山西白求恩医院
消化内科
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胃胀、恶心、想吐不一定是胃癌，可能是消化系统、神经系统、内分泌系统甚至耳鼻喉系统症状，如耳石症。如为消化系统症状，腹胀、恶心、想吐的原因较多，包括癌症、功能性消化不良等。如消化功能不佳，进食后消化较差，产生胀气，可给予帮助消化和促进胃肠动力的药物缓解症状。如存在炎症如慢性萎缩性或慢性浅表性胃炎、肿瘤等，均有胃胀等症状。
为避免耽误病情，漏诊胃癌、肿瘤等，患者一旦出现胃部不适，建议尽可能进行胃镜检查，明确诊断以后根据诊断情况进行相应治疗。
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"胃胀明显，伴有恶心以及呕吐的症状，不除外是胃癌。因为胃癌的发生有一定的诱发因素，最常见的就是有慢性萎缩性胃炎、良性溃疡以及胃息肉的病史，少部分病人是由于残胃出现恶变，常见的临床症状是上腹疼痛、腹胀，进食以后明显，伴有恶心以及呕吐，严重的情况下会呕吐肠道的内容物，反复的发作，可影响病人的生活以及工作。胃癌最有效的确诊方法就是胃镜的检查，可以直观地发现胃壁组织的新生物、溃疡或者肿瘤。对于胃癌这种疾病，早期诊断应该及时的选择手术治疗，生存期非常满意，平时应该注意饮食结构，不能暴饮暴食。"
黄坤│阜新矿业集团总医院
2018/11/29收听(65450)
"胃胀、恶心、想吐这三种症状常见于急性胃炎、功能性胃病，跟胃的蠕动排空能力差、胃黏膜受侵犯有直接关系，需要进一步了解是否有发热、腹痛等症状。如果有腹痛、发热等症状，则考虑急性胃炎可能性大，跟细菌感染有直接关系，需要使用诺氟沙星或乳酸左氧氟沙星等药物治疗，配合奥美拉唑一起治疗效果会更好。如果没有发热、腹痛症状，则多考虑功能性胃病，需要使用枸橼酸莫沙必利，或胃复安加奥美拉唑，上述症状出现期间，不能进食刺激性的食物，不能喝酒。"
乐湘华│中国人民解放军第一八七中心医院
2018/11/05收听(27938)
胃癌患者的胃蠕动功能减缓，可能会出现轻度恶心症状，甚至会出现呕吐，但通常不是特异性症状。胃窦部... 徐琦│中国科学院大学附属肿瘤医院 2023/11/17播放(98590)
胃癌患者的胃蠕动功能减缓，可能会出现轻度恶心症状，甚至会出现呕吐，但通常不是特异性症状。胃窦部...
徐琦│中国科学院大学附属肿瘤医院
2023/11/17播放(98590)
胃胀、恶心、呕吐等症状表现，大多与胃肠道功能絮乱有关。患者胃肠道组织发生功能性絮乱症状后，会导致其运行效率下降以及菌群比例失衡现象。食物进入消化道后由于无法被及时分解、吸收，会与有害细菌发生过度发酵反应，生成大量二氧化碳、甲烷等气体物质，并在局部形成潴留，所以就造成胃脘胀痛的症状表现。由于胃内气压持续升高，部分物质随着排空反应会反流至食管、胸腔等部位，局部黏膜受到酸性液高渗透作用后，会引起患者出现反射性恶心、呕吐等不良反应。在医学临床上浅表性胃炎、十二指肠球部溃疡、幽门螺旋杆菌感染等其他类型疾病，也常伴随此类临床症状表现的情况。
周毅│湖北省中医院
2020/05/17收听(31594)
"反复出现的胃胀、恶心呕吐的多数是急性胃炎的特点，多与受凉感冒或者饮食不规律，吃了不消化的食物油炸、油腻、辛辣刺激的食物有很大关系。出现这种情况需要注意以下几点：第一、不要吃刺激性食物，多以清淡的食物为主，多吃一些含膳食纤维比较多的食物，吃新鲜的蔬菜水果。第二、多注意休息，给予适当的局部热敷。第三、给予药物性的治疗。常用的有泮托拉唑钠胶囊，2粒\/次，1次\/天；伊托必利片2粒\/次，2-3次\/天；胃力胶囊4粒\/次，2次\/天。如果口服药物不见缓解的，需要静脉输注补液、抑酸、抗炎以及止痛等药物治疗。反复不见缓解的，需要完善血常规的检查、离子分析的检查协助诊断，必要的时候需要完善胃镜检查进一步明确诊断，根据检查结果对症治疗。同时需要排除胰腺炎、胆囊炎或其他的可能存在原因，完善上腹部CT和上腹部彩超的检查，进一步协助诊断。"
王强│枣庄矿业集团中心医院
2018/11/02收听(50802)
"如果患者只是出现饭后恶心、呕吐的情况，没有其他的症状是无法确诊是否是胃癌的，因为还有可能是胃肠炎、胃溃疡等其他胃肠道的问题。如果出现饭后恶心、呕吐的情况，一般考虑是否是消化不良，或者是胃部受凉引起的，食物进入胃部胃黏膜受到刺激后，也会产生恶心、呕吐的情况。建议这类患者先进行饮食的调整，宜清淡而且吃饭要规律，保持良好的生活习惯，避免暴饮暴食，避免生冷、刺激、辛辣的食物，也需要多喝水或者按摩来缓解腹部的不适，也可以使用热敷来进行缓解。如果症状比较严重，建议及时到医院就诊，通过胃镜或者是腹部的CT等检查来进行确诊。如果是已婚的女性，需要考虑是否是有怀孕的可能。"
李振凯│中国人民解放军火箭军总医院
2019/10/05收听(50196)
胃痛、恶心、想吐不一定是胃癌，但胃癌确实也可能表现为胃痛、恶心、想吐的症状。如果症状在近期突然出现，多与平时的饮食有关；如果反复出现，多考虑是胃食管反流病...
