中国人民解放军总医院
泌尿外科
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前列腺肥大也叫前列腺增生症,60岁以上老年发生率80%-90%,男人到老年都会肥大,但是出现症状的人大概占一半。如果有症状,要考虑用药,20年前肥大以后,用药差不多即可开刀,随着对前列腺肥大的认知提高,不主张开刀,能用药不开刀。门诊经常有用10年,甚至20年药的前列腺肥大病人,用药排尿通畅就可以。如果实在排不出,尿潴留,这时才考虑经尿道前列腺电切,因为电切完以后过10年又再长,现在人寿命延长,80-90岁很常见,不能60岁割1次,70岁割1次,80岁再割1次,能用药不开刀。用药主要是四类,分别如下:
1、α受体阻滞剂,像可多华、哈乐、高特灵、马沙尼,优点是见效快,十天半个月见效;
2、5α还原酶抑制剂,如保列治(非那雄安),有国产药和进口药,起效慢,但维持持久,3个月见效,半年效果最好,可以长期用;
3、中成药,我国独有,比如翁沥通、癃闭舒可以改善排尿;
4、植物药,比如花粉制剂,前列康属于植物药,还有沙巴棕,是进口植物药,效果不错,缺点是价格偏高,没在医保内,有人用以后改善夜尿效果特别好。
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"前列腺肥大也称前列腺增生,临床上常用的药物分为以下几类:1、α受体阻滞剂。它们作用于前列腺周围的尿道平滑肌,使尿道平滑肌松弛,而使尿道更宽敞、排尿更通顺,临床上常用的药物有特拉唑嗪片、盐酸萘哌地尔片、盐酸坦索罗辛缓释胶囊、盐酸坦洛新缓释胶囊等。2、5α-还原酶抑制剂,它们使睾酮向双氢睾酮转化过程中受到抑制,从而达到控制前列腺增生、缩小前列腺腺体体积的作用,临床上常用的药物为非那雄胺片,也称为保列治片。3、各种中成药,它们起到通淋利水、清利下焦湿、温补肾阳的作用,常用药物为前列腺舒通胶囊等。4、植物花粉制剂,临床上采用的药物,如翁沥通胶囊等。"
王海龙│宝鸡市中医院
2019/03/29收听(44386)
"对于前列腺肥大的用药,一般来说有三种药物,第一种药物是α受体阻滞类,主要是来缓解排尿困难,使患者排尿痛快,这一类药物,比如特拉唑嗪、盐酸坦索罗辛等等。第二种种药物是抑制雄激素的,它也可以使前列腺体积缩小。这类药物比如非那雄胺等等。第三种药物是中成药。这一类药物主要起辅助治疗作用,它有消炎或者调理的作用,配合前面两种药物,经过治疗,就能达到改善前列腺增生患者的排尿困难、尿频等症状的作用。"
何峰│北京积水潭医院
2019/07/10收听(90480)
前列腺肥大常用药包括以下几大类:一、西药:1、5α-还原酶抑制剂:... 庞然│中国中医科学院广安门医院 2023/08/17播放(48347)
前列腺肥大常用药包括以下几大类:
一、西药:
1、5α-还原酶抑制剂:...
庞然│中国中医科学院广安门医院
2023/08/17播放(48347)
前列腺肥大又称为前列腺增生症,是中老年男性常见疾病之一。一般50岁后开始出现临床症状,且随着年... 孟彦│山东大学第二医院 2023/03/04播放(59862)
前列腺肥大又称为前列腺增生症,是中老年男性常见疾病之一。一般50岁后开始出现临床症状,且随着年...
孟彦│山东大学第二医院
2023/03/04播放(59862)
前列腺肥大是怎么造成的是前列腺肥大的病因学问题。前列腺肥大实际上是老百姓通俗的叫法,医学术语叫... 宋竖旗│中国中医科学院广安门医院 2023/01/22播放(51988)
前列腺肥大是怎么造成的是前列腺肥大的病因学问题。前列腺肥大实际上是老百姓通俗的叫法,医学术语叫...
