重庆市第四人民医院
神经外科
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垂体瘤手术能否治愈要根据垂体瘤的大小、垂体激素分泌情况,还有患者并发症的情况,进行综合性治疗。它不能单纯以手术来讲能否治愈,因为垂体瘤治疗本身是需多学科协作进行,它牵涉到妇产科、内分泌科、眼科、神经外科以及影像科此外,广大患者要清楚,垂体瘤是良性肿瘤,一旦发现无需慌张,要到正规的医院进行综合性的治疗,其后期治愈希望较好。
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多数垂体瘤患者可以通过手术全切达到治愈效果,但也需要根据肿瘤大小、肿瘤生长方向,以及肿瘤良恶性... 贺宇波│山西省人民医院 2023/03/13播放(68050)
多数垂体瘤患者可以通过手术全切达到治愈效果,但也需要根据肿瘤大小、肿瘤生长方向,以及肿瘤良恶性...
贺宇波│山西省人民医院
2023/03/13播放(68050)
垂体瘤可否治愈与垂体瘤类型、治疗方式有关,通过治疗达到内分泌学、影像学正常,即可认为达到临床治... 沙成│北京医院 2023/08/27播放(59480)
垂体瘤可否治愈与垂体瘤类型、治疗方式有关,通过治疗达到内分泌学、影像学正常,即可认为达到临床治...
沙成│北京医院
2023/08/27播放(59480)
有些垂体瘤是可以治愈的,有些垂体瘤是不能治愈的,所谓的治愈是指能不能把垂体瘤完全清除干净。能完... 陈革│首都医科大学宣武医院 2023/08/15播放(65974)
有些垂体瘤是可以治愈的,有些垂体瘤是不能治愈的,所谓的治愈是指能不能把垂体瘤完全清除干净。能完...
陈革│首都医科大学宣武医院
2023/08/15播放(65974)
"垂体瘤有些是可以治愈的,有些是不能治愈的。所谓治愈就是采用手术治疗,如果能够把垂体瘤全部切除干净,就是治愈,如果肿瘤不能切除干净就是不能治愈。如果不能治愈肿瘤还可以采用观察或者再手术。不能治愈就是肿瘤还有残留,有可能会复发。垂体瘤的复发率在良性肿瘤里相对高。垂体瘤的总体复发率,十年的复发率在10%-15%。就是一百个垂体瘤患者做完手术,在十年之内大概有10-15个人有可能会复发。但是随着现在手术技术的提高,比如内镜做垂体瘤,肿瘤切除的会越来越干净,过去切不干净的肿瘤现在能切除干净了。复发率在逐渐降低,有的十年复发率可以降低到5%以下。有些垂体瘤是根本不可能切干净的,比如侵袭到海绵窦的、包绕了血管的或者在颅内生长非常巨大的,侵入到脑子里面的,手术风险非常大,手术以后会有残留。通过现在的医学方法,通过药物再结合放疗,能够控制住肿瘤,也就是说病人可以带瘤生存,虽然病人有肿瘤残留,但是通过联合的治疗方法,不给病人生活带来影响,达到了现在的治疗目的。垂体瘤复发了以后,做过一次、两次、三次甚至四次的经常会有。选择再做手术也要根据医生的手术经验和手术风险,要跟病人、病人的家属一起评估手术的利弊。有的病人如果再次手术,仍然不能切干净,也许病人会选择放射治疗或者继续观察。还有的病人,比如病人是功能性腺瘤,比如生长激素特别高,再次手术能够把生长激素进一步降低,甚至接近正常,能够获益更多,会选择再次手术。只要二次、三次手术不给病人带来很大的风险,还是可以再做二次、三次手术的,甚至二次、三次手术有可能把肿瘤切除干净。有的巨大的垂体瘤甚至医生会计划分两期或三期来切除肿瘤,比如肿瘤长的大,长到颅内,可以一期微创手术经鼻子切除一部分,三个月以后,上面的瘤子塌下来了再经鼻子把剩余的瘤子切干净。垂体瘤现在大约95%的病例都可以经鼻切,5%的病人如果肿瘤长到颅内了,可能需要开颅做手术。"
2018/01/16收听(27100)