谷阔│哈尔滨市第一医院
2020/01/16阅读(91377)
"胃痛恶心想吐是急性胃炎的特点，不是胃癌的症状，所以不要过于担心。如果是近期刚出现，多与平时的饮食有很大关系，如果反复出现不见缓解，也考虑是胃食管反流病或慢性胃炎以及胃溃疡的可能，所以恶心呕吐的症状不是胃癌的特异性表现。针对胃癌的一些表现，早期有可能会出现纳差、反酸以及上腹部不适的感觉。中晚期的最典型的情况是消瘦、乏力、精神不振甚至恶病质的状态。如果反复出现上腹部不适或者伴有恶心呕吐的症状，最好完善胃镜的检查或者上消化道钡餐的检查，进一步协助治疗。如果伴有发热或者腹泻的情况，需要完善血常规的检查、离子分析的检查进一步协助诊治。"
2018/11/15收听(75612)
不能因为饭后恶心呕吐就考虑胃癌，但警惕性高也是很好的。饭后经常出现饭后恶心呕吐，应该去医院就诊... 周雷│中日友好医院 2023/05/06播放(97730)
不能因为饭后恶心呕吐就考虑胃癌，但警惕性高也是很好的。饭后经常出现饭后恶心呕吐，应该去医院就诊...
周雷│中日友好医院
2023/05/06播放(97730)
存在胃痛、恶心、想吐等症状不一定是胃癌，绝大多数为良性疾病。胃癌无特异症状，80%早期胃癌甚至... 赵丹瑜│山西省人民医院 2023/10/21播放(53318)
存在胃痛、恶心、想吐等症状不一定是胃癌，绝大多数为良性疾病。胃癌无特异症状，80%早期胃癌甚至...
赵丹瑜│山西省人民医院
2023/10/21播放(53318)
胃痛、恶心、呕吐不一定是癌的症状，是上消... 张昊│河南省人民医院 2023/11/02播放(49448)
胃痛、恶心、呕吐不一定是癌的症状，是上消...
张昊│河南省人民医院
2023/11/02播放(49448)
"饭后出现了恶心想吐，如果反复的发作没有好转，不除外是胃部的恶性肿瘤，即胃癌。因为胃癌的发生原因是一个慢性过程，并且有一定的诱发因素和胃病史。病人会有反复的上腹疼痛，进食后加重，伴有恶心以及呕吐，出现食欲下降和体重减轻，胃癌也容易出现淋巴结转移和血行转移。查体在上腹部应该有压痛点，可以触及到包块，胃镜检查可以明确诊断。对于早期确诊的胃癌，应该及时选择手术治疗，因为切除了原发病变，彻底的纠正了病人的临床症状，并且术后的生存期也是非常满意的。在手术以后应该合理的饮食，少食多餐，避免暴饮暴食，定期胃镜检查。"
2018/11/22收听(24820)
"患者出现胃胀、恶心、呕吐考虑以下几方面原因：第一、饮食不当：出现胃肠功能紊乱，如进食生冷、油腻、辛辣食物，饮酒以及暴饮暴食等引起恶心、呕吐、腹胀、腹泻、腹痛等。第二、慢性胃肠疾病：如消化性溃疡、慢性萎缩性胃炎、胃食管反流病、消化道肿瘤、肠易激综合征、溃疡性结肠炎、克罗恩病等都会出现上述症状。第三、怀孕：育龄期的女性要注意有无早期妊娠反应。患者出现肚子胀、恶心、呕吐等不适症状时，建议到医院进一步检查明确病因，给予对因治疗。患者日常生活中要多进食温软、清淡、易消化的食物，避免暴饮暴食，少食多餐、细嚼慢咽，促进身体恢复。"
张燕│解放军联勤保障部队第988医院
2021/07/06收听(19360)
胃胀、恶心、想吐，往往是胃肠功能紊乱。如果是急性发作，考虑是急性胃炎；也可能同时还伴有腹胀、腹... 聂里红│北京中医药大学东直门医院 2023/12/04播放(46311)
胃胀、恶心、想吐，往往是胃肠功能紊乱。如果是急性发作，考虑是急性胃炎；也可能同时还伴有腹胀、腹...
