首都医科大学附属北京安贞医院
泌尿外科
手机浏览
肾结石在向外自行排出的时候,如果堵在了尿道上,根据部位不同,处理的方式也不尽相同,具体如下:
1、如果结石堵在了舟状窝处,可以通过局部润滑作用,将结石取出或者用钳子夹出;
2、如果结石位于前尿道,可以采用阴茎的根部麻醉阻滞,向尿道内灌注石蜡油,由内向外逐步地将结石挤出,也可以在麻醉下行输尿管镜下碎石取石手术;
3、如果结石位于后尿道,可以将尿道探子深入到尿道内,将结石推入到膀胱,按照膀胱结石进行处理。目前膀胱结石的处理主要是内镜下治疗,包括内镜下的钬激光碎石术、气压弹道碎石。必要时还可以采用开放手术,但是目前开放手术应用的已经比较少;
4、如果结石位于输尿管末段,也会引起排尿刺激症状,患者有尿不出的感觉,但是不是真正意义上的尿不出,是由于结石刺激引起来,可以通过体外碎石或者输尿管镜下碎石,症状会有所缓解。
分享:
肾结石堵住尿管,首先应该疏通,结石体积小的情况下,可随着尿液自然排出,尿道可以自然通畅。如果结... 丁平│湖南省脑科医院 2023/04/27播放(53608)
肾结石堵住尿管,首先应该疏通,结石体积小的情况下,可随着尿液自然排出,尿道可以自然通畅。如果结...
丁平│湖南省脑科医院
2023/04/27播放(53608)
"肾结石尿不出尿,首先,应该做彩超或者腹部平片,明确结石是否已经排至输尿管或膀胱,因为在不同的位置治疗方法不相同。若结石在输尿管,需要行体外冲击波碎石或者放入输尿管支架,行手术取石。若结石在膀胱,可以通过改变体位或者导尿的方法,及时促进尿液的排出。所以,肾结石患者排不出尿时要及时处理,若不及时处理,患者可引起急性肾功能损伤甚至急性肾功能衰竭。"
李伟│泰安市中心医院
2018/12/29收听(32820)
"如果肾结石比较大,单纯靠解小便是排不出来,如果患者无不适症状可先予以观察,平时多饮水,适当多运动,可口服排石颗粒等中成药物促进结石排出。如果出现临床症状,如腰痛难忍、恶心、呕吐、尿急、尿频,甚至血尿,建议一定要及时医院就诊,可以进一步做肾脏、输尿管、膀胱彩超或CT、尿常规检查,确定结石的大小、位置、有无肾积水,才可以指导进一步治疗。根据结石大小采取不同的治疗方案。对于结石直径位于0.5-1.5cm之间,可以选择体外冲击波碎石将结石击碎,然后随尿液排出体外。如果结石比较大,且肾积水比较重,建议行输尿管镜钬激光碎石或者经皮肾镜钬激光碎石,将结石排出体外。"
牛颜良│哈尔滨市第一医院
2020/02/14收听(15718)
结石堵住尿道,认为存在尿道结石,需按照尿道结石进行处理。如果结石位于舟状窝,可以在尿道口润滑尿... 韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/05/12播放(26267)
结石堵住尿道,认为存在尿道结石,需按照尿道结石进行处理。如果结石位于舟状窝,可以在尿道口润滑尿...
韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/05/12播放(26267)
"肾结石是泌尿外科的常见病,多发病。肾结石,随着尿路排出的过程中有可能会堵住尿道,造成尿道结石。临床上对于尿道结石常常造成尿道堵塞,造成膀胱内的尿液不能排出体外,引起下腹部胀痛、无尿等一系列症状。需要紧急处理尿道结石根据结石的部位,又可以分为前尿道结石和后尿道结石。对于后尿道结石处理起来相对简单,可以将结石推入膀胱,然后用膀胱镜将结石取出来。对于前尿道结石,如果结石位于尿道外口,可以直接夹取出来。如果位于阴茎部的尿道,可以用挤捏的办法将结石挤出来。"
郝晓伟│邯郸市中心医院
2018/11/05收听(22432)
"尿不出来尿具体怎么办,要根据具体病人的病情来进行具体的分析。尿不出来尿有两种情况,一种可能是因为尿液在膀胱里排不出,可能是因为病人存在下尿路梗阻性的疾病所引起来的,比如前列腺增生、尿道狭窄、尿道结石等疾病,可以引起尿不出尿。可以进行导尿治疗,及时的将尿液引流出体外,然后等病人尿液引出之后再进行针对性的原发疾病治疗,如果病人是因为尿液在肾脏内排不出,可能是因为上尿路梗阻引起来的,比如输尿管结石,形成急性梗阻的时候,就可以引起尿不出尿。可以使用排石药物或者进行体外碎石,甚至通过手术的方式将结石排出体外来治疗。"
熊思清│吉安市中心人民医院
2019/08/06收听(35462)
"肾结石尿出来划破尿道,如果只是患者出现轻微的疼痛或尿道口滴血,这种情况不要紧张,可以通过多饮水,多排尿,来改善患者的疼痛及尿道口滴血的情况。如果通过以上的方法不能够使尿道口滴血缓解,同时出现肉眼血尿,而且尿液中有小血块,需要行留置尿管和持续膀胱冲洗,同时给予抗炎和止血药物进行治疗,留置尿管的时间最少要7-14天,可以通过留置尿管的方法防止出现尿道狭窄的可能,如果出现尿道狭窄,应该积极的治疗尿道狭窄。"
陈保春│沧州市人民医院
2020/04/06收听(62704)
"尿管拔了以后尿不出尿,这种情况在临床上很常见。这是由于患者长期的留置尿管时,膀胱长时间处于一个收缩的状态,已经失去了排尿的功能,所以会造成拔除尿管以后排尿不出的情况。针对于这种情况,一般可以采取一些措施进行预防。患者通常在拔除尿管之前的1-2天,要适当的进行膀胱功能训练。具体的方法就是不定期的将尿管拔除,使膀胱逐渐的恢复膨隆,然后达到一定量以后,将夹闭的导尿管打开,使尿液流出,通过这样反复的训练,可以恢复膀胱膨隆和排尿的功能,从而预防拔除尿管后排不出尿的情况发生。"
2018/11/02收听(37482)
"排尿不出通常见于泌尿外科一些疾病,比如前列腺增生症、神经源性膀胱等。出现排尿不出的症状以后,需要到泌尿外科进行检查,通常要做的检查主要包括泌尿系的彩超以及尿动力学检查等。如果是前列腺增生症造成的排尿不出,一般可以通过药物治疗或者手术治疗来解除膀胱出口梗阻,缓解排尿不出的症状。对于前列腺增生症引起的急性尿潴留,一般可以通过先行留置尿管引流尿液。对于由神经源性膀胱引起的排尿不出,除了留置尿管以外,还可以行膀胱造瘘手术进行治疗。"
2018/09/27收听(60902)
老年人如果尿不出尿,需要进行导尿,年龄增大之后,膀胱功能会受到影响,膀胱收缩力下降。对于老年男... 蔡林│北京大学第一医院 2023/02/02播放(78420)
老年人如果尿不出尿,需要进行导尿,年龄增大之后,膀胱功能会受到影响,膀胱收缩力下降。对于老年男...
蔡林│北京大学第一医院
2023/02/02播放(78420)
插尿管尿不出尿,说明尿管没有插到正常位置,需要重新留置尿管, 黄真│首都医科大学附属北京佑安医院 2023/04/06播放(27740)
黄真│首都医科大学附属北京佑安医院
2023/04/06播放(27740)
"结石尿不出尿,说明结石堵在尿道。对于这种情况,有三种处理办法:1、如果结石卡在尿道外口,可以用血管钳将结石夹碎,然后取出。2、结石卡的位置比较深,可以通过上尿管,有效的将结石推入膀胱,然后通过体外震波碎石,将结石击碎。3、可以通过直视下用膀胱镜检查,发现结石卡在尿道的位置,通过钬激光将结石击碎。击碎后,通过膀胱镜将结石冲出体外,这种情况手术后推荐留置尿管,多喝水、吃消炎药,可以有效的促进结石完全排出,有效地预防感染。"
