惠州市中心人民医院
血液内科
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溶血性贫血病因有很多,如遗传性、先天性因素,如地中海贫血。这是遗传性疾病,普通的治疗方法仅仅是补充红细胞,去铁治疗,无法达到根治的目的。外界因素如药物引起,只要去除了药物的诱因,通过正规的治疗,就能够治愈。所以溶血性贫血是否能够治愈主要是看溶血的原因在哪里,遗传性的溶血性贫血,如地中海贫血、镰状细胞性贫血、血红蛋白病等,临床上普通的治疗方法无法治愈,当然有些特殊的办法,如造血干细胞移植也可以治愈。普通的溶血性贫血,如药物诱发的溶血,自身免疫性疾病诱发的溶血性贫血,通过去除诱因,治疗原发病,原发病控制了,溶血自然也就治愈。所以得了溶血性贫血,建议到正规的医院血液科进一步诊治,关键是要寻找病因,处理原发病。
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"溶血性贫血是血液系统常见的一种疾病,它主要是红细胞破坏增多,超过骨髓代偿能力导致的一种贫血。根据溶血性贫血的病因不同,它的治疗情况也不同,有的溶血性贫血是可以治愈的,有的溶血性贫血是不能治愈的。例如对于某些遗传因素引起的溶血性贫血不能治愈,遗传性球形细胞增多症、葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏症,另外还有海洋性贫血等,这些都是由遗传因素导致,是无法治愈的。而对于其他类型的溶血性贫血,例如自身免疫性溶血性贫血,或者某些感染导致的溶血性贫血,在诱因去除之后可以治愈。"
王艳军│聊城市第二人民医院
2019/03/15收听(48374)
"溶血性贫血是由于各种原因所引起来的红细胞破坏过多,超过骨髓的代偿能力所引起来的溶血性贫血。针对先天性的溶血性贫血,比如细胞膜的破坏,还有细胞本身的破坏引起的,这些情况是不能够治愈的。而对药物引起来的溶血性贫血,待去除诱引之后,溶血性贫血有可能会有好转的情况。还有一种就是自身免疫性溶血性贫血,由于各种免疫基因所导致的红细胞破坏所产生的溶血性贫血,需要应用免疫抑制剂治疗,一般是不会治愈的,而且溶血严重的还会有生命危险。"
盛秀云│聊城市第二人民医院
2018/05/07收听(80504)
不同病因的溶血性贫血,治疗效果不一样。如果是药物引起的溶血性贫血,停药以后大部分病人能完全恢复... 丁晓庆│北京中医药大学东方医院 2023/11/06播放(67910)
不同病因的溶血性贫血,治疗效果不一样。如果是药物引起的溶血性贫血,停药以后大部分病人能完全恢复...
丁晓庆│北京中医药大学东方医院
2023/11/06播放(67910)
"溶血性贫血是指外周血中的红细胞遭到破坏、寿命缩短,超过了骨髓的代偿能力而出现的贫血。在临床上,大部分溶血性贫血是由于遗传因素引起的,如遗传性球形红细胞增多症、遗传性椭圆形红细胞增多症、遗传性葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏症引起的蚕豆病,还有遗传性因素引起的地中海贫血等。这些遗传性疾病是不能根治的,但是,可以通过切脾或其他治疗手段,来明显的控制病情。如果是外界因素引起的溶血性贫血,有相当一部分是可以根治的。常见的有自身免疫性溶血性贫血、败血症引起的溶血性贫血、新生儿血型不合引起溶血性贫血,还有微血管病性溶血性贫血,如血栓性血小板减少性紫癜等。这些溶血性贫血,在外部因素祛除以后,经过积极的治疗,大部分溶性贫血是可以治愈的。"
刘加强│日照市人民医院
2018/11/03收听(79656)
溶血性贫血是否能治愈,要根据溶血性... 黄达永│首都医科大学附属北京友谊医院 2023/07/19播放(45133)
溶血性贫血是否能治愈,要根据溶血性...
