北京大学第一医院
风湿免疫科
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痛风是因为嘌呤食物进入的过多,身体的代谢出现问题以后,导致血尿酸增高,血尿酸要是高到一定的程度以后,不能都在血里呆着了,超饱和的部分就会跑出来,以晶体的形式沉积到关节里头,引起关节的一些表现。所以一个是代谢的缺陷,另外一个就是高嘌呤食物的摄入,比如海鲜、内脏,或者大量饮酒,尤其是啤酒,这些是导致痛风发作的非常重要的原因。也是基于这样的一些原因,痛风绝大多数在男性病人里比较多见。我也曾经统计过我们科室里的大量痛风的病人,到目前为止痛风的病人里女性只有15例,男女比例大概是在10∶1左右,女性病人相对比较少见。在女性的病人里头,痛风和男性的病人有非常大的区别吗?尤其在初发的症状上。其实血尿酸超饱和了以后,跑出到周围的一些关节中,尤其是在脚上的关节,仍然还是痛风的最初表现。即使是在女性的病人里头,她和男性的病人一样,最初发的表现还是在关节,表现为关节的炎症、关节的肿胀的疼痛,尤其是在下肢、足部和踝部出现的关节肿胀疼痛,疼痛比较剧烈,也是女性痛风病人最早的表现。
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"女性痛风的初期症状,女性痛风相对来说比男性要少得多。另外,它的初期症状确实也非常的不典型。女性基本上在月经周期没有结束,也就是更年期没有到来之前,没有闭经之前痛风的可能性是非常小的。研究认为女性的雌激素有助于嘌呤的代谢,可以延缓高尿酸血症的发生。鉴于以上这些原因女性痛风的初期症状不像男性那样,典型的绝大多数集中在了足的跖趾第一关节处发生,而是有一些非常不典型的,有的人类似于像类风湿关节炎的症状,手的小关节的发生。有一些像老年退行性的关节的发生,比如说双膝关节、负重关节的发生,这些和男性的症状都是不一样的一些临床表现,所以要警惕它是非典型型的跖趾关节的发作,可以模拟到类风湿关节炎或者模拟到骨性关节炎,要注意。"
赵绵松│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2020/04/09收听(14336)
"女性患者的痛风的初期症状,对我们医生来说女性痛风的初期症状与男性没有什么差别。当然,对女性来说,在绝经期之前得痛风的几率是比较少的。因为女性患者绝经之前,体内雌激素水平较高,可能起到一定的保护作用。绝经期以后,女性的痛风的发病率相对增高。女性痛风患者前期表现跟男性患者是一样的,也是出现在足趾,就是大脚趾的红肿、疼痛,也可以出现脚踝或脐盖的疼痛。疼痛是一过性的,以夜间为主,一般来说24小时可以达到高峰,然后逐渐缓解,一般不会超过一个礼拜,对于秋水仙碱和非甾体止疼药也是有效的。总之,女性痛风的最初表现和男性病人一样,也是足趾、踝关节、膝关节等关节炎症,肿胀、疼痛要及时治疗。"
杨铁生│北京大学人民医院
2020/04/04收听(69832)
"痛风的初期常常表现为高尿酸血症,有部分患者没有任何症状,常常于体检时发现血尿酸升高。这个时期只有尿酸不超越420umol\/L,可以不去管它,通过低嘌呤饮食,多喝水就可以控制。若是女性痛风患者在急性发作期,患者的症状多表现为在进食高嘌呤食物或者饮酒后出现突发的单关节红、肿、热、痛,常见的关节为足的第一跖趾关节,之后可以累及全身的大小关节,有部分病人后期会出现关节周围的痛风石,甚至是泌尿系结石,出现肾功能的损坏,出现这些症状之后会严重影响患者的生活质量。"
王彦焱│新疆医科大学第一附属医院
2019/03/22收听(13112)
女性痛风初期特性与男性基本相同,症状主要是关节红、肿、热、痛,以第一跖指关节、腕关节、肘关节、... 张晓强│山西省中医院 2023/07/12播放(66102)
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张晓强│山西省中医院
2023/07/12播放(66102)
痛风一般分为两种分期:1、无症状高尿酸血症期,其实这时还不能称为痛风,没有症状,感受... 郑世江│山西省中医院 2023/11/22播放(97008)
痛风一般分为两种分期:1、无症状高尿酸血症期,其实这时还不能称为痛风,没有症状,感受...
