肌腱的腱鞘炎的形成原因，与劳累、肌腱在腱鞘内的频繁活动出现摩擦水肿、增厚有关。另一部分肌腱的腱鞘炎，它是有一些滑膜组织的增生，出现了滑膜的增厚有关。当然在少数情况下，肌腱的腱鞘内，是有一些占位性病变的生长，出现了卡压，包括囊肿、肿瘤，在里面的病理性生长导致。

1、劳损：肌腱的腱鞘炎是一种无菌性的炎症，主要是一种劳损。因为腱鞘是一个封闭性的结构，它把肌腱包裹在其中，肌腱和腱鞘在关节的部位，由于受到关节活动，肌腱在里面频繁摩擦，容易导致炎症的发生。组织的水肿，进而导致组织的增厚，表现在肌腱周围的滑膜增厚。这种增厚的滑膜，就会占据了相对狭小的封闭的腱鞘的空间，引起卡压、活动受阻。这种卡压和活动受阻，又进一步加重了病理性滑膜的炎症反应，出现病理性的滑膜增厚，并会导致肌腱的增厚，出现局部的硬结，进一步地影响腱鞘炎的症状；

2、滑膜的病理性增生：一部分是老年人，随着年龄的增大，出现了一种慢性的肌腱、滑膜增生，占据了肌腱的正常的空间，出现卡压。另一方面，在某些人群，像怀孕的妈妈，生产的妈妈和更年期的妇女，由于激素的变化，导致了肿胀，也会容易出现特定时期的肿胀引起的腱鞘炎。另外，对于类风湿、痛风、结核等特异性的滑膜病变疾病，它会引起特异性的腱鞘炎的滑膜增生增厚，也会引起病理性卡压，出现病理性的滑膜炎；

3、占位性病变：在临床上也发现有一些占位性病变，引起肌腱的腱鞘炎，主要是生长肿瘤或者囊肿有关。像常见的腱鞘囊肿、腱鞘内的纤维瘤，或者是细胞瘤，都可以占据空间，引起卡压，引起腱鞘炎。