降血压药是饭前吃还是饭后吃_有来医生

张丽华
主任医师

郑州大学第二附属医院

心血管内科

降血压药是饭前吃还是饭后吃

2023-10-11 10:51播放 :

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视频内容

根据药物的不同它的要求不一样，这和药物的生物代谢有关系，有些药需要空腹吃，但是有些药需要饭后吃，还有一些药不管饭前还是饭后，疗效都影响不大。比如常用的降压药β受体阻断剂，β阻剂分剂型，分普通片和缓释片，以前常用的是普通片，如倍他乐克25mg、50mg，但是这个药的说明书大家仔细看，它是要求饭后吃。但是倍他乐克缓释片也叫美托洛尔缓释片，食物影响不大，因为这个药在肠道里分解以后附着在小肠黏膜里，所以它的分布，吃饭、饭前、饭后食物对它没有影响，但是大部分降压药还是建议饭前吃，因为饭前吃，它在胃里边的停留的时间比较短，进到肠道里边时间快一些，这样体内容易吸收、容易消化，这样很快进入血液循环，起到它的生理作用。

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"降压药是饭前吃还是饭后吃，没有严格的要求。如果一天只吃1次药物，就建议饭前的时候口服，比如厄贝沙坦片、氢氯噻嗪片、普萘洛尔等药物，每天吃1次就饭前的时候口服。但有些药物是一天吃2次的，就按时间来规定服用药物，建议早上8点、晚上8点的时候口服，12小时一次，比如硝苯地平缓释片（Ⅱ），就建议早8点、晚8点的服用药物。"

语音时长01:14''

袁庆玲│广西国际壮医医院

2018/09/24收听(98938)

药饭前吃还是饭后吃

"药饭前吃还是饭后吃，需要根据药物吸收的特性，以及服药后可能出现的不良反应情况，以及患者自身的具体情况，综合考虑而定。例如维生素C的空腹吸收率是30%，而饭后服用的吸收率是50%，饭后服用会有利于药物的吸收。补益类中成药对胃肠道刺激相对较小，一般建议饭前服用，可以减少食物对药物吸收的影响，更有利于药物发挥作用。对于平素脾胃功能较弱的患者，饭后服用可以起到保护胃肠道黏膜的作用。建议服药前仔细阅读药品说明书，如果药品说明书有明确的用药时间推荐，建议按照说明书提供的方法服用，对具体服药方法有疑问，建议请教专业人士。"

语音时长01:16''

高燕菁│首都医科大学附属北京地坛医院

2020/12/08收听(88378)

药饭前吃还是饭后吃

饭前还是饭后服用药物，取决于具体药物、药物作用以及患者对药物反应，常见情况如下：

陈頔│北京医院

2023/07/12播放(89082)

药饭前吃还是饭后吃

人生病免不了要打针、吃药，有的药需要饭前吃、空腹吃，有的药要求吃第一口饭的时候吃，有的药可以吃饭的时候和饭一起吃，还有的药要求饭后再吃，有的药什么时候吃都行。到底什么时候吃药，得看病人生的是什么病，吃的是什么药，有没有用其他药物，还要结合病人的具体情况决定吃药的时间。如果根除胃部幽门螺杆菌时，中国最新治疗指南推荐用两种抗生素，加质子泵抑制剂、铋剂四种药物联合治疗，质子泵抑制剂和铋剂要求饭前半小时吃，两种抗生素要求饭后吃。所以，不知道药什么时候吃，是饭前吃还是饭后吃，要仔细阅读药品说明书，咨询医生、药房药剂师。

语音时长01:17''

潘永利│郑州人民医院

2019/04/13收听(11326)

药是饭前吃还是饭后吃

饭前或饭后吃药需要看具体情况，有些药物需要在饭前服用，有些药物需要在饭后，但是多数药物是在饭后吃，是为了减轻对胃肠的刺激，同时能够更好的让药物发挥作用，在饭后半个小时左右吃药最好，可以减轻对身体的伤害。阿司匹林和抗生素需要在饭后服用，但促进胃动力的药物就需要在饭前吃，这样才能更好的发挥作用，让治疗效果变得更好。另外止泻药和滋补药以及驱虫药都需要在饭前服用；泻药和抑制抑胃酸分泌的药物、抗抑郁类药物和利尿剂，发挥药效特别慢的药物，需要在早晨空腹的时候吃。

语音时长01:15''

韩金利│哈尔滨二四二医院

2019/08/16收听(25312)

