首都医科大学附属北京友谊医院
风湿内科
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引起尿酸偏高的原因包括嘌呤生成增加和高嘌呤饮食过多等，具体如下：
1、嘌呤生成增加：导致尿酸合成增加，尿酸则偏高；
2、饮食因素：饮食上高嘌呤饮食过多，导致尿酸增加；
3、药物因素：部分化疗药会导致尿酸偏高；
4、肾脏疾病：2/3的尿酸通过肾脏排泄，所以各种肾脏疾患，如肿瘤或慢性肾小球肾炎、肾病综合征、尿毒症，以及肾脏结石，可导致排泄减少，尿酸无法排出，导致继发性偏高；
5、遗传因素：机体缺乏部分酶导致尿酸偏高。
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"在正常嘌呤饮食情况下，非同日两次空腹血尿酸水平，男性大于420μmol\/L，女性大于360μmol\/L，称之为高尿酸血症，对于不同性别的人群，如果尿酸值超过了这个范围，就存在尿酸偏高的情况，因为尿酸盐在血液当中的饱和浓度是420μmol\/L，因此超过这个值就会引起尿酸盐的结晶析出，可以在关节腔或其他组织当中沉积，可以形成痛风、痛风石或者痛风性肾脏的损害等相关的危害。尿酸是由饮食摄入和体内分解的，嘌呤化合物在肝脏中产生，约有2\/3的尿酸经过肾脏代谢，其余是经过消化道排泄，尿酸经过肾小球的滤过以后，在肾小管被重吸收分泌，从尿液中排出，正常情况下体内尿酸的产生和排泄，可以保持相对的平衡，引起尿酸生成过多的因素或者导致排泄减少的因素，都可以导致高尿酸血症的发生，刚才提到了当血中尿酸超过了饱和浓度，尿酸结晶盐的晶体就会析出，会黏附在关节周围的软组织、肾小管和血管等部位，通过一定的炎症反应，会引起关节软骨、骨质、肾脏以及血管内膜的一些急慢性炎症损伤，同时高尿酸血症也可以通过氧化应激，损害血管内皮的细胞，会导致动脉硬化的产生，导致血管舒张收缩功能的失调，同时促进炎性反应，导致血小板浓度的聚集，这些都是高尿酸血症给机体带来的危害。"
杨伟│首都医科大学宣武医院
2020/05/08收听(46768)
尿酸偏高提示高尿酸血症，由嘌呤代谢异常引发。尿酸是嘌呤代谢的最终产物，产生尿酸偏高的原因包括尿... 陈乐天│首都医科大学附属北京友谊医院 2023/11/28播放(86782)
尿酸偏高提示高尿酸血症，由嘌呤代谢异常引发。尿酸是嘌呤代谢的最终产物，产生尿酸偏高的原因包括尿...
陈乐天│首都医科大学附属北京友谊医院
2023/11/28播放(86782)
"尿酸偏高是指尿酸高于正常水平，但并不是非常严重。正常尿酸水平在420μmol\/L左右，如果患者的尿酸水平在420-500μmol\/L之间，提示尿酸轻度偏高，有可能是一过性的升高。尿酸检测受很多因素影响，比如患者在抽血化验的前一天，有过剧烈运动以及突然受凉或者暴饮暴食、大量饮酒、吃火锅、喝羊汤等生活方式，就可以导致血尿酸水平一过性增高。对于一过性尿酸增高的患者，平时只需要适当注意生活方式就可以。而对于反复监测尿酸偏高的患者，需要注意严格的控制生活方式，以促进尿酸下降，因为长期高尿酸血症危害比较大。"
郭菲│聊城市第二人民医院
2019/04/18收听(12064)
尿酸实际是嘌呤代谢的产物，饮食中含有嘌呤。且大部分内源性尿酸就是自身嘌呤代谢产生的，人体有80... 马芳│中国中医科学院西苑医院 2023/10/14播放(59220)
尿酸实际是嘌呤代谢的产物，饮食中含有嘌呤。且大部分内源性尿酸就是自身嘌呤代谢产生的，人体有80...
马芳│中国中医科学院西苑医院
2023/10/14播放(59220)
很多人可能都有或轻或重的高尿酸血症，正常的尿酸水平高限男性是420μmol/L，女性是360μ... 赵娟│北京大学第一医院 2023/12/13播放(61628)
很多人可能都有或轻或重的高尿酸血症，正常的尿酸水平高限男性是420μmol/L，女性是360μ...
