北京协和医院
泌尿外科
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若尿道炎患者使用左氧氟沙星类药物后疗效不明显，可以采取以下方法缓解：
1、改用其他抗生素：若喹诺酮类药物的药效不佳，患者可以选择头孢克洛、头孢呋辛、头孢地尼等头孢类药物，或者阿奇霉素、克拉霉素、罗红霉素等大环内酯类药物进行治疗；
2、进行病原学检查：患者可进行尿细菌培养或药敏试验，通过检查明确病原体后，换用敏感的抗生素进行治疗；
3、其他方法：除抗生素治疗外，患者还可以使用植物制剂，如热淋清、尿感宁以及非甾体类抗炎药，如西乐葆、布洛芬等，也存在一定的效果。
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"尿道炎是由于尿路感染导致的，多数是大肠杆菌感染或者大肠埃希菌感染，这时则建议患者应该及时的选用喹诺酮类的药物来进行治疗，首选的药物就是左氧氟沙罚星胶囊或者左氧氟沙星片等。如果症状比较严重时，则建议及时医院进行左氧氟沙星注射液的静滴，可以有效控制局部的感染。所以，尿道炎使用盐酸左氧氟沙星的效果是比较好的，因为这种情况下左氧氟沙星是尿路感染的首选用药。建议患者一定要及时的进行相关检查，比如抽血化验是否是由于尿道炎引起的症状，或者采用尿液常规进行相关检查。明确尿道炎的症状之后，积极的应用盐酸左氧氟沙星胶囊进行治疗。当局部的炎症控制之后，尿道炎的症状也会得到有效的缓解。"
陈成│合肥市第二人民医院
2019/08/26收听(82716)
左氧氟沙星，是一种喹诺酮类抗菌、消炎药物，在临床上应用比较广泛。而尿道炎形成的原因是比较多的，对于革兰氏阴性杆菌形成的尿道炎，应用左氧氟沙星，效果是非常好的。而对于真菌或者阴道毛滴虫等病原微生物感染造成的尿道炎症，应用左氧氟沙星效果是比较差的。在临床上，具体药物的应用要根据药敏试验的结果，或者医师以及药师的经验来进行判断、选择，不建议自行乱用药物，以免药不对症，增加耐药性，增加治疗的困难性。出现了尿道炎症，要进行血常规、尿常规、彩超等检查，明确诊断，然后制定详细的治疗方案。
王世平│济南市人民医院
2020/07/29收听(67532)
"左氧氟沙星是可以用于治疗尿道炎的，需要知道的是左氧氟沙星对大肠埃希菌效果是比较好的，左氧氟沙星一定要有病原学的证据证明对大肠埃希菌是敏感的，使用左氧氟沙星治疗尿道炎就会起到很好的效果，除了大肠埃希菌，腐生葡萄球菌也会导致尿道炎，治疗细菌性感染一定要明确有明确的病原学证据，选择药物才能起到更好的治疗的效果。左氧氟沙星虽然经验上可以用于治疗尿道炎，如果效果不好就要考虑是不是其他的致病菌。"
刘洋│首都医科大学附属北京中医医院
2019/10/15收听(57248)
左氧氟沙星是常用的治疗尿道炎的口服抗生素，治疗尿道炎的效果不错。左氧氟沙星属于喹诺酮类抗生素，... 彭靖│北京大学第一医院 2023/08/10播放(28936)
左氧氟沙星是常用的治疗尿道炎的口服抗生素，治疗尿道炎的效果不错。左氧氟沙星属于喹诺酮类抗生素，...
