南方医科大学深圳医院
康复医学科
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首先判断软腭瘫痪类型是弛缓性瘫痪还是痉挛性瘫痪。如果是弛缓性的软腭瘫痪，患者表现为张口的时候软腭不能上抬，悬雍垂也不能上提，咽腭弓的没有上提运动或者动作迟缓，使用棉棒刺激的时候往往无反应。延髓的梗死、延髓的炎症病变、肿瘤可以引起软腭瘫痪，还有部分疾病后期及格林-巴利等炎症病变也可导致软腭瘫痪。痉挛性软腭瘫痪患者发音出现障碍，尤其在激动的时候说话声颤、不连续，属于高位的中枢双侧发生病变。以上两种软腭瘫痪都要通过行为调整或者吞咽的治疗慢慢恢复。
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软腭瘫痪患者需通过言语治疗师的指导进行治疗，比如冰刺激，就是用冰的棉棒、冰块来刺激软腭，让软腭... 杨万章│南方医科大学深圳医院 2023/08/19播放(85640)
软腭瘫痪患者需通过言语治疗师的指导进行治疗，比如冰刺激，就是用冰的棉棒、冰块来刺激软腭，让软腭...
杨万章│南方医科大学深圳医院
2023/08/19播放(85640)
"睡眠瘫痪是睡眠障碍性疾病。人在睡眠的时候，就是在快速眼动期，人的肌张力是最低的，这时候做梦，只有眼球能动，这个时候是人在睡眠的过程中不会自然醒过来。但有些人发生了异常，在这一期醒过来，醒来后发现只有眼球能动，四肢都不能动，非常恐惧、害怕，但没有任何的危害。过一段时间，可以先动眼睛、转眼睛，再使劲闭眼睛，恢复后再活动嘴、转头，四肢肌张力就会慢慢恢复，恢复后，人就可以动，睡眠瘫痪就解除了。人比较害怕，是不了解这个情况，但是了解后就不必害怕了。"
国红│北京医院
2019/07/22收听(50322)
"睡眠瘫痪通常是指头脑清楚，但是人体的四肢肌肉的肌力下降，导致患者想活动身体、肢体但却无法活动的情况。这种情况经常发生在午睡，或者是睡眠过程中似醒非睡的状态。发生这样情况之后，应该到医院就诊，排除疾病状态所引起，比如发作性睡病、脑部的疾病，比如癫痫。到医院可以做必要的检查，如磁共振检查有助于排除器质性病变，做脑电图检查有助于排除癫痫。做睡眠监测，对于诊断睡眠功能障碍、发作性睡病有帮助。"
朱凤磊│解放军总医院第七医学中心
2019/06/15收听(20940)
睡眠瘫痪严重表现主要是发作频率增加、发作持续时间延长，睡眠瘫痪症主要表现是脑部已经完全觉醒，但... 彭华│上海长征医院 2023/08/31播放(96872)
睡眠瘫痪严重表现主要是发作频率增加、发作持续时间延长，睡眠瘫痪症主要表现是脑部已经完全觉醒，但...
彭华│上海长征医院
2023/08/31播放(96872)
"睡眠瘫痪是睡眠障碍中的一种，表现是在刚入睡或者要醒没醒的时候出现的一种睡眠障碍。可以出现各种各样的幻觉，听见周围的一些声音，但是无论怎么努力就是动不了，使不上劲，想叫也叫不出来，想睁眼也睁不开，想翻身也翻不了，除了眼球能动，别的地方都不能动，几分钟后才会慢慢醒过来，醒来之后感觉特别累，有的人还会出一身汗。出现这种情况，是因为睡眠瘫痪的时候肌张力特别低，肌张力恢复以后自然慢慢就醒过来了。它是一种睡眠障碍，如果频率发生不高，危害不大，不用太在意。临床上危害最严重的表现就是心律失常、呼吸困难，严重的时候可能会引起患者的生命危险，基础是患者本来就有心脏的病或一些肺脏的病，一般很少能出现这种情况。还有一种危害是可以伴有幻觉，一些恐怖的意境，惊恐发作等，一般都会自动恢复，如果频率不高就不用管它，如果频率高，影响到白天嗜睡，这种情况可以进行一些治疗。睡眠瘫痪在年轻人当中比较多见，往往与生活压力大、经常熬夜、作息时间不规律等有关系。"
曾湘豫│北京医院
2020/04/25收听(29974)
软腭疼痛主要见于软腭黏膜炎症引发的感染性疾病，这类疾病大多是咽喉炎的一种，多是由于机体感冒、受凉，或者进食辛辣刺激性的食物，导致软腭黏膜炎症，表现为软腭区域疼痛，严重时还会伴随发烧、吞咽困难等，检查会发现软腭黏膜充血、红肿、糜烂、溃疡等。如果炎症导致疼痛，可以使用清热解毒的中成药物治疗。如果出现严重的感染，可以通过血常规检查，观察是否有白细胞明显升高的现象。如果白细胞升高严重，可以联合抗生素控制感染。治疗期间多喝水，不要吃辛辣刺激性的食物，避免熬夜、劳累等。
李俊义│济南市人民医院
2019/07/31收听(26430)
软腭疼需根据具体原因，制定不同的治疗策略，具体如下：1、咽部炎性疾病：是临床上最... 孙强│郑州大学第一附属医院 2023/10/30播放(50906)
软腭疼需根据具体原因，制定不同的治疗策略，具体如下：
1、咽部炎性疾病：是临床上最...
