惠州市中心人民医院
血液内科
手机浏览
慢性粒细胞白血病主要分为三期,包括慢性期、加速期、急变期,慢粒到了急变期以后预后较差。急变期的临床表现类似于急性白血病,主要表现为正常血细胞的功能和数量受到了抑制,如贫血、出血以及感染、发烧的一些临床表现。另一方面,由于白血病细胞的增殖导致器官的浸润而引起的骨痛及肝、脾淋巴结的肿大等。所以对于慢性粒细胞的治疗,我们强调的是要把疾病控制在慢性期,要到正规的医院,有经验的学科医生进行正规的诊治。如果患者已经进入到急变期,治疗效果就大打折扣。
分享:
"慢粒白血病可以出现急变,它急变的时候,很多临床表现跟急性白血病是非常相似的。慢粒白血病的病人可能平时没有明显的症状,但是如果他莫名其妙没有原因的,开始出现发热、盗汗、吃不下东西、体重消瘦,甚至腹胀、皮肤出血、乏力,这些都有可能有疾病的进展。很多慢粒可能不是直接进入急变的,它可能会先经过加速期,这种情况从一些化验指标上也能够抓到它。所以,慢粒患者出现这些情况的时候,要尽早的引起警惕,去医院尽快明确,并且尽快的给予相应的治疗。慢粒急变以后,无论是酪氨酸激酶抑制剂,还是其他的传统药物,甚至是做挽救性的移植,可能都会效果不好。"
范芸│北京医院
2018/02/06收听(13326)
慢性粒细胞白血病患者慢性期时病情较稳定,通常使用伊马替尼后,患者血象恢复正常、脾脏缩小且无淋巴...
禹环│郴州市第一人民医院
2023/04/30播放(77218)
慢性粒细胞白血病可进展为急性白血病,急变期过程中,可出现以下症状:
1、发热:以高...
王娴静│郑州市第三人民医院
2023/08/10播放(77462)
"慢粒白血病急变期的症状:第一、出现不明原因的发热,贫血出血加重骨骼肌的疼痛。第二、脾脏进行性肿大,原因分类为两大类,一类是感染性的脾肿大,另一类是非感染性的脾肿大。第三、不是因药物引起来的血小板进行性降低或增高。血小板的主要功能是凝血和止血功能。它参与保护细胞内皮的作用,第四、原始细胞一型和二型,在血中以及骨髓中大于10%。第五、外周血嗜碱性粒细胞大于20%,在瑞氏染色血涂片中呈浅棕红色和为肾形或分叶形颗粒所遮盖,轮廓常不清楚,颗粒为碱性,且易染色,呈紫色,直径为0.1-0.2微米。在电镜下孢子内有较发达的高尔基体和少数的线粒体。"
盛秀云│聊城市第二人民医院
2018/05/07收听(66930)
急变期属于慢性粒细胞白血病的末期,急变期临床症状倾向于急性白血病,患者出现发烧、贫血、出血、干...
郑丽玲│广东省第二人民医院
2023/11/26播放(96082)
慢粒白血病指的是慢性粒细胞白血病,主要分为慢性期、加速期和急变期。急变期可有以下症状的出现:<...
冷芸│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/05/25播放(28251)
"慢性粒细胞白血病是白血病中的一种情况,它是一种常见的疾病,起病缓慢,早期症状不明显。急变期时可出现下述的症状:第一、不明原因的发热、贫血、出血加重或者是骨骼疼痛。第二、脾脏进行性的肿大,一类是感染性的脾肿大,另一类是非感染性的脾肿大。第三、不是因药物引起的血小板进行性的降低或者增高。血小板的主要功能是凝血和止血,修补破损的血管,血小板表面的糖衣能够吸附血浆蛋白和凝血因子3,血小板颗粒内含有与凝血有关的物质。当血管受损害或者破裂时,血小板受到刺激,由静止向变为机能向,迅疾地发生变形,表面黏度变大,凝聚成团同时在表面因子3的作用下,使血浆内的凝血酶原变为凝血酶,后者又催化纤维蛋白原变成丝状的纤维蛋白,与血细胞共同形成凝血块止血。如果血小板不是因为药物引起的进行性的增高或者降低,表明可能出现了疾变。第四、原始细胞在血中或者是骨髓中大于10%。第五、外周血的嗜碱性粒细胞大于20%,嗜碱性粒细胞在瑞士染色血涂片中胞质成极浅棕红色,核为肾形或者分叶形,被颗粒所遮盖,核的轮廓常不清,颗粒为嗜碱性且易染色呈紫色。如果出现了上述症状,则表示已经进入了急变期,需要警惕,按急性白血病进行治疗。"
孙明丽│聊城市第二人民医院
2018/06/07收听(72870)
如果慢性粒细胞白血病进入到急变期,确实是比较严重,进入急变期,相当于快马加鞭走到了悬崖边,即使...