赵娟│北京大学第一医院
2023/12/13播放(61628)
有患者问什么是尿酸偏高，尿酸偏高一般指的是血尿酸高。随着人民生活水平的提高，高尿酸血症的发生率逐年增高，男性血尿酸超过416umol/L，女性血尿酸超过357umol/L，则称之为高尿酸血症。因此无论男性、女性，血尿酸超过上述值，则称为高尿酸血症或者尿酸升高。高尿酸血症有一定危害，长期血尿酸增高，患者会出现间断发作的痛风关节炎，对肾脏造成不良影响，出现轻微蛋白尿、血尿、肾结石、肾积水，甚至肾功能不全。尿酸高还会影响到患者的心脑血管和血糖，因此一旦血尿酸持续偏高，一定要加以重视，给予适当的非药物和药物治疗。
张学武│北京大学人民医院
2020/03/31收听(80498)
通过血液检查明确血尿酸的水平，男性超过420μmol/L，女性超过420μmol/L，称为血尿... 杨彦芳│中日友好医院 2023/05/28播放(48580)
通过血液检查明确血尿酸的水平，男性超过420μmol/L，女性超过420μmol/L，称为血尿...
杨彦芳│中日友好医院
2023/05/28播放(48580)
"尿酸高被称为高尿酸血症，生化定义中尿酸盐浓度超过416mmol\/L为高尿酸血症。其原因是因为尿酸盐生成过量、肾脏尿酸清除绝对或者相对减少，或者上述两种原因同时存在造成。当然，其中也有遗传因素、共存疾病相关因素和环境因素，即药物、饮食，或毒素的暴露。与高尿酸血症主要的疾病相关的有三种，痛风、尿酸盐肾病、肾结石，急性尿酸盐肾病会危及生命。对于尿酸盐＞480mmol\/L，需要药物治疗。还要注意通过减少适量和调整饮食结构来减至理想的体重，避免饮酒和含糖的饮料，以及规律的体育锻炼，都比较重要。"
顾炜│上海市公共卫生临床中心
2021/02/22收听(88206)
UA是尿酸的缩写，尿酸偏高表示血液中尿酸含量高于正常值，但并非特别高。通常正常的男性尿酸值的水... 杨铁生│北京大学人民医院 2023/02/20播放(82660)
UA是尿酸的缩写，尿酸偏高表示血液中尿酸含量高于正常值，但并非特别高。通常正常的男性尿酸值的水...
杨铁生│北京大学人民医院
2023/02/20播放(82660)
"血中尿酸水平增高，这个原因要检查，因为高尿酸血症是由嘌呤代谢异常引起的一个代谢性疾病。嘌呤的代谢终产物是尿酸，如果尿酸排出过少或者生成过多，则会导致人体内血尿酸的浓度升高。男性血尿酸水平＞420umol/L，女性大于360umol/L，就诊断为高尿酸血症。引起高尿酸血症的原因一个是外源性，一个是内源性。任何原因引起的尿酸生成增加或者排泄减少，都会引起的血尿酸水平的增高。一般原发性高尿酸血症有以下的原因。尿酸生成过多，比如吃过多的高嘌呤的食物，像动物内脏、牛、羊肉、海鲜等，这些都可以造成尿酸的生成过多。还有嘌呤代谢过程当中酶的缺陷也可以造成，尿酸排泄减少常见肾脏的疾病，导致肾功能异常造成的尿酸排泄减少以后，体内血尿酸的含量增高。还有继发性的高尿酸血症，机体蛋白质的分解亢进等。尿酸排泄被抑制导致的高尿酸血症，像肾功能不全等。"
于棉荣│中国康复研究中心北京博爱医院
2018/07/06收听(97450)
尿酸是核蛋白和核酸中的嘌呤的代谢产物，可以来自体内，也可以来自食物。肝脏是尿酸的主要生成场所，除了小部分尿酸在肝脏代谢以外，其余的都是从肾脏代谢。如果血尿酸检测偏高，往往见于肾小球滤过功能损伤。因上述肾排泄的特点，其在反映早期肾小球滤过功能损伤，较血肌酐和血尿素灵敏。体内尿酸生成异常增多，常见于遗传性的酶缺陷所致的原发性痛风，以及多种血液病、恶性肿瘤等因细胞大量破坏所致的继发性痛风。此外也见于长期使用利尿剂及抗结核药物，如吡嗪酰胺、慢性铅中毒、长期禁食者。
韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/07/28收听(83144)
尿酸是嘌呤的代谢产物，体内的尿酸大概有20%-30%是由体外摄入的，由于进食过多而导致尿酸升高... 关崧│北京中医药大学东方医院 2023/08/01播放(55812)
尿酸是嘌呤的代谢产物，体内的尿酸大概有20%-30%是由体外摄入的，由于进食过多而导致尿酸升高...