郑世江│山西省中医院
2023/11/22播放(97008)
痛风的发病原因,以及初期症状,常见有以下几种:1、发病原因:痛风发作常见于高尿酸... 陈乐天│首都医科大学附属北京友谊医院 2023/12/25播放(89750)
痛风的发病原因,以及初期症状,常见有以下几种:
1、发病原因:痛风发作常见于高尿酸...
陈乐天│首都医科大学附属北京友谊医院
2023/12/25播放(89750)
痛风由于高尿酸血症所引起,单钠尿酸盐结晶在关节、关节周围软组织以及脏器,形成尿酸盐结晶引起晶体... 刘爱华│北京医院 2023/08/18播放(66520)
痛风由于高尿酸血症所引起,单钠尿酸盐结晶在关节、关节周围软组织以及脏器,形成尿酸盐结晶引起晶体...
刘爱华│北京医院
2023/08/18播放(66520)
"痛风的初期症状主要表现为急性痛风性关节炎。急性痛风性关节炎发病前没有任何先兆,通常是轻度外伤、暴饮暴食、高嘌呤饮食或者过度饮酒、手术、疲劳、感染等,可诱发痛风的急性发作。常见夜间发作的急性单关节或多关节疼痛,通常是首发症状,疼痛进行性加重,呈剧痛。体征类似于急性感染,有局部发热、发红、肿胀和明显的触痛,局部皮肤紧张、发热、发亮,外观呈暗红色或者紫红色。大趾的跖趾关节累及最常见,足弓、踝关节、膝关节、腕关节和肘关节也是常见的发病部位。全身表现可以出现发热、心悸、寒颤、白细胞增多等。开始几次发作,通常只累及一个关节,一般持续数日,后来可以同时或相继侵犯多个关节,若未经治疗,可以持续数周。"
吴际│开封市中心医院
2018/09/27收听(23910)
" 痛风发作的早期一般会有受累部位的红肿、疼痛、局部皮温增高,以及活动受限的情况,通常出现在足部的第一跖趾关节、踝关节、膝关节等处,也有的患者会出现在上肢关节,比如腕关节、手部的掌指关节、指间关节等。绝大部分患者都是单关节发作,少部分患者会出现多关节同时红肿、疼痛的情况。 痛风发作前可能会有高嘌呤的饮食史,比如喝酒、吃火锅、吃海鲜、喝肉汤或吃含嘌呤过高的肉类等。很多痛风患者都是在夜间发作,可能会因为疼痛影响入眠或因为疼痛在夜间被惊醒,疼痛的性质呈撕裂样、刀割样,通常难以忍受。可以根据典型的症状,配合血尿酸的检查、肌骨超声的检查,以及关节磁共振的检查明确诊断。"
韩志峰│枣庄矿业集团中心医院
2019/12/16收听(11322)
"痛风早期一般以关节的红肿疼痛为主要表现,在发作前可有高嘌呤饮食史,比如有过饮酒、吃海鲜、喝肉汤等。痛风一般夜间发作,部分患者因关节的疼痛而被惊醒,疼痛为进行性的加重,可在12小时左右达到最高峰,关节疼痛以撕裂样、刀割样疼痛为主要表现,难以忍受且发作的关节周围有红肿、皮肤温度增高、关节活动受限等表现。通常可出现在单侧的第1跖趾关节、踝关节等处,如果有上述关节疼痛的症状,可到医院进一步检测血尿酸,如果血尿酸高于正常水平,应考虑为痛风发作的情况。"
2019/11/12收听(47690)
痛风一般无分男女,表现其实都是一样的。目前,大众最为熟知的还是痛风性关节炎。所以它肯定是表现在... 庄宇│惠州市中心人民医院 2023/04/30播放(89878)
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庄宇│惠州市中心人民医院
2023/04/30播放(89878)
女性患痛风多发生于绝经之后,近年发病有年轻化的趋势,有家族的遗传性,常见的女性的痛风症状,大部... 史双伟│郑州大学第五附属医院 2023/09/17播放(75678)
女性患痛风多发生于绝经之后,近年发病有年轻化的趋势,有家族的遗传性,常见的女性的痛风症状,大部...
