男性尿路感染治疗后容易复发吗

赵俊峰
主任医师

河南省中医院

泌尿外科

男性尿路感染治疗后容易复发吗

2023-03-25 00:55播放 :

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视频内容

尿路感染分单纯性尿路感染和复杂性尿路感染，上尿路感染和下尿路感染，原发性尿路感染，复发性尿路感染和再发性尿路感染。不同的尿路感染，用药不一样。男性尿路感染没有单纯的尿路感染，也就是最轻都是复杂的尿路感染，治疗时间要长，要规律、规范。

男性尿路感染一般超过72小时，往往波及前列腺和一些生殖器，单纯控制尿路感染，而不控制前列腺感染，症状可能会缓解，即平常说的治愈，但是很容易复发。

所以有条件的情况下，做尿常规化验，甚至细菌培养，必要的时候，在尿路细菌得以控制时，检查前列腺液有没有细菌或其它微生物，按照检查结果进行用药，治疗都比较理想，而且不容易复发。

如果仅凭经验治疗，或者病情好转后立即停药，很容易复发，通常还会波及前列腺。

242

男性上尿路感染的治疗

"男性上尿路如果发生感染，建议到医院进行治疗。1、上尿路感染一般需要静脉输液治疗，如果不进行积极的治疗可能会导致体温升高或者寒颤等，建议静脉输注喹诺酮类和头孢类的抗生素，比如静脉注射盐酸左氧氟沙星注射液或者环丙沙星注射液、头孢呋辛钠、头孢西丁钠等药物，一般治疗的疗程为7-10天左右，建议遵照医嘱选择合适的剂量使用。2、如果存在明显的疼痛，比如排尿疼痛可以口服双氯芬酸钠胶囊或者芬必得胶囊等，疼痛减轻后停止服药。3、对于尿频明显的患者，比如夜间排尿频次增多，严重影响睡眠、休息可以口服三金片或者酒石酸托特罗定片、琥珀酸索利那新片等减轻尿频的症状，改善生活质量。4、如果出现发热建议口服退热的药物，比如布洛芬混悬液或者肌肉注射柴胡注射液等，需要遵照医嘱使用。"

语音时长01:19''

王海龙│宝鸡市中医院

2020/01/03收听(93926)

男性尿路感染怎么治疗

"男性尿路感染一般是由于细菌感染所导致的，其中比较常见的细菌感染是大肠埃希菌，是属于革兰氏阴性杆菌。男性一般不会发生尿路感染，因为男性的尿道比较长，不容易受到外界因素的侵袭。当男性患者合并有尿路结石、插导尿管或者是放置双J管的时候就有可能会加大尿路感染的几率。一旦出现尿路感染的临床症状，比如尿液混、，肉眼血尿、尿频、尿急、尿痛等临床症状，需要及时到医院去做尿常规、尿培养、泌尿系彩超检查来明确诊断。如果确诊为是尿路感染，建议需要进行积极抗感染治疗，可以使用头孢类的消炎药，或者喹诺酮类的消炎药来进行治疗。"

语音时长01:22''

刘见辉│合肥市第二人民医院

2019/02/08收听(12768)

尿路感染容易复发吗

尿路感染会有尿频、尿急、尿痛、尿不尽以及排尿不适等症状，临床上称为尿路刺激症，临床上女性比较常见，而且很容易复发。因为女性生理结构的原因，女性尿道短且直、久坐、憋尿、性生活等因素，细菌侵袭容易导致尿路感染，尿路感染治愈后一定要注意个人卫生，尤其是性生活卫生。平时一定要多喝水，勤排尿，避免久坐、憋尿，勤换洗内裤，性生活前后一定要双方都要清洗会阴，感染以后要及时抗炎治疗，以防发展成慢性泌尿系感染。尿路感染如果复发，可以足疗程口服头孢克肟，头孢呋辛、左氧氟沙星，中成药比如热淋清颗粒、清淋颗粒等，2周左右可以治愈。

语音时长01:13''

牛颜良│哈尔滨市第一医院

2020/04/30收听(36372)

