中日友好医院
肾内科
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肾脏的小囊肿绝大多数情况下不会恶变,肾脏的囊肿属于良性,是肾脏结构异常性疾病。一般来说,囊肿常常跟肾小管憩室有关,随着年龄的增大,肾小管憩室的发生率相对来说比较高。因此,老年人容易出现肾囊肿。肾囊肿可以是单侧肾脏的单个小囊肿,也可以是双侧肾脏的多发囊肿,一般来说,囊肿体积比较小,直径在5公分以下,一般没有明显的临床症状,常常是通过做B超检查或者是肾脏的影像学检查,如CT、核磁等检查发现。
小的囊肿没有临床症状,也不需要去治疗,定期复查即可。大的囊肿,如果单个囊肿的内径超过5公分,会有明显的腰部胀痛感觉,或者囊肿破裂出血的时候,有血尿症状。囊肿的内径超过5公分,有明显的腰部胀痛时,需要予以处理,一般可以选择B超引导下囊肿的穿刺硬化术,也可以选择腹腔镜下囊肿摘除术。
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肾脏小的囊肿是指直径<1cm的囊肿,这种囊肿在B超上显示绝大多数为良性囊肿,所以基本不会发生恶变。如果囊肿体积增大或者在短期内体积增大,那就需要做肾脏强化CT,来确诊小的囊肿是否存在恶性病变。如果存在恶性病变,需要进行外科处理,切除或者做其他措施。肾脏小的囊肿可以单发,也可以多发,所谓的多发是指单侧肾脏囊肿≥4个,也可以是多囊肾早期出现的小囊肿。这个囊肿是多发的,分布在双侧肾脏,而且随着年龄的增长,囊肿会逐渐增大,到了40-50岁以后出现大小不一、多少不等的囊肿。最大的囊肿可以达到直径十几厘米以上,从而出现血压、血性肌酐的升高。
彭涛│山东大学齐鲁医院
2020/04/21收听(77994)
"肾的复杂性囊肿是相对于单纯性囊肿而定,发现肾的复杂性囊肿大小、形态不规则,而且囊肿的超声学检查回声不均匀,可能会考虑囊肿有恶变的可能,也称为囊性肾癌。通常情况下,据统计学数据处理,肾的复杂性囊肿囊变率大概在10%。对于肾的复杂性囊肿,需要严密的观察囊肿的大小、囊肿周围组织的情况,以及囊壁的变化。一旦发现有恶变的可能,就需要增强CT检查,明确复杂性肾囊肿是否发生恶变,决定进一步的治疗方案。通常情况下90%以上的肾复杂性囊肿动态观察即可,不需要进行干预。"
智淑清│内蒙古医科大学附属医院
2021/04/08收听(12130)
鼻窦囊肿一般为良性囊肿,恶变的几率较低。发生于筛窦的鼻腔囊肿,患者如未得到及时的治疗,则囊肿较... 樊景山│临汾市中心医院 2023/01/29播放(59936)
鼻窦囊肿一般为良性囊肿,恶变的几率较低。发生于筛窦的鼻腔囊肿,患者如未得到及时的治疗,则囊肿较...
