石家庄市中医院
脉管科
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糖尿病足出现溃烂后，如果足部出现疼痛，可用以下几个方法：
1、改善血运：除了药物治疗，最主要的是腔内治疗，通过腔内治疗可以开通血管，可以改善远端组织的血供。血供过去了，不通则痛，痛则不通，所以通过疏通血管来减轻疼痛，这是一个方法；
2、通过营养和调节神经进行治疗：比如可以应用鼠神经生长因子，以及硫酸锌等药物治疗，也可以缓解糖尿病足烂脚的疼痛；
3、中医药治疗以及局部治疗也是缓解糖尿病足烂脚痛的方法，首先给予清创，给予合理的内服药物选择以及外洗、浸泡等。
中医中药在这方面可以发挥比较好的作用，比如具有清热、利湿、解毒作用的四妙勇安汤或者顾步汤等，这些中药的方剂都可以在烂脚痛方面发挥非常好的作用。
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糖尿病患者足部的大血管和微血管动脉硬化导致动脉灌注不足，引起微循环障碍、肢体血液循环不畅、肢体... 刘志娟│首都医科大学附属北京地坛医院 2023/09/16播放(69828)
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刘志娟│首都医科大学附属北京地坛医院
2023/09/16播放(69828)
糖尿病如果出现足溃疡或者足烂，可以用的药比较多，包括胰岛素、抗感染药物、扩血管药物，或者局部的... 曹雪霞│首都医科大学宣武医院 2023/06/05播放(39504)
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曹雪霞│首都医科大学宣武医院
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糖尿病足的烂脚是一种严重的并发症，但是是否影响患者的生命，主要取决于足部坏死范围、是否有全身感... 李涛│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/07/30播放(68134)
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李涛│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/07/30播放(68134)
老百姓说的糖尿病脚烂就是糖尿病足导致皮肤破溃引起感染，感染以后扩散引起组织坏死。糖尿病足微血管... 陈崇伟│山西医科大学第二医院 2023/02/11播放(73946)
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陈崇伟│山西医科大学第二医院
2023/02/11播放(73946)
"引起脚痛的原因有很多，原因不同，治疗方法不同。一般脚痛，会产生酸痛、麻木或者是胀痛。如果是酸胀痛，多半是由肌肉活动较多引起，疼痛一般是短暂性的，3-5天，通过适当的休息，可以得到充分的缓解。如果是痛风性脚痛，即吃些海鲜、喝啤酒后形成的脚痛，这时候要检查风湿和类风湿以及痛风等检查来确定是否脚痛，之后需要正规的抗风湿或者抗痛风治疗。如果是创伤性脚痛，足部受到外力撞击后没有明显的骨折，软组织受到挤压后产生的疼痛，这时需要急性期先需要冷敷，冷敷大概在48小时内，48小时后采取热敷，局部的消肿，这样创伤性症状会得到明显的缓解。"
李文鹏│佳木斯大学附属口腔医院
2018/06/19收听(69466)
"脚痛是临床上比较常见的一类症状，治疗主要与脚痛的原因相关，脚痛常见的原因主要包括以下几方面：第一、外伤，是比较常见的一类，比如踢伤、砸伤以及挫伤等，往往有明确的外伤史，会引起脚及脚趾软组织，甚至骨骼的损伤，导致相应的脚痛。如果是外伤引起来的，应该立刻进行冰敷，并且可以给予消炎止疼、活血化瘀类的药物。如果肿胀较为明显，不除外有无骨折的迹象，应立即到医院就诊，进行明确诊断。第二、脚部软组织的炎症，比如足趾筋膜炎、肌腱炎、软组织炎症等。大多数是无菌性的炎症，一般治疗是口服非甾体类抗炎镇痛药物，或者外用消炎止疼的药物、活血化瘀的药水等，大多数患者可以获得缓解。第三、长期原因是足部的感染，比如最常见的足部甲沟炎以及蜂窝织炎，大多数是由于细菌感染引起的。所以，此时需要服用或者应用抗菌素，也就是依靠抗生素来治疗。第四、代谢性的因素引起脚痛，比如痛风、其他骨关节炎、类风湿性关节炎等，需要对原发病进行治疗，比如痛风患者需要降尿酸，进行抗炎、镇痛治疗，类风湿患者可以用类风湿的药物进行相应的处理。"
李宏│北京大学第一医院
2020/04/26收听(82016)
"出现脚痛的症状，患肢免负重，患肢避免剧烈活动，卧床休息，抬高患肢，给予局部的理疗，或者中药熏洗，舒筋活血，缓解疼痛的症状。也可以涂抹酮洛芬凝胶进行症状的改善，或者口服双氯芬酸钠肠溶片等非甾体类的消炎镇痛药物辅助治疗。如果短期之内脚痛的症状没有任何的改善，病情在进行性的加重，严重影响到正常的工作和生活，及时去正规医院就诊，完善必要的辅助检查，结合患者的症状和体征，明确引起脚痛的根本原因，进而选择更进一步的治疗措施，让脚痛的症状得到及时有效的缓解。"
牛啸博│内蒙古自治区人民医院
2020/11/04收听(20538)
腿脚不灵，烦恼不停。但对于广大糖尿病患者们来说，“容易烂腿”好比悬在头顶的刀，让人揪心。糖尿病患者易烂腿，关键在两点。糖尿病患者烂腿是糖尿病足症状，糖尿病...