黄达永│首都医科大学附属北京友谊医院
2023/07/19播放(45133)
溶血性贫血,它能够完全治愈吗?这得根据不同的病因,如果要是明确它是感染引起的,我们把感染控制了,溶血性贫血就会完全治愈。如果要是某一种药物引起的,一部分病人也能够完全的治愈,停了药以后大部分病人就会完全恢复。还有一些像由机械性原因造成的,比如换瓣,像有一些先天性心脏病的病人,他换了机械瓣膜,这样机械性原因造成的,病人是去不掉的,可能溶血性贫血能减轻,但不能完全的去治愈。还有免疫性溶血性贫血,这个免疫的病因,如果不能完全的治愈,溶血性贫血就不太容易完全控制,但有一部分免疫性溶血性贫血,像我们说的温抗体型,大部分人用了激素加中药治疗以后,是可以治愈的。还有一部分由于免疫性疾病,比如像红斑狼疮这样的病人同时伴发溶血性贫血,我们可以通过药物来控制,把溶血性贫血控制的处于一个正常的状态,如果要是这个疾病复发了以后,可能溶血性贫血也会出现反复,不太容易完全治愈,所以要根据我们的病因(来治疗)。
2017/10/18收听(62438)
"怎么来看治愈这件事,举两个例子,比如最常见的遗传性的溶血性贫血,叫遗传性球形红细胞增多症,这种病是因为红细胞表面的膜发生缺陷,红细胞都涨成球形,它在通过脾脏的时候就发生了破坏,导致的溶血,我们也叫血管外溶血,是在脾脏破坏的,我们都叫血管外溶血。这种情况因为红细胞膜的异常是由遗传因素所控制的,所以是没法改变的,对于这种病人,我们没法改变他红细胞的缺陷。但是红细胞在经过脾脏的时候被破坏,这件事我们可以干预,怎么干预呢?就把脾脏给切了,但实际上红细胞还是那样,但是脾脏没有了,这些红细胞虽然结构、形态不太正常,但是也能够保留下来,能够继续行使它的功能,这算不算治愈呢?我叫它长期缓解可能更合适一点,因为红细胞还是那样,只不过我们把破坏场所给拿掉了。还有最常见的一种叫自身免疫性溶血性贫血,这种溶血性贫血的机制是红细胞表面存在有抗体,抗体的另一端又可以跟吞噬细胞来结合,有抗体作为媒介,吞噬细胞就可以把红细胞给吞噬,它的溶血是这个机制所产生的。我们可以通过药物把抗体减少,可以通过药物抑制抗体和红细胞来结合,也可以通过药物来抑制吞噬细胞吞噬红细胞。当然可能有些人知道这药是什么,就是一些免疫抑制剂,当然这里头最常用的是用糖皮质激素,也是肾上腺皮质激素。在用激素的过程中,大概有百分之六七十的病人可以有效,但是在减激素的过程中一半左右的病人都要复发的。如果遇到这种复发的病人,我们可能就选择二线治疗,比如还是把脾切了,虽然红细胞上面有抗体,但是把脾切了以后,红细胞破坏的主要场所给拿掉了,也起到缓解的作用,大概这种缓解的几率能够达到70%左右。还有一部分人就是切了脾,还不能缓解,又出现红细胞的破坏,所以实际上治愈这个概念,对于溶血性贫血来说是不太好讲的,我更愿意用缓解来描述,长期缓解能算治愈吗?如果大家认为长期缓解可以算治愈,它也可以算治愈。但是有一部分人在长期观察的过程中是要复发的,当然复发后我们再选择其它的办法,还能让一些病人缓解。当然随着科学的进步,医学的发展,这些方法越来越多,对于难治复发的溶血性贫血来讲,这些患者应该是越来越少。"
王文生│北京大学第一医院
2017/11/29收听(84894)
溶血性贫血和免疫性血小板减少性紫癜、再障一样,都是一种全身的疾病,而且是一种不易治愈的疾病,因... 韩冰│北京协和医院 2023/11/22播放(59618)
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免疫性溶血性贫血分为温抗体型和冷抗体型,病因不同、预后不同,具体分析如下:1、冷... 吴春波│北京大学人民医院 2023/03/15播放(68592)
免疫性溶血性贫血分为温抗体型和冷抗体型,病因不同、预后不同,具体分析如下:
1、冷...