樊景山│临汾市中心医院
2023/01/29播放(59936)
"一般肝内小囊肿,不会发生恶变,但首先前提是,患者经详细的检查之后,确诊为肝囊肿,一般其鉴别疾病主要是肝脏的转移瘤,以及肝脏的原发肿瘤、肝血管瘤、肝脓肿以及肝包虫病等。如果患者经过上腹部彩超或者上腹部CT,确诊为肝囊肿,此时建议患者可以动态观察肝囊肿直径的变化,半年或者一年复查一次上腹部彩超。如果患者复查彩超提示,肝囊肿直径小于5cm,此时患者可以进一步观察,也不需要服用药物,药物对肝囊肿多无效。如果患者复查肝囊肿直径超过5cm,此时建议患者考虑积极治疗,治疗方式首选超声引导下经皮经肝肝囊肿穿刺引流术,待3天以后囊液引流完毕之后,可以经导管注入无水酒精进一步毁损囊壁,肝囊肿多可治愈。另外一种方法,主要是对于肝囊肿位于肝脏表面且具有多个分隔,此时建议患者可以考虑腹腔镜下肝囊肿去顶引流术,在腹腔镜直视下,将囊肿壁最低位置取出一部分囊壁,并且放置腹腔引流管,经过3-6天左右的引流,患者也多可痊愈。"
邢文军│甘肃省武威肿瘤医院
2018/11/13收听(53396)
黏液囊肿,即唾液腺囊肿,是口腔中小唾液腺,如嘴唇、脸颊、舌头等部位的唾液腺,因为外伤,如被咬、... 代杰文│上海交通大学医学院附属第九人民医院 2023/10/27播放(38168)
黏液囊肿,即唾液腺囊肿,是口腔中小唾液腺,如嘴唇、脸颊、舌头等部位的唾液腺,因为外伤,如被咬、...
代杰文│上海交通大学医学院附属第九人民医院
2023/10/27播放(38168)
"肾上囊肿一般主要是根据囊肿的大小、部位来明确囊肿的严重性。如果肾囊肿比较小,一般不会导致明显的临床症状,所以这种肾囊肿不严重。但是如果肾囊肿比较大超过4cm,有可能会出现压迫症状导致腰部胀痛的临床症状,这种情况就属于比较严重。在临床上一般大于4cm的肾囊肿,建议选择手术来进行治疗。比较常用的手术方式是腹腔镜下肾囊肿去顶减压术,将肾囊肿的顶部去除将囊肿里面的液体引流出来,可以缓解患者的临床症状。"
刘见辉│合肥市第二人民医院
2019/03/29收听(61654)
肾脏的小囊肿一般是不需要处理的,现在的小囊肿一般是不会影响肾脏的功能,但是随着囊肿的体积增大,当体积大于5×5cm压迫肾脏的时候并有临床症状比如腰疼,患者就要做一些治疗了。临床上一般用肾囊肿穿刺抽液术来改善肾脏小囊肿造成的腰痛症状,还要看囊肿大小、囊肿数量,如果肾脏上有多发囊肿,这类患者要和多囊肾进行鉴别。什么是多囊肾,多囊肾是一种遗传性疾病。一般得了这种病的患者都有家族史,多囊肾可以引起血尿、感染、血压升高、肾功能衰竭,随着肾功能病变的进展直至终末期尿毒症需要做透析治疗。透析可以做血液透析或腹膜透析来治疗。那肾脏的多发囊肿和多囊肾怎么鉴别,一般临床上是通过做CT或磁共振鉴别,通过CT或磁共振可以判断是多囊肾还是多发囊肿,通常多发囊肿比多囊肾预后好,多发囊肿不会引起肾衰竭而多囊肾可以引起肾衰竭。
田鲁│广州市花都区人民医院
2020/05/11收听(61444)
肾囊肿一般是由膨大的肾小管导致的,肾小管进一步膨大以后,就会导致肾囊肿,导致肾囊肿的原因: 马强│中国人民解放军总医院 2023/06/01播放(33083)
肾囊肿一般是由膨大的肾小管导致的,肾小管进一步膨大以后,就会导致肾囊肿,导致肾囊肿的原因:
马强│中国人民解放军总医院
2023/06/01播放(33083)
肾囊肿是临床常见疾病,通常囊肿较小时不需要特殊处理。在肾脏形成尿液时有很多管道,其中终末管道为... 王伟│首都医科大学附属北京同仁医院 2023/04/26播放(46981)
肾囊肿是临床常见疾病,通常囊肿较小时不需要特殊处理。在肾脏形成尿液时有很多管道,其中终末管道为...
