惠州市中心人民医院
风湿病科
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双手肿胀会涉及到很多疾病，包括类风湿、骨关节炎、痛风，甚至腱鞘炎，或全身性的疾病在手方面的表现，原因非常多。一定要结合实际情况，做倾向性的判断后，再进行诊断性的检查，才可以确认双手肿胀究竟是怎么回事。如肿胀程度非常剧烈，需要注意有无血管问题，如可能出现血管栓塞。如有肿胀，但主要问题在关节，可重点排除关节炎，观察有无类风湿、痛风或骨关节炎。如果不是很明确，好像是比较均匀的手方面的肿胀，需注意排查系统性的疾病，包括系统性红斑狼疮、系统性硬化。
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晨起以后双手肿胀在临床上称为晨僵，患者在睡眠或者活动减少的时候，关节周围出现组织渗液以及充血、... 刘爱华│北京医院 2021/04/21播放(91486)
晨起以后双手肿胀在临床上称为晨僵，患者在睡眠或者活动减少的时候，关节周围出现组织渗液以及充血、...
刘爱华│北京医院
2021/04/21播放(91486)
"对于双手肿胀，要根据引起肿胀的病因进行针对性治疗，要是外伤导致肌肉组织出现肿胀、疼痛，可以抬高双侧上肢，改善局部血液循环，可以缓解肿胀。如果疼痛明显，可以补充白蛋白，可以起到消肿的作用。有的患者还会出现静脉血栓，可以使用抗凝药来改善双手的血液循环，起到消肿治疗。风湿性关节炎也会导致双手肿胀，可以使用非甾体类抗炎药物进行改善，像阿司匹林、布洛芬，可以起到消除肿胀的作用。如果双手出现肿胀，还需要注意保暖、避免受凉，尤其是天气变化时要及时增加衣服或者戴手套保护，这样可以缓解肿胀。还可以采取热敷的方式，促进血液循环，恢复关节功能，可以缓解肿胀。要是由于劳累过度导致的双手肿胀，需要让双手休息一段时间，并且注意按摩，还可以将双手泡在热水中，可以缓解肿胀。"
赵立刚│中国人民解放军火箭军总医院
2020/04/13收听(86036)
双手肿胀可以见于多种原因，常见的是关节炎症，具体如下：1、类风湿关节炎：常表现为... 杨铁生│北京大学人民医院 2023/06/09播放(40800)
双手肿胀可以见于多种原因，常见的是关节炎症，具体如下：
1、类风湿关节炎：常表现为...
杨铁生│北京大学人民医院
2023/06/09播放(40800)
"关节肿胀的原因有很多，如果是双手指近端指间关节、掌指关节肿胀伴有压痛，考虑是不是类风湿性关节炎。如果双手指肿没有压痛，要看有没有甲状腺功能减退导致的双手肿胀。除此之外要看全身皮肤有没有发紧、发硬，捏不起来，再就是要看有没有关节压痛、颜面水肿等，需要排除硬皮病，还有混合性结缔组织病等，风湿病容易出现双手的肿胀而且呈持续性。如果双手的肿胀是间断性，比如早上起床肿胀不明显，下午和傍晚的时候肿胀明显加重，考虑循环不好的问题如动脉硬化。"
姬静│深圳市罗湖区人民医院
2019/08/20收听(17912)
酒后双手肿胀不正常，一定要及时到医院请专业医生进行诊治，以免延误病情，主要可见于以下疾病： 杨铁生│北京大学人民医院 2021/07/22播放(52294)
酒后双手肿胀不正常，一定要及时到医院请专业医生进行诊治，以免延误病情，主要可见于以下疾病：
2021/07/22播放(52294)
双手皮肤的肿胀伴有疼痛，尤其是在早晨起床的时候双手皮肤肿胀伴有疼痛，临床上比较常见的是类风湿关... 汪晨│中日友好医院 2023/04/11播放(36683)
双手皮肤的肿胀伴有疼痛，尤其是在早晨起床的时候双手皮肤肿胀伴有疼痛，临床上比较常见的是类风湿关...