药饭前吃还是饭后吃

"许多人生病吃药的时候都会遇到这个问题，就是什么时间吃药最好？饭前吃还是饭后吃，需要根据病情和药物对胃的刺激情况来决定的。有些药物需要它起效很快，就要在饭前吃，因为饭前胃是空的，能很快将药物吸收。而有些药物的毒性比较大，吸收太快，容易中毒。还有一些药物是对胃肠道有刺激，所以要饭后吃。通常情况可以分以下四种：第一、清晨空腹服用，像某些降压药、驱虫药，如驱虫灵、泻药等，可使药物迅速入肠道发挥作用，这要在晨起空腹服用。第二、饭前30分钟服用，像有些胃黏膜的保护药物，需要饭前服用。第三、饭时服用，就是药物和饭一起服用，像某些助消化的药物，如胃蛋白酶合剂就是要在饭时服用。第四、还有一些像糖尿病人所服用的阿卡波糖等，也是要和饭一起服用。第五、饭后15-30分钟，饭后服用药物。绝大多数药物都是要在饭后服用，特别是对胃肠道有刺激性的药物，像阿司匹林、消炎痛、洋地黄等药物，所以如果患者不知道药物是在什么时候吃，是饭前还是饭后，需要仔细阅读药物的说明或者咨询医生、药剂师。"

语音时长02:04''

于汶│首都医科大学附属北京安贞医院

2020/04/08收听(94754)

药在饭前还是饭后吃

具体应该参照药物的药理作用和起效时间等等，来决定药物是在餐前或者是餐后服用。就消化科常用的药物而言，常用的饭前服用的药物为抑制胃酸分泌的药物或者是促进消化的药物，还有增加胃动力的药物。其中抑制胃酸分泌的药物代表的有法莫替丁、奥美拉唑、泮托拉唑、雷贝拉唑等等。促进消化的药物常用的有多酶片、复方消化酶胶囊、健胃消食片、健胃消食口服液等。增加胃动力的药物多见的有多潘立酮片，而像是胃黏膜保护剂，多见于餐后服用，比如瑞巴派特片、磷酸铝凝胶、替普瑞酮胶囊等。

语音时长01:09''

张远臣│北部战区总医院

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药一般是饭前还是饭后吃

哪种药品应该在饭前

陈頔│北京医院

2023/09/10播放(72906)

药一般是饭前还是饭后吃

"药物是饭前吃还是饭后吃，取决于药物的作用和性质的不同。一般需要快速吸收，需要肠道吸收的药物建议是饭前口服，对胃肠黏膜有保护作用的药物要饭前服。如果要是对胃肠道比较刺激的药物考虑饭后服用，如果是需要药物逐步的发挥作用，不需要快速吸收的情况下，可以考虑饭后服。正常的大部分药物饭后吃都是没问题，但有一部分药物是需要饭前吃，比如通常用的降糖药一定要饭前口服。另外胃肠黏膜的保护剂或者是止泻的药物，这种药物可以考虑饭前服，其他的药物都可以饭后吃而没问题。具体是饭前服用还是饭后服用，一般要根据医生的指导才可以进行服用。"

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闫晓明│黑龙江省中医院

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高血压药饭前吃还是饭后吃

"降压药物是饭前吃还是饭后吃，目前绝大多数降压药物都不受进食的影响，也就是饭前吃或者饭后吃，基本对药物的药效是没有什么影响的。所以，患者在服用降压药物的时候，可以阅读相关的说明书，没有必要特别区分饭前或者饭后。对于一些老年患者，胃肠不是很好，吃完降压药物之后容易有不舒服的症状，比如胃痛或者反酸水，尤其是胶囊制剂的降压药，有些老年人吃完之后会有胃痛的情况，建议在饭后服用降压药物，可以在饭后半小时服用，不需要过于担心。很多降压药物不一定只在饭前或者饭后吃，有的时候患者会在下午2、3点钟血压升高，每个人血压升高的规律不同，也可以将降压药物一天吃两次。所以，很难有一个完全统一的标准，要求降压药物是饭前吃还是饭后吃，还是需要结合个体化用药方案。"

语音时长01:32''

