成都市第六人民医院
肾病内科
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早期急进性肾小球肾炎，一般从名称上就可以知道起病相当急，并且是急进性疾病，就是比一般急性肾炎的起病情况更急。病人通常在短时间内可出现少尿、迅速浮肿、血压升高、肾功能损害。病人觉得不舒服，出现血压升高、严重浮肿时，通过肾功能检查，一般能发现病人的肾功能损害出现比较早，肌酐水平升高。很多急进性肾小球肾炎病人起病比较急，一般看的也比较及时。早期急进性肾小球肾炎患者如果得到及时、积极的处理，应该是缓解比较快，所以要有信心。
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急进性肾炎是一组病情发展急骤，临床以血尿、蛋白尿、水肿、高血压，并且快速出现少尿、无尿、肾功能... 邢大庆│山西省中医院 2023/07/13播放(53494)
急进性肾炎是一组病情发展急骤，临床以血尿、蛋白尿、水肿、高血压，并且快速出现少尿、无尿、肾功能...
邢大庆│山西省中医院
2023/07/13播放(53494)
"肾炎也就是通常所说的肾小球肾炎，根据发病的急缓可以分为急性肾小球肾炎、急进性肾小球肾炎和慢性肾小球肾炎，各种肾炎都有诱发的因素。急进性肾小球肾炎，是由于各种外在的因素或者内在的因素造成机体出现恶性病变，例如外源性食物、药物以及某些化工产品可以使机体产生对抗肾脏某一部位的抗体，使肾脏在短期内功能急剧恶化，血清肌酐急剧上升，很快就达到707μmol\/L。达到了透析标准，需要行血液透析或者血浆置换来进行治疗。外在的因素引起的抗体，最常见的是抗肾小球基底膜抗体以及抗中性粒细胞胞浆抗体，两种抗体都可以严重的损害肾脏，使肾脏功能迅速下降。"
彭涛│山东大学齐鲁医院
2020/04/22收听(93622)
肾小球肾炎分急性、急进性、隐匿性，都是原发性肾小球肾炎。急进性肾小球肾炎，一听名字大家可能都知... 魏连波│南方医科大学深圳医院 2023/06/30播放(68704)
肾小球肾炎分急性、急进性、隐匿性，都是原发性肾小球肾炎。急进性肾小球肾炎，一听名字大家可能都知...
魏连波│南方医科大学深圳医院
2023/06/30播放(68704)
急进性肾小球肾炎，这个病首先表现为急性肾炎综合征，会有血尿、蛋白尿、高血压、少尿，而且进行性肾... 陈香文│郴州市第一人民医院 2023/10/27播放(79362)
急进性肾小球肾炎，这个病首先表现为急性肾炎综合征，会有血尿、蛋白尿、高血压、少尿，而且进行性肾...
陈香文│郴州市第一人民医院
2023/10/27播放(79362)
急进性肾小球肾炎在临床上是急危重症，属于非常严重的疾病。急性肾小球肾炎临床表现有血尿、蛋白尿、... 韩东彦│中国中医科学院广安门医院 2023/04/03播放(50728)
急进性肾小球肾炎在临床上是急危重症，属于非常严重的疾病。急性肾小球肾炎临床表现有血尿、蛋白尿、...
韩东彦│中国中医科学院广安门医院
2023/04/03播放(50728)
急进性肾小球肾炎是以早期出现少尿，以及持续性的肾功能恶化为特征的一组肾小球疾病，患者的临床表现根据分型不同略有差距，绝大多数患者以急性肾炎综合征起病，表现为血尿、蛋白尿、水肿和高血压。多数患者在早期就会出现少尿的症状，血肌酐持续性的升高、肾功能恶化，并可发展成尿毒症，患者还可伴有中度贫血。当病情进展至尿毒症期时，可出现全身多功能、多系统的功能衰竭症状。Ⅱ型患者多数可伴有肾病综合征，而Ⅲ型的患者常有不明原因的发热、乏力，以及关节痛、咯血等系统性血管炎的表现。
徐璐│马鞍山市人民医院
2020/04/12收听(44542)
"急性肾小球肾炎主要分为抗GBM型的和安卡相关性小血管炎。对于治疗，根据病因的不同，选择的治疗方案也不太一样。急性肾小球肾炎的肾功能恶化迅速，短时间之内也就是大概在1周左右会进入到尿毒症期，需要进行肾脏替代治疗。对于抗GBM型的急性肾小球肾炎，治疗上需要在血液透析的基础上应用血浆置换，把体内多余的抗GBM抗体给置换出去，次数大概在15-20次，经过这些治疗以后，肾功能很有可能恢复。而对于安卡相关性的小血管炎治疗，如果进入到尿毒症期，需要在血液透析的基础上应用激素或者免疫抑制剂的冲击治疗，同时静脉应用丙球，就是大剂量的静脉应用丙球冲击治疗，对疾病的恢复也有一定帮助。"
