北京大学第一医院
神经内科
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神经性头痛的概念是排除器质性疾病，如排除脑炎、肿瘤、外伤、脑出血等疾病以后病人出现的头疼，可能是全头疼或者是偏头疼，还可能是面部的疼痛或者是头颈部的疼痛。包括高度近视引起的头疼、颈椎病引起的颈性头疼，还包括三叉神经痛、枕大神经痛和不明原因的头昏、头胀，如失眠、思虑过重、感冒都可以引起头痛。首先需要找出病因，排除脑出血、脑肿瘤、脑炎、脑外伤等器质性的改变以后，单纯的神经性头痛，还需进一步区别是偏头痛还是全头痛，是颈后痛还是面部痛，在专业医师进行详细的诊断和治疗后，才能达到真正良好的效果。
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"神经性头痛主要是由于头颅部的神经、血管受到刺激、牵拉或压迫所致，血管的收缩与舒张功能发生障碍，可以有无菌性炎症。例如晚上洗完头之后直接睡觉，枕后部受寒，导致枕大神经受损出现头痛；头外伤导致的外伤性头痛，患者多有精神方面的因素，比如容易生气激动，在个性上表现的比较偏执；或者有的人工作压力以及精神压力比较大；长期熬夜的病人，饮食上喜欢饮酒、抽烟，吃腌制食品或者奶酪等奶制品，都可以出现血管异常扩张和收缩，属于功能性头痛，不会导致严重的残疾，也不会影响生命。由于头痛反复发作，会影响病人的生活质量。"
李洪莲│英德市人民医院
2019/03/12收听(94766)
神经性头痛这个概念应该这么理解，就某一个原因引起头痛。举个例子，这人受过伤，以后就老头疼，或者... 栾国明│首都医科大学三博脑科医院 2023/09/04播放(52056)
神经性头痛这个概念应该这么理解，就某一个原因引起头痛。举个例子，这人受过伤，以后就老头疼，或者...
栾国明│首都医科大学三博脑科医院
2023/09/04播放(52056)
神经性头痛主要由神经功能紊乱引起，多数是日常的生活压力过大、过度紧张、过度劳累、心情不好、长期熬夜引起的神经性头痛，可以服用维生素B族和卡马西平治疗神经性头痛。如果特别疼痛可以口服布洛芬缓解，也可以选择针灸、热敷、理疗、按摩等方法治疗神经性头痛。最好在日常的生活里多做户外体育锻炼，比如跑步、登山、游泳，这样都会让人的身体抵抗力增加，也会让人产生疲倦感可以改善睡眠质量，神经性头痛的症状也会减轻。在日常的生活里，要多吃新鲜的蔬菜，补充维生素，禁烟禁酒，少吃油腻性的食物，这样都可以有效缓解头痛。
张宇实│聊城市人民医院
2019/03/06收听(68440)
"神经性头痛的患者有许多的症状，也可以有许多的诱发因素所引起，所表现的症状可以是脑部钝痛或者闷痛。有的患者可以表现为针扎样的头痛，也有的患者在急性的发作期，也可以表现为炸裂样的疼痛。另外，有的患者还会出现一跳一跳的疼痛，这些都是神经性头痛表现的症状。可以诱发神经性头痛的因素有许多，例如患者的心理压力过大，过度的焦虑或者忧郁，都会造成神经性的头痛。患者过度的劳累，睡眠时间少，都会引发神经性的头痛，以及在饮食上吃辛辣刺激性的食物也会诱发。"
2019/08/24收听(89662)
"神经性头痛主要是指紧张性头痛、功能性头痛及血管神经性头痛，多由精神紧张生气引起，主要症状为持续性的头部闷痛、压迫感、沉重感，有的病人自述头部如在紧箍咒一般，大部分病人头痛为两侧头痛，多为颞侧即常说的太阳穴，有的病人后枕部头痛，有的病人头顶部或全头痛。"
刘佳霖│北京中医药大学东方医院
2017/06/26收听(73164)
国际头痛分类诊断标准中，并无神经性头痛的说法，之所以有这种概念，是由于在头痛的临床表现中有神经... 于洁│北京电力医院 2023/12/28播放(81880)
国际头痛分类诊断标准中，并无神经性头痛的说法，之所以有这种概念，是由于在头痛的临床表现中有神经...