尿路感染会复发吗

尿路感染可以出现复发，主要是由于急性尿路感染没有得到良好的控制，没有将病原体彻底杀灭而提前停药，因此会出现尿路感染再次复发。还有的因素就是由于尿路感染治愈以后，但是对于引起尿路感染的因素没有较好预防，比如局部有解剖结构的异常，即尿道瓣膜或者男性包皮过长，女性阴道炎，如果没有将这些疾病彻底治疗，还会继发尿路感染因素，从而出现复发。因此对于尿路感染，在进行治疗以后，应该对病因学进行有效的预防，才能够防止疾病的复发，甚至是进展。对于患者已经出现复发，需要进一步治疗，有可能治疗周期较长，但是应该及时进行治疗，防止急性病程转化为慢性炎症性疾病。

语音时长01:18''

金勐│河南中医药大学第一附属医院

2020/02/13收听(25490)

02:06

尿路感染容易复发吗

尿路感染分为单纯性尿路感染和复杂性尿路感染，具体如下：

1、如果是单纯性的尿路感染...

林健│北京大学第一医院

2023/04/05播放(52038)

尿路感染怎么避免复发

"避免尿路感染复发要做到以下几点：1、不能憋尿，因为尿液可以冲刷尿道，减少细菌的滋生，所以平时不能憋尿，要及时把尿液排出体外。2、注意个人卫生，平常要注意外阴的清洁卫生，勤换洗内衣裤，勤晒被褥，避免滋生细菌。3、注意心理健康，因为好多病人害怕疾病复发，所以长期处于紧张的状态，也容易再次诱发尿路感染，所以平时要注意调整好心态，保持心情愉悦。4、多喝水，多喝水可以增加尿量和排尿的次数，很多细菌就能够被排出体外，这也有助于避免疾病复发。5、加强锻炼身体，平时要多做有氧运动，比如散步、跑步、爬山等，这些运动有助于提高自身免疫力，有助于身体抵御病菌的侵袭，对避免尿路感染的复发也有帮助。"

语音时长01:22''

马恩光│哈尔滨市第一医院

2020/07/13收听(39382)

如何避免尿路感染复发

"避免尿路感染复发应该做到以下几点：第一、大量饮水，通过大量饮水增加尿量，可以起到尿道自洁的作用。第二、保持外生殖器的卫生，每天清洗外生殖器，男性要清洗龟头、包皮，防止包皮垢堆积。女性要注意清洗外阴以及注意保持外生殖器周围的卫生，特别是要注意经期的保健，勤换内裤，做到以上几点可以有效避免尿路感染的复发。如果得了尿路感染，一定要进行尿液常规、尿液细菌培养，加上药敏检查，要彻底治愈。"

语音时长01:13''

吴志强│中国人民解放军第一四八医院

2020/01/06收听(23050)

男性会尿路感染吗

"尿路感染是泌尿系统比较常见的疾病，可以发生于任何年龄段和任何性别的病人，男性也是会得尿路感染。引起男性尿路感染的原因跟不洁的性生活有直接的关系，也有可能是个人没有注意卫生、内裤没有勤更换，或者喝水太少、排尿少，尿液在体内储存时间过长也会容易引发尿路感染，会出现尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激症，甚至会阴区或者下腹部疼痛的表现。通过尿液常规检查会显示白细胞升高，需要及时选择抗生素治疗。而且要嘱咐患者多喝水、勤排尿，这是一个有效减轻尿路感染的措施。尿路感染的好发人群是女性，男性比女性要低一点，这与女性尿道解剖生理位置有关系。"

语音时长01:11''

曾汉青│华中科技大学同济医学院附属协和医院

2020/03/05收听(73966)

尿路感染一同房就复发怎么治疗

"同房后反复出现尿路感染，在临床比较常见，主要见于女性患者。主要是由于女性患者尿道比较短、比较直，邻近肛门和阴道，反复出现尿路感染的治疗，男女应同时治疗。首先，同房前后应该多饮水，多排尿，让尿液冲刷尿道，可以减少尿路感染。其次，加强清洁卫生。女性清洁应该从前向后清洗，男性应该彻底清洗包皮以及冠状沟。如果包皮过长或者包茎，应做包皮环切术。如果反复出现尿路感染，必要的时候在同房前可以吃呋喃坦丁，预防感染。"

语音时长01:16''

于忠建│保定市第二医院

2019/03/10收听(20478)