汪晨│中日友好医院
2023/04/11播放(36683)
"女性早上起床双手肿胀的原因有很多，具体如下：第一、肾脏疾病，因为肾脏疾病往往会导致患者低蛋白血症或者水钠潴留，因此会引起双手肿胀。第二、肝脏疾病，肝脏疾病的患者往往由于门静脉高压以及低蛋白血症，均会导致患者出现双手肿胀的情况。第三、自身免疫性疾病，比如类风湿关节炎的患者也会出现双手肿胀的情况，同时可能还会伴有这种晨僵的现象。第四、女性双手肿胀，有的女性是由于内分泌或者激素的原因导致的双手肿胀，有些女性在月经期会出现肿胀的情况。第五、比如患者前天喝水过多或者吃了特别咸的东西，也会出现双手肿胀的情况。因此当女性出现双手肿胀，要及时到医院就诊，明确双手肿胀的病因，根据病因对症治疗。"
苏洁茹│马鞍山市妇幼保健院
2019/08/21收听(52978)
"可以引起早上双手肿胀的原因很多，首先，排查肾脏问题。肾功能不全容易引起肿胀，需要进行肾功能检查和尿常规检查。其次，风湿类风湿性关节炎也容易出现双手肿胀的症状，这个时候一般需要查一下类风湿因子。再次，双手如果存在炎症，也可以诱发双手肿胀。炎症可以引起充血水肿，还会伴有疼痛、局部皮温增高等症状。另外，如果伴有外伤史或者压迫的情况，引起循环受阻，血液或淋巴液回流不畅，也是可以引起肿胀，饮食方面有时也会有一定影响。最后，如果晚餐吃饭摄入盐量过多，晚上睡前喝了大量的水，水分在体内过多，早上起床也可出现双手肿胀的现象。"
何立伟│哈尔滨市第一医院
2019/08/12收听(57938)
女性清晨起床双手肿胀是临床较常见的情况。中国人饮食中盐摄入较多，如果晚餐盐摄入多，饮水量增加，... 宋亚香│上海市第十人民医院 2018/12/04播放(92200)
女性清晨起床双手肿胀是临床较常见的情况。中国人饮食中盐摄入较多，如果晚餐盐摄入多，饮水量增加，...
宋亚香│上海市第十人民医院
2018/12/04播放(92200)
"双手肿胀关节疼痛，临床中可能见于以下几种疾病：第一种疾病，最常见的是痛风性关节炎急性发作，发病原因是因为患者既往长期有痛风性关节炎病史。发病前暴饮暴食或者饮酒过量，喝啤酒痛风发作的概率会明显增高，食用的食物中富含高嘌呤，比如老火汤、香菇、豆瓣酱等等。发病以后表现为手指关节或者腕关节等区域出现红肿热痛、活动受限，用手触摸或按压时就会诱发剧烈疼痛。第二种疾病，有可能是因为风湿或者类风湿性关节炎，是因为感受风寒湿邪，比如天气变冷、用冷水洗手之后，就会出现手指关节的肿胀疼痛，热敷以后症状可以缓解。"
秦丰伟│广州市中西医结合医院
2019/08/05收听(71862)
"如果是女性早晨起床的时候出现双手肿胀，并且有可能伴有疼痛，往往首先考虑的是类风湿或者风湿性疾病，诱发的类风湿或者风湿性的关节炎。如果频繁出现此类症状，应尽快到医院进行类风湿因子、血沉和C反应蛋白的检查，以明确有无此类疾病。如果确诊是类风湿或者风湿性疾病引起的该类症状，则应尽量的避免着凉水，注意手指关节的保暖，可以口服非甾体类抗炎镇痛药物，以及治疗类风湿的药物，比如糖皮质激素、甲氨蝶呤，以及其它的药物等等。当然此类药由于在使用过程中会有较大的副作用，应在骨科医师和风湿免疫科医师指导下进行。另外一类原因则见于右心功能不全，多见于中老年患者或者由于锁骨下动静脉的疾病、狭窄引起的上肢血液回流不畅，也可以导致双手的肿胀。如果是此类原因，则因到血管外科或者心内科就诊，进行上肢血管超声检查。如有相应的疾病，可采取药物治疗或者介入治疗的方式，缓解由于静脉淤滞而导致的上肢双手肿胀。"
李宏│北京大学第一医院
2020/04/29收听(53436)
若患者出现晨起双手肿胀症状，主要原因如下：一、生理性原因：若患者夜... 李奇蕊│首都医科大学附属北京儿童医院 2021/08/16播放(80798)
若患者出现晨起双手肿胀症状，主要原因如下：
一、生理性原因：
若患者夜...
李奇蕊│首都医科大学附属北京儿童医院
2021/08/16播放(80798)
女性早晨起床以后双手肿胀，临床很常见，存在以下原因：1、中国人饮食盐摄入比较多，尤其... 刘文军│中国中医科学院广安门医院 2019/10/29播放(99062)
女性早晨起床以后双手肿胀，临床很常见，存在以下原因：1、中国人饮食盐摄入比较多，尤其...