李方晓│开封市中心医院
2018/06/04收听(16618)
"急进性肾小球肾炎是所有的肾小球肾炎里面极其危重的，指短期内机体由于各种原因，产生对抗肾脏某些部位的抗体，使肾功能严重受损，肌酐快速升高，而出现的疾病。急进性肾小球肾炎的治疗主要是对症治疗和免疫抑制剂治疗，如果应用对症治疗，就是血浆置换、血液透析，去除体内存在的异常的对抗肾脏某些部位的抗体，经过多次应用以后，可以使抗体减少或者清除干净。应用免疫抑制剂，特别是大剂量的泼尼松，可以抑制机体产生抗体，使产生抗体的能力降低，使血中的抗体的滴度降低，有利于疾病的恢复。所以急进性肾小球肾炎的治疗很重要，要抓紧时间治疗，防止造成严重不良后果。"
2020/04/08收听(32864)
急进性肾小球肾炎根据实验室检查分为三型，Ⅰ型为抗肾小球基底膜型，Ⅱ型为免疫复合物型，Ⅲ型为寡免... 杨彦芳│中日友好医院 2023/04/27播放(77882)
急进性肾小球肾炎根据实验室检查分为三型，Ⅰ型为抗肾小球基底膜型，Ⅱ型为免疫复合物型，Ⅲ型为寡免...
杨彦芳│中日友好医院
2023/04/27播放(77882)
"肾炎也就是肾小球肾炎，按照发病的急缓分为急性肾小球肾炎、急进性肾小球肾炎和慢性肾小球肾炎。急进性肾小球肾炎是指各种原因造成的机体产生对抗肾小球，或者肾脏其他器官的抗体，而使肾功能在短期内恶化，血清肌酐在短期内达到707μmol\/L，而进入透析阶段，急性肾小球肾炎和慢性肾小球肾炎比较平缓。急进性肾小球肾炎的特点，就是体内可以存在对抗机体的某一部分抗体，严重损害肾脏的功能。做肾脏病理，可以发现新月体，不管是大新月体还是小新月体，都是细胞性新月体。血清肌酐在短时间内急剧恶化，尿量可以迅速减少，达到400mL\/24h，甚至无尿的状态。所以急进性肾炎的特点是肾功能急剧恶化、尿量急剧减少，需要积极的对症治疗，血液透析或者血浆置换来进行治疗。"
2020/04/24收听(36986)
肾小球肾炎根据发生的急缓分为急性肾小球肾炎、急进性肾小球肾炎和慢性肾小球肾炎，每一种肾炎都有自己比较特殊的临床表现和预后。急进性肾小球肾炎发病比较急，是由于各种原因造成的机体产生了对抗肾脏某一成分的抗体，使肾脏在短期内发生了功能改变，丧失了排出毒素和水分的功能。而使血清肌酐在短期内急剧上升，达到尿毒症水平，需要进行血液透析甚至血浆置换。病人的尿量可以在短期内变成少尿或者无尿，这时候就需要进行积极的治疗，特别是血浆置换，血浆置换可以将机体中产生的对抗肾脏不利的抗体置换出去，减少对肾脏的损害。同时应用大剂量的醋酸泼尼松来进行治疗。绝大多数患者经过积极治疗，可以恢复肾脏的功能，但是部分即使经过积极治疗，肾脏功能恢复到原始状态也很难。
2020/04/26收听(81430)
"不同类型的急进性肾小球肾炎，其治疗方法也是有所不同的。对于一型急进性肾小球肾炎来说，首选应当进行血浆置换治疗，通常每日或隔日进行1次，每次置换血浆2-4L左右，直至血清抗肾小球基膜抗体转阴、病情好转，该疗法需要配合糖皮质激素以及细胞毒药物的应用。二型急进性肾小球肾炎一般不需要进行血浆置换，但对于继发于系统性红斑狼疮和冷球蛋白血症的急进性肾炎，血浆置换可以去除血液中的自身抗体和冷球蛋白，一般多采用糖皮质激素联合细胞毒药物进行治疗。对于三型急进性肾小球肾炎来说，无论是局限于肾脏还是继发于全身性血管炎的新月体肾炎，血浆置换主要用于需要透析支持治疗或者有肺出血的患者。另外，还需要应用糖皮质激素以及联合应用细胞毒药物进行治疗。"
徐亚光│聊城市第二人民医院
2018/11/08收听(44454)
急进性肾小球肾炎也就是在血尿、蛋白尿、水肿、高血压这些慢性肾炎综合征的基础上，突然出现快速的少... 佟芳│宜昌市第二人民医院 2023/08/09播放(98232)
急进性肾小球肾炎也就是在血尿、蛋白尿、水肿、高血压这些慢性肾炎综合征的基础上，突然出现快速的少...