"垂体瘤是属于良性肿瘤,是有治愈可能性的。针对于个人来说,这就不好百分之百的保证了。每个人的病情是不一样的。如果是微腺瘤有一些可以通过口服药物来恢复消失;如果是肿瘤比较大,可以通过手术切除;如果手术能够完全切除干净,没有残留,也是可以治愈的;如果术后有少量残留,就有出现复发可能,可以术后进行伽马刀治疗。如果肿瘤非常大,已经侵蚀了海绵窦以及视神经、颈内动脉等就无法完全切除了,这就无法治愈了,治疗只能够延缓肿瘤的发展,改善目前的症状,对于延长生存期有一定的帮助。垂体瘤需要根据具体的情况,选择相应的治疗方法,预后如何与肿瘤的大小以及个人的个体差异有关系。"
赵文礼│潍坊市第二人民医院
2018/04/08收听(23228)
垂体瘤从治疗的整个发展历程来说,主要是开颅手术和现在的常用的经鼻腔蝶窦手术。开颅手术因为创伤比较大,所以手术并发症或者是安全性可能要差一些。经鼻腔手术因为是微创的手术,手术安全性是可以保证的,或者说它的风险是相对的比开颅手术来说是要偏低一些的,术后病人恢复都比较好,比较快。
曹长军│武汉大学中南医院
2017/12/05收听(15812)
"垂体瘤手术是不是安全,首先,看肿瘤的大小,如果肿瘤在鞍内,经过经鼻蝶的显微镜和内窥镜治疗是很安全的。如果肿瘤很大,累及海绵窦、三脑室或往前额叶生长很大,要开颅做手术。开颅手术根据肿瘤生长的方向,有的翼点入路、有的纵裂入路、有的额下入路,有的入路开的骨瓣比较大,里面创伤比较大。因此如果是很大的肿瘤,发现的比较晚,手术风险比较大。如果患者本身的身体状况差一点,比如有高血压、有糖尿病、年龄比较大,风险就很大。垂体瘤是否安全不能一概而论,要看肿瘤的大小、看自身的身体状况。因此在手术前最好与主刀医生当面详细沟通好手术的风险性。"
秦智勇│复旦大学附属华山医院
2018/05/11收听(85138)
当发现垂体瘤的时候尽量的是手术治疗,现在的方式有很多种,它比方说垂体瘤比较小一点的,它的直径小于3㎜,可以考虑就是做伽玛刀,可以观察,它分功能性和器质性的垂体瘤,功能性的就是说他抽血化验,他的激素水平有所上升或者是波动有改变,这样是手术的指征,积极需要手术的。
周兆文│华中科技大学同济医学院附属梨园医院
2017/12/05收听(42254)
垂体瘤手术分为开颅手术和经鼻腔蝶窦手术两种。开颅手术创伤大,术后并发症相对较多,安全性相对较差... 曹长军│武汉大学中南医院 2023/10/25播放(84998)
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垂体瘤是一组从垂体前叶和后叶及颅咽管上皮残余细胞发生的肿瘤。临床上有明显症状者约占颅内肿瘤的1... 周兆文│华中科技大学同济医学院附属梨园医院 2023/11/06播放(50754)
垂体瘤是一组从垂体前叶和后叶及颅咽管上皮残余细胞发生的肿瘤。临床上有明显症状者约占颅内肿瘤的1...
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垂体瘤现在的手术安全性是相当高的,出现大出血、围手术期死亡率是相当低的,而且绝大部分肿瘤早期发... 刘宁│首都医科大学三博脑科医院 2023/05/25播放(87170)
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刘宁│首都医科大学三博脑科医院
2023/05/25播放(87170)
垂体瘤没有女性和男性之分,治疗原则基本一致。目前对于垂体瘤主要采用内镜手术治疗,内镜手术治疗垂... 王海均│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/07/04播放(91158)
垂体瘤没有女性和男性之分,治疗原则基本一致。目前对于垂体瘤主要采用内镜手术治疗,内镜手术治疗垂...
王海均│华中科技大学同济医学院附属协和医院
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垂体瘤是良性肿瘤,垂体较小,但其功能较强,可分泌生长激素、泌乳素、促肾上腺皮质激素等。垂体长肿... 杜杭根│浙江中医药大学附属第二医院 2023/04/19播放(57986)
垂体瘤是良性肿瘤,垂体较小,但其功能较强,可分泌生长激素、泌乳素、促肾上腺皮质激素等。垂体长肿...