于洁│北京电力医院
2023/12/28播放(81880)
"神经性头痛还有血管性头痛，还有神经血管性头痛都是以前比较老的概念，但是目前不管是在我们通俗的说法中，我们有些医生仍然用这个病名，目前，按国际头痛的分类已经不再使用这个病名了，因为这个病名它的概念实际上不是非常明确。为什么以前会产生这样一个概念？就是血管性头痛、神经性头痛，因为头痛往往跟血管和神经是有关系，但是如果把它作为一种诊断病名的话是不确切的。实际上我们头痛分为原发性头痛和继发性头痛。原发性头痛主要包括偏头痛、紧张性头痛、丛集性头痛等这些头痛；继发性头痛，就是有一些明确的病因引起的头痛，这样的情况也比较多，比如外伤性的头痛，比如说高血压头痛，比如脑出血头痛，还有一些脑膜炎头痛等，还有肿瘤引起的头痛，我们都称为继发性头痛。头痛的原因，既然这么多，所以我们在诊断的时候就要分别不同的病因，不同的临床的表现，不同的临床特点，以及实验室的检查，来进行鉴别诊断，这样才能针对不同的病因的情况，诊断不同的头痛，来分别给予不同的治疗方法。"
许康│武汉脑科医院
2017/11/26收听(98106)
"神经性头痛或称功能性头痛，临床极为常见，多见于神经症患者，表现是抑郁症、焦虑症、强迫症、疑病症等患者。实际上它是神经症患者的头部并发症状。临床特点：第一、头痛部位不定，会弥漫全头。头痛性质多样化，会含糊不清。有些患者出现头部紧缩感、压迫感、沉重感，但不伴有呕吐、畏光和视神经障碍。第二、头痛常年存在，但有波动，头痛的轻重与患者情绪改变有关。第三、患者常伴有头晕、失眠、早醒、多梦、记忆力下降、注意力不集中等，有时也可伴有多汗、心悸、手颤、四肢反射活跃等自主神经症状。但神经系统物理检查无阳性体征，CT或磁共振检查也没有任何阳性表现。"
张广建│潍坊市第二人民医院
2018/04/28收听(29220)
神经性头痛可以表现为抽痛，有牵拉感，可有针刺感、烧灼感。阵发性抽痛、刺痛，即痛一会停一会，有些... 戚观树│浙江省中医院 2023/09/08播放(94362)
神经性头痛可以表现为抽痛，有牵拉感，可有针刺感、烧灼感。阵发性抽痛、刺痛，即痛一会停一会，有些...
戚观树│浙江省中医院
2023/09/08播放(94362)
神经性头痛是指由双侧颞部的肌肉收缩引起的紧张性头痛，主要表现为双颞部或双枕部对称性的持续钝痛和... 蒋黎│常德市第一中医医院 2023/06/05播放(65346)
神经性头痛是指由双侧颞部的肌肉收缩引起的紧张性头痛，主要表现为双颞部或双枕部对称性的持续钝痛和...
蒋黎│常德市第一中医医院
2023/06/05播放(65346)
"神经性头痛大多数是功能性的头痛，一般没有什么大问题，当然有少数器质性的会有一定问题，比如常见的神经性头痛多数与紧张有关，生活压力大、熬夜、紧张、劳累、害怕、激动，都有可能会出现头部针刺痛、跳痛等情况，通常可以用改善神经疼痛的药物缓解，或者通过休息也能缓解。器质性头痛的原因比较多，说明了神经病变，常见的比如枕神经痛、三叉神经痛等这些疼痛以及颅内占位性病变、感染等引起的头痛。不同的原因，治疗方案有所不同，比如三叉神经痛用止痛药，颅内感染需要抗感染，颅内出血、肿瘤均需要对因治疗。"
鲍毅│十堰市太和医院
2019/01/16收听(22244)
首先应该明确神经性头痛并非是一个独立的诊断，各种不同的原因，最终都会影响到头部的神经而引起头痛，所以各种类型的头痛和神经都是相关的，不同的种类的头痛，影响神经的途径也不一样，这里就解释几种最常见的头痛。一、偏头痛，偏头痛是因为颅内的动脉舒张和收缩的功能失去协调而引起的，比如动脉在应该收缩的时候反而舒张，舒张的动脉压迫到颅内神经，就会引起头痛，这是其中的一种。二、紧张性头痛，是因为头部、颈部和肩部的肌肉长期处于紧张僵硬状态，引起软组织水肿，压迫到局部组织的神经而引起的头痛。所以不同的原因最终都会影响到神经的功能，从而引起头痛。
张维│中国中医科学院广安门医院
2019/04/24收听(68940)
"引起神经性头痛的原因有很多，各种原因导致脑神经休息不好，都会造成神经性的头痛，例如患者的精神压力大、情绪过于紧张，或者是患者出现了暴躁的脾气，有的时候睡眠少，以及睡眠的时候多梦的状态，都会影响诱发神经性的头痛。在饮食上吃辛辣刺激性的食品，喝刺激性的饮料，也会出现诱发神经性的头痛，有的患者风吹的时候会出现神经性头痛的症状，还有的在吃了海鲜螃蟹之后，会出现神经性头痛的症状。"
2019/07/22收听(40712)
医学头痛分类中并无神经性头痛，应归结为神经血管性头痛。神经血管性头痛归类于以偏头痛为主要表现的... 顾柯│首都医科大学三博脑科医院 2023/03/15播放(52470)
医学头痛分类中并无神经性头痛，应归结为神经血管性头痛。神经血管性头痛归类于以偏头痛为主要表现的...
