惠州市中心人民医院
泌尿外科
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保列治这个药是默沙东一个医药公司生产的，已经有几十年的历史。在全世界有做过大范围的一个数据调查，证明保列治非常安全。很多的药物都会有治疗周期，但是保列治，我们也是反复的去进行学习、探讨，但是默沙东公司从来没有提过保列治它需要服用多长时间。以我们临床工作经验来看，有些老者因为排尿困难，前列腺增生肥大需要保列治的治疗，曾经有服用过10年、15年的病史的患者，长期的观察，发现并没有很多的副作用。
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保列治如果由于疾病治疗需要，可长期服用，主要作用是使肥大的前列腺缩小、改善尿流及前列腺增生相关... 张碧华│北京医院 2021/07/22播放(91143)
保列治如果由于疾病治疗需要，可长期服用，主要作用是使肥大的前列腺缩小、改善尿流及前列腺增生相关...
张碧华│北京医院
2021/07/22播放(91143)
"保列治主要成分是非那雄胺，这是一种抗雄激素治疗的药物，它可以选择性地阻断雄激素的作用，从而治疗前列腺增生症。服用保列治治疗，起效比较慢，大概服药三个月后才会见效。所以保列治治疗前列腺增生症需要长期坚持服药。目前非那雄胺是唯一一个可以改变前列腺增生进程的药物。国外有大数据的实验研究证实，老年男性患前列腺增生，长期服用保列治治疗五年，没有明显的副作用。但是需要注意的问题是，保列治可以影响血液中前列腺特异性抗原，也就是PSA的浓度，所以在筛查前列腺癌的过程中，要引起注意。"
韩前河│郑州人民医院
2018/05/30收听(32531)
"保列治属于5α-还原酶抑制剂，治疗前列腺增生的主要药物之一，保列治是抑制体内睾酮向双氢睾酮的转变，进而降低前列腺内双氢睾酮的含量，达到缩小前列腺体积，改善排尿困难的治疗目的，保列治长时间应用会有以下不足之处：一、保列治起效慢，属于长程治疗，减轻下尿路症状是患者寻求治疗的主要因素，因此对于短期内缓解症状的患者，单一应用保列治疗效比较差，需要加α1受体阻滞剂；二、前列腺增生引起来的下尿路症状是多因素决定的，单一应用保列治缩小前列腺体积，并不能有效缓解下尿路症状；三、应用保列治能够降低PSA水平，对于长期应用保列治的患者，只有将血清PSA水平加倍后才不影响对前列腺癌的检测效能；四、保列治有轻微性功能障碍的不良反应，研究也显示可以导致性欲减退、射精量减少、勃起功能障碍、乳房肿大等。"
韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/08/07收听(68089)
保列治适用于治疗良性前列腺增生，使增大的前列腺缩小，尿速改善，良性前列腺增生带来的症状也就被改善了。保列治一般是早、晚各1片，饭前、饭后均可服用。老年人尿动力学有点降低，但不用调整剂量。它的禁忌就是妊娠期妇女及儿童，这个药的有效反应不能马上显现，逐渐减小前列腺的体积，因此对于尿潴留比较大量的人，尿速严重降低的人，一定要密切监视，不然梗阻性尿道病导致肾功衰竭可能性大。还有前列腺癌的病人，治疗前一定要检查血PSA就是前列腺特异抗原以及直肠指诊，如果有前列腺癌，不可以使用保列治。
王雪颖│锦州市中心医院
2018/05/10收听(64656)
保列治即非那雄胺，通常服用非那雄胺至少3个月起，开始达到缩小前列腺体积，改善前列腺增生症状的目... 李明川│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/05/22播放(87992)
保列治即非那雄胺，通常服用非那雄胺至少3个月起，开始达到缩小前列腺体积，改善前列腺增生症状的目...