魏晓冬│哈尔滨市第一医院

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降血糖药饭前吃还是饭后吃

口服降糖药物是糖尿病患者控制血糖的有效方法，口服降糖药物种类繁多，降糖机制不同服用的时间也不同。口服降糖药物服用时间有以下几种：一、饭前服用，比如胰岛素促泌剂，如磺脲类药物和格列奈类药物，通过促进胰岛素分泌发挥作用，需要在餐前十分钟左右服用。还有胰岛素增敏剂，比如吡格列酮，也需要在餐前服用。二、餐中服用，有糖苷酶抑制剂，比如阿卡波糖、伏格列波糖等，抑制肠道糖苷酶活性，从而抑制碳水化合物的吸收，在肠道局部起作用，所以需要增大与食物的接触面积，应该在进食第一口饭开始嚼服，以发挥最大作用。三、餐后服用，双胍类制剂的主要作用是促进葡萄糖的利用，改善胰岛素抵抗，部分患者可能有明显的胃肠道反应，所以双胍类制剂可以在餐后即刻服用。

语音时长01:21''

王开芹│滕州市中心人民医院

2019/09/16收听(93172)

高血压药饭前吃还是饭后吃

"高血压药饭前吃还是饭后吃？一般的高血压药物没有明显的胃肠道不良反应，所以并不局限于饭前吃还是饭后吃，除非特别注明的降压药物，比如培哚普利就需要饭前服用，因为食物会改变其活性代谢产物培哚普利的生物利用度。如果没有特意注明的，一般来讲饭前吃与饭后吃，是均可以的。需要注意的是高血压人群一般会有清晨高血压现象，就是在早晨6点到上午10点时血压有个高峰，所以为了避免清晨高血压高峰，控制清晨高血压现象，高血压药物可以采取在早晨饭前吃的方法，但是也有些高血压患者是以夜间升高为主的，这一部分高血压患者服用方法需要根据自身情况有所调整，比如晚饭后服用或者是睡前服用，是根据不同的患者不同的情况来决定的。"

语音时长01:48''

李慧│北京中医药大学东方医院

2020/04/22收听(29188)

拉肚子药饭前吃还是饭后吃

"腹泻药物的服用方式有所差异，不可一概而论，其成分的吸收受多种因素影响，建议根据情况而定。腹泻俗称拉肚子，急性腹泻多见于急性肠炎的患者，于夏季及秋季多发，这是消化科门诊的常见病、多发病。发病前患者常有进食不洁食物、不当饮食以及受凉等诱因，临床出现腹泻、腹痛、发热等症状，造成急性肠炎的常见病因，包括由致病细菌、病毒感染导致的急性感染性肠炎，以及由物理、化学刺激导致的急性非感染性肠炎。出现上述腹痛、腹泻等急性肠炎症状时，患者首先应注意饮食调整，尽量摄入温热、稀软、易消化的食物，腹泻较严重时可尝试口服肠道益生菌、蒙脱石散等药物进行止泻等对症治疗，当合并有明确细菌感染证据时，建议口服针对革兰氏阴性杆菌的抗生素类药物进行抗感染治疗，上述几种药物建议于饭后服用。如恶心、呕吐明显可考虑口服吗丁啉等促动力药物来对症治疗，通常建议餐前半小时服用。建议患者预防并纠正水及电解质平衡失调，供给充足营养以改善营养状况。避免机械性和化学性刺激，使肠道得到适当的休息，有利于病情的早日恢复。"

语音时长01:55''

赵海英│首都医科大学附属北京友谊医院

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四联药饭前吃还是饭后吃

四联药物即针对根除幽门螺杆菌的四种药物，由于药物不同，服用时间也有所不同，其中包括两种抗生素，...

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糖尿病药饭前吃还是饭后吃

糖尿病药物饭前、饭中、饭后服用的类型均存在，没有固定时间。不同药物存在不同作用机制，所以药物使...

王彦│山西医科大学第一医院

2023/09/27播放(53548)

胃炎的药饭前吃还是饭后吃

"治疗胃炎的药物有很多，有些药物是在饭前服用，比如吗丁啉、奥美拉唑以及其它中成药制剂，都建议在饭前服用。常用的抑制胃酸药物，奥美拉唑、泮托拉唑、雷贝拉唑、艾司奥美拉唑，最好是在饭前半小时左右，吗丁啉也就是多潘立酮片，建议在饭前半小时服用。其它相关药物，比如杀灭幽门螺旋杆菌的药物，阿莫西林、克拉霉素、左氧氟沙星、呋喃唑酮以及其它药物，都建议饭后服用。可以减少对胃黏膜的刺激，从而恢复胃黏膜的完整性以及恢复胃黏膜的功能，减轻胃炎症状。胃炎的药饭前饭后吃都不一定，主要是结合不同的药物，不同的作用机制，需要综合性分析。"

语音时长01:22''

张强│山东省立第三医院

2020/02/25收听(25744)

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