郴州市第一人民医院
儿童神经内科
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乙脑是传染病，蚊子叮咬病猪之后，再叮到人会发病，是蚊媒传染性疾病。一般乙脑多见于乡下的孩子，城市里面因为没有养猪，孩子得乙脑的可能性小。近期因为预防接种工作做得比较好，已经很多年没有出现过乙脑。如果是在乡下，还是要打预防针，按时完成国家计划内的预防接种。家里注意卫生情况，及时地杀灭蚊子，避免孩子被蚊子叮咬。乙脑后遗症发生率非常高，死亡率也很高，一旦得了乙脑非常难治疗，以预防为主。
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"乙脑确实会传染。乙脑其实是急性乙型病毒性脑炎的简称，多见于儿童患者。这种疾病是因为急性型脑炎病毒感染，侵犯了患儿的中枢神经系统，造成患儿的大脑神经细胞受损所引起的一种急性传染病。急性乙型病毒性脑炎的传染源主要是幼猪，也有另外一部分是已经感染，并且正处于急性期的急性乙性脑炎患儿。传染媒介主要是通过蚊虫叮咬，因为蚊虫叮咬以后，把这种病毒传播给新的患儿，在新的患儿体内的血液当中生长、繁殖，透过血脑屏障进入大脑神经细胞。"
舒志强│马鞍山市人民医院
2018/10/08收听(93836)
"乙脑其实是流行性乙型脑炎的简称。这种疾病是由蚊虫叮咬人以后，使乙型脑炎病毒进入人体血液循环，进而透过血脑屏障进入人体中枢神经系统，在神经细胞内生长繁殖，从而导致脑微循环障碍、脑组织缺氧、水肿以及坏死的一种急性传染病。这种病变可以累及整个大脑和脊髓，引起神经细胞变性坏死，严重者形成软化灶。脑实质中有淋巴细胞等浸润或胶质细胞弥漫性增生，脑膜血管扩张、充血、渗出，引起脑水肿。临床表现主要为高热、头痛、意识障碍、意识不清，严重者可以出现中枢性呼吸衰竭等多器官功能衰竭。"
2018/09/24收听(23020)
"打乙脑疫苗后发烧通常来说是一种正常的免疫反应，但是家长们还是不能掉以轻心，有些宝宝会出现疫苗接种后的不良反应，甚至会引起不可逆转的疾病。预防注射所用的疫苗主要有三种成分，免疫抗原、溶液以及佐剂，注射疫苗以后的不良反应可能和这三种成分都有关系。几乎所有的疫苗都可以引起发烧的反应，其中以三合一疫苗最为常见，也有一半以上的幼儿会有发烧的现象，多半是在一天以内发生，且很少持续有2天以上。麻疹疫苗的发烧则在接种后5-10天才会发生。宝宝若是出现发烧的症状，可以采用物理降温的方法，用温水擦拭身体，不用服用药物治疗。同时，宝宝如果饮食精神状态都比较正常，没有出现异常现象，家长不必过于担心。"
李侠│兰州大学第二医院
2018/09/01收听(78813)
乙脑又称流行性乙型脑炎，主要由蚊虫叮咬传播，从而引起脑实质炎症。症状表现为突发性高热，出现意识... 高栋│潍坊市人民医院 2018/06/20播放(74736)
乙脑又称流行性乙型脑炎，主要由蚊虫叮咬传播，从而引起脑实质炎症。症状表现为突发性高热，出现意识...