李明川│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/05/22播放(87992)
"保列治又叫非那雄胺，往往用于前列腺增生的治疗，属于5α-还原酶抑制剂的一种。5α-还原酶抑制剂，通过抑制体内睾酮向双氢睾酮等转变，进而降低前列腺内双氢睾酮含量，达到缩小前列腺体积，改善排尿困难的治疗目的。非那雄胺治疗呈现增生，急性尿潴留发生率减少了57%。前列腺增生需要手术率减少了55%，非那雄胺长程治疗的有效性及耐受性可达4年，最长者7年。所以，非那雄胺等治疗优势是长程治疗，可减少远期并发症的发生，减少需要的手术率，并有抑制前列腺增生疾病发展进程的作用。非那雄胺最适用于前列腺体积较大而症状不严重，不一定在短期内就需要症状明显减轻的患者。"
2020/07/10收听(90331)
"保列治属于5α-还原酶抑制剂，其可通过抑制体内睾酮向双氢睾酮的转变，进而降低前列腺内双氢睾酮的含量，达到缩小前列腺体积，改善下尿路症状的目的。它主要应用于体积明显增大，同时伴有中重度下尿路症状的前列腺增生患者，因此广泛应用于前列腺增生的治疗。保列治的副作用最常见的包括勃起功能障碍、射精异常、性欲低下和其它，如男性乳房女性化、乳腺痛等。另外，需要注意的是对于血清PSA水平的影响，5α-还原酶抑制剂能够降低血清PSA的水平，服用六个月以上可使PSA水平降低50%左右。对于应用5α-还原酶抑制剂的患者进行PSA筛查时，应考虑药物对PSA的影响。"
2020/08/12收听(51611)
"保列治是治疗前列腺增生的一种药物，它属于5α-还原酶抑制剂，通过抑制体内睾酮向双氢睾酮的转变，进而降低前列腺内双氢睾酮的含量，达到缩小前列腺体积，改善排尿困难的治疗目的。保列治是前列腺增生治疗中应用比较成熟的药物，大量的资料显示保列治的治疗优势是长程治疗，可减少远期并发症的发生，减少需要的手术，并有意抑制前列腺疾病发展进程的作用。保列治最适用于前列腺体积较大而症状不严重，不一定在短期内就需要使症状有明显减轻的患者。前列腺体积较大，血清PSA正常又排除了前列腺癌，保列治治疗效果比较好。"
2020/08/14收听(54635)
"弥可保也就是甲钴胺是可以长期应用的，不会给身体带来副作用，甲钴胺也就是内源性维生素B12，人体自己是可以合成和分泌的，主要是存在于人体的血液中还有骨髓中。如果患者出末梢神经损伤的时候，通过使用甲钴胺可以起到营养周围神经的作用，对于患者神经的脱髓鞘能够有一定的促进合成、修复作用。所以弥可保可以用于治疗周围神经性疾病，最常见的比如患者是因为长期糖尿病微循环障碍，导致末梢神经营养不良、神经脱髓鞘的时候，而表现为肢体的麻木、疼痛，患者可以通过长期口服弥可保来改善症状，一般都是治疗在两个月左右就改用维持的剂量来进行治疗。在临床上弥可保是非常安全的，很少会有不良反应的发生。"
杨立平│大庆市中医医院
2019/12/21收听(84013)
"格列本脲是临床常用的口服降糖药物，属于第二代磺脲类口服降糖药，其作用机制是通过促进胰岛素分泌发挥降糖作用。所以格列本脲只适用于尚有一定胰岛β细胞功能存在的2型糖尿病患者。格列本脲半衰期长，而且其代谢产物也有降糖作用，所以格列本脲能够持续刺激胰岛β细胞，长期持续刺激胰岛β细胞分泌，容易造成胰岛β细胞功能衰竭，导致口服降糖药物失效，而且格列本脲能够引起严重持久的低血糖，尤其是在老年患者中。因此不建议患者长期服用格列美脲，以免持续刺激胰岛β细胞导致胰岛β细胞功能衰竭。"
王开芹│滕州市中心人民医院
2019/09/29收听(65554)
"保列治的主要功效和作用是用来治疗和控制良性的前列腺增生，以及预防泌尿系统事件，比如可以降低发生急性尿潴留的危险，也可以降低需要进行经尿道切除前列腺和前列腺切除术的危险性。保列治可以使肥大的前列腺缩小，从而改善尿流，改善前列腺增生的相关症状。如果前列腺比较肥大的患者，可以使用保列治来进行治疗。在使用保列治治疗的时候，还要注意这个药物可以引起一些不良的反应，比如说病人可以出现瘙痒、皮疹、血管性水肿、抑郁等表现。"
邓立力│哈尔滨医科大学附属第二医院
2020/11/13收听(13703)
"保列治是一个常用的西药，主要作用是能够抑制睾酮向双氢睾酮转变，从而能够控制前列腺体积过快的增长。是用于治疗前列腺增生的常用药物之一。一般来说，患有前列腺增生的患者，往往需要长期口服保列治进行治疗，至少服用三个月到半年左右，服用疗程较短是起不到明显的效果的。另外，保列治主要是控制前列腺体积过快增长，如果前列腺肥大的患者患有其他的症状，比如排尿不畅或者尿等待等情况，可以加用其他西药进行治疗，比如齐索或者是马沙尼。除了西药以外，治疗前列腺增生的药物也包括中药，在临床中，常常选用的中成药主要是翁沥通胶囊或前列倍喜胶囊。总之，保列治只是治疗前列腺增生的一种西药，服药疗程至少在三个月以上。如果服用保列治效果不佳时，需要考虑更换药物或进行手术治疗。"
商建伟│北京中医药大学东直门医院
2020/04/30收听(27224)
哈乐和保列治可以一起服用，属于治疗前列腺增生患者排尿症状的常用药。对于伴有下尿路( 高宛生│郑州大学第一附属医院 2021/09/27播放(78520)
高宛生│郑州大学第一附属医院
2021/09/27播放(78520)
保心宁可以长期服用，其有效成分包括丹参、当归、三七、豉翘等，成分比较简单。保心宁的主要作用是活... 张妮│北京医院 2021/10/07播放(84651)
保心宁可以长期服用，其有效成分包括丹参、当归、三七、豉翘等，成分比较简单。保心宁的主要作用是活...
