甲状腺结节手术后需要服药吗

2023-10-10 01:07播放 :

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甲状腺结节手术分为两大类,一类是良性结节手术;另一类是甲状腺恶性肿瘤手术。恶性肿瘤进行手术,不管切除范围大小,均需要终身服药,将甲状腺素水平控制在理想范围。良性结节分两大类,如下:

1、结节性甲状腺肿或巨大结节性甲状腺肿,术前甲功没有问题,未合并桥本甲状腺炎改变,手术后不需要服药,密切观察即可;

2、良性肿瘤合并桥本甲状腺炎,引起甲状腺功能减退,手术后根据情况用药,也可能要终身服药,因为不服药会引起甲状腺功能减退。

所以,甲状腺结节手术后是否需要服药,要根据病情来定,不是单纯的需要服或不需要服,病人无需恐慌。

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甲状腺结节手术后注意什么

"甲状腺结节手术,如果是良性结节切除的范围不大,术后只要定期复查就可以了,没有特殊需要注意的问题。如果是甲状腺癌,涉及到术后的定期复查,一个是甲状腺功能,包括促甲状腺激素的监测,包括甲状腺超声的定期的随访。甲状腺癌有相当一部分病人需要进行甲状腺激素的替代,抑制治疗。因为甲状腺癌切除的范围比较大,很多病人基本上要做近全切除或者甲状腺全切除,所以术后激素的替代和激素的TSH抑制治疗是非常重要的治疗手段。甲状腺癌的特点,预后比较好,在大家比较熟悉的恶性肿瘤里面,甲状腺癌预后是最好的,很多病人都可以长期生存。这类病人和其他肿瘤,比如胰头癌、胆管癌,有一个明显的区别,就是在术后既要考虑复发的风险,还要考虑由于口服甲状腺素片进行甲状腺抑制治疗以及替代治疗过程中,造成的远期并发症的风险。要进行双风险的评估,根据复发的危险程度以及术后进行甲状腺抑制治疗,造成的病人副作用的程度,来选择合适的治疗方式。甲状腺抑制治疗最常见的副作用,主要是绝经期女性骨质疏松。另外就是心脏的损伤,尤其是既往有心脏病史的或者老年病人,要从这两方面进行监测。既要减少术后病人肿瘤复发的风险,又要充分考虑到甲状腺激素进行抑制治疗造成副作用的风险。"

语音时长02:36''

杨峥北京丰台医院

2018/05/23收听(10884)

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