惠州市中心人民医院
胃肠外科
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肠癌晚期能不能够手术，主要根据病人现在的综合素质、综合检查结果而定。所谓的晚期，看是局部晚期，还是已经出现远处转移，看是否有肺转移、肝转移、骨转移或其他相应器官的转移。所以肠癌晚期主要是看综合评估情况。如果肠癌是局部晚期，可以手术；如果已经发现了肺、肝、骨或其他相应部位的转移，且患者又没有急诊情况，如没有梗阻、出血、穿孔的情况，建议目前不需要手术，可以做新辅助化疗，等肿块局部或远处转移受控制了再考虑手术。
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肠癌晚期具体的生存期，应根据治疗方案，以及有无采取规范性的治疗决定。肠癌一般分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ... 夏泽锋│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/09/13播放(27150)
肠癌晚期具体的生存期，应根据治疗方案，以及有无采取规范性的治疗决定。肠癌一般分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ...
夏泽锋│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/09/13播放(27150)
"晚期肠癌的病人，生存的时间因人而异，也和肿瘤的生物学行为分化程度相关。如果出现了肠梗阻，病人可以选择腹壁造瘘手术，解决排便的问题，在病人的病情允许的情况下，也可以通过全身静脉化疗的方法，能够控制肿瘤的发展速度，延长病人的生存时间，可以达到半年到一年之久。也可以通过选择局部的放射治疗，能够干扰肿瘤的发展，减轻病人的痛苦，而晚期的患者主要是给予营养支持治疗，如果病人有明显的吞咽困难，可以静脉补充脂肪乳、氨基酸等等。而出现明显的转移性疼痛的患者，可以根据病情的需要给予止痛药物，包括肌肉注射地佐辛、吗啡注射液等等。"
黄坤│阜新矿业集团总医院
2019/07/24收听(74256)
"由于肠癌的早期症状并不很明显，等到发现的时候多数已经到了中晚期，随之而来最关心的问题，也就是癌症中晚期患者的生存周期。在临床上对晚期癌症患者的生存周期不存在明确的答案，因为存在各种各样的不确定性，一般有以下几种情况：一、患者身体的状况比较好，癌变的部位可以进行手术切除，后期经过放化疗相结合，患者自身对药物敏感性又比较高，患者的生存周期会相应的延长。二、癌变部位状况比较差，或者患者由于各种原因不再适合手术治疗，只能采取放化疗的方式，这种情况的患者一般生存周期都比较短，有的可能是几周、几个月，甚至几天。总的来说，癌症患者生存周期的判定，需要结合患者的年龄、性别、身体素质、生活习惯、心理治疗情况，以及家属的支持等多方面情况综合考虑。"
李振凯│中国人民解放军火箭军总医院
2019/05/27收听(30378)
肠癌晚期具体能活多长时间根据患者是否采取了积极手术，或者是辅助治疗方式，还和患者的年龄以及病情变化和病理分型有密切关系，一般肠癌晚期临床上观察生存期1-2年是比较长的。很多患者由于治疗不及时或者是放弃治疗，可能对于晚期大肠癌生存期也就3-6个月左右。因此肠癌到了晚期，应该还是采取积极治疗的方法，包括目前出现晚期转移行靶向治疗药物，对于转移的肠癌也比较理想。同时对于形成了肠癌达到晚期肠梗阻，可以通过肠造瘘姑息性手术或者是采取肠内外营养的方式，能够维持1-3个月左右，因此肠癌晚期的患者也尽量不要放弃治疗，应该积极的采取治疗的态度。
李常月│七台河市人民医院
2019/09/09收听(12656)
应当根据晚期肠癌的具体病情的状况进行分析。部分晚期的肠癌患者表现为局部的肿瘤浸润比较严重，肿瘤... 钟朝辉│北京大学人民医院 2023/12/13播放(79618)
应当根据晚期肠癌的具体病情的状况进行分析。部分晚期的肠癌患者表现为局部的肿瘤浸润比较严重，肿瘤...