彭靖│北京大学第一医院
2023/08/10播放(28936)
"左氧氟沙星片治疗尿道炎的效果比较好，左氧氟沙星片属于喹诺酮类的抗生素，可以作为细菌性尿道炎的首选药物来进行治疗，包括淋菌性尿道炎或非淋菌性尿道炎，都可以考虑选用左氧氟沙星片来进行治疗。尿道炎如果是细菌感染所导致，常见的包括链球菌或淋球菌、大肠杆菌、葡萄球菌等多种细菌。另外，支原体、衣原体也有可能导致尿道炎感染。这些细菌对于左氧氟沙星片都比较敏感，可以使用左氧氟沙星片进行相应的抗感染治疗。如果尿道炎比较严重或考虑有复杂性的尿路感染，甚至有上行性的膀胱炎、输尿管炎、肾炎等，可以通过静脉输注抗生素来进行治疗。"
聂志扬│北京医院
2020/02/12收听(80662)
左氧氟沙星是临床常用的喹诺酮类抗生素，对于治疗尿道感染起到杀菌的效果，因为大部分在肾脏代谢，并且代谢的产物在尿中仍然具有活性且浓度比较高，所以可以起到较好的杀菌效果。但是引起尿道炎的微生物多种多样，有细菌、病毒、支原体等，因此左氧氟沙星并不是对所有的尿道炎都有效，比如淋菌性尿道炎需要用青霉素、头孢曲松来治疗，所以在临床治疗尿道炎的过程当中最好进行尿细菌培养及药敏试验，通过药敏试验来选择药物，才能够更好的对症用药。
徐仙彬│银川市第一人民医院
2020/09/16收听(35706)
"尿路感染应用左氧氟沙星无效，常常是由于细菌耐药所导致。左氧氟沙星，是临床上用于治疗泌尿系统感染最常用的抗生素之一。左氧氟沙星属于广谱抗生素，针对大肠杆菌、变形杆菌等革兰氏阴性菌，具有较好的抗菌效果，近年来随着抗生素的普遍应用。左氧氟沙星耐药的情况非常普遍，因此在尿路感染时，建议患者根据医生的建议，选择敏感抗生素。如果左氧氟沙星无效，可以进行尿液的细菌培养，根据细菌培养结果，来选择相对应的敏感抗生素进行治疗。另外还要注意，针对反复发作的泌尿系统感染，除了考虑到细菌耐药因素以外，还要考虑到积极查找，引起泌尿系统感染的原因，比如有无泌尿系统结石等。要积极的去除引起泌尿系统感染的原因，才能更好的治疗泌尿系统感染。"
王晓明│深圳大学附属华南医院
2020/04/03收听(36562)
"尿道炎用头孢拉定和左氧氟沙星哪个效果好，先讲一下头孢拉定和左氧氟沙星两种抗生素的区别。头孢拉定属于头孢类的抗生素也是属于一代的头孢，相对来讲效果会差一点，而左氧氟沙星属于二代的喹诺酮类抗生素，相对来讲治疗尿路感染更加有效。所以需要根据尿常规中的白细胞数目来判定尿道炎的严重程度，如果尿常规中白细胞小于一个加号就是轻度的尿路感染，可以服用头孢拉定进行抗感染治疗，如果尿常规中的白细胞大于等于两个加号证明是中重度的尿路感染，需要采用左氧氟沙星进行抗感染治疗。"
王于勇│杭州市第一人民医院
2020/04/27收听(63508)
盐酸左氧氟沙星治疗尿道炎的效果还不... 彭靖│北京大学第一医院 2023/08/07播放(29675)
盐酸左氧氟沙星治疗尿道炎的效果还不...
