广东省人民医院
烧伤与创面修复外科
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糖尿病患者开胸术后伤口不愈合,首先因为这类伤口的患者有糖尿病,血糖跟伤口感染密切相关,如果血糖控制不佳,伤口也易感染,伤口感染也会导致血糖不易控制,总之血糖跟伤口互相影响。所以如果糖尿病患者的伤口出现愈合不良,首先要把血糖控制好。患者如果是在家,建议到专科医院挂两个科,内分泌科和创面修复外科,内分泌科关键是要把血糖控制稳定,一般控制在8-10mmol/L左右,其实正常的血糖是3.9-6.1mmol/L,但是对于糖尿病患者,如果控制到正常血糖,就是相对的低血糖。所以一般建议控制到8-9mmol/L。另外控制好血糖后,要到专科医院处理伤口,因为在血糖控制好的情况下,再加上合理的换药,伤口才有可能缓慢愈合。
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因为手术会造成人体蛋白的丢失,还有维生素也会丢失,所以一般术后病人会建议吃富含维生素或高蛋白的... 马亮华│广东省人民医院 2023/07/05播放(88502)
因为手术会造成人体蛋白的丢失,还有维生素也会丢失,所以一般术后病人会建议吃富含维生素或高蛋白的...
马亮华│广东省人民医院
2023/07/05播放(88502)
开胸手术后伤口愈合的时间一般是8-10天,但小孩子生长能力较快,愈合时间稍快,一般是8-9天,... 马亮华│广东省人民医院 2023/03/21播放(57010)
开胸手术后伤口愈合的时间一般是8-10天,但小孩子生长能力较快,愈合时间稍快,一般是8-9天,...
2023/03/21播放(57010)
"开胸手术的伤口一般两周左右就可以愈合,正常的患者一般在九天左右伤口愈合,所以可以考虑将缝线拆除,但是完全痊愈合一般需要在两周左右。开胸手术的伤口与腹部手术伤口相比,伤口的长度比较长,另外伤口愈合时间也偏长,伤口愈合好以后,局部手术的疼痛感有可能比较明显。开胸手术有可能是经胸骨正中做切口,也可能是沿肋间隙做切口,所以在手术缝合的过程当中,有可能会使用特殊的缝线,胸部的血供相对来说比较少,所以愈合的时间也偏长。"
汤大纬│合肥市第二人民医院
2021/06/01收听(37362)
开胸手术后伤口不愈合,总原因有两个,全身的因素,局部的因素。全身因素包括病人有糖尿病、营养不良... 马亮华│广东省人民医院 2023/10/22播放(67592)
开胸手术后伤口不愈合,总原因有两个,全身的因素,局部的因素。全身因素包括病人有糖尿病、营养不良...
2023/10/22播放(67592)
伤口愈合不良的原因是全身和局部因素。如果伤口有分泌物,首先要区分是感染性的还是非感染性的。如果... 马亮华│广东省人民医院 2023/02/24播放(73746)
伤口愈合不良的原因是全身和局部因素。如果伤口有分泌物,首先要区分是感染性的还是非感染性的。如果...
2023/02/24播放(73746)
糖尿病患者术后伤口愈合,相对于非糖尿病患者愈合时间会延长,愈合难度会加大。但大部分糖尿病患者术... 黄红军│郑州市第一人民医院 2023/08/21播放(66698)
糖尿病患者术后伤口愈合,相对于非糖尿病患者愈合时间会延长,愈合难度会加大。但大部分糖尿病患者术...
黄红军│郑州市第一人民医院
2023/08/21播放(66698)
"糖尿病患者如果有伤口不容易愈合,首先要考虑血糖控制是不是达标,因为如果血糖长期偏高,不利于这种伤口的愈合。其次,还要看患者感染的程度。如果患者糖尿病足部破溃比较严重,伤口的腐肉或者坏死组织没有及时清理掉,也影响新的肉芽组织生长,也影响伤口的愈合。再次,如果患者伤口长期不愈合,还考虑可能存在末端的血循环不好、神经的营养状况比较差,还可以同时给予改善循环、营养神经的治疗,辅助帮助伤口愈合。同时,如果患者糖尿病肾病情况不是很重,或者病情允许的情况下,还可以适量增加蛋白的摄入,蛋白也有助于伤口愈合。"
高岩│中日友好医院
2019/07/17收听(76280)
糖尿病是常见的慢性疾病,作为一种代谢疾病,很容易出现伤口不容易愈合。糖尿病伤口不愈合,该如何处理,主要有4个方面:1、应该提高免疫力,糖尿病人免疫力总是会下降,这个时候对于细菌的杀伤能力就会下降,而出现伤口不容易愈合。2、应该多补液,大量的水和电解质,可以帮助伤口愈合。3、一定要控制好细菌,前提是控制好血糖,因为细菌喜欢吃糖。4、改善循环,很多糖尿病患者的血管条件都非常不好,所以,通过改善循环,可以改善局部的缺血症状,反而会使炎症消退,伤口尽快愈合。
张天鹏│鸡西市人民医院
2018/11/09收听(16806)
"糖尿病患者伤口不愈合,建议患者首先控制血糖,控制血糖的前提就是监测血糖。如果患者血糖非常高,建议患者尽早的应用胰岛素降糖治疗,把血糖控制在合理的范围。伤口不愈合,进行局部的培养,来了解是否有病原菌导致伤口不愈合。结合培养结果,选用敏感的抗生素,积极的抗感染治疗。同时再应用伤口的处理,比如清疮、排脓、换药。综合治疗,糖尿病的伤口才会逐渐的好转,避免脓肿的进一步扩散。"
张宁│河北省人民医院
2018/06/09收听(436)
开胸手术后伤口不愈合伴有脓肿形成,首先要到专科医院找专科医生处理,专科医生会根据创面的脓肿情况... 马亮华│广东省人民医院 2023/10/15播放(84070)
开胸手术后伤口不愈合伴有脓肿形成,首先要到专科医院找专科医生处理,专科医生会根据创面的脓肿情况...