孙强│郑州大学第一附属医院
2023/10/30播放(50906)
"软腭的肿瘤如果是癌症首选手术治疗，手术能够切除软腭的肿瘤，以及做淋巴结清扫，同时还可以做软腭的修补手术，以防止明显的对软组织的破坏。术后还要根据淋巴结分期情况，以及肿瘤深度进行是不是需要术后的辅助放疗，或者是化疗。如果合并淋巴结转移，是需要术后的辅助放化疗，还可以配合靶向治疗，或者是免疫检查抑制剂治疗等手段。总之，对软腭的肿瘤首先要根据具体的分期进行判断，尽量选择手术根治性切除，以及切除以后的辅助放化疗。"
任斗│湖南省脑科医院
2020/10/13收听(21316)
"在临床上，病人出现软腭部位有疼痛的现象。发生的原因可能是病人经常用一侧的口腔咀嚼食物或者咀嚼较硬的食物，导致伤及软腭部位的肌肉组织。病人出现下颌关节炎或者出现下颌关节紊乱症，病人会产生疼痛的表现。治疗时可以嘱咐病人尽量少咀嚼较硬的食物，可以进食流食。而且在疼痛部位可以外敷扶他林及软膏，或者外敷活血化瘀、消肿止痛的金黄膏，也可以在局部进行对症治疗。采用封闭处置或者应用小针刀进行撬拨松解。也可以嘱咐病人口服非甾体的抗炎镇痛药物，可以口服塞来昔布都能够治愈这种病症。"
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2019/08/22收听(85786)
锥体束随意运动功能的减低或丧失，是神经系统常见的症状。瘫痪是上下运动神经元、锥体束及神经、神经... 赖光辉│首都医科大学宣武医院 2023/07/26播放(45039)
锥体束随意运动功能的减低或丧失，是神经系统常见的症状。瘫痪是上下运动神经元、锥体束及神经、神经...
赖光辉│首都医科大学宣武医院
2023/07/26播放(45039)
脊髓损伤可导致损伤皮面以下运动和感觉完全或不完全消失，同时会发生很多并发症，严重影响患者生活自... 卢桂兰│海南医学院第二附属医院 2023/09/17播放(63890)
脊髓损伤可导致损伤皮面以下运动和感觉完全或不完全消失，同时会发生很多并发症，严重影响患者生活自...
卢桂兰│海南医学院第二附属医院
2023/09/17播放(63890)
"瘫痪通俗的说法是既往能活动的肢体突然不能随意运动了。我们在专业上说什么叫瘫痪？就是肢体的肌力减退或者是丧失。根据瘫痪部位的不同，我们分为偏瘫，也就是一侧的肢体的瘫痪；单瘫，就是一个肢体的瘫痪；截瘫，就是整个下肢或者是整个四肢的瘫痪，另外还有叫四肢瘫、交叉瘫等等。第二根据瘫痪的性质，我们也分为三大类，一个就是神经元性的瘫痪，比如说像脑卒中的病人，他就是属于神经元性瘫痪；还有神经肌肉障碍引起的瘫痪，比如说像重症肌无力的患者；第三个就是肌源性的瘫痪，最常见的就是多发性肌炎。我们按照它的程度也可以分为完全性和不完全性的瘫痪。我们平常在病历上面看着医生写的肌力从0到5级，它总共是6级，0级即完全性的瘫痪，5级是正常的肌力，从1到4级就是不完全性瘫痪了。"
徐沙丽│华中科技大学同济医学院附属梨园医院
2017/10/11收听(16616)
瘫痪，老百姓更关心的是脑血管病以后出现的偏身肢体活动障碍，即一边手脚没有力气，不能行走或不能进... 洪道俊│北京大学人民医院 2023/03/03播放(92834)
瘫痪，老百姓更关心的是脑血管病以后出现的偏身肢体活动障碍，即一边手脚没有力气，不能行走或不能进...