高栋│潍坊市人民医院
2018/06/20播放(74736)
"乙脑也就是流行性乙型脑炎，是由乙脑病毒感染引起的传染病，一般多发于夏秋季，7-9，3个月间，多见于十岁以下的儿童。它的传播途径主要是通过蚊虫叮咬传播。一般潜伏期在10-15天以内，大多数患者症状轻微，或呈无症状的隐性感染、少数患者可出现中枢神经系统的症状，如高热、意识障碍、惊厥等。如果有易感人群在流行区域内，被蚊虫叮咬后出现发热、意识障碍等情况要尽早到医院就诊，进行相关的治疗。通常可以通过防蚊、灭蚊以及易感人群注射乙脑疫苗减少乙脑的传播。"
余芬│武汉市第三医院
2019/09/03收听(18379)
乙脑是乙脑病毒引起的中枢神经系统传染病，经蚊传播，多发于夏季，10岁以下儿童发病率最高，起病急... 何薇│广州中医药大学深圳医院 2018/07/09播放(66039)
乙脑是乙脑病毒引起的中枢神经系统传染病，经蚊传播，多发于夏季，10岁以下儿童发病率最高，起病急...
何薇│广州中医药大学深圳医院
2018/07/09播放(66039)
"乙脑减毒活疫苗是为了预防流行性乙型脑炎，这种传染病一般是夏季多发，可以通过蚊虫叮咬传播。活疫苗的接种是在8个月、2岁和7岁接种。一般8个月和2岁接种的比较常见。7岁的时候，接种的孩子比较少。因为随着年龄的增长，接种活疫苗的副作用，也就是它的反应性会比较强。乙脑病毒会引起中枢神经系统的改变，严重的可以致死，甚至遗留后遗症。在接种疫苗以后，一般会注意局部有没有红肿、疼痛，接种它的副作用会有一过性的体温升高，一般1-2天后体温自然下降，不需要过多的给予干预，有时还会出现一过性的皮疹。"
郭红枝│长治市妇幼保健院
2018/06/23收听(95882)
乙脑又称流行性乙型脑炎，是经蚊虫传播的疾病，主要分布在亚洲远中和东南亚地区，多见于夏秋季。临床上以急性起病，有高热、意识障碍、惊厥、强直性痉挛和脑膜刺激征等。重症患者病后往往留有后遗症，属于血液传染疾病，潜伏期10-15天。大多数患者症状较轻，或呈无症状的隐性感染者，极少数出现中枢神经系统症状。少数重症患者在半年后仍有精神、神经症状，为后遗症，主要有意识障碍、痴呆、失语及自体瘫痪，如予积极治疗，可有不同程度的恢复。
王雅晶│哈尔滨市传染病医院
2021/05/02收听(89895)
"乙脑疫苗是儿童注射疫苗的一种，也是一种常见的疫苗，其作用主要是预防乙型脑炎病毒感染。这种疫苗的制作主要是用乙脑病毒做降毒、降解及灭活疫苗处理后得到的一种病原蛋白，将这种物质注射到人体内，人体即可产生对此种病毒的抗体。当这种病毒进入人体内时，体内对此病毒已有的抗体即会与这种病毒产生抗原、抗体反应，从而达到消灭这种外界侵入的病毒，避免了人感染乙脑病毒而引起的脑炎疾病。乙型脑炎是一种很严重的传染性疾病，所以注射乙脑疫苗是十分必要的。"
张广建│潍坊市第二人民医院
2018/05/03收听(16795)
"乙脑的症状，主要包括潜伏期的症状、初期的症状、极期的症状以及恢复期的症状。潜伏期大约为2-3周，没有很典型的症状。在初期，大约3-5天，主要表现为发热、头疼、呕吐、呼吸道症状。极期症状比较重，大约5-7天，患儿会出现高热不退、昏睡，甚至昏迷、癫痫发作，出现典型的脑膜刺激征，深浅反射都受到影响，病程中会出现脑水肿。有脑疝的时候，可以出现呼吸节律异常、瞳孔改变。恢复期的时候，极期的症状消失，主要表现为神志淡漠、痴呆、失语、低热、多汗。"
2018/10/08收听(87102)
乙脑即流行性乙型脑炎，是因为乙型脑... 陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院 2023/05/10播放(61868)
乙脑即流行性乙型脑炎，是因为乙型脑...
陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院
2023/05/10播放(61868)
"对于乙型脑炎的预防，首先患者在患病期间应该做好隔离措施，避免疾病的传播。同时应当注意个人及环境的卫生，做好防蚊、防虫的措施，可用蚊帐、蚊香、涂抹驱蚊液等等方式来阻止被蚊虫叮咬。预防流行性乙型脑炎的注意事项包括夏天积极的灭蚊，有很多病菌是通过蚊子和苍蝇等传染。乙型脑炎还可以通过注射疫苗来避免乙脑的发生，一定要注意好环境以及个人的卫生，不要让孩子乱咬东西，尽量别让孩子吃手，注射疫苗是非常重要的预防乙脑的措施。"
王薇│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/02/01收听(36472)
"儿童接种乙脑疫苗后，是比较容易发热的。但通常发热程度不会很高，发热时间不会很长，除发热以外，宝宝基本不会有其他的明显异常。个别宝宝体温可能会一过性的很高，例如38度以上，伴有精神状态欠佳、手脚偏凉，这时可以酌情的使用退热药临时退热，首选对乙酰氨基酚进行退热。另外，注意多喝水、勤喝水。如果宝宝体温不是很高，仍旧以喝水为主，自身调整会使体温逐渐恢复至正常。如果发热持续3天以上，或者是除发热之外，宝宝伴随有其他的明显异常症状，需要及时的请儿科医生诊查，判断是否有其他的疾病。如果有，及时的处理原发疾病。"
陈玉松│黑龙江省医院
2018/10/30收听(352)
"乙脑灭活疫苗完全有必要打，而且适用于儿童及免疫功能低下的人群。乙脑是严重的传染病，致死率很高，接种乙脑疫苗是预防乙脑的最有力武器，我国已经有十几个省、直辖市将乙脑疫苗纳入了计划免疫。乙脑疫苗的保护率可以达到60%-90%，接种对象为十岁以下的儿童和从非流行区进入流行区的人员。乙脑疫苗一般接种两次，间隔7-10天，第二年加强注射一次，连续三次加强后不必再注射，可以获得较持久的免疫力。疫苗接种应在乙脑流行前一个月完成，接种时应注意不能与伤寒三联菌苗同时注射，以免引起过敏反应，有中枢神经系统疾病和慢性乙醇中毒者禁用。乙脑疫苗的不良反应少，抗体产生率高。乙脑是由乙型脑炎病毒引起的以脑实质炎症为主要病变的中枢神经系统急性传染病，本病主要经蚊传播，常流行于夏秋季，主要分布在亚洲，临床上以高热、意识障碍、抽搐、病理反射、脑膜刺激征为特征。"
于建武│哈尔滨医科大学附属第二医院
2021/09/06收听(52701)
"乙脑的减毒疫苗是活疫苗，所谓活疫苗简单来说就是使病原体的毒力下降或者获得天然弱毒株制成疫苗。优点是接种次数少，只需要接种两次，而且接种量少，免疫维持时间相对较长。缺点是有毒力回升的危险，对于免疫缺陷者有危险，疫苗相对不稳定，不易保存，真空冻干可长期保存。接种反应使病原体可在体内增殖，引起类似轻型感染或隐性感染。乙脑的灭活疫苗是死疫苗，是用物理化学的方法杀死病原微生物，但仍保持其免疫原性的一种生物制剂，优点是毒力不可能回升，安全性好，疫苗相对稳定，易保存，4℃可保存一年以上。缺点是接种次数相对较多，需要接种四次，接种量大，免疫维持时间相对较短，只能维持3-5年，需要多次重新接种，接种次数越多不良反应越明显，如发热、全身乏力和局部肿痛等。总而言之，乙脑的减毒活疫苗和乙脑灭活疫苗同样可以预防乙脑，可根据儿童的具体情况进行接种。"
康鹏│哈尔滨医科大学附属第二医院
2020/10/05收听(76933)
"接种乙脑疫苗不会诱发乙脑发生，因为乙脑的疫苗是经过解毒或者灭活的乙脑病毒，没有毒性，不会造成乙脑病毒感染和发生乙脑，但有可能会因为乙脑病毒的反应，而造成自身免疫性脑炎的发生。这种情况不是乙脑，是一种自身免疫性脑炎，跟乙脑疫苗打了以后诱发的机体过敏反应有关系，会导致大脑的自身免疫性反应，而出现一些脑炎的症状。可以表现为高颅压症状、头痛、颈项强直，还有克氏征、布氏征阳性等等，这种情况要用激素、免疫球蛋白和血浆置换进行治疗。"