男性尿路感染严重吗

"男性尿路感染并不严重，它是泌尿外科常见疾病和普通疾病，如果积极治疗可以达到完全治愈，所以并非是一种严重的疾病。当患有尿路感染时建议立即到医院进行检查就诊，并及早的用药治疗，轻微的尿路感染只需要治疗3-5天即可达到痊愈的状态，而重症的尿路感染需要住院治疗达3周以上才可以达到完全治愈。对于性传播疾病所致的尿路感染，比如淋球菌感染、支原体、衣原体感染等，需要积极的治疗过，因为它们可以通过性接触发生传染而导致感染播散。泌尿系统轻微感染如果仅仅伴有尿频、尿急、尿痛等尿路刺激症状，可以口服药物治疗，但是如果伴有体温升高，建议进行静脉输液治疗静脉输液治疗，及早静脉输注抗生素达到控制体温根除感染的目的。"

语音时长01:09''

王海龙│宝鸡市中医院

2020/01/05收听(51486)

男性尿路感染严重吗

"男性出现尿路感染时，如果没有及时治疗，可能导致严重后果。炎症可能出现逆行感染，沿着输精管感染双侧睾丸，影响前列腺，出现慢性前列腺炎后反复发作，很难治愈。炎症出现逆行感染会引起双肾感染，引起肾盂肾炎，会出现恶寒、发热，进一步恶化可以导致脓毒血症，甚至败血症，严重时可以危及生命。所以男性出现尿路感染时，一定要尽早治疗，不能让病情进一步发展而危及生命。"

语音时长01:10''

程伟│十堰市中西医结合医院

2020/12/10收听(43958)

男性尿路感染是怎么引起的

"男性尿路感染一般由以下原因导致的：1、尿道的损伤，做尿道检查时需要用到器械，可以引起尿道黏膜损伤，比如尿道探子或膀胱镜检查可以破坏尿道黏膜的防御功能，引起细菌感染。2、尿道内的异物，外界放入的异物或尿道内的结石停顿时间长会引起尿道感染。3、尿道梗阻，比如包皮口狭窄、尿道外口狭窄、尿道肿瘤、膀胱结石都会引起排尿不畅，尿液积存于尿道内和膀胱内可继发尿路感染。4、邻近器官的感染，比如前列腺炎、精囊炎等可以蔓延到尿路，引起尿路感染。5、不洁的性生活，比如支原体感染或淋球菌感染都可以引起尿路感染。"

语音时长01:12''

王建│锦州市中心医院

2018/06/04收听(17896)

男性尿路感染是怎么引起的

"男性尿路感染绝大多数都是由于细菌感染引起的，通俗地讲男性出现尿路感染，最多的是淋球菌感染、非淋感染。这种情况可能是不洁性交导致的，感染的细菌可能是淋病奈瑟菌、支原体、衣原体等，这些感染可能会通过衣裤、毛巾、浴盆、便桶或者手间接传播。男性出现尿路感染，一定要取尿道口的分泌物，找淋球菌、支原体、衣原体。只有找清楚感染的病菌，再对病菌进行有效的治疗，才可以达到彻底治愈。如果已婚、有性交，女性也应该同时检查和治疗。"

语音时长01:11''

荣建红│湖北省第三人民医院

2019/06/10收听(11780)

男性尿路感染是怎么引起的

"尿路感染是临床上非常常见的一种疾病，可以发生在女性，也可以发生在男性，男性尿路感染的原因大概有以下几种情况：第一、如果是老年男性出现尿频、尿急、尿痛、尿路感染的症状，同时伴有排尿不畅、夜尿增多等，很有可能是前列腺增生伴发尿路感染。第二、对于中青年男性，如果出现尿路感染，尿路感染同时伴有尿道痒、尿道口有分泌物，尿道口分泌物特别是在早晨比较明显，会有乳白色或者黄色分泌物从尿道口溢出，该情况说明得了尿道炎，而且此尿道炎很可能是支原体感染，或者叫非淋菌性尿道炎。这种感染是由支原体、衣原体感染引起，会造成尿频、尿急、尿痛、尿道口有白色分泌物。如果分泌物是黄色、浓稠的，感染有可能是淋球菌感染引起。不管是支原体感染、衣原体感染，还是淋球菌感染，感染多数是不洁性行为，或者接触不洁净床单、浴巾、毛巾等造成的感染。"

语音时长01:59''

刘跃新│首都医科大学附属北京同仁医院

2020/04/22收听(77502)

