惠州市中心人民医院
呼吸内科
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有些人容易把支气管炎与哮喘混淆，其实这是两种疾病。支气管炎发病机制与哮喘的发病机制不同，针对的方向也不同。支气管可能是病毒或细菌感染所导致，可能会用抗感染、止咳化痰这些药物。哮喘的主要治疗是抗炎治疗，也就是糖皮质激素治疗，现在以吸入糖皮质激素为主要手段来控制哮喘发作，所以二者机制以及治疗原则都略有不同。
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支气管炎与哮喘相比肯定是哮喘重，支气管炎就是气道黏膜的损伤，有的可能是感染造成的，有的可能是理化刺激引起的，止咳对症治疗就可以了，一周到半个月左右差不多就好了。支气管哮喘是由于多种细胞引起的气道慢性炎症，而且病理有的有气道高反应，还有气道重塑，需要长期用药治疗，是慢性疾病。支气管哮喘发作的时候有胸闷、喘息，如果是支气管哮喘大发作，严重的时候甚至可能会危及生命，所以对支气管哮喘一定要重视，一定要长期规律的治疗，一定要听医生的话，不要自行停药或者减药。
郎金杰│哈尔滨二四二医院
2019/12/04收听(81926)
支气管炎哮喘是发生在支气管黏膜的高反应状态的疾病，大数情况下都属于慢性炎性呼吸系统的疾病，主要是有嗜酸性粒细胞、肥大细胞等参与的过敏性气道反应的疾病，最明显的症状就是典型的喘息、气促、胸闷、气短，而且有一定的过敏原的诱发表现。过敏原可以包括有冷空气、花粉、螨虫、灰尘以及吃的高蛋白食物，包括牛奶、豆浆、鸡蛋、海鲜，包括坚果类的食物都有可能是过敏原。临床上主要是避开过敏原，同时给予抗过敏治疗，能够缓解，必要时给予支气管扩张剂，联合使用效果更佳。
李红冬│深圳市宝安区人民医院
2019/12/18收听(87250)
"支气管哮喘是多种细胞，包括嗜酸性粒细胞、肥大细胞、淋巴细胞和细胞组分参与的气道慢性炎症疾病，与气道的高反应状态有关，可出现广泛的、可逆性的气道改变，经常出现喘息、气急、胸闷、咳嗽等症状，夜间和凌晨容易发作，多数可自行缓解，或者治疗之后缓解。发病机制不是很明确，有遗传因素，也有环境因素，诊断是通过临床症状加上肺功能进行诊断。诊断明确之后，如果有明确的致敏原，要远离过敏源，脱离工作环境；再是药物治疗，以缓解哮喘的发作，如β受体激动剂，包括特布他林、沙美特罗以及抗胆碱药物异丙托溴氨，还有茶碱类的二羟丙茶碱；平时要注意保暖，预防受凉，减少急性发作。"
童春堂│聊城市第二人民医院
2018/04/28收听(69560)
"支气管哮喘的治疗方案，包括吸入支气管扩张药物、吸入激素、白三烯受体调节药物等，可以根据具体的情况选用。需要注意，在哮喘的起始阶段，应该对哮喘的严重程度分级，并启动针对性的治疗。在哮喘的整个治疗过程中，需要注意药物的剂量，应该规律使用，避免药物停用，否则导致的病情反复。还需要注意，哮喘患者通过3个月的随访，其肺部的症状控制较好，可以进行综合的评估，必要时降阶梯治疗，更好地控制患者的相应的临床表现。"
张宗学│首都医科大学附属北京中医医院
2019/08/08收听(97228)
"支气管哮喘的症状比较多，支气管哮喘根据程度的轻重分为咳嗽变异性哮喘，还有典型的哮喘以及胸闷变异性哮喘。支气管哮喘可以表现为咳嗽，再严重一些就会出现胸闷，更严重的就是明显的喘息，这些症状一般在夜间更明显，但这并不是说白天就没有，所以很多咳嗽变异性哮喘的患者，他的症状就会表现在夜间咳嗽加重。支气管哮喘的患者是过敏相关的疾病，所以除了有下呼吸道的咳嗽、喘、胸闷这些症状以外，往往同时合并上呼吸道的过敏性鼻炎的改变，所以很多的患者同时还会有流鼻涕、打喷嚏的症状。因此很多患者就误以为是感冒长时间不好，以为自己流鼻涕、打喷嚏、咳嗽都是感冒的症状，这个就需要进行鉴别。通常感冒引起的鼻塞、流鼻涕、打喷嚏这些症状，持续的时间不会很长，如果患者咳嗽症状持续超过两个月，就要进行支气管哮喘的鉴别。"
何洁│中日友好医院
2020/03/25收听(82914)
