上海交通大学医学院附属仁济医院
泌尿科
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性功能障碍包含阳痿(勃起功能障碍)、早泄,如果患者有性功能障碍,应先明确原因。部分患者是偶尔出现一次性功能障碍,可能是近期较劳累、紧张造成早泄,通常无需进行特殊处理,动态观察即可。如果患者连续3个月以上出现性功能障碍,应进行相关处理,主要内容如下:
1、检查:患者需及时到医院进行检查,常规检查包括血尿常规、肝肾功能、血糖、血脂、甲状腺功能、激素水平等。对于勃起功能障碍,可以做夜间勃起功能检查、阴茎血流的多普勒超声,以及阴茎血管活性药物的海绵体注射、阴茎血管造影等。如果为早泄,可以做龟头敏感度检测,包括神经电位检测、心理评估等;
2、对因治疗:患者查明原因后,可应用药物进行治疗,如勃起功能障碍的常用药物为PDE5抑制剂,早泄患者可应用达泊西汀进行治疗。造成性功能障碍的原因较多,建议患者根据病因进行治疗,从而取得较好的治疗效果。
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"出现性功能障碍不要紧张,因为疾病有很大一部分病人是因为心理因素,应该去医院进行检查了解体内激素水平是不是正常,有没有其他的基础疾病,比如高血压、糖尿病,这些疾病都可以引起性功能的问题。经过检查如果没有特殊的,可以使用药物来改善,比如万艾可,如果是早泄可以考虑使用达泊西汀,经过治疗都可以得到比较好的效果。"
葛劲超│苏州市立医院北区
2019/10/19收听(61608)
"性功能障碍疾病多样,原因较复杂,治疗上需查明病因,针对病因治疗,才能取得满意的疗效。临床上比较常见的性功能障碍是阳痿、早泄。首先,应该改变不良的生活习惯,戒除手淫,避免频繁的性生活,平时加强身体锻炼,不要熬夜,保证充足的睡眠,饮食上适当多吃壮阳的食物,比如韭菜、大葱、动物肾脏。其次,如果工作生活压力太大、有焦虑、抑郁,必要时需要接受心理治疗,平时要放松心情,减轻压力,多做运动。再次,如果患有慢性前列腺炎、包皮过长或包茎、阴茎海绵体动脉狭窄、阴茎海绵体动静脉瘘、阴茎背神经过于敏感,不要自行盲目用药,查明病因后,在医生指导下治疗。平时要注意卫生,勤换洗内裤,使用温水清洗会阴部。"
牛颜良│哈尔滨市第一医院
2020/01/03收听(72688)
性功能障碍在临床上是个大概念,如患者发生勃起功能的障碍算性功能障碍,有的患者发生射精功能的障碍... 梁志刚│山西中医药大学附属医院 2023/06/14播放(74052)
性功能障碍在临床上是个大概念,如患者发生勃起功能的障碍算性功能障碍,有的患者发生射精功能的障碍...
梁志刚│山西中医药大学附属医院
2023/06/14播放(74052)
"男性的性功能包括性欲、勃起、射精和性高潮四个基本的方面,男性的性功能障碍实际上是一个很大的概念,它又包括了性欲障碍、勃起功能障碍、射精障碍和性高潮障碍。性欲障碍主要指的是性欲的低下,很少数还是有性欲的亢进。勃起功能障碍既包括了阳痿,也包括了阴茎异常的勃起。射精功能障碍既包括了射精过快,也叫做早泄,还包括了延迟射精或者是叫做不射精,甚至是逆向射精。性高潮障碍主要指的是性高潮的缺失。"
刘保兴│中日友好医院
2017/07/26收听(21258)
性功能障碍的原因很多,最为常见的年轻人的性功能障碍是心理性的性功能障碍,主要包括心理性的勃起功能障碍和心理性的射精功能障碍,射精功能障碍当中主要包括了早泄和延迟射精这两种。而针对这个中年以及老年的男性来说,性功能障碍最为常见的原因通常是年龄的增长引起的性功能下降,以及随着年龄增长血糖的升高导致的,比如糖尿病性的性功能障碍,或者是有一些病理性的性功能障碍。因为垂体长了垂体瘤,出现的高泌乳素性的性功能障碍,或者是有少见情况,因为外伤导致了骨盆骨折,导致了外伤性的或者血管性的性功能障碍。如果从这个概率上来说,更为常见的还是刚才谈到的非创伤性的勃起功能障碍,通常占据了大概90%左右的勃起功能障碍的原因。
张晓威│北京大学人民医院
2020/04/16收听(29066)
糖尿病出现性功能障碍,属于糖尿病慢性并发症之中的神经病变,可出现阳痿、早泄、勃起障碍等症状,这... 黄虹│浙江医院 2023/03/21播放(66984)
糖尿病出现性功能障碍,属于糖尿病慢性并发症之中的神经病变,可出现阳痿、早泄、勃起障碍等症状,这...