2023/10/15播放(84070)
"糖尿病患者由于胰岛素缺乏以后,身体伤口愈合,所需要的各种蛋白质就不能够被合成,影响了糖尿病患者组织它再生修复功能,延长了伤口愈合的时间。另外糖尿病患者血糖很高,在伤口的部位糖也明显的增加,细菌就容易生长,同时高血糖也降低白细胞的吞噬能力,也容易让伤口出现感染。糖尿病患者可以由于血糖增高带来的全身抵抗力下降,细菌也容易乘虚而入,造成伤口感染,影响伤口的愈合。同时糖尿病患者可以出现各种血管神经的并发症,造成出现伤口以后影响局部的血液供应,缺血、缺氧也可以导致伤口难以愈合。"
胡伟│首都医科大学宣武医院
2020/05/28收听(13960)
"糖尿病患者因为血糖升高,会出现一系列症状,常常发生伤口不愈合,包括手术后的伤口不愈合,以及自身皮肤等受到创伤以后,不能及时愈合,或者发生感染坏疽等一些并发症。因为在高血糖状态下,细菌容易滋生,伤口不能愈合。所以出现这种情况以后,首先要积极地平稳控制血糖,只有把血糖控制在良好的范围,伤口才能够比较好的愈合。如果出现伤口不愈合,或者下肢的坏疽等情况,应及时就诊,到医院由专业医师处理伤口,避免自己盲目随意乱用药物,或者洗脚以后,检查足部注意伤口的情况。"
张英泽│保定市第一中医院
2018/05/03收听(68364)
糖尿病手术病人常易出现伤口不愈合,其原因有如下几种:1、糖尿病患者的血糖、脂质、... 张闻宇│郑州人民医院 2023/09/14播放(99614)
糖尿病手术病人常易出现伤口不愈合,其原因有如下几种:
1、糖尿病患者的血糖、脂质、...
张闻宇│郑州人民医院
2023/09/14播放(99614)
"术后伤口出现不愈合的现象,一般根据病因的不同,采取不同的治疗方法。对于老年人或者是严重的营养不良患者,通过静脉输注肠内肠外营养,增加体内的营养基础物质,伤口愈合的速度有可能就加快。对于有些伤口出现了感染,最好的治疗办法就是抗感染治疗,可以对局部的伤口渗出物或者是脓性渗出液,采取药敏试验,根据药敏结果采取有效的抗生素治疗,愈合的速度就会加快。对于有些因为伤口张力过大、缝线过紧导致的不愈合,要视具体情况而定,可以用减张缝合或者是无张力皮下缝合,促进伤口的愈合。因此出现了伤口不愈合的现象,一定要找到真正的病因进行系统规范的对症治疗,才能够使伤口达到最快的愈合。"
李常月│七台河市人民医院
2019/05/10收听(92766)
开胸手术后一般根据创面情况,如渗液的情况,来决定换药的时间和次数。如果是渗液较多,早期要每天更... 马亮华│广东省人民医院 2023/05/07播放(71442)
开胸手术后一般根据创面情况,如渗液的情况,来决定换药的时间和次数。如果是渗液较多,早期要每天更...
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对于糖尿病患者,伤口难以愈合与血糖的管理有很大的关系,要做好血糖管理、对症治疗,如下所示: 金康│石家庄市人民医院 2023/12/25播放(38669)
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糖尿病伤口愈合后发黑,与造成伤口愈合后,局部色素沉着的原因有关系,常见原因有以下几个方面: 陈玲│北京大学人民医院 2023/04/03播放(46107)
糖尿病伤口愈合后发黑,与造成伤口愈合后,局部色素沉着的原因有关系,常见原因有以下几个方面:
陈玲│北京大学人民医院
2023/04/03播放(46107)
治疗糖尿病的手术,基本上没有发生伤口不愈合的情况。因为糖尿病手术本身切口比较小,但是糖尿病病人... 廖春红│湖南省人民医院 2023/05/26播放(62258)
治疗糖尿病的手术,基本上没有发生伤口不愈合的情况。因为糖尿病手术本身切口比较小,但是糖尿病病人...
廖春红│湖南省人民医院
2023/05/26播放(62258)
如果术后伤口不愈合,需要寻找不愈合的原因, 李欣│北京大学第三医院 2023/11/29播放(56956)
李欣│北京大学第三医院
2023/11/29播放(56956)
手术后伤口不愈合的原因较多,最多见的是由伤口局部感染造成,在手术中尤其是腹部开放性手术,由于胃肠道内有正常细菌存在。在经过手术时就会污染腹部伤口,影响术后愈合。此外病人身体状态也是影响腹部伤口愈合的原因之一,尤其是老年人愈合机制较差或者伴有糖尿病以及口服一些免疫制剂的病人都会造成伤口愈合不良或延迟愈合。而针对手术后的伤口情况,根据手术部位以及是否有感染倾向来相应处理伤口,有时会用减张缝合的办法减少手术的张力,也是有利于术后伤口愈合的办法。
曹广│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/04/07收听(67536)
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