彭道贤│商丘市第五人民医院
2020/07/23阅读(3614)
糖尿病患者发生糖尿病足时，不建议患者在家里擅自用药膏进行处理。糖尿病发生糖尿病足时，致死率大约... 张人玲│首都医科大学宣武医院 2023/08/23播放(41019)
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张人玲│首都医科大学宣武医院
2023/08/23播放(41019)
多种疾病可以导致脚痛，包括肌肉痉挛、感染、神经损伤、过度劳累和外伤等。如果出现了脚痛：第一、戒烟。对所有患有这种疾病的人都有好处，因为吸烟可以使已经缺氧的脚部肌肉中的氧元素被一氧化碳代替，从而加重疾病本身的严重程度。第二、运动。运动是除吸烟外另一重要的事情，推荐运动方式就是简单的走路，尽管疼痛可能会感到不适，行走困难，但做温和的运动仍然非常重要。第三、减肥。肥胖是跛行疼痛患者的重要因素，不只是因为循环系统负重过重，还由此双脚受到压力过大，容易受到损伤。
王次保│枣庄矿业集团中心医院
2018/05/30收听(486)
糖尿病足的患者和家属经常会问到这个问题，事实上是因为对糖尿病足的认识不够。即使是普通的感冒，如... 刘畅│郴州市第一人民医院 2023/01/02播放(84822)
糖尿病足的患者和家属经常会问到这个问题，事实上是因为对糖尿病足的认识不够。即使是普通的感冒，如...
刘畅│郴州市第一人民医院
2023/01/02播放(84822)
"糖尿病烂脚(又称糖尿病足病)，患者可以涂用一些祛腐生肌的药膏，如生肌膏等，如果患者的糖尿病足病发生了细菌感染，一定要先进行伤口创面的腐肉去除，同时应用抗生素，还要控制血糖，然后可以外用一些抗生素软膏。糖尿病出现烂脚很可能是由于糖尿病引起末梢循环障碍，造成局部缺血所导致。所以首先的治疗原则，就是患者要控制好血糖的水平，把血糖控制在正常范围以内，但也要避免出现反复的低血糖，这样不利于微循环的恢复，其次要应用一些活血化瘀的中药，改善末梢的血管，再配合一些祛腐生肌的膏药和抗生素综合应用，进行全身的治疗。糖尿病患者在平时中一定要经常检查足部，看是否有破损或者是感染的部位，积极去专科医生处就诊，听从医生指导相关的护理，不要穿一些过硬、夹脚的鞋子，同时患者一定要注意，如果出现了感染，要积极进行抗感染、改善循环和控制血糖的综合治疗。"
吕莎莎│廊坊市中医医院
2023/03/22收听(20971)
糖尿病虽被称之为“不死的癌症”，但一般只要血糖控制得当，没有并发症的出现，那么对于正常的生活是没有多大的伤害和影响的。但是糖尿病并发症的出现，就会严重的影响患...