钟朝辉│北京大学人民医院
2023/12/13播放(79618)
肠癌晚期如果是诊断明确，一般是不建议先手术的，通常建议要行靶向治疗加化疗，必要时要靶向治疗加化疗联合放疗来进行治疗。一般治疗2-3个周期以后再重新复查相关指标，比如要复查腹盆增强CT，如果是直肠肿瘤要复查盆腔核磁共振，必要的时候要复查肠镜了解肿瘤变化情况，是否有降期，如果有降期、转移灶明显缩小或消失，才能够考虑手术治疗。比如直肠癌患者出现肝转移，当发现以后，一般需要转化治疗，也就是靶向治疗加化疗以及放疗进行治疗。如果在转化治疗以后，肝上的转移灶消失了，下一步就可以考虑手术，或肝脏转移灶明显缩小是可切除的肿瘤，也可以考虑手术治疗，可以将直肠癌根治，同时将肝转移灶进行挖除。
汤大纬│合肥市第二人民医院
2020/05/15收听(49680)
肠癌晚期一般是很难治好的，统计表明晚期肠癌的5年生存率在10%左右，就是说如果患者是肠癌晚期，从理论上来说只有10%的病人能够存活5年的时间，其余90%的病人在很短时间内都有可能会出现死亡，很多患者大约能够存活1年或1年以上的时间。晚期肠癌指患者的肠癌已经出现了远处转移，比如肝转移或肺转移，以及有可能有腹膜种植转移等。患者明确诊断的时候，通常是不能够手术治疗的，一般需要靶向治疗加化疗或联合放疗进行治疗，当然如果患者已经出现了肠梗阻，就需要手术治疗来解决患者肠梗阻的症状。
2020/05/15收听(34520)
"肠癌晚期转移当然能治，但治疗的目的不是彻底治愈，而是控制肿瘤生长，延长患者生命，提高生活质量，也称作姑息治疗，最终把肠癌变成像高血压、糖尿病那样的慢性疾病，与患者共存。一般肠癌到了晚期，发生了远处转移，最常见的就是肝转移，这时候患者一般都失去了根治性手术治疗的机会，除了极少数患者采用化疗、放疗甚至靶向治疗、免疫治疗等方法能够彻底治愈外，绝大多数患者都不可能彻底清除肿瘤细胞，这主要是因为患者身体情况不允许强烈的治疗方案，也没有很好的办法能够彻底清除身体内的癌症细胞。但并不是不能治疗了，可以联合采用一些比较温和的治疗方法，比如姑息性化疗、放疗，联合靶向、免疫治疗和最佳支持治疗，控制肿瘤的生长，又不至于给患者带来难以忍受的副作用。在这种情况下，很多患者都能够带瘤生存很多年，而且生活质量也不差。"
何伟│广州医科大学附属第二医院番禺院区
2019/08/23收听(86584)
通常对于早期肠癌，甚至是中期肠癌，有被治愈的可能性。而对于晚期肠癌来讲，可能肿瘤病变的局部相对... 徐英辉│吉林大学第一医院 2023/06/29播放(49127)
通常对于早期肠癌，甚至是中期肠癌，有被治愈的可能性。而对于晚期肠癌来讲，可能肿瘤病变的局部相对...
徐英辉│吉林大学第一医院
2023/06/29播放(49127)
"肠癌晚期一般情况下难以治愈，原因如下：1、肠癌晚期时，肿瘤细胞已经通过血液循环和淋巴途径转移至全身各处，多处器官会发生功能衰竭，甚至可侵犯中枢神经系统，使病人出现严重的恶心、呕吐甚至昏迷。2、病人的生存时间会明显缩短，而且会伴有严重的便血症状，病人进食时也存在一定程度的困难，营养不良会使病情持续加重。手术治疗以及放化疗等均不能使病人生存时间延长，仅能够改善临床症状。因此，尽量在早期以及中期阶段进行治疗，有治愈的可能。"
仲丽丽│黑龙江中医药大学附属第一医院
2021/04/14收听(32304)
肠癌晚期的时候如果有大量便血，患者存活的时间比较短。如果有血液可以输，还能够维持一段时间，如果没有血液输，大量便血以后就有可能会出现贫血，甚至会出现失血性休克，从而危及到生命。因为晚期肠癌治疗主要是以保守治疗为主，通常不能手术治疗或者手术治疗以后的效果比较差，也有可能肿瘤已经很晚，局部有扩散或者远处有转移，不能够完整切除。如果出现大量便血以后，建议止血、静脉输液来维持患者血容量，必要的时候用输血等方法来进行治疗。当然如果出血不能停止，就有可能会影响到患者生命。
2020/09/14收听(45386)
肠癌通常指结直肠癌，即使患者处于晚期出现病灶转移也可以进行治疗。随着医学进步，癌症的治疗手段越... 吴慧丽│郑州大学附属郑州中心医院 2023/08/03播放(99346)
肠癌通常指结直肠癌，即使患者处于晚期出现病灶转移也可以进行治疗。随着医学进步，癌症的治疗手段越...
吴慧丽│郑州大学附属郑州中心医院
2023/08/03播放(99346)
晚期肠道癌症患者不进行手术能存活多久一般没有明确期限，多取决于患者的严重程度，以及是否进行了非... 夏泽锋│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/08/31播放(44407)
晚期肠道癌症患者不进行手术能存活多久一般没有明确期限，多取决于患者的严重程度，以及是否进行了非...