王伟│首都医科大学附属北京同仁医院
2023/04/26播放(46981)
"如果肾脏出现了囊肿,需要在B超上区分囊肿是单纯性囊肿,还是复杂性囊肿。如果是单纯性囊肿,那就有可能是肾脏老化的表现。肾脏是机体的一部分,机体随着年龄的增长出现不断的老化,肾脏同样的道理也可以出现老化,而肾脏出现老化的标志就是囊肿的出现。囊肿有多有少,最多的可以多于单侧四个,叫多发性单纯性肾囊肿。另一个囊肿就是多囊肾造成的囊肿,这种囊肿和肾脏的老化没有关系,是一种遗传性疾病,多见于常染色体显性遗传。当多囊肾在早期的时候,囊肿很小,随着年龄的增长、疾病的进展,多囊肾的囊肿逐渐增大。当到达40-50岁的时候,囊肿可以达到十几公分,所以肾上囊肿怎么引起的需要区分不同的性质来进行分析。"
2020/04/22收听(79580)
"肾囊肿是肾小管憩室形成的,随着年龄的增长、肾小管憩室增多,肾脏就行了多发囊肿,肾的多发囊肿一般不会引起肾功能衰竭。肾脏多发囊肿需要和多囊肾进行鉴别,多囊肾是一种遗传性疾病,多有家族史,预后较差,多囊肾可以引起血尿、高血压、肾功能衰竭。这时候多囊肾就要和肾多发囊肿进行鉴别,这个时候通过肾脏的CT和磁共振来进行鉴别。肾囊肿如果出现了腰胀、腰痛等症状,并且肾脏的囊肿体积大约5×5cm的时候,这个时候就要行肾囊肿穿刺抽液无水乙醇硬化术,在B超定位下我们进行肾囊肿穿刺抽液,并且用无水乙醇硬化术来改善肾囊肿引起的腰痛、腰胀症状。多囊肾的预后是非常差的,最终形成慢性肾衰竭的终末期、尿毒症期,需要肾脏替代治疗、血液透析或者腹膜透析治疗。"
2020/05/21收听(59150)
肾脏上的囊肿是由于膨大的肾小管憩室导致。囊肿一般都是肾小管的憩室,肾小管憩室不断的长大以后就成... 马强│中国人民解放军总医院 2023/06/08播放(27642)
肾脏上的囊肿是由于膨大的肾小管憩室导致。囊肿一般都是肾小管的憩室,肾小管憩室不断的长大以后就成...
2023/06/08播放(27642)
一般情况下口腔颌面部囊肿不会恶变,因为口腔颌面部囊肿是一种良性病变,里面往往是液体积聚以后形成... 钟来平│上海交通大学医学院附属第九人民医院 2023/12/22播放(70260)
一般情况下口腔颌面部囊肿不会恶变,因为口腔颌面部囊肿是一种良性病变,里面往往是液体积聚以后形成...
钟来平│上海交通大学医学院附属第九人民医院
2023/12/22播放(70260)
"对于甲状腺多发胶质囊肿是否会发生恶变,要依据囊肿的具体变化进行客观分析。如果在甲状腺胶质囊肿复查的过程中发现胶质囊肿体积逐渐增大,周边伴有明显的血流信号,囊肿内伴有针尖样钙化,且囊肿纵横比明显大于一,这种情况下甲状腺胶质囊肿可能会发生癌变。建议患者尽快行手术切除病变囊肿,必要时术后结合碘-131放疗,避免肿瘤细胞的反复发作。在复查甲状腺多发胶质囊肿的过程中,如果囊肿体积没有明显的变化,囊肿没有出现明显的钙化灶、血流信号以及纵横比大于一的恶性肿瘤的征象,这种情况下甲状腺多发胶质囊肿不会发生癌变。"
温暖│湖北省中西医结合医院
2019/10/26收听(91570)
肾有囊肿,一般不要紧,但具体需要根据囊肿大小和数量进行判断。肾囊肿是成年人肾脏最常见的一种结构异常,可为单侧或双侧,一个或多个,直径一般2cm左右。如果为...
