南方医科大学深圳医院
泌尿外科
手机浏览
射精是一个比较复杂的过程，男性性生活的过程分为外周的性器官感受到刺激、勃起，以及性交过程中达到一定的阈值，射精阈值之后出现射精，得到一种欣快感，继而阴茎疲软的过程。它是一个完整的神经电生理过程，比如灯泡要亮，线路要通畅，并且灯泡也要是好的。灯泡不亮可能是电线不通、开关有问题或灯泡本身质量有问题。那么不射精也是如此，可能神经通路方面有障碍，比如说受到外伤、截瘫或者盆腔手术导致神经通路被离断，就不能射精。当然还有性器官的问题，比如说射精管的梗阻，阴茎有白膜硬结症或白膜的炎症，也会导致不射精。
分享:
"男性不射精的原因有很多，主要原因是精神、心理因素导致，临床上又称心因性射精障碍，主要是男性性功能紊乱，射精中枢的抑制性加强，无法达到兴奋的阈值。有时会出现射精预感，但随即消失，如婚前频繁的手淫，以致婚后性交时达不到足够强度而不射精，或对配偶不满意，对异性丧失兴趣，性欲减退，从而回避性交。另外泌尿系统的炎症，如严重的前列腺炎、精囊炎，也会导致病理性的射精障碍。另外还存在药物性的因素，如使用精神性药物，抑制了射精中枢，从而出现射精障碍。再者如果出现脊髓损伤、输精管梗阻、某些颅脑病变，也会引起临床上的不射精。"
程尚│聊城市人民医院
2018/07/18收听(13537)
"对于没有射精一般见于生殖系统的炎症，比如前列腺炎、睾丸炎、附睾炎、精囊炎导致精子生成障碍，也会出现没有射精。还有是双侧输精管梗阻，主要是由于生殖系统炎症加重之后，阻塞双侧输精管，因此在射精过程当中精子无法排出到体外，检查精液常规时只能发现液体成分而没有任何的精子。还有男性进行盆腔手术，影响到盆腔神经分布而出现神经功能障碍，一般射精时会伴有逆行射精，因此精液都会出现在男性的盆腔里面，而不会在体外进行检测到，需要进行输精管造影，必要时进行手术来扭转。"
金勐│郑州大学附属郑州中心医院
2019/10/19收听(48936)
"不射精的病因有器质性疾病和功能性不射精2大类，不射精的器质性病因：1、先天性的发育异常，如先天性睾丸发育不全引起的雄激素缺乏，不足以发动性兴奋。2、神经系统病变，如糖尿病性周围神经病变、多发性硬化症等神经性病变。3、手术和外伤引起的神经病变。4、药物的影响。不射精的功能性原因，大多数是由精神因素引起的功能性不射精，主要分为原发性不射精和继发性不射精。原发性不射精是指在清醒状态下从未有过射精，其主要病因是性知识的缺乏。继发性不射精是指原先有过射精史，后来因为某种原因发生了不射精。"
赵鑫│西南医科大学附属医院
2019/11/21收听(24924)
"男性的射精是由中枢神经系统、周围神经系统、内分泌系统，以及生殖系统等，共同完成的性生理反射过程。如果其中某个环节或某些环节，出现功能障碍，使性兴奋的刺激不足以产生射精反射，就会引起无法射精。根据原因大致可以分为功能性和器质性两大类，一般都是由功能性原因所引起的现象，常见原因有精神创伤、夫妻关系不和、紧张与焦虑、性知识缺乏、精神抑郁、性刺激不足、长期的手淫、性生活频繁劳累，以及药物等因素。器质性的因素常见的原因有神经性因素，比如中枢或外周神经损伤，内分泌功能紊乱，比如垂体功能低下、甲状腺功能亢进。另外，生殖系统的病变，比如包皮过长、包茎、阴茎外伤、射精管梗阻、尿道狭窄等疾病，也可以引起无法射精。"
赵佳晖│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/02/28收听(83672)
"不射精的原因通常有以下几种：一、人为因素。初婚时性冲动异常的激烈，性生活时能射精，但是这段高峰过后，因为方法不当导致不能射精，采用体外排精、避孕套等人为干扰，设法阻断射精。二、心理因素。不正当的性生活被人发现，并受到责罚，造成精神创伤，或者频繁的手淫，受到强烈的刺激，婚后刺激性不够而不能射精。三、器质性因素。比如内分泌紊乱、局部病变。内分泌紊乱包括垂体功能低下、甲状腺功能亢健、肢端肥大症、黏液性水肿。局部病变如膀胱松弛、阴茎外伤、硬结瘢痕纤维化、极度弯曲等。四、性生活习惯。过去能够正常的射精，但是有意延长性生活时间，采用转移注意力等方法延迟射精的习惯，可能最终导致不射精。五、性知识缺乏。六、药物性因素。七、客观因素，如住房窄小，环境嘈杂等。八、其他因素。例如性交过频或者工作过于劳累。"
仵好金│郸城县中医院
2018/06/23收听(30593)
射精无力是指男士有正常情欲和性欲，却没有足够的力量射入女性阴道内，从性生理上来讲，男士的射精力... 李军涛│济南市中心医院 2019/06/10播放(83097)
射精无力是指男士有正常情欲和性欲，却没有足够的力量射入女性阴道内，从性生理上来讲，男士的射精力...