荣建红│湖北省第三人民医院
2018/11/16收听(56562)
"躺着尿不出来很正常。因为正常人都是在站立位或者蹲着进行排尿,主要就是通过增大腹压,可以将尿排除体外。躺着尿不出来,建议做腹部热敷,可以促进排尿。如果仍然尿不出来,这种情况可能就需要留置导尿管。因为这种情况,膀胱收缩的压力是有限,一般不能将尿尿出。另外也没有这种躺着排尿的习惯,需要进行多次练习,才可以将尿尿出。还可以适当的吃α受体阻滞剂,减轻尿道的排尿阻力。"
2019/07/01收听(87248)
"老是想尿,又尿不出来需考虑前列腺炎或膀胱炎。若男性患者需考虑是前列腺炎的可能性,女性患者需考虑是膀胱炎的可能性,建议可以及时到医院去做尿常规、前列腺液常规检查、尿培养检查、前列腺液培养检查,来明确诊断,具体如下:1、前列腺炎:建议吃广谱消炎药、泽桂癃爽或者癃闭舒、维生素E来进行治疗;2、膀胱炎:建议吃广谱消炎药、热淋清颗粒、银花泌炎灵颗粒来进行治疗,比较常用的消炎药包括大环内酯类的消炎药或头孢类的消炎药,比如罗红霉素、阿奇霉素等药物。服用药物的期间,建议要注意清淡饮食,不能喝酒,不能吃辛辣、刺激、生冷性的食物,也有助于改善患者的临床症状。"
刘见辉│合肥市第二人民医院
2018/11/07收听(49198)
如果喝酒后出现无法排尿,患者可以选择观察等待,观察能否可以恢复排尿,如果观察后仍然无法自主排尿... 韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/03/20播放(41031)
如果喝酒后出现无法排尿,患者可以选择观察等待,观察能否可以恢复排尿,如果观察后仍然无法自主排尿...
2023/03/20播放(41031)
"前列腺相关疾病容易引起排尿困难,如果出现尿不出尿的临床症状,建议立即到医院进行详细的检查、治疗。如果膀胱内存在大量尿液,不能够排出体外,需要留置导尿管,进行尿常规、彩超等详细的检查判断疾病的严重程度,常见的前列腺相关疾病包括前列腺炎、前列腺增生、前列腺肿瘤、前列腺脓肿等。疾病不同处理措施也会有所差异,比如前列腺增生的患者需要进行经尿道前列腺电切术,前列腺肿瘤的患者需要进行内分泌治疗、放疗、化疗或者根治性切除等,前列腺相关病因被去除之后排尿困难的现象会逐步消失。"
王世平│济南市人民医院
2020/07/20收听(21018)
拔尿管后尿不出的治疗方法,具体如下: 彭靖│北京大学第一医院 2023/08/16播放(29538)
彭靖│北京大学第一医院
2023/08/16播放(29538)
肾结石在排出过程中,可先经过输尿管、膀胱,再经过尿道排出体外。如果结石卡于尿道内,需要根据不同... 蔡林│北京大学第一医院 2023/12/23播放(64972)
肾结石在排出过程中,可先经过输尿管、膀胱,再经过尿道排出体外。如果结石卡于尿道内,需要根据不同...
2023/12/23播放(64972)
"尿不出尿主要有以下几种可能:第一个,肾功能不全造成不产生尿液,尿液很少或者双侧的上尿路梗阻,比如双侧上尿路结石梗阻、肿瘤或者特殊类型感染结核等等,引起尿液不能到达膀胱。第二个,膀胱的收缩力不足造成排尿动力不足,因此也有可能造成尿不出来,常见于神经系统病变,如脑梗塞、中枢神经外伤以及糖尿病。第三个,下尿路梗阻,比如前列腺增生、尿道结石或者尿道异物、尿道严重的狭窄,都会引起尿液排出困难,造成尿不出尿。"
郑杰│芜湖市第二人民医院
2019/02/27收听(25650)
"患者尿不出来尿的原因,包括急性尿潴留以及慢性尿潴留,具体分析如下:一、急性尿潴留:通常多和膀胱出口的梗阻,如前列腺增生、急性前列腺炎、前列腺肿瘤,还有结石、损伤、狭窄、异物,或者服用影响膀胱逼尿肌功能障碍的药物,这些均可能会导致患者出现急性尿潴留。二、慢性尿潴留:多和神经系统病变导致的膀胱逼尿肌功能障碍有关,如糖尿病、中枢神经系统的异常,以及慢性膀胱出口不全引起的梗阻所导致。因此在临床上,患者需要完善相应检查,进行针对性的治疗。"
李明川│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/06/27收听(35558)
湖北省中西医结合医院 温暖
播放次数:3.25万
播放次数:2.75万
播放次数:4.8万
播放次数:5.69万