张俊相│威县第二人民医院
2018/09/05阅读(99781)
糖尿病足烂脚是能治好的。绝大多数的病人都能够通过各种的方法达到功能性保肢的目的，具体治疗方法如... 郭连瑞│首都医科大学宣武医院 2023/03/26播放(93282)
糖尿病足烂脚是能治好的。绝大多数的病人都能够通过各种的方法达到功能性保肢的目的，具体治疗方法如...
郭连瑞│首都医科大学宣武医院
2023/03/26播放(93282)
"糖尿病足俗称糖尿病烂脚，是糖尿病最严重、花费最多的一种糖尿病慢性并发症。得糖尿病足的原因一方面是下肢神经病变，使糖尿病患者的脚感觉减退，对冷热的感觉和疼痛的感觉都会减退，患者的脚就容易受伤害。另一方面是糖尿病的下肢动脉病变，动脉血管出现狭窄，甚至闭塞，使足部的血供很差，糖尿病患者足部出现溃烂之后就不容易愈合，而且足部溃烂、感染之后，感染也不容易控制。如果感染扩散到血液里，就会引起败血症，严重的会导致患者死亡。另外，得糖尿病足的患者除了下肢动脉有狭窄或者闭塞，全身其他器官的动脉血管也可能会有狭窄，如果发生在冠状动脉，可能会导致心绞痛、心梗，甚至猝死，所以糖尿病足有可能导致死亡。"
付艳芹│郑州大学第二附属医院
2019/02/01收听(17354)
糖尿病足烂脚是身体失代偿转向严重感染过程的一个信号，对于外科大夫或者血管外科大夫来说，这种疾病... 张童│北京清华长庚医院 2023/02/06播放(56234)
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张童│北京清华长庚医院
2023/02/06播放(56234)
如果得了糖尿病足，要正确治疗。糖尿病足和血糖升高密切相关，所以糖尿病足首先要把血糖控制好。同时... 李妙│浏阳市人民医院 2023/10/14播放(86440)
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李妙│浏阳市人民医院
2023/10/14播放(86440)
"糖尿病足的患者可采用以下处理方法：第一、改用胰岛素控制血糖：使空腹血糖控制在3.9-6.0mmol\/L，餐后两小时血糖控制在4.4-7.8mmol\/L。第二、抗感染治疗：抗感染治疗之前，需要取糖尿病足的分泌物，用去做细菌培养，根据细菌培养来决定敏感抗生素的使用。第三、严格换药：最好是用胰岛素、双氧水以及碘水来换药，换完药后用抗生素冲一下表面的皮肤。第四、避免沾水：糖尿病足的部位不能沾水，要保持皮肤的干燥，防止细菌的滋生。"
饶湖英│广州医科大学附属第二医院
2021/07/04收听(84786)
如果得了糖尿病足首先要正确治疗，关键是怎么样预防糖尿病足的发生，糖尿病足发生，要有正确的处理。... 周慧敏│河北医科大学第一医院 2023/10/19播放(51738)
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周慧敏│河北医科大学第一医院
2023/10/19播放(51738)
"腰椎间盘突出脚疼痛情况，需要先用镇痛药。首先，用非甾体类消炎镇痛药，扶他林、西乐葆。其次，可以用其他类的弱阿片类镇痛药，比如曲马多。然后，中成药的消炎镇痛药物，能活血化瘀、散寒止痛，比如用腰痛宁胶囊，里面有马钱子粉，对脚痛的情况就有很好的作用，能够减轻疼痛，减少炎症物质的积聚。同时，脚痛一般都是和髓核突出时压迫神经造成水肿有关系，神经根缺血、水肿会刺激，造成下肢的放射痛，包括脚痛。这时用活血化瘀治疗水肿的药物也有效果，严重的急性期除了卧床休息，还可以用甘露醇和激素，但是需要在医生的指导下应用。脚痛的情况，可以在医生指导下采取理疗、针灸等方法。如果非常严重，保守治疗不缓解，需要检查清楚以后手术治疗。脚痛还要注意有没有其他的疾病引起的脚痛，注意排除感染等情况。"
李云恺│济南市第四人民医院
2020/07/23收听(68320)
北京清华长庚医院 张童
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石家庄中医院 张建强
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