李军涛│济南市中心医院
2019/06/10播放(83097)
出现射精早症状时，需及时到男科或泌尿外科就医。主要原因如下：1、心理性因素：由于... 杨建林│首都医科大学附属北京同仁医院 2023/06/06播放(91190)
出现射精早症状时，需及时到男科或泌尿外科就医。主要原因如下：
1、心理性因素：由于...
杨建林│首都医科大学附属北京同仁医院
2023/06/06播放(91190)
"男性射精快要具体问题具体分析，一般情况下如果射精的时间小于一分钟，这种情况可能就是早泄。没有任何性经验和性技巧、龟头的敏感性比较高，这种情况就容易快速射精，多做几次以后如果仍然出现射精过快这种情况就需要处理。还有可能是有的患者有长期的手淫史，手淫时手对阴茎的龟头和阴茎体是有很大的摩擦力的，长期以往就会导致龟头的敏感性增高，在增高以后就会出现性生活射精快的现象。还有一部分患者可能是包皮过长或者包茎的情况，包皮长时间的把龟头包裹在里面龟头不能外露，从而导致了龟头的敏感度增高，也会出现性生活的时候射精快。"
马恩光│哈尔滨市第一医院
2020/02/17收听(73690)
梗阻型无精症患者会出现不射精现象，由于附睾结核或附睾淋球菌感染，导致双侧输精管梗阻时病人会出现不射精现象。先天性输精管梗阻病人也会出现不射精现象，不射精现象还见于睾丸萎缩病人，如先天性睾丸生精功能障碍的病人，睾丸体积常常小于10ml，如果由于睾丸萎缩睾丸生精上皮障碍导致不产生精子，也就不会出现射精现象。不射精还由于口服a-1A受体阻滞剂，如优利福等可出现逆行射精现象，在临床上病人常常以为不射精，实际上精液射到了膀胱里，停药后症状会立即恢复。
2020/05/29收听(13003)
不射精可能主要由以下几种原因造成：1、勃起功能障碍：即阴茎硬度不够，进入阴道之后... 刘炜│上海交通大学医学院附属仁济医院 2023/03/21播放(60600)
不射精可能主要由以下几种原因造成：
1、勃起功能障碍：即阴茎硬度不够，进入阴道之后...
刘炜│上海交通大学医学院附属仁济医院
2023/03/21播放(60600)
射精困难的原因如下：1、附睾结核：病人发生附睾结核时，由于感染性致病微生物刺激附... 杨建林│首都医科大学附属北京同仁医院 2023/05/31播放(94610)
射精困难的原因如下：
1、附睾结核：病人发生附睾结核时，由于感染性致病微生物刺激附...
2023/05/31播放(94610)
"引起男性不射精的原因有以下几个：一、身体方面的原因，如先天性生殖系统发育不良、输精管梗阻、女性阴道过于宽松，男性脊髓损伤、颅脑病变；二、精神心理方面的原因，如夫妻感情破裂，男性对于性生活怀有某种特别的情愫；三、客观上因素，像性生活环境不安全，造成男性高度紧张，工作过于劳累辛苦，精神压力太大等；四、长期存在过度自慰的行为习惯，以及短时间内性生活过于频繁，对身体健康以及性能力造成伤害，从而影响射精功能。射精是男性获得性高潮，也是使女性怀孕的一个必要条件。如果男性不射精，必须查找清楚造成不射精的原因，这样才好治疗。"
牛颜良│哈尔滨市第一医院
2019/08/07收听(72079)
"射精疼痛有可能有精囊炎，也有可能是前列腺炎。因为射精的时候精囊会收缩，前列腺也会收缩，疼痛主要是这两个部位导致的。建议化验精液常规、前列腺液常规，看看是否有精囊炎、是否有前列腺炎。如果有，则必须规范性的治疗。平时应该规律的性交，不要久坐，不要熬夜，建议吃抗菌素，推荐罗红霉素、左氧氟沙星、依诺沙星。也可以增加中成药，比如前列舒通、前列倍喜，具有清热、通淋、通瘀的功能。通过这样的治疗，射精疼痛一般两周后会缓解。"
荣建红│湖北省第三人民医院
2019/05/13收听(17673)
"男人不射精是射精障碍的一种表现，如果是完全不射精，可能是尿道障碍所导致，可出现高潮感低下，也可能与神经系统功能障碍或者应用某些药物有关系。神经性原因导致男性不射精的疾病，一般有脊髓损伤、结肠直肠手术、多发性硬化、自主神经病变、帕金森氏病等。如果是药物性的原因，可能与日常服用抗高血压、治疗抑郁、抗精神病的药物等有一定关系。另外长期的酗酒也会导致完全不射精，还有可能是逆行射精也是用肉眼无法看到精液的流出。除了上述神经性因素和药物性因素外，还有可能是由于先天性原因造成，如膀胱外翻、尿道狭窄、先天性多巴胺、β-羟化酶缺陷等。"
轩立华│北京中医医院顺义医院
2019/10/24收听(44940)
逆行射精的原因与射精方式有关，通常精液由前尿道射出，逆行射精为射精方向改变引起。其原因有： 林浩成│北京大学第三医院 2018/06/08播放(59871)
逆行射精的原因与射精方式有关，通常精液由前尿道射出，逆行射精为射精方向改变引起。其原因有：
林浩成│北京大学第三医院
2018/06/08播放(59871)
不射精在临床上称为射精功能障碍，如果追究原因，恐怕与手淫相关，手淫长期造成的危害，绝大部分是早... 何学酉│中国人民解放军总医院 2019/09/03播放(81487)
不射精在临床上称为射精功能障碍，如果追究原因，恐怕与手淫相关，手淫长期造成的危害，绝大部分是早...
