳性菌中的金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌,对阴性菌中的肠杆菌科、流感嗜血杆菌都有一定的抗菌活性。这两个药物没有哪个好,哪个不好之分,需要注意的是适用于不同的疾病,对于不同的疾病可能有哪个更适合,哪个不适合。另外,对于不同的人群,可能也有哪个更适合,哪个不适合。抗生素的选择需要根据疾病选择最合适的药物,一定要切记不能够一味追求高级别的抗生素。如果头孢地尼是第三代头孢菌素,一定比头孢克洛好吗?其实不一定的,要看针对的病原菌和使用的人群。总之,抗生素合理的选择,需要由医生根据疾病感染的病原菌和机体来合理选择抗生素。头孢克洛和头孢地尼没有绝对的好坏之分,只有更适合哪种疾病而已。"
2020/04/01收听(70248)
前列腺液正常,不代表一定没有前列腺炎,可能属于前列腺炎的恢复期,基本上快恢复正常。前列腺炎的诊... 荣建红│湖北省第三人民医院 2023/03/22播放(35775)
前列腺液正常,不代表一定没有前列腺炎,可能属于前列腺炎的恢复期,基本上快恢复正常。前列腺炎的诊...
荣建红│湖北省第三人民医院
2023/03/22播放(35775)
前列腺炎可以吃头孢,但效果不好。主要是细菌性前列腺炎,用抗生素有一定的效果,通常是大环内酯类和... 张祥生│河南省人民医院 2023/04/18播放(35769)
前列腺炎可以吃头孢,但效果不好。主要是细菌性前列腺炎,用抗生素有一定的效果,通常是大环内酯类和...
张祥生│河南省人民医院
2023/04/18播放(35769)
前列腺炎的患者应用头孢类抗生素是否有用,要根据前列腺炎的类型,以及感染菌的种类和药物的敏感性来进行综合的判断。前列腺炎在临床上共分为四种类型,包括急性细菌性前列腺炎、慢性非细菌性前列腺炎、无症状性前列腺炎和盆腔疼痛综合征,其中只有急性细菌性前列腺炎应用抗生素才有效。有些患者存在药物的耐药性,所以具体头孢是否有用,要看对头孢是否存在耐药。感染程度比较重的患者,需要联合应用抗生素。
王世平│济南市人民医院
2020/05/11收听(72930)
前列腺炎是临床上非常常见的一种疾病,分为感染性前列腺炎和非感染性前列腺炎。非感染性前列腺炎又叫前列腺痛,或者前列腺综合征,这种情况不需要吃消炎药,也包括头孢一类的药物。如果是感染性的前列腺炎,也就是细菌性的前列腺炎或者是病原体感染引起的前列腺炎,这种情况吃药对慢性前列腺炎来说不管是头孢、氧氟沙星或是其他的药,效果都不会特别好,因为药物很难进入到前列腺组织。在头孢类的药物中,头孢克洛要比其它头孢类药好一些,但具体使用哪种头孢类的药物,还要医生根据临床病人的症状、化验结果来进行选择。
刘跃新│首都医科大学附属北京同仁医院
2020/03/29收听(91304)
头孢对细菌感染造成的前列腺炎是具有治疗效果的,而对于非细菌性感染,比如慢性非细菌性前列腺炎、无症状性前列腺炎和盆腔疼痛综合征,是没有治疗效果的,所以头孢具体能不能治前列腺炎,要根据具体情况来具体分析,不能够一概而论。急性细菌性的前列腺炎主要指的是细菌感染造成患者尿频、尿急、尿痛、发热等等,通过抗菌消炎治疗,患者可以在短时间内好转治愈,常用的消炎药物有头孢菌素、喹诺酮类消炎药,如左氧氟沙星、莫西沙星、诺氟沙星等等,所以头孢对这一类的前列腺炎是有效果的。
2020/05/16收听(37882)
湖北省中西医结合医院 温暖
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