佟芳│宜昌市第二人民医院
2023/08/09播放(98232)
急进性肾小球肾炎是一组表现为血尿、蛋白尿及进行性肾功能减退的临床综合征，肾组织病理特点为新月体肾炎，起病急骤，病情进展迅速，短期内病人可出现肾功能的进行性加重而进入尿毒症期。因此这类病人的肾活检病理切片上发现50%以上肾小球均有大量新月体，故急进性肾小球肾炎，又称为新月体性肾炎，主要分为Ⅰ-Ⅲ型，Ⅰ型为抗肾小球基底膜型，Ⅱ型为免疫复合物型，Ⅲ型为无免疫复合物型。Ⅰ型有两个发病高峰，分为青壮年（20-40岁）和老年人（60岁-80岁），Ⅲ型常伴有抗中性粒细胞胞浆抗体阳性。有人把兼具1型和3型的特点称为Ⅳ型急进性肾小球肾炎，常有以下的表现，包括病情进展快，伴有少尿、无尿，病人可出现颜面及双下肢水肿，血压升高，有时可见肉眼血尿。Ⅰ型又叫肺肾出血综合征，病人可出现咳血，胸部CT可体现肺泡弥漫性出血的表现，严重时可导致呼吸困难，Ⅰ型肾小球肾炎的预后差，多数病人需要肾脏替代治疗，Ⅱ-Ⅲ型的预后相对较好。
杨琳│临汾市中心医院
2020/03/02收听(71054)
急进性肾小球肾炎Ⅲ型一般是出现抗基底膜抗体，这个时候的治疗需要对症治疗，减少抗体的产生，同时促... 彭涛│山东大学齐鲁医院 2023/08/07播放(38241)
急进性肾小球肾炎Ⅲ型一般是出现抗基底膜抗体，这个时候的治疗需要对症治疗，减少抗体的产生，同时促...
2023/08/07播放(38241)
随着科技发展，现在诊断疾病有较多先进办法，如现在的PCR法、ELISA查抗体法。但出疹性疾病包... 赵文学│西安交通大学第二附属医院 2023/04/01播放(61676)
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2023/04/01播放(61676)
目前临床上的双相情感障碍患者于发病的前5年之中，可能绝大部分，甚至超过一半被诊断为单向抑郁症，... 刘畅│湖南省脑科医院 2023/07/30播放(91156)
目前临床上的双相情感障碍患者于发病的前5年之中，可能绝大部分，甚至超过一半被诊断为单向抑郁症，...
刘畅│湖南省脑科医院
2023/07/30播放(91156)
诊断糖尿病肾病，主要是依据糖尿病史，微量白蛋白尿等临床表现进行综合判断。目前的诊断水平是比较难做到早期诊断的，但是早期的筛查和患者的教育对于提高糖尿病肾病具有非常重要的意义。糖尿病肾病早期表现是中性粒细胞明胶酶相关载脂蛋白的异常，尿微量白蛋白跟尿微量白蛋白肌酐的比值异常。根据有些文献研究报道，出现微量白蛋白尿的时候，糖尿病肾病患者中已经有接近26%可以进一步发展为明显的白蛋白尿，而39%的患者可以一直维持在微量白蛋白的水平，剩下35%的患者可以自行缓解。需要注意，如果患者白蛋白尿进展较快，跟糖尿病肾病发展不符合时，尤其是伴有尿里面有畸形红细胞或者本身没有周围性神经病变，比如手麻，脚麻，糖尿病视网膜病变，看东西模糊、昏花等并发症时，经过积极的降尿蛋白治疗，仍进展较快，这种病人建议完善肾穿刺活检来明确进一步的诊断、治疗。
曾欢│北京中医药大学深圳医院
2019/01/15收听(292)
脊髓蛛网膜炎的早期诊断主要包括以下内容：1、病史：患者本身要注意是否有相关病史，... 徐彬│浙江中医药大学附属第二医院 2023/07/31播放(71508)
脊髓蛛网膜炎的早期诊断主要包括以下内容：
1、病史：患者本身要注意是否有相关病史，...
徐彬│浙江中医药大学附属第二医院
2023/07/31播放(71508)
早期前列腺癌诊断的金标准是穿刺活检，送病理进行明确诊断，但是需要结合患者的年龄、PSA水平、超... 李方印│中国科学院大学附属肿瘤医院 2023/07/10播放(57148)
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