2023/08/31播放(44407)
"肠癌晚期不手术，病人的生存时间通常难以超过5年，多数患者会在5年内发生死亡。肠癌晚期患者肿瘤细胞已经发生全身扩散和转移，因此病人会出现严重的多器官功能衰竭，甚至可发生中枢神经系统功能紊乱，生存时间会明显缩短。如果不进行手术切除，病人可发生严重的肠梗阻、电解质紊乱，保守治疗通常无效，临床症状比较严重。如梗阻不能及时解除，会发生全身感染，导致感染性休克，病人会在短期内死亡。因此，肠癌晚期患者不采用手术治疗，将面临生命危险。"
2021/04/14收听(60186)
多数食道癌晚期患者可以进行手术治疗，若肿瘤发生转移或严重外侵、恶病质、心肺功能严重障碍者不可进... 侯向生│郑州大学第二附属医院 2023/11/29播放(86182)
多数食道癌晚期患者可以进行手术治疗，若肿瘤发生转移或严重外侵、恶病质、心肺功能严重障碍者不可进...
侯向生│郑州大学第二附属医院
2023/11/29播放(86182)
"直肠癌晚期的患者由于远处多发转移，以及多脏器功能衰竭是不适合做手术。从病理学分期上讲，都是3期和4期，可以通过新辅助化疗的方式，将晚期转移的直肠癌病理分期尽量提升至1期或者2期，然后才进行手术治疗，治疗的效果相对比较稳定，能够适当的提升直肠癌晚期的治愈率和延长生存周期。直肠癌晚期并发出血、穿孔甚至肠梗阻的情况，只能做姑息性的手术，包括局部肿瘤切除缝合止血或者做单腔的造瘘，都有助于缓解直肠癌晚期的症状，对于提高直肠癌晚期生存质量能够起到一定的效果。"
2019/12/24收听(34406)
目前直肠癌发病率在逐年增加，多数直肠癌被发现都是在中晚期。关于直肠癌晚期是否进行手术，要根据患... 李毅│航空工业三六三医院 2023/07/03播放(66234)
目前直肠癌发病率在逐年增加，多数直肠癌被发现都是在中晚期。关于直肠癌晚期是否进行手术，要根据患...
李毅│航空工业三六三医院
2023/07/03播放(66234)
"卵巢癌晚期也可以进行手术，如果患者没有出现肿瘤转移的情况，此时进行手术是可以的，能有效的清除病灶，还能够防止恶性肿瘤的继续扩散，对身体是有好处的。如果晚期卵巢癌已经发生扩散，建议最好不要进行手术，进行手术无法彻底切除病灶，还可能会加重病情。每个患者的身体情况不同，对于肿瘤扩散的患者，可以采取手术的方法控制病情，需要配合放疗和化疗，能够杀灭残余的病灶，缓解疾病症状，可以延长生存期，已经出现扩散的患者需要进行辅助的放疗和化疗，需要采取中药的方式进行调理，对于疾病的治疗也有一定的帮助。"
孟晓燕│郑州人民医院
2020/07/29收听(31552)
肠癌晚期痛苦与否主要取决于当时患者出现的转移到哪里。肠癌最常见的转移部位是肝脏，如果转移到肝脏... 龚黎燕│中国科学院大学附属肿瘤医院 2023/12/15播放(59676)
肠癌晚期痛苦与否主要取决于当时患者出现的转移到哪里。肠癌最常见的转移部位是肝脏，如果转移到肝脏...
龚黎燕│中国科学院大学附属肿瘤医院
2023/12/15播放(59676)
"晚期肠癌能不能治疗。平常老百姓认为的一种情况就是Ⅳ期的肠癌，出现远处脏器的转移。比如40%-50%的肠癌会在病程中出现肝脏转移，还有一部分出现肺转移。在若干年前，认为病人是晚期的，可能没法手术根治，但是目前认为是可以根治的，有治愈的希望。所以对于肺转移的晚期肠癌病人，是存在手术根治或者采用其他方法根治，达到治愈的目的。比如病人出现了肠癌肝转移，可以采用几种方法，在手术中把肠子的原发病灶切掉，再把肝上的病灶切掉，可以在这之前做化疗，也可以在这之后做化疗。很多种方法，目前国际上没有研究的定论。比如病人有肠癌肝转移，病灶比较多，同时分布在肝脏的两叶，可对肝脏进行手术切除范围就比较大，正常的肝组织就不够了。可以采用肝脏肿瘤射频消融方法，在B超引导下，一根针插到肝脏的肿瘤里面，把肿瘤烧掉，是可以治疗的。病人肝脏肿瘤比较多，如果一次消融的话，病人可能无法耐受，可以分批消融。这部分病人还要进一步做相应的内科治疗，比如化疗、靶向治疗。肺上也可以采用射频消融的方法进行治疗。所以对于晚期肠癌病人，如果出现肝脏转移、肺转移，也是有治疗方法可以使病人的生活质量提高，使病人的生存期得到极大的延长，甚至达到根治。"
陈其文│复旦大学附属肿瘤医院
2018/05/16收听(55018)
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