吴春波│北京大学人民医院
2023/03/15播放(68592)
新生儿溶血症是指因母婴血型不合引起同族的免疫性溶血,使胎儿在宫内或生后发生大量的血红蛋白破坏,... 周薇│广州市第一人民医院 2023/04/06播放(76560)
新生儿溶血症是指因母婴血型不合引起同族的免疫性溶血,使胎儿在宫内或生后发生大量的血红蛋白破坏,...
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"新生儿溶血性贫血通过规范的治疗,多数都会治愈。新生儿溶血性贫血的患者在发病期间,早期主要表现有皮肤、黏膜、巩膜的黄染,也可以出现容易激惹、烦躁不安、拒奶等症状。一般这种情况,是在正规医院的新生儿科进行治疗,根据临床症状的轻重,采取光疗或者静脉用白蛋白。经过正规治疗,黄疸都能缓解。重症的话可能要采取换血疗法,大多数孩子经过正规治疗能够治愈。"
丁建华│上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心
2021/05/25收听(49840)
溶血性贫血是病因的治疗,首先是查明病因再进行治疗。先天性或者遗传性的溶血性贫血一般不能治愈,如... 徐文皓│上海市第六人民医院 2024/01/02播放(44186)
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2024/01/02播放(44186)
溶血性贫血的严重程度与血红蛋白、原发病有关。溶血性贫血按照贫血严重程度,分为轻、中、重、极重度... 韩冰│北京协和医院 2023/10/16播放(61160)
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溶血性贫血是否严重,取决于溶血性贫血发生速度以及治疗效果。急性溶血性贫血多为血管内溶血,属于临... 迟骋│北京大学人民医院 2023/10/29播放(90474)
溶血性贫血是否严重,取决于溶血性贫血发生速度以及治疗效果。急性溶血性贫血多为血管内溶血,属于临...
迟骋│北京大学人民医院
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溶血性贫血是由于红细胞破坏速率增加(寿命缩短),超过骨髓造血的代偿能力而发生的贫血。临床表现为... 丁晓庆│北京中医药大学东方医院 2023/12/23播放(81408)
溶血性贫血是由于红细胞破坏速率增加(寿命缩短),超过骨髓造血的代偿能力而发生的贫血。临床表现为...
