肺炎性假瘤是怎么回事

2018-10-22 17:39播放 :

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肺炎性假瘤，即是肺炎的假瘤，假瘤不是真正的肿瘤，可能是由于细菌或者病毒感染，导致慢性炎症，慢性炎症导致的局部肉芽增生增殖成团块，就形成了假性的瘤。偶见炎性假瘤会发生癌变，一般就是当患者有时候出现咳嗽、咳痰，有的人会发热，有的人会胸痛，有的人会咯血，可能会做检查拍CT发现阴影病变，然后通过支气管镜取病理，取病理之后，通过病理来确定是不是炎性假瘤，一般情况下有一些小结节，比如说取不到病理的时候，不太容易和比较早期的肿瘤相鉴别，可以做手术，手术切除以后，发现不是肿瘤，是一个炎性假瘤。在治疗上来讲，如果诊断明确，可以用激素，为了防止以后的癌变，也可以直接手术切掉。

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什么是肺炎性假瘤

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肺炎性假瘤怎么治疗

由于肺炎性假瘤术前很难确诊，尤其很难与肺癌、肺恶性肿瘤进行区别，又偶有癌变的可能，因此一般主张...

李凡│海南医学院第二附属医院

2019/08/12播放(57338)

肺炎性假瘤怎么治

"肺炎性假瘤的病理学特征是组织学的多形性，肿块内还有肉芽组织的多寡不等，排列成条索状的成纤维细胞、浆细胞、淋巴细胞、组织细胞、上皮细胞，以及内含中性脂肪和胆固醇的泡沫细胞，或假性黄瘤细胞。因此炎性假瘤的治疗一般主张及早手术，术间可以根据探查所见作出初步的判断，必要时送病理，冰冻切片检查，以明确诊断。确定为炎性假瘤，手术应尽量保存正常的肺组织为原则。"

语音时长01:22''

许伟│枣庄市肿瘤医院

2018/04/19收听(32343)

肺炎性假瘤怎么办

"肺炎性假瘤一般会建议进行手术切除，因为肺炎性假瘤很难通过检查确诊与肺癌的区别，建议手术切除，在手术后做病理化验，明确是良性还是恶性。如果术后病理化验为良性，只需切除假瘤的位置，尽量保留肺部的正常组织。如果是恶性肿瘤，需要根据医生的诊断进行肺叶切除。一旦出现肺炎性假瘤症状的时候，患者需要及时去医院进行检查，排除肺癌的可能性。单纯的肺炎性假瘤可以尽快切除，肺炎性假瘤患者不需要过度担心，只需要配合医生的检查、治疗，注意预后是可以很快恢复健康的。"

语音时长01:08''

刘洪武│解放军总医院第七医学中心

2019/07/21收听(40282)

肺炎性假瘤的症状

"　　肺炎性假瘤指的是受到了病原体的入侵，使肺部出现了感染，而出现了炎性的结节、包块。结核分枝杆菌引起的肺结核，导致肺结核结节以及细菌感染引起的炎性肿块。　　临床表现为咳嗽、咳痰、胸闷、气短，而且部分患者还会出现低热的持续状态，甚至有高热的状态出现。而且还可能会出现咳血丝甚至咯血，咯血量相对不多，部分患者还可能会出现喘息、气促等呼吸困难的症状。"

语音时长01:16''

李红冬│深圳市宝安区人民医院

2019/12/17收听(27659)

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肺炎性假瘤怎么治

肺炎性假瘤是一个假性肿瘤，是由细菌或者病毒导致局部的肉芽肿增生，形成的肿块，就叫炎性假瘤。在治...

周云芝│应急管理部应急总医院

2018/10/22播放(62500)

肺炎性假瘤怎么办

"肺炎性假瘤从字面意义上来看，它并不是一个真正的肿瘤，它只是肺部炎症，局部反复刺激引起的肉芽肿组织，再由于炎性细胞分泌的纤维素反复包绕、激化，它的密度又跟平常的肿瘤、肌肉组织差不多。所以在影像学表现就像是一个肿瘤，但是它边缘一般都会比较局限，边缘较光滑。它本身上并不是一个真正的肿瘤，但是它存在就有一定风险，有癌变的可能。所以一般早期如果发现，并且它的直径大于3cm左右，1.5-3cm之间时，建议尽早切除。炎性假瘤切除术，手术效果一般都会比较好，因为肺炎性假瘤毕竟容易刺激到肺，有时候还是会引起一系列临床症状。比如压迫到气管，可能会引起胸闷；侵犯到气管，也会引起咳嗽。所以当它直径大于1.5cm左右，一般建议尽早手术治疗，术中还要做病理。如果当中异型性细胞较多，说明这个东西癌变风险会特别大。就算是切掉后，以后也要反复复查CT，是不是炎性假瘤在反复发生，或者下次再发生结节。就能更好地提高警惕，防止发生癌变。"

语音时长02:00''

韩可兴│亳州市人民医院

2018/04/11收听(32287)