"支气管哮喘大是长期慢性气道炎症、气道高反应性导致的，主要症状是反复发作性喘息、气急、胸闷伴有咳嗽，以干咳为主，或者咳少量白色黏痰，大都夜间明显，可闻及喉中哮鸣音，接触冷空气或者变应原、物理化学刺激、上呼吸道感染时容易诱发或者加重。部分支气管哮喘的患者表现为咳嗽、咳痰，没有明显的胸闷、喘憋，称为咳嗽变异性哮喘，也有少数哮喘患者以胸闷为主，称为胸闷变异性哮喘。支气管哮喘容易反复发作，需要规范治疗，以免导致肺功能进行性下降，支气管哮喘的主要治疗方法是吸入糖皮质激素控制症状，可以加上茶碱类药物、β受体激动剂、抗胆碱能药物以及白三烯受体调节剂。"
苗微微│哈尔滨市第一医院
2020/03/04收听(81626)
"哮喘和支气管炎的区别如下：1、慢性支气管炎：气管、支气管黏膜及其周围组织的慢性非特异性炎症，临床上以咳嗽、咳痰为主要症状，每年发病持续三个月，连续两年或两年以上，排除具有咳嗽、咳痰、喘息症状的其他疾病，如肺结核、肺脓肿、心功能不全、支气管扩张、支气管哮喘等。X线检查早期无异常，随病情的进展可表现为肺纹理增粗、紊乱，肺功能检查早期无异常，小气道阻塞时流量明显降低，若发现成慢阻肺时FEV1\/FVC小于70%。2、支气管哮喘：表现为反复发作性喘息、气急、胸闷、咳嗽，常与接触冷空气、变应原、运动等有关。双肺可闻及以呼气相为主的哮鸣音，呼气相延长，经治疗后缓解或自行缓解。肺功能检查时支气管舒张试验阳性，吸入支气管舒张剂20分钟后，FEV1增加12%或以上，且其绝对值增加200mL或以上，PEF较治疗前增加60mL\/min或增加大于(等于)20%。"
高巧变│河北省沧州中西医结合医院
2023/03/22收听(11524)
哮喘和支气管炎的区别具体如下：1、起病年龄：哮喘通常自幼起病，而支气管炎在儿童期... 唐勇军│中南大学湘雅医院 2023/05/10播放(26228)
哮喘和支气管炎的区别具体如下：
1、起病年龄：哮喘通常自幼起病，而支气管炎在儿童期...
唐勇军│中南大学湘雅医院
2023/05/10播放(26228)
"支气管哮喘的治疗分为缓解药物和治疗药物两大类，缓解药物是针对支气管痉挛。我们首先要了解一下哮喘的实质，哮喘实质是气道的非特异性炎症，它的表现是支气管平滑肌痉挛导致的气道变窄、呼吸困难。因此要针对收缩的支气管进行扩张支气管的治疗，就是我们常说的支气管扩张剂。这里面包括速效和长效两大类，速效主要为了迅速的缓解症状，长效为了持续的让支气管处于一个解除痉挛的状态。控制药物指的是针对慢性气道炎症的药物，目前最常用的是吸入类糖皮质激素或者口服静脉激素，但是这个不是临床推荐的。临床首推吸入类激素，吸入类激素量比较少，能直接进到气道，全身的副作用相对比较少。除激素以外，目前比较明确的有白三烯受体拮抗剂，它也是一种抗炎药物。这个炎不是我们平常所说的病毒或者细菌导致的炎症，指的非特异性炎症，白三烯受体拮抗剂就现在常用的顺尔宁。"
冯淬灵│北京大学人民医院
2020/04/11收听(77000)
"支气管炎可以诱发哮喘的发作，在咳嗽、咳痰的基础上患者会出现喘息的症状，主要原因是致病微生物的感染，引起气道的高反应性。此时需要治疗支气管炎，同时要治疗哮喘，支气管炎可根据致病菌的不同，采取不同的药物进行治疗，具体如下：第一、细菌感染者可使用抗生素进行治疗，例如头孢、青霉素、阿奇霉素、左氧氟沙星等等。第二、哮喘的患者可口服抗过敏的药物，例如氯雷他定、盐酸西替利嗪、扑尔敏，同时口服白三烯调节剂，例如孟鲁司特钠。第三、气道高反应性对糖皮质激素效果最好，临床上以吸入为主，常用的药物包括布地奈德、福莫特罗、沙美特罗、替卡松等等，而且要多饮水，注意休息，避免受凉。"
郭福莹│沈阳医学院附属第二医院
2020/07/27收听(29134)
支气管哮喘治疗分为急性期的治疗和非急性期的治疗，具体治疗方式如下：1、非急性期治... 迟骋│北京大学人民医院 2023/11/17播放(37039)
支气管哮喘治疗分为急性期的治疗和非急性期的治疗，具体治疗方式如下：
1、非急性期治...
迟骋│北京大学人民医院
2023/11/17播放(37039)
支气管炎和哮喘是两种完全不同的疾病，二者的发病机制、病理表现不同，如下所示：1、... 张鸿│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/10/07播放(29877)
支气管炎和哮喘是两种完全不同的疾病，二者的发病机制、病理表现不同，如下所示：
1、...
