郴州市第一人民医院
肿瘤外科
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临床上一部分结肠癌的患者经常表现为清晨腹泻，但是清晨腹泻其实并不是结肠癌最主要的临床表现。在临床上结肠癌的主要表现为：
1、腹痛：不同性质的腹痛；
2、腹部肿块：如右侧的结肠主要表现为腹部肿块，还有全身的贫血等症状；左侧的结肠癌往往表现为大便的性状的改变，比如说大便带血、大便不成形等；
3、肠梗阻。
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患者每天清晨出现腹泻在中医认为称为五更泻，多是由于患者肾阳不足、命门火衰、阴寒内盛所引起。可以通过中药方剂对清晨腹泻进行治愈，比较常用的像四神丸、补中益气丸等，在医生指导下规范应用，可以改善症状。另外，现代医学认为清晨腹泻和肠道菌群肠道感染有很大关系，患者可以应用抗生素、止泻药进行综合调治，特别是用乳酸菌素片等纠正肠道菌群紊乱，对于改善腹泻有帮助。清晨腹泻患者的饮食也要适当调整，不要吃过于辛辣的食物，也不要吃过于寒凉的食物，多吃粥、汤等容易消化的食物，继而调整胃肠道，改善腹泻症状。
张天鹏│鸡西市人民医院
2020/02/24收听(67222)
"一部分肠癌患者，可能会出现清晨腹泻。清晨腹泻中医叫五更泻，就是早上可能4、5点钟起来，就要迫不及待排稀便，就是腹泻。这是为什么，一般从中医角度说是由于脾肾阳虚，脾主运化，肾主水，脾肾出现了阳虚则不治水，患者出现清晨就拉稀。可用古方四神丸主治。并不能说肠癌病人一定都有清晨腹泻症状，清晨腹泻症状只能说清晨腹泻症状由于肠黏膜受到刺激引起来的。所以要明确，还是做肠镜检查。往往是肠癌的重要表现之一。"
白邈│北京中医药大学东直门医院
2018/05/09收听(14262)
"结肠癌手术以后腹泻是不正常的，结肠癌行手术以后大部分患者排便次数较前可能有所增加，一般每天排便1-2次或者2-3次，不会出现明显的腹泻。腹泻通常指患者排便次数明显增多，一般每天>3次，有时为黄色的稀便，有时排便中带有脓血或者黏液。结肠癌在手术以后出现腹泻有可能是肠道菌群紊乱引起的，因为在结肠癌手术之前大多数患者需要行肠道准备，用泻药将肠道内部的粪便排除干净，有利于在手术过程中的操作。用泻药将肠道排干净以后就有可能会导致肠道内部的细菌出现紊乱也就是菌群失调，菌群失调以后有可能会出现肠胀气，也有的患者会出现腹泻，就是大便次数增多，有时会每天>10次，要积极的进行治疗，一般需要口服肠道菌群的药物来调整肠道内部的细菌，包括整肠生、培菲康等等。"
汤大纬│合肥市第二人民医院
2020/03/19收听(88710)
"结肠癌晚期的病人出现腹泻，考虑是肿瘤晚期，出现了贫血和低蛋白血症，导致胃肠道黏膜的充血、水肿、肠腔渗出物增加，通常有排便带血、恶心、呕吐、腹胀等症状。而晚期的病人也会有腹腔的广泛转移，出现腹胀，并发消化道出血，甚至还会诱发失血性休克，出现明显的消耗状态。主要是给予姑息的治疗方法，大量的腹水会诱发膈肌运动困难，出现呼吸困难，所以可以在局部麻醉下进行腹腔穿刺排液，能够减轻病人的痛苦。"
黄坤│阜新矿业集团总医院
2019/07/16收听(73800)
结肠癌的常见临床表现如下：1、大便习惯改变、大便性状改变：表现为排便次数减少、增... 邱辉忠│北京协和医院 2023/03/21播放(58254)
结肠癌的常见临床表现如下：
1、大便习惯改变、大便性状改变：表现为排便次数减少、增...