2023/08/07播放(29675)
"尿道炎服用左氧氟沙星不管用，建议患者在医生的指导下采用相应的对症药物进行治疗。通常来说，非特异性尿道感染常常为革兰氏阴性菌，比如说大肠杆菌、变形杆菌等，这类细菌感染常常会对左氧氟沙星药物有效，但近年来因抗生素应用较为普遍，左氧氟沙星耐药菌株常常会在临床上出现。因此，当尿道炎服用左氧氟沙星效果不好时，要及时的在医生指导下更换其它的抗菌素进行治疗。另外，对于一些特异性感染，比如淋球菌尿道炎、支原体、衣原体引起的尿道炎，有时会出现左氧氟沙星耐药的情况，因此出现尿道炎服用左氧氟沙星不管用要及时的与医生沟通，进行相关的检查，更换其它抗生素。"
2020/04/03收听(31640)
"尿道炎是泌尿外科常见的疾病，主要表现是尿频、尿急、尿痛，甚至是血尿。如果引起尿道炎的原因是由于细菌感染所致，可以口服左氧氟沙星进行治疗。左氧氟沙星属于喹诺酮类抗生素，一般服药两周就会有明显的效果。在服用西药的同时也可以用一些中医中药进行治疗，常常选用的中药包括银花泌炎灵片、热淋清颗粒或八正胶囊等。总之，尿道炎是一个很常见的疾病，除了积极的口服药物治疗以外，日常饮食也很重要，不要吃辛辣、刺激的食物，多吃清淡饮食，多饮水，不憋尿，这样有利于炎症的早日恢复，以及相关症状的减轻。"
商建伟│北京中医药大学东直门医院
2020/05/09收听(54176)
"尿道炎患者口服左氧氟沙星治疗，一般3-7天左右能好，具体恢复时间则因人而异。尿道炎是泌尿系统感染的常见类型，通常细菌由尿道口逆行进入尿道甚至膀胱，引起泌尿系统感染的临床表现。主要症状有尿频、尿急、排尿灼热、排尿刺痛，甚至肉眼血尿，极个别患者会出现尿道口有分泌物流出的现象。从治疗的角度来讲，通常建议加大饮水量，保证每日饮水量在3000ml以上，多饮水、多排尿，通过尿液的冲刷，保持尿道相对清洁的状态。在多饮温开水的基础上，可以考虑在医嘱下口服抗生素，左氧氟沙星是临床针对泌尿系感染常用、效果较好的药物，治疗周期在3-7天，以症状的改善程度、尿常规复检中红细胞和白细胞是否恢复正常范围作为停药的指征。通常建议尿道炎患者保证阴部的清洁，不要用未清洁过的手触碰外生殖器，选择质量好的棉质内裤。注意性生活的卫生，保证充足睡眠。"
罗勇│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/05/07收听(33530)
尿道炎是泌尿外科常见的疾病，主要表现是尿频、尿急、尿痛。当患有尿道炎时需要进行尿常规以及尿液的细菌培养检测，通过以上检查，如果尿道炎由细均感染所引起，需要口服抗生素进行治疗。其中左氧氟沙星就是治疗尿道炎的常用药物，有利于迅速的缓解尿道炎的相关症状。除了左氧氟沙星以外，也可以配合使用中药，常用的中药用热淋清颗粒、八正胶囊或清浊祛毒丸。在服用药物的过程中，不要吃辛辣、刺激类食物，清淡饮食、多喝水、勤排尿。
2020/06/30收听(98280)
左氧氟沙星是治疗尿道炎常用药物，尿道炎表现为尿频、尿急、尿痛、血尿等症状，常用治疗药物是左氧氟... 张祥生│河南省人民医院 2023/07/07播放(51316)
左氧氟沙星是治疗尿道炎常用药物，尿道炎表现为尿频、尿急、尿痛、血尿等症状，常用治疗药物是左氧氟...
