肾积水量的多少通常根据超声下肾盂分离有多少来判断，它的轻、中、重分级也往往是参考肾盂分离大小来判断。
肾积水会造成肾盂分离，通常肾盂分离在0-4mm时认为是正常的，就是肾盂中有一点尿液就会出现肾盂轻度分离，这算正常现象。5-9mm算肾盂分离轻度，中度是10-15mm，重度是＞15mm，这是判断的大致标准。
在临床上碰到肾盂分离的病人，如果肾盂分离＞1.5cm，这时要给病人足够的重视，可以用抗感染药、解痉药，或把病人结石给排除，或解除痉挛，甚至可以通过膀胱造瘘或导尿把膀胱的尿液排空，这样会减少对肾盂的压力，然后让肾盂分离有比较大的减轻。