2021/01/18收听(98091)
"打乙脑疫苗是否发烧，是很多家长比较关心的问题，很多孩子在接种疫苗后会出现发烧的情况，这时候家长不必担心，这是正常的反应，因为接种疫苗后的10-24小时后，有些孩子会出现发热的情况，但是一般精神状况好，没有其他的反应，因此接种疫苗后的发烧是正常情况。大多数孩子会出现这种发烧，体温不超过38.5℃，可以注意观察体温的变化，如果体温不超过38.5℃，可以采取物理降温的方法，比如用温湿的毛巾给擦孩子的手心、脚心、腋下、腹股沟、脖子这些大血管丰富的部位。另外，如果宝宝发烧了，也可以贴退热贴，发烧的时候给宝宝多喝点水。注意宝宝如果出现了感冒、发烧或者腹泻的时候不要打疫苗，一定要宝宝完全病好了以后两周再进行疫苗的接种。"
周小凤│首都医科大学宣武医院
2020/04/25收听(87439)
"有一部分乙脑患者可以因为继发感染而出现白细胞的升高，一般来说，本身病毒感染主要会引起抑制而造成白细胞下降，但是病毒感染后，会继发其它部位的炎症反应和继发感染，造成白细胞升高，所以这种情况下也会引起白细胞升高的现象。要根据患者的情况，乙脑是不是有并发肺部感染和尿路感染等情况，因为这些也会导致白细胞增高现象，不是乙脑本身。所以，乙脑白细胞升高是继发的并发症所引起，或者乙脑造成继发性细菌性脑部改变，而出现白细胞升高的现象。"
2021/01/18收听(48626)
"得了高血压可以打乙脑疫苗，但是对于高血压患者来说，如果注射疫苗，不管是乙脑疫苗还是其他疫苗，只要是注射疫苗之前，一定要保证血压降到高压160mmHg以下，低压100mmHg以下，也就是让高压维持在1级状态或者低于1级，这种情况下再注射疫苗，相对安全很多。在注射疫苗的过程中，绝大多数的患者会出现情绪紧张、焦虑的情况，而紧张、焦虑可能会导致头晕，出现血压升高、心悸、心慌，甚至出现心绞痛、胸闷等症状，所以一般建议血压不能过高，超过高血压1级就不建议注射疫苗，要将血压基本控制在正常范围内，再考虑注射疫苗。也要考虑患者有白大衣高血压的可能性，也就是平时血压可能正常，一到医院血压就开始升高，对于这样的患者，建议在诊室外适当放松一段时间，可以采用其他的方式进行疫苗的注射，可以选择另外的位置、空间，或者尽量让注射疫苗者远离白服状态下进行疫苗的注射，可能相对来说会更好一些。"
李金梁│哈尔滨市传染病医院
2021/08/12收听(87212)
"乙脑是流行性乙型脑炎的简称，是乙脑病毒引起的急性中枢神经系统传染性疾病，而且重症患儿比较多，病死率高，经常会遗留神经系统的后遗症。乙脑多发于每年的7-9月份，因为这个时段蚊虫比较多，蚊虫是此病毒主要的传播媒介。乙脑患者主要临床表现是急性高热，可伴有头痛、呕吐、嗜睡，出现意识不清、惊厥、呼吸衰竭。乙脑患者有轻症的病人，也有重症的病人，应该及早给予诊断，然后给予相应的治疗。对于乙脑的预防主要是给孩子接种乙脑减毒活疫苗，所以该病可以预防，按时接种疫苗很重要。"
李梅│哈尔滨市儿童医院
2020/03/03收听(60398)
河北医科大学第三医院 刘芳
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河南省人民医院 李书剑
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湘雅医院 王俊岭
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