何学酉│中国人民解放军总医院
2019/09/03播放(81487)
"射精无力要注意是否有盆地肌肉收缩无力的表现，同时要检查是否有精囊炎、前列腺炎，是否有尿频、尿急、尿不畅，是否有血精或者射精困难等表现。通过检查，如果有精囊炎，应该多喝水、吃消炎药改善精囊炎。如果有前列腺炎，对前列腺炎进行规范治疗。平时应该多运动，可以有效的改善盆底肌肉收缩力量。平时可以多做俯卧撑、仰卧起坐、深蹲，这些运动对改善盆底肌群的收缩力量非常有帮助。平时多喝水，不要频繁的手淫，要规律的性交。"
2019/05/15收听(29019)
通常射精过快就是临床上所说的早泄，早泄的临床三要素包括射精阈值减低、无法控制、性生活不满意，正常成年男性的射精阈值是2-5分钟，早泄的患者可以低于一分钟甚至低于30秒。早泄给患者的精神、心理带来很大的困扰，因此对于早泄要积极的诊断和治疗。引起早泄的原因比较多，主要是由于大脑皮层、脊髓中枢兴奋性增高，龟头敏感度升高导致射精阈值的下降所导致，很多情况下是跟一定的心理因素以及器质性的病变有关系。器质性病变包括泌尿生殖系统的炎症、结石、感染等等，甚至内分泌全身性的疾病，比如说神经系统的疾病以及糖尿病等代谢性疾病，均可以导致早泄的发生。对于早泄的治疗，要根据病因对症施治，采用综合治疗和个体化治疗，通常是以行为疗法、心理疏导以及药物治疗为主。
李明川│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/05/18收听(83262)
"不射精是指阴茎虽然能够勃起，但达不到性高潮而不能射精，不射精分为功能性和器质性。功能性不射精，具体如下：第一、性生活模式确定是否能射精，如一些人手淫时能射精，特殊体位下能射精，正常性生活时不射精；第二、心理方面决定是否能射精，如配偶对男性没有吸引力，或者是由于某种心理方面的原因不能射精。器质性不射精，具体如下：第一、服用某些药物，如治疗焦虑、抑郁、躁狂、精神分裂等药物，会对射精中枢产生抑制作用，不能达到射精；第二、神经系统疾病，如脊髓空洞、脊髓损伤，因为上传的性刺激信号不能达到大脑中枢，不能达到性高潮射精；第三、糖尿病引起的末梢神经炎，传入神经和传出神经病变，不仅出现勃起功能障碍，还会出现逆向射精和不射精。"
邱实│北部战区总医院
2020/09/30收听(43244)
"引起射精疼痛的原因是多方面的，其中最常见的是器质性的炎症，如前列腺炎、精囊腺炎、睾丸附睾炎等。射精管的梗阻也会引起射精疼痛，也少部分见于男性生殖系统的结石或肿瘤。还有是功能性问题，主要见于短时间内的性生活过频或性生活过于强烈、粗暴，该类型的性生活会导致男性生殖系统产生无菌性炎症，从而导致前列腺、精囊腺，以及射精管的充血、水肿，进而导致射精疼痛。还有一种常见的原因是心理因素导致的神经官能病变，长期生活紧张、抑郁、工作精神压力大的男性人群，进行性生活时会产生焦虑感，会诱发下腹部及会阴部的肌肉痉挛性收缩，从而导致产生射精疼痛。"
2020/02/20收听(78922)
郑大一附院 高宛生
播放次数：6.25万
仁济医院 刘炜
播放次数：9.32万
播放次数：9.83万
湘雅医院 李东杰
播放次数：5.32万
