依鲁替尼的作用

2023-06-09 18:20播放 :

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依鲁替尼在中国还没有上市,是在美国由美国的FDA,以突破性通道批准的一个药物。依鲁替尼主要是用于治疗一种罕见的非霍奇金淋巴瘤,也叫套细胞淋巴瘤,还可以治疗白血病。

依鲁替尼的批准基于一个临床试验,这个临床试验其实入组的人数并不多,只有111人。主要是这些患者,应用了伊鲁替尼加上伊布替尼以后,可以达到一定的缓解,有完全缓解,也有部分缓解,大概是70%的患者,达到了缓解,但是这个缓解不是达到总生存的获益。

评价一个药物是否能延长生命,是最关键的指标,但是这个临床试验并没有实现延长生命的目的。但是这个药可以对肿瘤缓解,肿瘤缓解以后,可能会改善生活质量。

依鲁替尼在我国国内人群中的使用,还没有过多的经验,所以在现有的条件下,在使用国内的药物治疗相应的套细胞淋巴瘤,或者白血病时,如果有任何的需求,可以参与医疗机构的临床试验。必要时在医生的指导下,判断是否符合入组的条件。

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伊马替尼有什么作用

伊马替尼又名格列卫,是一种新型的蛋白酪氨酸激酶抑制剂,具有阻断多种蛋白酶的作用。临床上用于治疗各期慢性髓细胞白血病,也用于治疗CD117阳性胃肠道间质细胞瘤。用法用量:慢性髓细胞白血病急变期和加速期,推荐开始剂量为每次600mg,每日1次口服,用药后如果病情继续发展,且患者没有出现严重不良反应时,可增加至每次400mg,每天2次口服。出现血液学不良反应,当中性粒细胞计数少于0.5×10^9/L或血小板计数少于10×10^9/L时,建议减量至每天400mg。如果血细胞减少持续2周,则应进一步减量至每天300mg。如血细胞减少持续4周,应停止治疗,直到中性粒细胞高于1.0×10^9/L、血小板高于20×10^9/L后,再恢复用药。慢性期开始剂量为400mg,每日1次口服,用药后如病情继续发展且患者没有出现严重的不良反应时,可增加至每天600mg。当中性粒细胞计数少于1.0×10^9/L、血小板计数少于50×10^9/L时应停药。只有当中性粒细胞计数高于1.5×10^9/L、血小板计数高于75×10^9/L后,才能恢复用药,剂量为每天400mg。当中性粒细胞计数或血小板计数再次降低时,以后恢复用药,剂量应减量至每天300mg。伊马替尼的不良反应有胃肠道反应,如恶心、呕吐、食欲不振、腹泻等。血液系统常见中性粒细胞减少、血小板减少、贫血,中性粒细胞减少性发热较常见。神经系统常见的有头晕、头痛、失眠、味觉障碍等。其他不良反应有全身浮肿、各种皮疹、皮炎、肌肉痉挛、关节疼痛等。

语音时长02:51''

李伟锦州市中心医院

2018/10/17收听(21726)

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