中风该怎么治疗

2023-11-15 10:30播放 :

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中风包括脑梗和脑出血,具体如下:

一、脑梗:

1、原发疾病的治疗:脑梗是一个缺血性疾病,如果在时间窗内,4.5小时内可以给予溶栓治疗,溶栓最常用的是一种叫爱通立的药物,4.5小时内内给予溶栓治疗,是有效的特效治疗,如果超过了这个时间,或者是后续的治疗,包括丁苯酞,丁苯酞可以改善微循环,还有脑保护的作用,还有依达拉奉,也可以改善脑保护,去除氧自由基。此外,还有注射用尤瑞克林,它具有活血,改善微循环,同时具有脑保护的作用等;

2、基础疾病的治疗:如果血压、血糖高,要给予高血压降压的治疗,还有糖尿病药物降糖治疗,同时血脂高要给降血脂治疗,包括阿托伐他汀、瑞舒伐他汀钙片,同时要给予抗血小板聚集的药物,包括阿司匹林、硫酸氢氯吡格雷片,可以改善早期急性期的症状,同时也可以作为后续预防的药物治疗。还有伴随症状治疗,包括消化系统的药物,或者保护胃的药物,如果有这方面的症状。

二、脑出血:

主要针对脑出血早期可能要用止血的药物,还有高颅压降颅压的药物,包括甘露醇注射液等,还有脑保护的药物,一般可以用神经节苷脂、注射用鼠神经生长因子,或者高压氧舱治疗;对于后期主要是控制基础疾病为主,高血压要控制好,预防脑出血再次发生。

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"中风的治疗分两个方面,一方面是针对这一次中风以后的康复训练治疗,另外一方面主要是针对引起中风危险因素的控制,预防中风再发的预防性治疗。针对这一次的中风,如果是在急性期过后还有一些功能的残疾,比如说肢体的活动不好、言语不好等,除了药物治疗以外还要进行一些康复训练,康复训练有助于促进功能的恢复。最主要的还是预防中风的再发,寻找出来引起中风的原因,比如说是动脉硬化引起的还是因为心源性引起的,对动脉硬化引起的,第一个因素主要有高血压,高血压引起脑中风的危险性比没有高血压的人要高4-8倍,所以控制血压非常重要。第二个因素是高脂血症,特别是低密度脂蛋白高和胆固醇高的病人容易形成动脉硬化斑块,在此基础上形成中风。第三个因素是糖尿病,糖尿病会引起小血管的病变,小血管病变也会导致中风的发生。第四个因素是抽烟也可以损伤血管、内皮细胞引起中风,这是中风比较常见的一些因素。还有一个就是心源性的,这跟心脏病有关系,比如说房颤或者是心房黏液瘤,会形成心脏的附壁血栓,栓子掉下来以后会堵塞到脑子血管形成中风。原因不一样,治疗的手段、治疗的药物也不一样。对于心源性的主要是用一些抗凝血的药,比如说华法林、达比加群、利伐沙班之类的。对一些非心源性的,就是刚才提到的高血压、高脂血症、糖尿病引起的中风,一方面要控制这些危险因素,另一方面还要吃抗血小板的药,比如阿司匹林、氯吡格雷等。所以中风的治疗是一个综合治疗,需要抗拒抗脂和抗压。"

语音时长02:14''

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