张妮│北京医院
2021/10/07播放(84651)
"麝香保心丸是一种中成药，主要功效是芳香温通、益气强心，用来治疗气滞血瘀导致的胸痹，表现为心前区疼痛，痛处固定不移，心肌缺血导致的心绞痛或者心肌梗死，应该在医生的指导下进行服药，根据病情来酌情选择，并不适合长期服用。因为药物组成当中含有冰片，冰片药性偏寒凉，长期服用容易伤及体内的阳气。麝香保心丸除了含有冰片以外，还包括人工麝香、人参提取物、人工牛黄、肉桂、苏合香、蟾酥等，其中人工麝香功效是活血化瘀、开窍止痛，人参可以益气行滞，肉桂能温阳通脉，蟾酥可以开窍止痛，苏合香的功效是芳香温通，人工牛黄可以开窍醒神，冰片能够开窍止痛，各种药物共同配伍，可以达到芳香温通、开窍止痛、益气强心的功效。"
赵志成│黑龙江省康复医院
2021/05/28收听(40721)
"保心宁片具有活血化瘀、行气止痛的作用，目前在临床上主要用于冠心病、心绞痛、心律失常的患者。该药一般是每次3-6片，每天3次，通常建议患者服用3-4个疗程，1个疗程的时间是28天左右，3-4个疗程的时间不超过4个月，如果患者在服药4个月之后症状仍不缓解建议患者及时上医院更换西药治疗而不能长期服用该药。对于心绞痛、心律失常的患者来说，如果用保心宁片症状缓解不明显可以换β受体阻滞剂、单硝酸异山梨酯片或者抗心律失常的药，比如慢心律、胺碘酮等。"
何美娇│哈尔滨医科大学附属第一医院
2019/10/10收听(80149)
"保心丸是不建议患者长期服用的，保心丸建议患者可以服用四周左右，每次可以吃1-2粒，一天可以吃三次，主要用于改善患者的胸闷，胸痛的症状。可以用于治疗冠心病以及心绞痛，也可以在症状发作时舌下含服此药。但是，如果患者确实存在比较严重的冠状动脉粥样硬化性心脏病，往往不建议服用此类药物来改善。保心丸只能作为一种辅助用药，建议患者还是应当服用阿司匹林、阿托伐他汀、美托洛尔、单硝酸异山梨酯这样的药物，来改善患者的预后。此药物相对而言，有着开窍止痛、益气强心的功效，但是只能作为一种辅助性的治疗性用药，不能作为改善患者预后的药物。"
魏晓冬│哈尔滨市第一医院
2019/08/17收听(54283)
"达格列净可以长期服用，达格列净是钠-葡萄糖共转运体2的抑制剂，通过抑制糖的回吸收，这样让葡萄糖从尿中排泄，起到降糖的作用。达格利净可以单独服用，也可以和其他的药物联合降低血糖，达格列净每天能帮助葡萄糖排出70g，这样带走更多的热量，还有助于减轻体重。达格列净降低空腹餐后两小时糖化血红蛋白的作用非常的肯定，而且研究发现低血糖的风险相对小，达格列净对于心脑血管有一定的帮助作用，还有对于血压和尿酸都有改善的作用，但是服用达格列净的时候要注意，因为从尿中排糖多，患者会出现泌尿生殖道感染的风险增加，应该适当多饮水。服用达格列净，应该在医生的指导下长期安全有效的使用。"
胡伟│首都医科大学宣武医院
2020/06/28收听(39445)
前列腺增生患者如果有不适症状，可以口服保列治。保列治主要是能够拮抗雄激素的合成，从而能够在激素水平上抑制前列腺体的增生。如果长时间应用保列治能够抑制人体雄性激素的合成，如果男性有夫妻生活，能够抑制人体的性冲动，同时在男性勃起方面也能够受到一定影响，但是只要停药之后，症状都会有明显的缓解。同时人体长期服用保列治，对于前列腺局部治疗比较有效果，因此如果长时间用药之后没有明显效果，患者都应该选择手术治疗，解除前列腺增生引起的梗阻。保列治是相对比较安全的一类药物，并发症比较少，主要是影响到人体雄性激素水平，从而导致人体性欲下降，而其他方面没有明显异常。
金勐│郑州大学附属郑州中心医院
2020/02/10收听(36439)
前列腺术后可以吃保列治(非那雄胺片)。保列治(非那雄胺片)是5α-还原酶抑制剂，可以抑制睾酮向... 杨建林│首都医科大学附属北京同仁医院 2023/04/12播放(63842)
前列腺术后可以吃保列治(非那雄胺片)。保列治(非那雄胺片)是5α-还原酶抑制剂，可以抑制睾酮向...
杨建林│首都医科大学附属北京同仁医院
2023/04/12播放(63842)
郑州大学第一附属医院 李腾
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上海第九人民医院 王忠
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上海中山医院 陈伟
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郑州第一人民医院 景治安
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