杜杭根│浙江中医药大学附属第二医院
2023/04/19播放(57986)
"女性的垂体瘤是否能够治愈,要看具体情况进行具体的分析。一般情况下,脑部的垂体瘤第一次发现并且在早期发现,垂体瘤的大小是非常小的,而且没有与周围的神经相互粘连,最重要的是术后观察肿瘤的性质是良性的可能性,这样基本上通过一次手术能够治愈。如果是泌乳素型的垂体瘤,也可以先尝试口服药物的方式进行治愈。但是如果垂体瘤是反复发生,并且本身经过病理学的证实是恶性的可能性,尤其是侵蚀颅骨,这样有可能没有办法治愈,只能通过一系列的手段缓解病人痛苦,延长患者的生存时间,必要的时候通过其他的方式进行结合治疗,但是也不能够保证完全的治愈,只能做到稍有控制。"
高亦深│威海市中心医院
2019/03/08收听(13544)
泌乳素垂体瘤是最为常见的一种内分泌型的垂体瘤。目前在治疗方面多选择药物治疗,常用的药物有溴隐亭。这种药物通常可以控制患者的泌乳素水平,并使肿瘤缩小。但是,一般来说药物治疗难以彻底治愈泌乳素型垂体瘤。对于泌乳素型垂体瘤体积较大,压迫视神经或者引起明显的颅内压增高症状,或者泌乳素型垂体瘤出血引起垂体瘤卒中的患者,可以考虑手术治疗,手术通常可以将垂体瘤全切。对于侵袭性泌乳素型垂体瘤,特别是完全包绕和侵犯双侧或者一侧海绵窦和颈内动脉的泌乳素型垂体瘤,即使进行手术治疗也难以彻底治愈,必要时术后可以辅以放疗。
范存刚│北京大学人民医院
2019/05/08收听(10956)
"需要手术治疗的垂体瘤包括两种情况,一种是急诊手术,一种是择期手术。急诊手术多见于垂体卒中,突发的头疼、呕吐、失明、高热、昏迷。择期手术的垂体瘤多见于垂体占位较大引起周围结构的受损。另外对功能性的垂体腺瘤,需要手术的包括肢端肥大症、库欣病、继发性甲状的功能亢进。既往药物治疗失败,对药物治疗难以耐受副作用或者是药物治疗无效的病例。"
焦风│北京大学人民医院
2018/02/27收听(87766)
垂体瘤治愈之后,患者需要定期复查。尽管垂体瘤属于良性肿瘤,手术后即使达到全切,也仍然存在一定的... 严勇│上海长征医院 2023/09/18播放(67120)
垂体瘤治愈之后,患者需要定期复查。尽管垂体瘤属于良性肿瘤,手术后即使达到全切,也仍然存在一定的...
严勇│上海长征医院
2023/09/18播放(67120)
"无功能垂体瘤有部分患者能够治愈而不出现复发。如果无功能型垂体瘤在手术过程中,能够彻底切除,肿瘤性质不是呈侵袭性生长、肿瘤细胞没有出现细胞增生或者不是多发性,无功能型垂体瘤经过治愈后复发可能也就非常小。如果手术之后病理显示为侵袭性生长、手术切除不彻底、肿瘤病理显示为多发性垂体瘤或者垂体细胞增生,复发可能性就非常高。对于出现复发的病例,一般建议以手术治疗为主,同时辅以放疗。"
郐国虎│武汉科技大学附属天佑医院
2019/01/27收听(91640)
"垂体瘤吃中药是不能够治愈的。因为垂体瘤是一种内分泌系统肿瘤,其治疗主要是以手术治疗为主,同时可以辅以放射治疗和药物治疗。而药物治疗方面,主要是针对泌乳型垂体瘤而言,泌乳型垂体瘤通过药物治疗,有可能会达到较好的临床疗效,甚至可以达到治愈。而对于泌乳型垂体瘤药物治疗,主要选择的是西药溴隐亭进行治疗。而中药在治疗垂体瘤方面,其效果不是很明显,但是可以用中药进行调理。对于垂体瘤,其治疗需要遵循个体化原则,因为其治疗方案不仅涉及到垂体瘤的大小、位置,与周围是否有侵袭程度方面有关。因此,垂体瘤吃中药是不能够治愈的。"
2019/03/12收听(24906)
垂体瘤手术采用经神经内镜的治疗方式,对周围组织保护有优势,大大降低了损伤颈内动脉、视神经等重要... 金鑫│广东三九脑科医院 2023/05/18播放(64606)
垂体瘤手术采用经神经内镜的治疗方式,对周围组织保护有优势,大大降低了损伤颈内动脉、视神经等重要...
金鑫│广东三九脑科医院
2023/05/18播放(64606)
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