邱辉忠│北京协和医院
2023/03/21播放(58254)
结肠癌是常见的消化道肿瘤，结肠癌的早期表现没有特异性，患者可以出现腹部不适、隐痛、腹胀以及消化不良等症状。其中右半结肠癌的管腔比较大，肿块多为菜花状或者溃疡型，很少发生肠梗阻。早期粪便比较稀薄，排便次数增多，肿块逐渐增大可影响粪便的通过，便秘和腹泻交替，有时候会出现脓血便、黏液血便等等。左半结肠的管腔比较细，癌肿常为浸润性，容易引起肠间的狭窄，粪便比较干硬的时候可以出现急、慢性的肠梗阻，表现为排便困难、便秘。此外，瘤体增长比较大，可以网膜与周围的组织器官浸润生长，形成不规则的包块。晚期的肿瘤浸润严重，肿块可以固定，一旦发现腹部包块可以摸到，应及时就诊，明确这个病因。此外，患者还可以表现全身的症状，一般都表现为贫血、乏力、身体消瘦、低热等等。
陶振洲│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/07/01收听(87200)
结肠癌晚期出现腹泻与肿瘤本身和治疗方式有关，并无根治办法。患者可以先服用止泻药进行对症治疗，以... 严晓红│河北医科大学附属以岭医院 2023/03/26播放(93386)
结肠癌晚期出现腹泻与肿瘤本身和治疗方式有关，并无根治办法。患者可以先服用止泻药进行对症治疗，以...
严晓红│河北医科大学附属以岭医院
2023/03/26播放(93386)
结肠癌在手术之后出现腹泻，指的就是术后出现排便次数增多，出现腹泻。有可能是于胃肠道内部肠道菌群紊乱引起的，因为在手术之前患者都会喝泻药，会导致肠道内膜正常的菌群发生紊乱，手术以后有部分患者会出现肛门不排气、腹胀的现象，但也有一部分患者会出现腹泻，也就是腹泻的现象。建议要行血常规检查，同时要查腹部平片或者腹部CT，了解肠管是否扩张，是否有积气，必要的时候要口服抗生素进行治疗，同时也可以使用小肠减压管进行治疗。在手术以后出现腹泻，有可能是由于患者的肠功能发生紊乱，或者肠道缩短以后引起的。因为手术之后患者的肠道会缩短一些，就有可能会导致了大便成形发现障碍，会导致患者出现大便变稀、腹泻。
2020/03/11收听(51628)
结肠癌患者腹泻是因为他的黏膜发生了癌变，大肠最主要的功能是吸收水分，所以它的功能已经破坏，水分... 刘华龙│广州医科大学附属第二医院 2023/10/06播放(91182)
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刘华龙│广州医科大学附属第二医院
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右半结肠癌指的是从盲肠到肝曲部位的肿瘤，主要临床表现如下：1、右半结肠癌的肿瘤较... 冯立民│烟台毓璜顶医院 2023/02/03播放(90246)
右半结肠癌指的是从盲肠到肝曲部位的肿瘤，主要临床表现如下：
1、右半结肠癌的肿瘤较...
冯立民│烟台毓璜顶医院
2023/02/03播放(90246)
结肠癌早期仅表现为大便潜血试验阳性，随之会出现下列症状：1、排便习惯与大便性状改变：... 张红巧│郑州大学第五附属医院 2023/08/14播放(65332)
结肠癌早期仅表现为大便潜血试验阳性，随之会出现下列症状：1、排便习惯与大便性状改变：...