杨世峰│西安交通大学第一附属医院
2020/01/16阅读(29001)
"肾脏中小的囊肿不会自己消失,不管这个囊肿的性质如何,都不会自己消失。如果肾脏小囊肿在B超上显示是单纯性良性囊肿,只需要动态观察。如果怀疑有恶性病变的可能,需要做肾脏强化CT进行确认。如果小囊肿不是单纯性的囊肿,而是多囊肾的早期表现,随着疾病的进展、年龄增大,囊肿会逐步增大,增大到直径十几公分,在腹部相应的部位可以触摸到相应的包块。此时病人可以出现肌酐升高以及血压的升高,这个状态下早期的小囊肿更不可能自己消失。不管任何情况下,不管良性的还是恶性的,单纯性的还是多发性的,都不可能自己消失,只会逐渐长大。"
2020/10/08收听(77750)
肾上有囊肿包括单纯性肾囊肿和多囊肾,是否严重因人而异,具体如下:1、单纯性肾囊肿... 徐大民│北京大学第一医院 2023/08/25播放(91274)
肾上有囊肿包括单纯性肾囊肿和多囊肾,是否严重因人而异,具体如下:
1、单纯性肾囊肿...
徐大民│北京大学第一医院
2023/08/25播放(91274)
"肾上有囊肿,是成年人肾脏最常见的一种结构异常表现,可以为多个或单个,可以发生于单侧或双侧肾脏,直径一般大小不一,多发生于男性,随着年龄的增长,发生率会越来越高。单纯性肾囊肿一般没有明显的临床症状,只有当囊肿引起周围组织压迫时,可能会出现相应的表现,还可能会对肾功能产生影响。一般来说,大多数肾脏囊肿疾病中单纯性肾囊肿多见,而遗传性肾性囊肿性疾病所占比例相对较小。如果出现了肾囊肿,建议去正规综合性医院泌尿科就诊,完善相关化验检查,评估病情。由于单纯性肾囊肿多没有明显的临床症状,对肾功能和周围组织影响不大,因此也不需要特殊治疗,只要每半年到一年进行规律随诊。如果囊肿直径较大,超过5cm或产生周围组织压迫症状,导致尿路梗阻,则需要积极治疗,可以进行囊肿抽液术,并囊内注射硬化剂或囊肿去顶减压手术治疗。不要相信一些偏方和秘方,也不要相信一些虚假广告,以免上当受骗。以上内容仅供参考,具体用药、治疗请以医生面诊指导为准。"
徐亚光│聊城市第二人民医院
2018/05/03收听(53850)
"肾上有囊肿是否严重,需要区分囊肿大小,以及囊肿的性质,具体如下:1、如果是单纯性囊肿,在B超上分级1级或者2级,直径<5厘米,只需要动态观察即可。如果是1级或者2级,直径>5cm,就需要进行内科或者外科穿刺治疗;2、如果在B超上显示是2f级、3级或者4级,需要进行肾脏强化CT检查,若CT值增强,超过15HU以上,特别是B超上显示4级的肾囊肿,就需要判断是否合并恶性病变;综上所述,如果是单纯性肾囊肿,需要进行定期复查。复杂的肾囊肿,特别是多囊肾,需要进行积极治疗。"
2020/03/30收听(53074)
"肾脏小,囊肿可以变大。先看肾囊肿形成的原因,肾囊肿是由膨大的肾小管憩室逐渐增大而形成,这种肾小管的憩室囊内的囊液会不断地分泌,随着囊液的分泌,囊肿就会逐渐的越来越大,这个时候看要不要对它进行处理。处理的原则,如果单侧的肾囊肿数量<3个,大小<5cm,向外生长通常不处理,反之就要给它处理。处理的方法也是三个:第一、穿刺后抽囊液,打硬化剂。第二、给囊肿去顶减压。第三、囊肿切除。通过这三个方法,比较大的囊肿就可以把它给破坏了,这样囊肿就不会对肾脏局部造成挤压,而影响到肾脏的功能。"
2021/03/24收听(30430)
湖北省中西医结合医院 温暖
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