聂里红│北京中医药大学东直门医院
2023/12/04播放(46311)
"胃胀、恶心、呕吐是一种症状，不是一个疾病，很多疾病都可以导致胃涨、恶心、想吐，导致这种症状疾病较为常见的有：1、慢性肾病肾功能不全；2、慢性肝病，如肝硬化的患者；3、甲状腺疾病，甲状腺功能减退或甲状腺功能亢进均可出现类似症状；4、慢性胃病，慢性胃病中包括慢性胃炎、功能性消化不良、胆汁反流性胃炎等疾病，都可以导致胃涨、恶心、想吐；5、焦虑、抑郁，可以影响胃肠蠕动，产生腹胀、恶心、呕吐。所以胃胀、恶心、想吐并不是一个病，它是一组疾病产生的症状。"
彭涛│北京大学人民医院
2020/04/12收听(68154)
"胃胀、恶心、想吐先要排除上消化道梗阻类的疾病，包括幽门狭窄、胃轻瘫、贲门失弛缓症等，这类疾病由于引起消化道梗阻或者动力减退，引起胃潴留，从而引起腹胀、恶心、呕吐。急性肝炎的患者经常会出现腹胀、恶心、厌油等，需要查肝功和肝炎指标来排除，急性、慢性肾功能损害的，由于尿素刺激也会出现恶心、呕吐，急性胆囊炎和急性胰腺炎往往有腹痛、发热，比较容易鉴别。对于青年人在排除了器质性疾病以后，反复恶心、呕吐的，还要考虑是否有功能性和精神因素。"
刘继喜│中日友好医院
2020/04/29收听(78012)
饭后恶心、想吐是一种非特异性的症状，不能肯定的指向任何一种疾病。很多疾病都可以表现为恶心、呕吐，最常见的是消化道的疾病，急性胃炎、慢性胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡，以及胃癌都可以表现为饭后的恶心、想吐。其他脏器的疾病，如肝脏的疾病，包括急性肝炎、慢性肝炎、肝硬化等等。胆囊系统的疾病及慢性的胆囊炎、胆系的结石等等，这一类的疾病往往还会伴有右上腹的疼痛，严重时可伴有发热和黄疸。再有就是胰腺的疾病，如慢性胰腺炎，因为胰腺是最大的消化器官，胰腺功能受损之后会造成消化不良，可以出现饭后的恶心、想吐。因此这一症状是特别不特异的，需要完善检查才能诊断出是什么疾病，才能对症治疗。
苏琳│北京大学人民医院
2020/04/15收听(16596)
胃胀，恶心，想吐是消化科很常见的临床的症状。通常认为胃胀、恶心、想吐是因为胃肠的正常蠕动的节律... 刘赓│首都医科大学附属北京中医医院 2023/12/07播放(64110)
胃胀，恶心，想吐是消化科很常见的临床的症状。通常认为胃胀、恶心、想吐是因为胃肠的正常蠕动的节律...
刘赓│首都医科大学附属北京中医医院
2023/12/07播放(64110)
"患者出现胃胀、恶心、想吐，考虑以下几方面原因：1、不良生活习惯：日常饮食不规律，经常暴饮暴食，进食辛辣、生冷、油腻等食物，熬夜，过于疲劳，酗酒以及服用某些药物等多方面的影响。2、怀孕：对于育龄期的女性，要了解有无妊娠反应。3、胃肠神经官能症：要排除胃肠神经官能症引起的消化道症状。4、器质性疾病：了解有无器质性疾病，进行胃镜检查，排除有无慢性胃炎、胃溃疡、胃食管反流病、贲门失弛症、胃部肿瘤等多种疾病，针对不同的病因，给予相应的治疗。日常生活中，要学会自我减压，给予温软、清淡、易消化的食物，避免生、冷、硬、辛辣、油腻食物的摄入，少食多餐，细嚼慢咽，促进身体恢复。"
2021/06/25收听(70782)
"胃胀、恶心相同的原因有以下几种：首先、胃自身的疾病造成，包括有胃溃疡、慢性胃炎、胃黏膜糜烂、胃痉挛等，都会出现胃胀、恶心、呕吐症状。可以通过相关的检查和询问病史就能做到明确的诊断。第二、由于饮食不当造成的，比如吃麻辣、刺激、油大，或者吃生冷、坚硬、不易消化的食品，都会使胃功能失调、胃正常蠕动紊乱，而出现胃胀、恶心、呕吐。第三、还可能是其他脏器疾病造成，包括肝胆的疾病，比如有胆囊炎、肝炎都可以导致胃胀、恶心、想吐，还有胰腺疾病，比如急性胰腺炎也能导致上腹部出现胀痛、恶心、呕吐现象。"
陈虎│长庆油田燕鸽湖医院
2018/06/14收听(52034)
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