宋竖旗│中国中医科学院广安门医院
2023/01/22播放(51988)
"前列腺肥大也称为前列腺增生症,多见于50岁之后的老年男性,主要的临床表现是尿频、尿急、尿不尽、夜尿增多,呈渐进性排尿困难,严重的会出现尿潴留。引起前列腺增生的主要原因,目前考虑和雄激素的长期刺激,生长因子、炎症细胞的刺激,以及长期饮酒、吸烟、遗传等因素也有一定关系。对于早期症状不是很严重的前列腺增生患者,可以通过药物治疗,目前常用的药物有盐酸坦索罗辛缓释胶囊、非那雄胺片等。如果排尿不适症状比较明显,并伴有尿潴留症状,就建议尽早手术治疗,目前常用的手术方式为前列腺等离子电切手术,属于微创手术,创伤小、恢复快。"
牛颜良│哈尔滨市第一医院
2019/05/05收听(63712)
前列腺肥大的发病原因目前尚不清楚,可能与年龄因素、雄激素、生长因子、细胞凋亡、上皮间质转化等有... 张新华│武汉大学中南医院 2023/01/23播放(81562)
前列腺肥大的发病原因目前尚不清楚,可能与年龄因素、雄激素、生长因子、细胞凋亡、上皮间质转化等有...
张新华│武汉大学中南医院
2023/01/23播放(81562)
前列腺肥大是中老年男性最常见的健康问题,通常男性在45岁以后,不论有无其它情况,只要存在有功能... 葛南│山东大学第二医院 2023/05/03播放(54400)
前列腺肥大是中老年男性最常见的健康问题,通常男性在45岁以后,不论有无其它情况,只要存在有功能...
葛南│山东大学第二医院
2023/05/03播放(54400)
前列腺肥大也叫前列腺增生,是中老年男性常见疾病之一,前列腺肥大的发病率随着年龄的增加而增高。前列腺肥大病因至今未明,目前已知的前列腺肥大必须有两个条件,缺一不可,一是能合成睾酮的睾丸,二是步入中年后年龄逐渐增长,也可能由于前列腺上皮细胞和间质细胞增殖,细胞凋亡平衡遭到破坏。另外,雄激素和雌激素相互作用引起,近年也注意到吸烟、酗酒、肥胖、家族史、人种及地理环境对前列腺肥大发生有一定的关系。前列腺肥大组织压迫尿道,引起排尿不畅等症状,即为前列腺增生症。
邱实│北部战区总医院
2020/09/24收听(31724)
"前列腺肥大又叫前列腺的增生,随着男性年龄的增大,由于睾丸以及肾上腺持续的分泌雄性激素,导致前列腺腺体的不断增大,引起排尿的一系列的改变。通常是进行性的排尿困难,一系列的前列腺增生症候群,这种情况是自然的生理现象,也可以叫病理现象。如果引起排尿困难,认为该疾病的叫做病理现象。男性一般从45岁之后,逐渐的会表现为进行性的排尿困难,比如尿频、尿等待、尿流中断、尿末滴沥、夜尿频多或者是膀胱里面有残余尿,当前列腺增生梗阻症状比较重的情况下,会导致膀胱内的尿潴留,过度的尿潴留,甚至可以反流至双肾,引起双侧肾脏的积水,长期可以引起肾功能的减退和不可逆的损伤。老年长期的、严重的前列腺增生的患者可以考虑手术治疗,一般的轻症患者可以在医生正确指导下,通过口服药物进行治疗,通常包括α受体阻滞剂以及还原酶受体阻滞剂等药物进行治疗,对于症状的改善非常有帮助。"
宋越│北部战区总医院
2020/06/09收听(92642)
前列腺肥大又叫前列腺增生,治疗措施如下:1、饮食调理:在饮食治疗上面要增加富含番... 韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/04/06播放(27145)
前列腺肥大又叫前列腺增生,治疗措施如下:
1、饮食调理:在饮食治疗上面要增加富含番...
韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/04/06播放(27145)
前列腺肥大又称前列腺增生症,是好发于中老年男性的一种常见病。部分男性在50岁以后,逐渐会出现前... 张弋│北京大学国际医院 2023/04/07播放(59122)
前列腺肥大又称前列腺增生症,是好发于中老年男性的一种常见病。部分男性在50岁以后,逐渐会出现前...
张弋│北京大学国际医院
2023/04/07播放(59122)
前列腺肥大或者叫前列腺增生,实际上是老年男性非常常见的疾病,前列腺增生的确切病因还不是太清楚,... 蔡林│北京大学第一医院 2023/11/21播放(46103)
前列腺肥大或者叫前列腺增生,实际上是老年男性非常常见的疾病,前列腺增生的确切病因还不是太清楚,...