黄虹│浙江医院
2023/03/21播放(66984)
尽管前列腺炎可能造成患者的排尿障碍以及下腹部、会阴区的疼痛感,但并不会对患者的性功能造成直接影... 蔡林│北京大学第一医院 2023/09/11播放(44537)
尽管前列腺炎可能造成患者的排尿障碍以及下腹部、会阴区的疼痛感,但并不会对患者的性功能造成直接影...
蔡林│北京大学第一医院
2023/09/11播放(44537)
"什么是性功能障碍,性功能障碍是指性生活的不和谐,我已经把这个范围给相对的缩窄了,如果按照书本上的定义可能会更宽泛,事实上就是性伴之间的正常的性生活的不能够顺利的进行,这里面就包括认识上的问题,然后是器质性的问题,更多的是功能性的问题,造成了性的不愉快、不和谐,这些就叫性功能障碍,它分男性、女性,更多的是男性结合起来的不能够完成,叫做性功能障碍。"
孙震鹏│中国人民解放军第307医院
2017/11/26收听(11458)
"性功能障碍通常讲主要是男性性功能障碍,其实还包括女性性功能障碍。在中国,女性性功能障碍关注的很少,在美国现在研究很多,专门有人从事女性性功能障碍的工作。男性的性功能障碍,主要包括勃起功能障碍,也就是阳萎,还有早泄,这是两个非常常见的病。现在中国有很多专门从事男科工作的医生,他们主要从事对这两个常见的病的工作。尽管现在认识多了,但很多人还是不去看病,特别是老年人,主要是尴尬、害羞。另外的男性还有其他的,比如射精疼痛,性欲低下,也都是少数男性会患有的,但相对少一些。"
张新华│武汉大学中南医院
2017/07/18收听(30160)
性功能障碍是指在夫妻双方同房过程中,不能完成、不能保证满意度的一种状态,目前发病率比较高,具体... 陈亮│北京大学第一医院 2023/02/07播放(78492)
性功能障碍是指在夫妻双方同房过程中,不能完成、不能保证满意度的一种状态,目前发病率比较高,具体...
陈亮│北京大学第一医院
2023/02/07播放(78492)
"男性的性功能障碍是指正常男性性功能的整体活动过程当中,包括性欲唤起、阴茎勃起、阴茎插入阴道、性欲高潮射精和性满足五个环节,任何一个环节发生的障碍。主要分为阴茎勃起障碍,包括阳痿和阴茎异常勃起,射精功能障碍包括早泄、不射精和逆行射精,性欲障碍包括性欲低下、性厌恶和性欲倒错,性感觉障碍包括性交疼痛、性高潮缺乏。一般引起性功能障碍的病因分为两大类,一类为器质性的,另一类为功能性的或者说叫精神心理性,引起器质性功能障碍的病因归纳起来包括以下几种,如内分泌疾病、性器官疾病、神经病变、手术后的改变以及心血管疾病。"
韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/05/07收听(12946)
性功能障碍是男性常见的疾病,主要表现为性欲低下、勃起的硬度下降,或者是持久性不够,不能完成满意的性生活。当出现以上症状时,应尽早地到正规医院的泌尿外科进行诊治。常常进行相应的实验室检测,包括性激素检查以及睾丸和附睾部位的B超检查,当检查都没有问题时,可能是由于功能性的性功能障碍。在临床中,常常选用的药物主要包括西药和中药两大类。西药主要是改善阴茎局部的血管扩张,达到改善勃起的硬度和持久性的目的,常常选用的西药包括万艾可、希爱力。中药对于改善性功能障碍也有很好的效果,常常选用的中药包括复方玄驹胶囊、右归胶囊、苁蓉益肾颗粒等等。
商建伟│北京中医药大学东直门医院
2020/04/17收听(19916)
"无论是男性还是女性面临过大的生活压力,会在性生活方面出现异常,男性比较多见的症状有性欲低下,出现阳痿、早泄等疾病。女方可以积极的配合男方进行治疗,建议到正规的医院检查和咨询,根据具体的病因采取正确的方式进行治疗,比如早泄的治疗,就有女方协助配合治疗的方法,逐渐延长性生活时间,降低龟头敏感性。对于存在射精快、阳痿、早泄等问题,也可以选择通过药物的方式进行治疗,逐步改善夫妻双方性生活不和谐的问题,切忌冷言冷语,给男方施加压力或者是负面心理作用刺激。建议在医生的指导之下选择正确的药物进行治疗,定期到医院进行检查,从而有效改善男科疾病。"