张鸿│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/10/07播放(29877)
支气管炎和哮喘不一样，属于两种疾病，有本质的区别。支气管炎可以分为急性支气管炎和慢性支气管炎，急性支气管炎主要是由于病毒、细菌等病原微生物感染引起，会引起发烧、咳嗽、咳痰、咽喉肿痛等症状。慢性支气管炎虽然发病原因不是很明确，有时候与哮喘的症状可能非常相似，但通过病史症状和各种相应的检查，可以检查出能够正确的判断。这两种疾病在治疗上也有很大的区别，患有哮喘病的时候，要用扩张支气管的药物和抗过敏的药物，由于支气管炎引起的，需要用抗菌消炎的药物治疗。
王丽芳│宿迁市人民医院
2019/12/11收听(46962)
"支气管炎是气管、支气管黏膜及其周围组织出现的非特异性炎症。支气管炎哮喘会出现反复发作的喘息、呼吸气促、胸闷、咳嗽等症状，一般在夜间和凌晨的时候容易发病，哮喘患者一旦出现，需要及时用支气管扩张剂以及平喘类的药物，如氨茶碱、沙胺丁醇气雾剂等药物控制哮喘发作，以免影响患者正常呼吸。平时需要注意保持饮食清淡、易消化。不要受凉，不要吃生冷、辛辣等刺激性食物，加强身体锻炼，提高机体免疫能力。另外，哮喘反复发作，还需要注意避免情绪激动，不要那么容易生气，生气也会诱发哮喘发作。"
张三军│焦作市人民医院
2018/05/09收听(24806)
支气管炎和哮喘的概念，并不完全相同，是互相包容的关系。支气管炎是统称，所有的气道内炎症都是支气... 刘薇│首都医科大学附属北京中医医院 2023/05/30播放(40029)
支气管炎和哮喘的概念，并不完全相同，是互相包容的关系。支气管炎是统称，所有的气道内炎症都是支气...
刘薇│首都医科大学附属北京中医医院
2023/05/30播放(40029)
支气管哮喘又名哮喘，是由多种细胞及细胞组分参与的慢性气道炎症。此种炎症常伴随引起气道高反应，也... 成佳黛│海南省中医院 2023/10/17播放(58630)
支气管哮喘又名哮喘，是由多种细胞及细胞组分参与的慢性气道炎症。此种炎症常伴随引起气道高反应，也...
成佳黛│海南省中医院
2023/10/17播放(58630)
出现哮喘、支气管炎的情况，需要从两方面进行治疗：一方面需要缓解哮喘的症状；另一方面要针对于支气管炎进行消炎的治疗，否则支气管炎会不断的诱发哮喘发作。这个时候需要检查血常规和C反应蛋白，如果发生血常规中白细胞的升高，说明是细菌性的感染导致的支气管炎，需要静脉点滴抗生素进行治疗。如果出现单纯的C反应蛋白升高，说明是病毒性的感染导致的支气管炎，需要使用抗病毒的药物，比如利巴韦林或者达菲进行消炎的治疗。此外，针对于哮喘的症状，需要雾化吸入支气管扩张剂、糖皮质激素缓解症状。这个时候可以雾化吸入沙丁胺醇或者硫酸特布他林，选择其中一种就可以，再结合布地奈德进行缓解哮喘的治疗，效果是比较好的，另外睡觉之前还建议嚼服一粒孟鲁司特钠咀嚼片。
王阳阳│枣庄矿业集团中心医院
2019/05/08收听(64316)
哮喘和支气管炎的区别，哮喘初发期间可以和支气管炎有相似症状，比如出现咳嗽、咳痰和喘息。但是哮喘... 刘晓红│山西医科大学第二医院 2023/12/10播放(78090)
哮喘和支气管炎的区别，哮喘初发期间可以和支气管炎有相似症状，比如出现咳嗽、咳痰和喘息。但是哮喘...
刘晓红│山西医科大学第二医院
2023/12/10播放(78090)
"支气管炎哮喘怎么治疗？题目稍微有点问题，是支气管怎么治疗，还是支气管哮喘怎么治疗，还是支气管炎引起哮喘怎么治疗。分开讲一下，支气管炎建议大家如果有细菌感染，可以加用抗生素，同时辅助扩管，像茶碱类的，然后再加排痰药，切诺、易维适、羧甲司坦等等临床上有很多，都可以选择。如果是哮喘，哮喘的治疗都已经很规范，建议吸入长效的β受体激动剂，再加上激素类的药物，也就是临床中的舒利迭、信必可，目前是这两种药。可以辅助白三烯受体拮抗剂，像孟鲁司特。当然如果是支气管炎诱发哮喘，就在抗炎的基础上，把抗哮喘的药物同时都得加上，再观察效果。"
王新霞│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/04/10收听(55986)
"支气管炎不是哮喘，哮喘既有气道的慢性炎症，也有气道的高反应性，还有过敏性体质，以反复发作的咳嗽、喘息、气促、胸闷为主要临床症状，夜间发作或者在夜间加剧。支气管炎是下呼吸道炎症的一种，属于气道黏膜的炎症，在程度上比哮喘要轻很多，病程大约一周左右可以痊愈，而哮喘的治疗是长期的过程。儿童支气管哮喘是儿童慢性病的一种，对于支气管炎反复发作伴有喘息的病人，还是要警惕其有发展成支气管哮喘的可能性。"
王莹│武汉儿童医院
2020/02/03收听(89092)
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