蔡林│北京大学第一医院
2023/11/21播放(46103)
目前前列腺肥大这个词已经被弃用了,被前列腺增生所代替。一般前列腺增生好发于老年男性。老年男性以及有功能的睾丸这两个条件导致了前列腺增生。前列腺大小的正常范围是2×4×3cm,一般前列腺增生好发在中叶,尤其突入膀胱,可能会造成患者排尿困难、尿频、尿急,以及夜尿次数增多等症状,还会出现排尿费力、尿线变细等等症状。它的治疗手段就是符合前列腺切除的指标,建议做经尿道前列腺切除,一般是排尿出现过完全性尿潴留2次以上,通过导尿才能够缓解尿潴留;再就是出现了肾功的改变、反复的尿路感染前列腺出血等等症状,这些都是前列腺手术的指标。
刘迎光│锦州市中心医院
2018/04/17收听(71004)
前列腺肥大大概有以下几个因素造成:1、年龄。这个病和年龄基本成正比,尤其对于80岁以上的老年人,大部分都有前列腺肥大的情况,随着年龄的增长,出现前列腺肥大的可能性只会越来越大。2、有可能和雄激素相关。前列腺是雄激素的依赖器官,雄激素多会刺激前列腺肥大。3、如果生活中有不良的嗜好,例如经常久坐或者是吃太多辛辣、刺激的食物,也是很容易造成这个疾病。除以上几点原因之外,如果是本身有前列腺肥大,加上不良习惯,会加重病情。所以,得了前列腺肥大的病人应该到医院检查,这个疾病是可以通过药物来缓解,同时要保证注意休息。
马恩光│哈尔滨市第一医院
2020/02/28收听(15904)
前列腺肥大,是老年男性比较常见的疾病。其实它是一个衰老的过程,它的器官比较奇怪,一般都是到了一定年龄,体积可能都要缩小,但是前列腺这个器官是比较独特的,越到岁数大,它越变大。大了以后,会引起一系列的临床的症状,甚至并发症,所以需要治疗。临床上这样的病人在以前,药物不是特别为主导的治疗中,那时候甚至于超过一半的病人会接受手术的治疗。现在可能是趋势变了,更多的病人接受药物治疗,所以现在是药物跟手术并重。有好多的病人其实不一定非要做手术,是自然衰老的一个过程。大家还是要在意,如果有了问题就可以到医院来,让专业医生帮你解决问题。
2017/07/10收听(10170)
前列腺肥大到现在病因不清楚,但是和两个因素有关,一个是年龄,随着年龄的增大,前列腺一天比一天大。另外一个就是雄激素,中国最早的医学之父吴阶平院士很早的时候对太监进行了研究,太监就是年轻的时候,就把睾丸那些生殖器官都割掉了,这些病人不会得前列腺增生或者前列腺癌,但是只是在青春期或者少年把睾丸切除了才会有这种反应。如果前列腺的增生的老年人,把睾丸切掉,可能有一定的缓解,但并不能真正的治疗前列腺增生。所以它跟雄激素有关,跟年龄有关,但确切的病因还不清楚。我们国家是一个人口大国,现在人口老龄化,前列腺增生的病人比较多,病因太多,它可能跟雌激素和雄激素的比例有关,或者跟生长因子有关,跟细胞凋亡有关,跟上皮间质转化等很多的因素都有关。现在这些都在进行研究中,所以确切的病因还不清楚,如果把病因找到了,前列腺增生的病人,以后就可以不开刀,或者跟针对性的病因治疗,或者预防是非常重要的。
2017/10/18收听(22656)
"前列腺肥大是老年男性常见的疾病之一,呈进行性,需要注意以下问题:1、保持情绪稳定,避免大喜大悲、情绪波动。2、于季节交替时注意保暖,避免会阴部受凉。3、调整饮食结构,多进蔬菜及水果,保持大便通畅,避免便秘。4、避免长时间连续坐,适当增加运动。5、定期行前列腺及泌尿系统的检查,每年检查1次,内容包括尿常规检查、泌尿系统彩超检查,加膀胱残余尿量测定,抽血查前列腺特异性抗原。"
韩前河│郑州人民医院
2019/06/26收听(65210)
前列腺肥大,医学上叫良性前列腺增生症,是中老年男性非常常见的一个疾病,50岁以上的病人50%有良性前列腺增生,80岁以上达到85%的发病率。前列腺从40岁的时候就开始慢慢长大,但是不是所有的病人都需要治疗的,只要前列腺增生梗阻尿道,有症状了,我们才要进行治疗的。
2017/10/18收听(21328)
前列腺肥大又称为前列腺增生症,是中老年男性常见疾病之一。临床表现主要为尿频、尿急、尿滴沥、尿流... 孟彦│山东大学第二医院 2023/11/19播放(91182)
前列腺肥大又称为前列腺增生症,是中老年男性常见疾病之一。临床表现主要为尿频、尿急、尿滴沥、尿流...
2023/11/19播放(91182)
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