肩关节习惯性脱位的原因是什么

2023-11-08 15:40播放 :

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肩关节习惯性脱位原则上多数患者都需要接受手术治疗,其原因有两种:

1、第一次外伤后肩关节脱位后没有得到很好固定,软组织没有得到很好修复,特别周围韧带、关节囊、周围肌肉、肩袖肌肉没有得到很好的修复,因此产生肩关节习惯性脱位;

2、虽然没有明确外伤历史,但是肩关节发育有问题,即肩胛盂之间不配合,因此产生肩关节习惯性脱位。

一般肩关节习惯性脱位很重要的是预防,如果有第一次肩关节脱位,一定要注意很好的固定,用绷带、支具固定3-4周以上,让关节囊、肌肉损伤得到很好修复,以免产生肩关节习惯性脱位。如果肩关节习惯性脱位,需要进行CT检查,看看肩关节形态,肩胛盂跟肱骨头之间相配备情况如何。

如果配备比较糟糕或者周围肌肉有问题,为了防止最后产生肩关节习惯性脱位以及肩关节炎症,建议尽早进行软组织手术,手术效果还是比较好的,需要将肌肉移位、固定在内旋位上,肩关节就不会产生反复脱位,不会引起严重的肩关节骨性关节炎。

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习惯性脱位手术效果

"肩关节习惯性脱位要看脱位的状况,如果脱位2次以上就叫做习惯性脱位。多数手术后再复发率就比较低,但是要看实际的情况。如果脱位的次数比较少,是由外伤引起的,没有发育的异常,这样的手术效果是比较好的。肩关节脱位手术后,它的活动范围可能会比以前要减少。如果是习惯性脱位次数非常多,很容易就脱位,关节盂是有异常的或者是有其他的问题,手术效果并不好。如果半月板损伤明确的撕裂是需要关节镜治疗的。有很多患者没法接受手术,但是半月板撕裂很难自我修复,可以说绝大多数是不能自己修复的,需要手术治疗。手术治疗对半月板、对软骨、对整个膝关节影响非常小,只需要两个1cm的伤口,关节镜进去进行修复或成型就可以了。关节镜手术的费用主要包括:一、手术费。二、等离子刀或者刨刀,关节的一次性手术的器械,这是手术的时候需要的。三、需要看膝关节半月板需不需要缝合,肩关节的肩袖损伤需不需要固定,如果有损伤需要固定的,包括内置物材料的费用。四、住院费、护理费,还有药费。对于医保来说,手术费、住院费和药费大部分是可以报销的,而内固定材料在不同的地区报销的比例不一样。如果出现明显的损伤,需要修复的,内固定材料基本上都是超过一万块,超出的部分要自费。"

语音时长02:48''

杨春喜上海交通大学医学院附属仁济医院

2018/05/09收听(19838)

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