张祥生│河南省人民医院
2023/07/07播放(51316)
"左氧氟沙星属于喹诺酮类的抗生素，因其抗菌谱相对较广，且针对尿路细菌常见的细菌，如大肠杆菌肺炎、克雷伯杆菌等较为敏感，而且口服或者静脉吸收后，在尿液中的浓度相对较高，所以广泛应用于泌尿系统各个部位的感染。左氧氟沙星口服制剂常见的为左氧氟沙星胶囊，成人口服为1粒，每日3次，连续口服1周。静脉输注制剂每瓶为200mg，使用时需要每日静滴200mg，1-2次，连续使用1周。但需要注意的是，喹诺酮类的抗生素，如左氧氟沙星、环丙沙星等，对于18岁以下的患者禁忌使用。因其使用后可能会影响骨垢线过早闭合，而影响18岁以下患者的骨发育，所以对于未成年的患者禁忌使用。"
王海龙│宝鸡市中医院
2019/05/23收听(46664)
尿道炎是泌尿外科常见的疾病，主要表现是尿频、尿急、尿痛。当患有尿道炎时可以口服左氧氟沙星进行治疗，一般服药周期在1-2周。左氧氟沙星治疗尿道炎能够较好的改善尿道炎的相关症状，在服用药物的过程中，不要吃辛辣、刺激类的食物，不饮酒、多喝水、勤排尿。另外也可以配合中医中药进行治疗，中药选择清热解毒、利尿通淋类的药物，一般服药周期在两周到一个月。中、西药联合使用，有利于尿道炎症状的早日痊愈。当尿道炎症状痊愈以后，日常的饮食也是需要注意的，不要受凉、尽量不要感冒、不久坐、不熬夜等等。
2020/06/30收听(55200)
"左氧氟沙星可以治疗尿道炎，左氧氟沙星对常见致病菌引起的尿路感染有明显的治疗作用。左氧氟沙星是喹诺酮类抗生素，口服左氧氟沙星后约95%的药物通过原尿形式排出尿道内，在尿道内浓度较高，在尿道内可以维持较高的杀菌和抑菌作用。左氧氟沙星口服时，生物利用度高，副作用小，用于尿路感染引起的尿道炎。病人在口服左氧氟沙星时需要大量喝水，需要注意不能喝浓茶，避免由于喝浓茶影响药物疗效。"
杨建林│首都医科大学附属北京同仁医院
2020/07/02收听(71408)
左氧氟沙星是在泌尿系统应用的最广泛的抗菌素，在泌尿系统感染里面，可以在尿液里面保持较高浓度的一个药物。因此，对于泌尿系统感染，首先考虑使用左氧氟沙星或者是其他的喹诺酮类的药物。左氧氟沙星用于尿道炎的感染，通常用的是0.1g/次，bid（1天2次）。经过正规治疗以后，多数能够得到有效的缓解。但是，由于尿道炎发生的原因不一样，也就是它的致病菌的种类不一样，如果是普通的细菌感染革兰氏阴性菌，用左氧氟沙星效果比较好。但是，对于有些淋球菌感染，已经发生了耐药菌，这个时候左氧氟沙星不一定能够取得明显的效果。就要根据细菌的药物培养和药物敏感试验，来选择合适的抗生素。在治疗尿道炎的时候，要强调患者多饮水，促进尿量的增多，减少细菌在尿道的停留。因此，对于急性尿道炎，首选左氧氟沙星，如果在48个小时以内，用药以后症状没有缓解，要及时的更换药物，同时做细菌培养。细菌培养，最合适的检测时机是在应用抗生素以前，使用抗生素以后再做细菌培养，由于假阴性的可能性存在，推荐在用抗生素以前就尽可能做药物培养。如果反复使用抗菌素以后，效果不明显，或者症状改善不明显，分泌物持续存在，这个时候还是要做细菌培养和药物敏感试验。
夏川│四川护理职业学院附属医院
2018/06/02收听(18920)
通常出现尿道炎后，选择左氧氟沙星。如果没有耐药，就可以达到治愈的水平。所谓治愈就是患者症状明显... 蔡林│北京大学第一医院 2023/05/25播放(43936)
通常出现尿道炎后，选择左氧氟沙星。如果没有耐药，就可以达到治愈的水平。所谓治愈就是患者症状明显...
蔡林│北京大学第一医院
2023/05/25播放(43936)
左氧氟沙星可用于尿道炎的治疗，且为泌尿系统感染的首选药物之一。首先，左氧氟沙星的抗菌谱广，不仅... 韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/07/19播放(77346)
左氧氟沙星可用于尿道炎的治疗，且为泌尿系统感染的首选药物之一。首先，左氧氟沙星的抗菌谱广，不仅...
韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/07/19播放(77346)
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