张锋│济南市第二妇幼保健院
2019/05/07收听(68816)
对于糖尿病引起的性功能障碍,最关键的是明确是什么原因引起的性功能障碍,包括糖尿病患者病史比较长,长期血糖控制不好,导致阴茎局部的神经病变以及微血管病变,从而使患者出现性功能障碍。这方面的治疗除了加强血糖控制、口服改善微循环的药物外,还可以口服增加性功能的药物,像伟哥等。还有糖尿病导致男性患者的睾酮水平明显下降,对于这种原因引起的性功能障碍,就需要口服睾酮来进行治疗。
李超林│烟台毓璜顶医院
2020/08/09收听(75298)
"性功能障碍是多种相关疾病的总称,主要包括勃起功能障碍、早泄、射精功能障碍等等。出现性功能障碍处理的措施主要包括以下几个方面:第一、进行心理疏导,避免焦虑情绪,避免烦躁不安。第二、如果患者存在全身性的系统疾病,如高血压、高血脂、糖尿病等等,建议及时的检查治疗。第三、尽量避免不良的生活习惯,如抽烟、喝酒、熬夜、手淫等等。第四、建议到正规医院进行详细的检查,判断性功能障碍的类型,制定个体化的治疗方案。第五、可以选择相应的药物来进行处理,常用的药物如复方玄驹胶囊、麒麟丸等等。还有西药,如枸橼酸西地那非、他达拉非以及必利劲等等。"
王世平│济南市人民医院
2020/09/02收听(66474)
"性功能障碍,中医叫阳痿,西医叫勃起功能障碍,英文叫erectile dysfunction,指的是男性在想从事性生活的时候,阴茎起不来,或者是起来了,硬度不足以插入,或者是能起来能插入,在性生活当中,又疲软下来,统称为勃起功能障碍,根据它的表现不同,有可能分为轻度的、重度的,对药物治疗反应也不太一样。"
何学酉│中国人民解放军总医院
2018/01/16收听(42554)
"男性性功能障碍,建议到正规医院的泌尿外科或男科就诊。做国际勃起功能障碍评分表,评估勃起功能障碍的程度,对引起勃起功能障碍的原发病治疗。同时改变自己不良的生活习惯,对性技巧和性知识有效的提升,减少使用引起勃起功能障碍的有关药物。建议口服改善勃起功能的药物,最常见的是西地那非、他达拉非等。这些药物在性交前一小时口服,多数都可以改善勃起,完成正常的性交。如果是血管性的因素导致,要行手术治疗或阴茎假体植入手术。"
荣建红│湖北省第三人民医院
2019/08/05收听(34600)
"糖尿病性功能障碍是属于糖尿病神经系统的并发症,主要是自主神经病变,症状主要表现为性欲减退、阳痿、早泄这些症状。临床上通过检查睾酮、感觉神经阈值来确诊糖尿病性功能障碍。一旦确诊之后治疗上首先要把血糖、血压控制在理想的范围内,这样可以尽可能延缓神经病变的进展,如果血糖控制在稳定的范围内,但是症状没有缓解,需要加入营养神经药物。如果依然没有改善,还要参考睾酮的数值,如果睾酮偏低,适当的需要补充雄性激素,需要到专业的医生那里进行咨询。"
肖文霞│广州医科大学附属第二医院
2019/08/02收听(37944)
性功能障碍是指不能进行正常的性行为,或在正常的性行为中不能获得满足。性功能障碍多数都没有器质性... 何学酉│中国人民解放军总医院 2023/08/23播放(66026)
性功能障碍是指不能进行正常的性行为,或在正常的性行为中不能获得满足。性功能障碍多数都没有器质性...
2023/08/23播放(66026)
"正常同房的时候,如果性生活的时间短于5分钟,属于早泄。比如长时间抽烟、喝酒、熬夜,或学习工作压力比较大,都有可能导致出现早泄。早泄的最根本的原因,是龟头的敏感性增高引起的。建议去医院做龟头敏感性的实验,做出明确的诊断。必要时可以选择用药物进行治疗,比如帕罗西汀片或达泊西汀片。配合金锁固精丸或五子衍宗丸,效果比较好。可以在同房前半个小时,用复方利多卡因凝胶均匀的涂抹在龟头周围,可以达到延长同房时间的作用。"
余学江│合肥市第二人民医院
2019/08/01收听(28446)
湖北省中西医结合医院 温暖
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