史双伟│郑州大学第五附属医院
2023/09/17播放(75678)
女性痛风确实和男性痛风有很多不同的地方:1、女性痛风的发病率比较低,只占到所有痛风人群的5%。2、发病的年龄,一般女性痛风发病年龄相对比较高,多数是在绝经期以后才会发病。3、发病的部位,除部分是典型的第一跖趾关节红肿、热痛之外,很多患者的发病是在肘的关节、腕关节甚至手的小关节,因此在临床表现上有很多不典型的地方。除此之外,女性痛风的发作相对来讲病情比较轻,很多患者甚至不需要用药就可以自行的缓解。长期患者它的并发症,痛风石的发生率比男性患者要低,发生率非常低,而合并症方面女性痛风更容易合并糖尿病、高血压、冠心病等,因此对于女性痛风来讲,它的表现更不典型,需要在临床医生的指导下正确的诊断,正确的处理。
程永静│北京医院
2017/11/05收听(79270)
女性患者痛风的症状跟男性相似,通常在急性痛风性关节炎发作的时候起病比较急,而且多在夜间发作。其受累关节可以迅速出现红、肿、热、痛,以及刀割难忍的剧烈疼痛,而且也会伴有受累关节的活动受限。通常由于受寒冷或者过度劳累以及局部感染,或者关节局部受损伤、穿鞋紧、走路多等所诱发。一般情况下,在急性发作的时候大约3-7天左右,病情可以自然缓解。但可以反复发作,间歇期则安然无恙。如果反复发作、迁延不愈也会使关节出现肿胀、畸形,并且形成痛风石,还会影响到重要脏器,尤其是肾脏和心脏。
潘童│聊城市第二人民医院
2019/05/04收听(64402)
痛风患者在初期的症状,一般是不典型的表现,比如可能会有低热、头痛、乏力或者浑身酸痛不适。因为痛风急性关节炎发作的时候,最多是在夜间,所以起病非常急骤。通常由于受到关节的损伤或者穿鞋紧、走路多、过度疲劳,或者受湿冷、感染、酗酒、饱餐等的影响而出现急性发作。通常受累关节可以迅速出现红、肿、热、痛,剧烈的疼痛,也会导致关节活动受限。但大多数患者一般3-7天左右就可自然缓解,会反复发作。如果经常的反复发作、迁延不愈,就会形成慢性痛风性关节炎以及导致关节畸形,并且伴有痛风石的形成。
2019/05/06收听(44026)
"痛风是因为血尿酸在体内蓄积过多,沉积在肢体末端从而引起受累部位红肿、疼痛、活动受限的一种疾病。一般男性和女性的痛风症状没有明显的差别。痛风通常出现在单侧足部的第一跖趾关节、踝关节、膝关节等处,也有患者出现在上肢的手部关节比如掌指关节、指间关节等,还有少部分患者会出现多关节的红肿疼痛情况。痛风发作前有高嘌呤的饮食史比如饮酒、吃海鲜、吃火锅、吃一些含嘌呤过高的肉类等。另外很多痛风都是在夜间发作,一般因为疼痛而在夜间被惊醒、受累的部位有红肿疼痛、皮温增高以及活动受限的情况,需要进一步检查血尿酸配合相应的症状来明确诊断。"
2019/12/06收听(10162)
糖尿病初期症状包括,大部分患者可能会有口干,口很渴,经常喝水,每天都要喝几千毫升的水;还有就是... 夏晓英│惠州市中心人民医院 2023/09/05播放(64772)
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夏晓英│惠州市中心人民医院
2023/09/05播放(64772)
"女性尿崩症在初期的症状,主要表现为以下几个方面:第一、非常喜欢喝凉的饮料,或者说喝凉水,只有喝冷的东西,才能够缓解口渴的症状。第二、患者无论是白天还是夜间,都会出现排尿次数以及排尿量比较多的这样一种现象。第三、如果不能够及时的喝水,会导致出现高渗状态,这样患者就比较烦躁。第四、出现尿崩症的患者往往也会出现月经不调。无论是男性还是女性,只要出现以上症状,或者说出现尿崩症,就需要到当地正规医院进行详细的检查,明确诊断,制定个体化的治疗措施。"
王世平│济南市人民医院
2020/10/09收听(63318)
女性慢性阑尾炎的初期症状,大多为反复发作的右下腹隐痛,有些患者还可能出现腹泻、便秘等消化道反应... 曹广│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/08/25播放(30973)
女性慢性阑尾炎的初期症状,大多为反复发作的右下腹隐痛,有些患者还可能出现腹泻、便秘等消化道反应...
曹广│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/08/25播放(30973)
女性糖尿病和其它的一般糖尿病的症状是相似的,当然,她有些特殊性。共性的症状主要总结为三多两少,... 侯为开│山东大学齐鲁医院 2023/07/21播放(62014)
女性糖尿病和其它的一般糖尿病的症状是相似的,当然,她有些特殊性。共性的症状主要总结为三多两少,...
侯为开│山东大学齐鲁医院
2023/07/21播放(62014)
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