男性尿路感染怎么引起的

"尿路感染对于女性朋友来说是非常常见的感染性疾病，但是现在其实男性朋友尿路感染发生也很多，常见的原因有以下几个方面。首先就是一个外部的诱因导致的，比如性生活过度或者说经常手淫。另外生活方式的不正确，比如抽烟、喝酒，现在的年轻人喜欢穿比较紧的裤子，或者长时间的骑车都会使尿道受压损伤，导致局部的缺血缺氧，使尿道黏膜的抵抗力下降，这样就是易感的因素。另外尿液中具有较大的刺激性以及腐蚀性的物质，对于尿道的黏膜健康本身就非常不好，所以对于男性朋友，平常一定要注意多喝水，稀释尿液并且多去排尿，这样对于尿路感染的预防是有好处的。另外尿道的邻近器官发炎，比如常见的男性的前列腺炎、精囊炎、睾丸炎、附睾炎等等炎症细菌逐渐增多，会蔓延到临近的尿道，导致尿路感染的发生。还有可能也和性伴侣的本身就有感染方面的妇科疾病，或者说是尿路方面的疾病，然后性生活的时候，就会导致男性朋友出现感染性的病症发生，也是一个方面的原因。"

语音时长02:06''

李卉│长治市中医院

2018/03/26收听(73624)

男性尿路感染怎么造成的

"男性尿路感染是怎么造成的？男性的尿路感染绝大多数都是上行感染。正常情况下，尿道口及其周围是有细菌寄生的，但一般不会引起感染。比如包皮过长，可能会造成细菌更多一些。当机体的免疫力下降以及尿道黏膜有损伤的时候，细菌就会上行。抵抗抵抗力下降，细菌的毒力增加，这些都是感染的因素。还有就是血行感染和淋巴管、淋巴道的感染，这也是感染途径之一。建议注意保暖，注意增加营养，增加抵抗力。"

语音时长01:17''

刘迎光│锦州市中心医院

2018/04/28收听(30414)

男性尿路感染是怎么引起的

"男性尿路感染，一般是因为喝水较少、局部抵抗力下降，或者因为不洁性生活所导致。如果男性出现尿频、尿急、尿痛等各种症状，说明患者出现了尿路感染。对于这些患者，首先要进行尿常规检查，如果尿常规中白细胞明显增高，说明患者尿路感染诊断明确。对于尿路感染的患者，一般可以服用正规的抗菌药物进行治疗，可以选择头孢和磷霉素等进行治疗。治疗三天后，嘱患者复查尿常规，如果尿常规中白细胞恢复正常，说明患者疾病治愈，此时可以停药。如果患者尿常规中白细胞仍然偏高，建议患者选用二线抗菌药物或者根据患者尿培养结果，选择敏感的抗菌药物继续治疗，直到尿常规恢复正常。一般建议患者多饮水，要增强体质，可以减少尿路感染的再次发生。"

语音时长01:11''

王建青│苏州市立医院

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男性尿路感染的治疗方法有哪些

"临床上男性患者出现了尿急、尿频、尿痛、尿不尽、尿道口分泌物或发烧伴有腰痛等情况，考虑可能是尿路感染，建议患者不要去肾病专科医院以免上当受骗。建议患者也不要擅自应用抗生素，以免引起耐药。应当去正规综合医院泌尿科就诊，在医师指导下完善相关化验检查、评估病情。需要完善血常规、血炎症指标、尿常规、尿培养加药敏检查以及泌尿生殖系统B超等检查评估病情。如果确诊为尿路感染，治疗方法主要是进行抗感染治疗。如果患者临床症状较轻，炎症指标也不高，可以口服抗生素治疗，需要在医师指导下根据尿培养的药敏结果选用敏感抗生素进行治疗。常用的抗生素主要有口服类的君尔清、头孢泊肟酯、头孢地尼。如果患者炎症指标较重，而且患者的临床症状也较为明显，此时需要进行静脉应用抗生素治疗，常用的抗生素主要有哌拉西林他唑巴坦、美洛西林钠舒巴坦钠、左氧氟沙星注射液、头孢唑肟注钠射液等。同时患者应当注意多饮水勤排尿，避免憋尿，注意保持会阴部卫生。"

语音时长01:53''

徐亚光│聊城市第二人民医院

2018/06/20收听(29234)

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