张红巧│郑州大学第五附属医院
2023/08/14播放(65332)
"结肠癌的早期没有特殊症状，病情进展后主要有下列症状：第一、排便习惯、粪便性状的改变，这个是最早出现的症状。第二、腹痛，也是早期症状之一。第三、腹部肿块。第四、肠梗阻的症状，出现肠梗阻一般属于结肠癌的中晚期症状。第五、全身的症状，比如病人可以出现贫血、消瘦、乏力、低热等。由于癌肿病理类型和部位的不同，临床表现也有区别，一般右侧结肠的结肠癌以全身症状引起腹部肿块为主要表现，左侧结肠癌以肠梗阻、便秘、腹泻、便血等症状显著。"
曾剑锋│福建医科大学附属第二医院
2017/11/21收听(35880)
结肠癌是最常见的消化道恶性肿瘤，在结肠癌早期根据患者自身情况、体质状况不同，表现不一。如早期良... 陈寅波│中国科学院大学附属肿瘤医院 2023/01/07播放(50684)
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结肠癌多属于恶性肿瘤，CT表现具体如下：1、早期结肠癌CT可仅表现为局限肠壁增厚... 隋言宾│烟台毓璜顶医院 2023/03/25播放(86492)
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1、早期结肠癌CT可仅表现为局限肠壁增厚...
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结肠是一个消化道器官，结肠癌的症状具备非特异性，尤其是早期肿瘤阶段，患者会出现大便习惯改变。另... 费伯健│江南大学附属医院 2023/01/22播放(65190)
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结肠癌最早期的表现，为大便的习惯或性状改变。如原来一天1-2次大便，现在一天3-4次大便，性状... 刘华龙│广州医科大学附属第二医院 2023/12/26播放(75812)
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结肠癌术后远期患者最关心复发和转移，结肠癌最易发生肝、肺、脑、骨、远端脏器转移，其次淋巴转移、... 韩振国│山西白求恩医院 2023/07/29播放(89064)
结肠癌术后远期患者最关心复发和转移，结肠癌最易发生肝、肺、脑、骨、远端脏器转移，其次淋巴转移、...
韩振国│山西白求恩医院
2023/07/29播放(89064)
"结肠癌早期的表现一般都十分轻微，主要有以下几个：第一、腹部症状主要表现为腹痛、腹胀或者肛门坠胀感，有时候甚至能够摸到腹部包块，没有压痛，质地比较硬，可以随着肠道活动。第二、大便性状的改变，可表现为大便变细、暗红色血便或者黏液血便。第三、排便习惯的改变，可出现腹泻，也就是拉肚子，也可表现为便秘或者腹泻交替出现。口服治疗腹泻或者便秘的药，症状消失、不明显。总之，结肠癌早期的表现十分轻微，容易忽视。患者如果出现前述症状，应该警惕发生结肠癌的可能性，应尽快去医院就诊。"
何伟│广州医科大学附属第二医院番禺院区
2021/05/14收听(74684)
右半结肠癌的主要表现为腹痛，主要是右半部肠道的疼痛，同时伴有贫血、进行消瘦，以及大便OB试验阳性等临床情况，同时做癌胚抗原筛查，发现癌胚抗原的值明显升高。如果做肠镜检查会发现右半结肠有肿块，病理找到癌细胞，就可以确诊为右半结肠癌。做腹部CT可以发现肠道壁增厚，以及管腔狭窄等情况。总之，右半结肠癌的主要表现是腹痛、便血、消瘦、肠道的肿块，通过结肠镜可以确诊，确诊以后进行全面分期。治疗根据发现的情况以及淋巴结转移程度，采取以手术为主的治疗手段。
任斗│湖南省脑科医院
2020/06/24收听(49550)
结肠癌晚期的表现，一般都会出现肿瘤引起的梗阻。其次，肿瘤溃烂引起出血，或者是肿瘤破溃引起穿孔，... 郭仪│郴州市第一人民医院 2023/08/21播放(80168)
结肠癌晚期的表现，一般都会出现肿瘤引起的梗阻。其次，肿瘤溃烂引起出血，或者是肿瘤破溃引起穿孔，...
郭仪│郴州市第一人民医院
2023/08/21播放(80168)
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