2023/12/23播放(81408)
溶血性贫血主要就是由于红细胞寿命的缩短造成一些内在的,比如说遗传因素引起的,还有一些是外在因素,药物、免疫因素造成的红细胞寿命缩短、过度破坏造成的一系列疾病。骨髓造血代偿能力非常强,如果只出现红细胞破坏增加,寿命减少,那不超过骨髓的代偿能力的话,病人可能只表现溶血,并没有明显的贫血症状,可能病人就只是有一些黄疸,然后可以出现尿色加深,腰痛等肌肉痛表现。但一旦红细胞的破坏超过了骨髓的代偿能力,患者就会出现贫血症状,可以出现乏力、一过性眼前发黑,活动以后心慌症状。因为溶血挺复杂的,按照诱因可以有遗传性的,比如说像红细胞的,如果红细胞膜的异常还有红细胞代谢酶的异常,以及血红蛋白合成的这些异常的话,可以造成溶血。还有一部分是由于免疫相关的,像病毒感染,还有应用一些药物,还有一些外界的因素,像寒冷都可以引起来溶血性贫血。溶血性贫血还可以分成血管内溶血和血管外溶血,一般遗传相关的就是像红细胞酶的异常,代谢酶的异常,主要是血管内溶血,出现红细胞的大量破坏,还可以出现血红蛋白尿,也就是说尿的颜色是酱油色。像一些免疫相关、病毒感染和药物引起来的溶血,主要是由于免疫相关,通过抗原、抗体结合引起来的,主要是通过脾脏的破坏。
冷芸│首都医科大学附属北京朝阳医院
2017/06/20收听(72336)
"溶血性贫血就是由于各种原因,引起外周血中红细胞过多破坏和寿命缩短的过程。同时又超过了骨髓的代偿功能,病人出现贫血症状,同时还会伴有巩膜黄染、肝脾肿大情况,叫做溶血性贫血。在临床上,如果是药物感染等因素引起的溶血性贫血,一般后果不严重。因为停药以后或者感染控制了,溶血性贫血就会停止发作,即恢复正常了。但是临床上最常见的疾病是一种自身免疫性疾病,叫做自身免疫性溶血性贫血,其由于机体产生的对抗红细胞的自身抗体,导致红细胞在脾脏过多破坏,从而引起溶血性贫血。这种疾病一般病情就比较严重,因为这种疾病比较难以根治。部分病人长期服用激素以后还会引起糖尿病、骨质疏松、消化道溃疡等一系列疾病,有时候患者会发生严重的肺部感染,所以自身免疫性溶性贫血病情比较严重。"
2019/03/02收听(45164)
溶血性贫血是由于各种原因导致体内免疫功能失调,对自身红细胞发生攻击,红细胞进入血液循环后在外周... 韩冰│北京协和医院 2023/03/01播放(69090)
溶血性贫血是由于各种原因导致体内免疫功能失调,对自身红细胞发生攻击,红细胞进入血液循环后在外周...
2023/03/01播放(69090)
"溶血性贫血往往是因为红细胞出现了异常而被过早破坏掉,红细胞生成又不足以代偿而导致贫血。根据溶血发生的场所不同,可以分为血管内溶血和血管外溶血。血管内溶血多见于输错血的时候,当其他血型的血进入到体内后就发生了强烈的抗原抗体反应,使红细胞在血管内被破坏掉。如果引起溶血过红细胞不是在血管里破掉,而是在脾脏中被破坏掉,其称之为血管外溶血,这往往是因为红细胞自身结构出现了问题,例如形状变成镰刀样或者球形,含有的珠蛋白出现问题等。这样不正常的红细胞进入脾脏之后会被脾脏中的巨噬细胞识别吞掉,从而引起溶血。"
尹婉宜│河北医科大学第一医院
2020/05/06收听(14766)
溶血性贫血是指红细胞的破坏程度超过了骨髓的代偿能力,临床上表现为贫血、黄染,甚至脾大,它分为血管内溶血和血管外的溶血。血管内溶血主要是红细胞破坏,进行性的贫血,还有黄疸,还有血红蛋白尿。血管外的主要是脾脏的破坏,我们说是巨噬细胞系统脾大破坏红细胞,主要表现为有贫血,溶血性贫血有黄疸,有脾大这种表现。溶血性贫血的病因比较多,从红细胞的构造上,红细胞正常的是一个双凹圆盘状的,某些个原因,比如像红细胞本身的原因,比如像红细胞膜出现异常或者是红细胞里边的酶出现异常,它就会出现红细胞脆性升高,红细胞的通透性差了,红细胞就会更容易破坏。红细胞正常的寿命大概是在120天左右,红细胞出现这些病因造成了它的寿命就缩短了,红细胞就破坏了,出现溶血性贫血。溶血性贫血,它的网织红细胞是升高的,不像的再生成障碍性贫血,它的网织红细胞数量是下降的。
2017/10/18收听(14466)
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