洪道俊│北京大学人民医院
2023/03/03播放(92834)
"能够引起瘫痪的疾病非常多，包括神经系统疾病、神经-肌肉接头疾病以及肌肉疾病。在神经系统疾病当中，又分为中枢神经系统疾病以及周围神经系统疾病，中枢神经系统包括脑和脊髓，在脑部引起瘫痪，最常见的就是脑血管病，包括脑出血、脑梗死，一般是引起病灶对侧的肢体偏瘫，如果累及脑干，可以引起四肢瘫，其他像脑炎、脑肿瘤也可以引起不同程度的瘫痪。在脊髓，则最常见急性横贯性脊髓炎、脊髓压迫症，一般都是损害平面以下的截瘫，如果平面较高，位于颈膨大以上，也可以引起四肢瘫痪。神经-肌肉接头疾病则最常见重症肌无力，如果是全身型，可以累及四肢，导致四肢无力、四肢瘫痪。肌肉疾病最常见是多发性肌炎或者皮肌炎，严重的情况也可以导致四肢迟缓性瘫痪。"
唐黎黎│安徽医科大学第二附属医院
2019/12/27收听(69488)
"软腭长小疙瘩，建议尽早到正规医院的口腔科或者口腔颌面外科就诊由医生进行诊断。软腭常见的肿物有：一、腭腺的混合瘤，也就是腭腺的多形性腺瘤。软腭的黏膜下有腺体称为腭腺。腭腺常得的肿瘤是多形性腺瘤。多形性腺瘤常发生在中线的一侧，边界比较清楚，质地比较韧，用手触碰可以活动，和周围组织不发生粘连，触碰也没有明显的疼痛。二、腭腺的粘液囊肿，比较少见，可以在腭部看到半球形的透明小肿物，有的时候破了肿物就消失。"
张冰│哈尔滨医科大学附属第一医院
2019/07/22收听(56054)
"软腭上有小疙瘩有可能是以下疾病：一、唾液腺的黏液囊肿，在软腭的黏膜下方有腭腺，腭腺是分泌唾液的腺体，分泌的唾液通过导管进入口腔，参与唾液的形成，如果腭腺的导管受到了损伤，发生了堵塞，再分泌唾液，腺体就会不断的增大，最后形成囊肿，称为唾液腺的黏液囊肿，这样就会在软腭上形成透明的类似小水泡样的肿物，大到一定程度会发生破溃，唾液会流出，愈合以后有可能再次形成水泡。二、软腭表面的乳头状瘤，软腭表面有的人会长乳头状瘤，有可能是乳头状瘤病毒感染的结果，形成比较小的疙瘩，可以位于舌腭弓，也可以位于软硬腭交界处。"
2020/10/08收听(49158)
软腭上有个小疙瘩可以进行观察，也可以手术切除。在软腭上如果长了小疙瘩，临床上常见的是圆形的，表面有的是光滑的，有的是菜花样的，一般是良性肿瘤，但是为了保险起见最好切除。如果在软腭的前部靠近软硬腭交界处，医生能力的允许范围内，可以在门诊局麻下将其切除、缝合。如果在软腭的后部，靠近悬雍垂或软腭的后缘，局麻下进行手术非常困难。这个位置如果进行手术，病人会受到刺激出现恶心、呕吐，影响手术。如果靠近后缘的软腭肿物要想手术，建议在住院以后全麻下进行。进行全身麻醉，腭部就感觉不到各种刺激，这时再进行手术，手术非常方便很快就能结束，切掉以后直接用缝线缝合，线头可以留得稍短不用拆线。
2019/09/10收听(97554)
"瘫痪老人去世前，可以表现为心脏出现逐步心跳变慢，还有反应迟钝、心肌缺血、胸痛症状，以及脑电图监测可以看到脑电图逐步变化的如下过程：1、脑电图逐步出现慢波，波幅逐步降低。2、患者出现低电压，然后出现暴发抑制，也就是正常脑波和平直脑波交替出现。3、逐步到电定静息状态，这种演变过程是瘫痪老人去世前大脑活动逐步减弱的表现。"
陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院
2021/01/08收听(33826)
"导致瘫痪的病因比较多，头部外伤、脑炎、脑肿瘤、多发性的硬化、重症肌无力、食物中毒、脑血管疾病、脊髓损伤等，都有可能导致瘫痪。如果是偏瘫，最常见的病因是脑血管疾病，比如脑梗塞或者脑出血、脑部肿瘤引起的，病人通常会出现一侧肢体活动受限或者偏瘫、头痛、呕吐、眩晕、嘴歪眼斜、意识障碍等症状，可以通过头部CT、核磁共振等检查予以判断。如果是出现截瘫，很有可能是因为脊髓损伤、急性脊髓炎等原因导致的，可以通过颈椎胸椎CT或者磁共振的检查明确具体的病因。要想确定瘫痪的具体原因，主要还是结合查体、影像检查资料等进行综合的分析和判断。"
曲延民│哈尔滨市第一医院
2019/12/03收听(34186)
"如果出现瘫痪的症状，首先需要明确具体病因、严重程度以及病程长短，再确定相应的治疗方案。如果这种情况是急性脑出血引起的，在急性期主要是严格控制好血压，避免再出血的风险，同时注意脱水降颅压，控制脑细胞损害，再进行营养神经的治疗以及后期的康复治疗。如果是由于脑梗塞引起的，急性期可以考虑进行溶栓或者介入治疗。如果错过了最佳治疗时期，也可以进行活血通络，抗血小板等治疗方法。如果是由于脊髓损伤导致的瘫痪，需要进行激素冲击疗法、手术减压等方法治疗，及时进行系统的康复治疗。"
齐英斌│吉林省人民医院
2019/05/07收听(43210)
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