刘文军│中国中医科学院广安门医院
2019/10/29播放(99062)
"如果女性早上起床双手出现肿胀，需要分析原因才能进行治疗。最常见的就是女性在月经期出现了经期的水肿，度过月经期以后水肿就会消失。还可能睡前喝水过多造成的，减少睡前饮水量可以控制水肿的发生。排除以上情况就是全身系统的病变造成的，例如心脏疾病、肾脏疾病、风湿系统疾病等，也不排除其他少见类型的疾病。如果出现了心脏疾病，往往伴有心脏疾病的病史。心律失常或者心力衰竭的症状，夜间不能平卧或者活动后心悸，做心电图和心脏超声有助于鉴别、诊断。肾脏疾病出现手部的肿胀，可以伴有眼睑的肿胀以及双侧足踝部的肿胀，尿中可以出现泡沫增多，在短时间内不消失。如果是风湿系统疾病，最常见的就是类风湿性关节炎和系统性红斑狼疮。它们具有自己各自独特的特点，例如风湿性关节炎可以出现手指肿胀以及关节的发硬，活动后缓解。系统性红斑狼疮可以出现脱发、皮疹以及口腔无痛性溃疡的现象，有利于临床进行鉴别诊断。"
彭涛│山东大学齐鲁医院
2020/10/13收听(26532)
"双手发麻，需要考虑以下几种可能：第一、颈椎病，压迫神经所引起的双手麻木，可以行颈椎牵引理疗等治疗。第二、如果双手发麻是近期短时间出现的，发病前有感冒、发烧、腹泻等感染情况。同时发麻还伴随肢体无力，还需要考虑格林-巴利综合征，给予丙种免疫球蛋白冲击治疗。第三，双手末梢神经炎，呈手套、袜套样，越往末梢越重的、双侧对侧的感觉障碍、麻木，可以口服维生素b1、甲钴胺片营养神经。第四、糖尿病周围神经病，可以出现双手麻木。建议患者到医院就诊，进行颈椎磁共振、肌电图以及腰椎穿刺脑脊液检查，"
王中卿│哈尔滨市第一医院
2019/03/28收听(10852)
"双手发麻不像是脑部或者是脊髓病变引起，更像是周围神经的病变，引起周围神经病变的位置，最常见的是颈椎以及周围神经，比如患有颈椎病的病人容易引起双侧的神经根受压，继而引起双手麻木，这种麻木是尺侧更明显，也就是小手指的位置明显。还有是周围神经的病变引起，在老年人里特别常见，就是糖尿病导致的周围神经病变，糖尿病病人很容易引起末梢循环障碍，进而导致末梢神经供血供氧不足，会出现营养障碍。引起麻木的还有大量饮酒的人群。"
齐英斌│吉林省人民医院
2019/06/26收听(83008)
"如果人双手出现没有月牙的情况，有如下几个因素：1、极度营养不良，在人体摄入量极度减少或蛋白质摄入情况较差的时候，例如出现了恶液质或身体极度衰弱的情况下，双手就会没有月牙白的形成。2、在体内缺乏一定的维生素和微量元素的时候，因为上述物质的缺乏，也会导致双手没有月牙白。例如体内缺乏维生素B族、维生素C、维生素E或缺乏锌离子、钙离子的时候，也会导致双手没有月牙白的形成。3、如果手部感染了疾病，例如出现了结缔组织病或皮肌炎等情况，也会因感染因素导致双手没有月牙白形成的情况。"
徐珊珊│哈尔滨市第一医院
2019/11/27收听(65224)
双手关节痛一方面与劳累以后引起的关节滑膜水肿有关，另一方面考虑可能与滑膜炎症或者关节炎症，导致... 李涛│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/04/21播放(38834)
双手关节痛一方面与劳累以后引起的关节滑膜水肿有关，另一方面考虑可能与滑膜炎症或者关节炎症，导致...
李涛│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/04/21播放(38834)
双手发麻怎么回事，双手发麻的原因很多，颈椎病的病变压迫了神经根，可以使双手发麻；糖尿病损害周围神经可以使双手发麻；接触化学的物品，引起神经末梢的中毒的表现，可以双手发麻；双手的腕部、肘部病变也可以引起手部的发麻；手部局部的循环出现障碍，也可以手发麻的。原因很多，一旦出现双手发麻，不要忙于吃药，也不要忙于针灸、按摩，应该到专业医师处就诊，经过详细的检查，作出诊断和鉴别诊断，制定有针对性的对因治疗，才能取得临床上好的效果。
黄世昌│北京大学第一医院
2019/08/18收听(10770)
"双手出现发热的症状可能是由于局部感染造成的，比如患者出现手部感染的病灶，或者存在全身的多发的感染病灶都会导致发热的症状出现，表现为手上有发红、发热、出汗的临床症状。也有可能是由于剧烈活动引起的，例如患者全身的剧烈活动加速了血液循环，或者手部进行了剧烈的活动，受到过度摩擦，或者压迫引起明显的发热症状。所以出现双手发热的症状，避免剧烈活动，可以卧床休息，抬高患肢。如果短期之内症状没有任何的改善，及时去正规医院就诊，不要耽误病情。"
牛啸博│内蒙古自治区人民医院
2020/11/03收听(34102)
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