张龑莉│河南省肿瘤医院
2023/06/04播放(86626)
"慢性粒细胞白血病急变期,可以变成急性粒细胞白血病、急性淋巴细胞白血病或者是急性非淋巴细胞白血病。这种情况下,治疗主要是和急性白血病相似。针对急性粒细胞性白血病,首选的化疗方案也是以DA、EA、HA等各种方案交替进行的。针对急性淋巴细胞白血病,可以应用VDLP等方案进行治疗。但是,尽管各种方案都上去,治疗效果也是不好的,因为由慢性白血病演变而成急性白血病的过程,缓解率是十分低的。所以,治愈效果是不佳的,大部分的患者都选取的就是对症支持治疗。"
2018/05/07收听(77892)
慢粒急变期,必须靠造血干细胞移植,才有可能根治慢粒。但是有众多的因素,因为年龄的因素,供者的因...
2023/05/02播放(69974)
"慢性粒细胞白血病急变期预后极差、生存期极短,通常不会超过一年就会死亡,所以慢性粒细胞白血病急变期需要进行异基因造血干细胞移植,还尚有可能治愈该病。但是进行异基因造血干细胞移植,往往花费巨大而且有一定的移植相关死亡率,在移植以后还可能会存在移植物抗宿主病,移植物抗宿主病有轻有重,重症患者有可能会出现严重的消化道出血、肾功能衰竭等,从而危及生命。"
李方方│开封市中心医院
2020/03/05收听(33698)
慢粒急变,慢粒出现急变期基本上就是中末期的状态了,类似于急性的白血病,所以它的愈后也不是很好的,如果早期处于慢性期,可以持续1-4年,3-5年之后就要进入中末期,中末期的生存期就比较短了,如果经过积极治疗可能大于三个月,如果不经积极治疗,有可能在数天甚至到一个月的时候,就有可能有死亡的风险。所以具体的活多久要根据病情变化,还有是不是应用药物后能够更好的控制,急变期也就是按照急性逆细胞白血病的化疗方案进行化疗。比如DA方案、EA方案还有HA方案,也就是阿糖胞苷联合细胞毒性药物进行治疗。
2018/04/27收听(49714)
慢粒白血病加速期有慢性期一些症状,比如贫血、乏力、出血、感染,这些症状比原来明显加重。鉴别靠实...
2023/11/06播放(54880)
"急变期白血病指的是从其他血液病转化而来的急性白血病,常见的来源包括骨髓增生异常综合征、慢性粒细胞白血病、慢性淋巴细胞白血病、淋巴瘤、真性红细胞增多症、原发性血小板增多症和骨髓纤维化、再生障碍性贫血等。这些疾病在后期都有一定的几率转化为急性白血病,转化为急性白血病提示病情进入终末期。疾病在转化之前可出现一些基因的异常,或者出现了新的基因突变,导致疾病进展。转化而来的急性白血病,由于有原发病的基础,相较于初发的急性白血病来说预后更差,采用常规化疗可能无效。这类病人建议参加临床试验或者采用新药治疗,来提高缓解的概率,可以考虑进行异基因造血干细胞移植,寻求更长的生存期。"
盖灿│淮北市人民医院
2021/08/21收听(34634)
慢粒属于简称,全称是慢性粒细胞白血病,是白血病的一种类型,病程较长、起病较缓慢,患者生存时间比...
蒋铁斌│中南大学湘雅三医院
2023/04/03播放(71196)
现在慢粒白血病的一线治疗是在慢性期,会选择一个叫TKI就是酪氨酸酶抑制剂靶向药。一代药有伊马替...
2023/08/05播放(96918)
慢粒白血病慢性期的治疗首先跟严重的评分有关,开始得病的时候,通过年龄、脾脏的大小、血小板的数量...
2023/05/26播放(62574)
慢粒白血病早期好多人没有任何感觉,体检发现白细胞有点高,血小板有点高,大部分人早期会发现乏力、...
2023/04/13播放(83202)
黄达永│首都医科大学附属北京友谊医院
2023/04/12播放(70120)
慢粒白血病即慢性粒细胞白血病,是白血病的一种类型。白血病是造血组织的恶性肿瘤,造血组织内生长的...
赵弘│首都医科大学宣武医院
2023/11/24播放(81834)
惠州市中心人民医院 谢晓玲
播放次数:8.64万
山西大医院 王涛
播放次数:3.76万
北京宣武医院 惠吴函
播放次数:4.8万
烟台毓璜顶医院 马俊杰
播放次数:3.36万
使用微信扫描下方二维码,立即咨询