关崧│北京中医药大学东方医院
2023/08/01播放(55812)
"尿酸偏高的原因有很多，大体如下：1、原发性原因，患者体内缺乏一种酶，是属于先天性的原因；2、继发性原因，指继发于其他疾病过程中的一种临床表现，也可以因为某些药物所致，例如骨髓增生性疾病，如白血病、淋巴瘤等可导致细胞的增殖加速，使核酸转换增加，造成尿酸产生增多。恶性肿瘤在肿瘤的放化疗后引起细胞大量破坏，核酸转换也增加，导致尿酸产生过多。肾脏疾病，包括慢性肾小球肾炎、肾盂肾炎、多囊肾、铅中毒和高血压晚期等，引起肾小球滤过功能减退，可使尿酸排泄减少，导致血尿酸浓度升高；3、另外有些药物如噻嗪类利尿药，呋塞米、乙胺丁醇、吡嗪酰胺，小剂量阿司匹林等，可竞争性抑制肾小管排泄尿酸，引起高尿酸血症；4、饮食上过多的食物，高嘌呤的食品，例如内脏、海鲜、啤酒、白酒，也可以引起血清里尿酸增高；5、其他的一些比如生活习惯，睡眠不足使人体处于亚健康状态等等，都可以影响到嘌呤的代谢，使血尿酸升高。"
2020/05/22收听(79408)
尿酸是嘌呤代谢的最终产物，嘌呤20%来源于饮食，80%来源于自身代谢，所以尿酸偏高是代谢性疾病... 陈乐天│首都医科大学附属北京友谊医院 2023/03/13播放(27681)
尿酸是嘌呤代谢的最终产物，嘌呤20%来源于饮食，80%来源于自身代谢，所以尿酸偏高是代谢性疾病...
2023/03/13播放(27681)
高尿酸血症是一种嘌呤代谢紊乱导致的血尿酸升高的代谢性疾病。尿酸是嘌呤代谢的产物，人体内嘌呤来源... 赵林华│中国中医科学院广安门医院 2023/04/17播放(64880)
高尿酸血症是一种嘌呤代谢紊乱导致的血尿酸升高的代谢性疾病。尿酸是嘌呤代谢的产物，人体内嘌呤来源...
赵林华│中国中医科学院广安门医院
2023/04/17播放(64880)
"尿酸是嘌呤类物质在体内代谢后产生的，如果查体发现尿酸增多可能是因为查体前饮酒、进食高嘌呤食物引起的，也可能是因为体内尿酸代谢障碍或者尿酸排泄减少导致的。如果在正常饮食状态下，两次空腹血尿酸检查均高于正常水平可以诊断为高尿酸血症。长期的高尿酸对身体有害，可能会诱发痛风或者尿酸性结石。建议要避免高嘌呤饮食，不要吃动物内脏、海鲜制品、饮酒，定期检测血尿酸的情况。如果血尿酸仍然较高，可以根据尿酸升高的情况来选择降尿酸的药物进行治疗。"
韩志峰│枣庄矿业集团中心医院
2019/11/12收听(55798)
尿酸含量大于400umol/L就属于严重程度，人体内多种代谢运动都会导致身体内尿酸含量偏高，男性分泌的尿酸在149-416umol/L之间，女性分泌的尿酸含量在89-350umol/L之间。人体内的肌肉运动与进食过多海鲜类产品，容易导致人体内的嘌呤含量增多导致尿酸增多，尿酸容易和人体内的钙离子结合形成代谢产物，沉积在人体下肢低垂部位的关节处，导致人体出现关节疼痛的症状。尿酸含量大于400umol/L，容易导致人体出现行动困难表示病情严重，需要服用药物进行治疗，如秋水仙碱，可以分解结石促进尿酸的排泄。
王靖红│哈尔滨市骨伤科医院
2019/10/14收听(48382)
血尿酸水平偏高的人群，饮食上需要注意的主要有以下几点：1、高嘌呤食物：高嘌呤的食... 杨彦芳│中日友好医院 2023/03/13播放(35349)
血尿酸水平偏高的人群，饮食上需要注意的主要有以下几点：
1、高嘌呤食物：高嘌呤的食...
2023/03/13播放(35349)
尿酸偏高要选择吃嘌呤含量比较低的食物、碱性食物、含水量高的食物，和矿物质元素含量高的食物等，也可以多吃蔬菜、水果，如玉米、苦瓜、红豆等食物，都是低嘌呤甚至无嘌呤，有利于改善尿酸偏高的症状。富含膳食纤维的食物，如竹笋、甘薯、丝瓜、卷心菜等，能加速机体的代谢，也能抑制尿酸的产生，可以经常食用。尿酸高可以吃补肾的食品，尿酸都是通过肾脏排泄，如果肾不好尿酸就很难排泄出去，可以吃栗子、核桃、山药，洋葱等食物，都对肾脏有好处，利于尿酸的排泄。尿酸是经肾脏从尿液排出，尿酸高的人可以多吃利尿的食物，如白萝卜、冬瓜、西瓜、雪梨等，可增加尿酸的排泄。如果尿酸很高，依靠饮食没有办法降下去，需要到医院就诊，在医生的指导下服用药物进行治疗。
2019/09/17收听(15406)
绝大部分高尿酸血症人早期没有任何临床表现，只是查体时候发现血中尿酸成分升高。但是如果不重视情况... 张学武│北京大学人民医院 2023/11/06播放(89814)
绝大部分高尿酸血症人早期没有任何临床表现，只是查体时候发现血中尿酸成分升高。但是如果不重视情况...
2023/11/06播放(89814)
湖北省中西医结合医院 温暖
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