顾柯│首都医科大学三博脑科医院
2023/03/15播放(52470)
"血管神经性头痛主要是由于精神紧张或者情绪激动、过度疲劳以后所诱发的。症状上主要表现为持续性的头部闷痛，有压迫感、紧缩感、沉重感。疼痛的部位多在两侧的颞部或者后枕部，还可能是全头都出现头痛，也有可能在头顶部。患者生活不规律、饮酒无度、长期睡眠不足、情绪激动都可能会诱发。血管神经性头痛的患者可以进行放松疗法，使患者肌肉松弛、精神安定，焦虑情绪减轻以后，头痛的症状就会有所缓解。患者可以对症口服止疼的药物，比如去痛片、氨酚待因片等药物来缓解头痛。还可以通过理疗的方式来改善，可以通过中医针灸、头部按摩的方式来改善头痛的症状。"
杨立平│大庆市中医医院
2019/10/12收听(88484)
"血管神经性头痛在医学上是比较老的叫法，近些年头痛分类里面已经摒弃血管神经性头痛的概念。头痛主要是分为原发性头痛和继发性头痛，其中原发性头痛包括三叉神经痛、偏头痛、丛集性头痛、紧张型头痛。前三种头痛类似于以往所说的血管神经性头痛。所谓原发性，就是目前发病原因不明，往往和基因、遗传、环境、情绪有关，导致血管扩张、神经受刺激导致的疼痛。继发性头痛原因就比较多了，比如继发于颅脑病变的头痛，继发于眼部疾病，或者继发于鼻部、耳部、口腔等部位的疾病，上述各种部位的炎症、肿瘤、出血等等都有可能引起疼痛，可以做头部CT或磁共振简单鉴别一下，还包括神经元性头痛、药物依赖性头痛。应该到一些级别比较高的综合医院神经内科，或者专业的头痛门诊去进行诊治，明确分类、合理用药。"
王靖红│哈尔滨市骨伤科医院
2019/10/30收听(38364)
血管神经性头痛即偏头痛，偏头痛发病机制里发现有大量炎性神经递质、炎性介质的出现，神经结构、功能... 袁学谦│郑州人民医院 2023/10/20播放(57304)
血管神经性头痛即偏头痛，偏头痛发病机制里发现有大量炎性神经递质、炎性介质的出现，神经结构、功能...
袁学谦│郑州人民医院
2023/10/20播放(57304)
血管神经性头痛的概念现已少用，国际协会将其分类前，还可称为血管神经性头痛，实际可诊断为偏头痛。... 高旭光│北京大学人民医院 2023/12/29播放(91198)
血管神经性头痛的概念现已少用，国际协会将其分类前，还可称为血管神经性头痛，实际可诊断为偏头痛。...
高旭光│北京大学人民医院
2023/12/29播放(91198)
出现了神经性的头痛、头晕，这是由许多诱发的因素所引起的。例如患者在精神方面可能由于精神压力过大，过于紧张而诱发了神经性头痛、头晕的现象。另外，患者在饮食方面，如果近期经常吃辛辣、刺激性的食物，或者是经常喝一些兴奋性的饮料，比如咖啡、浓茶等，有的患者经常口服一些酪氨酸食品，例如奶酪等，都会诱发神经性的头痛和头晕。再者，患者在睡眠上如果睡眠比较少，或者是睡眠的质量比较差，这时患者也会出现神经性头痛、头晕等症状。
2019/07/23收听(40718)
"血管神经性头痛通常会出现阵痛、胀痛、有压迫感或者一跳一跳绷紧样疼痛的症状，在过度的紧张、生气、激动或者焦虑、抑郁的情况下，容易出现头痛的症状。失眠、多梦、睡眠质量下降，也有可能诱发头痛，患有脑血管的疾病，脑血管痉挛、脑供血不足，或者脑梗塞、脑血栓等，都有可能出现血管紧张性疼痛的症状。疼痛时要保持稳定情绪、避免焦虑、生气，尽量深呼吸，可以做局部按摩，以及热敷有利于缓解症状，要保证充足的睡眠。如果脑供血不足导致头痛，可以服用银杏叶片等，扩血管的药物治疗，也可以服用阿司匹林、尼莫地平、盐酸氟桂利嗪等药物治疗。"
曲延民│哈尔滨市第一医院
2020/02/12收听(29568)
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