肺炎性假瘤是什么

"肺炎性假瘤是一种肺实质非特异性的炎性增生性肿瘤样病变，由肺内慢性炎症产生的肉芽肿机化、纤维结缔组织增生，以及相关的继发性病变形成的肿块，不是真正的肿瘤。肺炎性假瘤的患者多数年龄在50岁以下，女性多于男性。按组织学形态特征主要分为纤维组织细胞型和浆细胞肉芽肿型两大类，肿瘤为孤立、界限清楚、无包膜的圆形肺内肿块，少数界限不清，多数为1-6cm。12%发生在支气管内，呈息肉状，6%的病例是浆细胞肉芽肿型，可穿透胸膜延伸至纵隔，有10%的病例可见钙化和小灶性坏死。"

语音时长01:48''

仲丽丽│黑龙江中医药大学附属第一医院

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肺炎性假瘤怎么办

拍胸片或者做胸部CT检查发现肺部炎性假瘤，应该做CT引导穿刺、支气管镜活检等检查，进一步明确诊断，如果诊断为肺部炎性假瘤，可给予消炎治疗，如果消炎7-10天以后效果不佳，可选择外科手术切除、外科胸腔镜微创手术效果最好。肺部炎性假瘤进行手术切除后，预后良好无明显的复发和其他并发症发生可能，肺部炎性假瘤做手术以后应该注意休息，加强营养，饮食方面也要注意清淡一些，少吃辛辣、刺激性的食物，另外术后要加强锻炼，以促使肺功能早日恢复。

语音时长01:46''

刘乾中│江西省胸科医院

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肺炎性假瘤和肺癌如何鉴别

肺炎性假瘤和肺癌可以通过以下几个方面，进行鉴别诊断：

1、症状：肺炎性假瘤通常会有...

陈京宇│中日友好医院

2023/04/21播放(66449)

肺炎性假瘤的医学解释

"肺炎性假瘤是肺实质内的一种炎性增生性瘤样病变，可能与患者滥用抗菌药物，致使患者长期存在呼吸道感染。其病理改变为肺泡内的炎性机化，镜下可以见到浆细胞以及大量的淋巴细胞、中性粒细胞、嗜酸性粒细胞以及少量的巨噬细胞和泡沫细胞，并见梭形细胞、间质细胞以及明显的纤维化。病变多位于右肺、以及双肺的下叶多见。临床容易误诊为肺癌或者是结核瘤，绝大部分的患者是经过手术病理证实。所以临床上对于肺部阴影的诊断，需要医院有由个学科综合分析、判断，最终做出明确的诊断。"

语音时长01:12''

李东方│成都市双流区中医医院

2019/05/17收听(51847)

肺炎性假瘤和肺癌如何鉴别

肺炎性假瘤多为慢性肺部感染性疾病，多由于慢性肺部感染经长期治疗，病灶仍不能有效吸收而形成的肺部占位性改变，肺炎性假瘤没有临床症状，经胸部增强CT检查可以提示炎性假瘤均匀强化，不伴有明显的强化，经皮肺穿刺组织活检可以提示慢性炎症以及纤维化改变，提示炎性假瘤的存在。如果为早期肺癌，肺癌的表现大于3cm伴有分叶状、短毛刺、胸膜牵拉征、胸膜凹陷征，胸部增强CT可以看到病灶内明显强化，经皮肺穿刺组织检查可以查见坏死组织及早期癌细胞的改变。炎性假瘤的病灶小于3cm，而肺癌占位大于3cm，尤其是CT以及影像学、病理学检查可以进一步鉴别诊断。

语音时长01:28''

王俊峰│西南医科大学附属中医医院

2019/12/06收听(98923)

肺炎性假瘤与肺癌的鉴别诊断

"肺炎性假瘤与肺癌的区别，两者临床表现不同。肺炎性假瘤因为是炎性感染，往往表现为发热、寒战、咳嗽伴黄痰、脓痰，而肺癌的主要症状为咳嗽、持续性干咳、无痰伴明显胸痛，单纯肺癌不会引起发热、寒战等感染的症状，晚期消瘦等恶液质的表现明显。此外，发作人群不同，肺炎性假瘤往往任何人群均可发病，以年轻人多见，而肺癌多发生于长期吸烟者，以中老年人多见。血常规化验，肺炎性假瘤的血常规提示白细胞增高，粒细胞计数及比率均升高，而肺癌血常规检查往往白细胞计数正常，粒细胞计数及比率正常或者偏低。影像学的变化，肺炎性假瘤抗炎治疗后假瘤阴影有改变，阴影缩小或者消失，而肺癌单纯抗炎治疗瘤体不会改变。"

语音时长02:06''

龙胜规│广西壮族自治区人民医院

2020/05/07收听(75184)

肺炎性假瘤与肺癌的鉴别诊断

肺炎性假瘤和肺癌在影像学上不是很好鉴别，因为它们在影像学都表现为软组织阴影，肺癌可能会有毛刺样的改变，要鉴别主要是要通过病理类型来予以鉴别。肺炎性假瘤病理表现为慢性的炎症改变，主要可以看到一些慢性炎症细胞，而肺癌在病理的表现可以看到大量的恶性肿瘤细胞。治疗方案也有所不同，肺炎性假瘤在积极抗感染之后可以消失，而肺癌主要是根据病理类型，采取放疗、化疗或手术治疗。

语音时长01:10''

郭晓云│萍乡市第二人民医院

2020/03/25收听(72579)

眨眼是怎么回事

眨眼是眼睛受到异物刺激之后的一种反射性保护机制，如果频繁出现异常眨眼的情况，医生先会除外是否有器质性病变，如眼睑倒睫、内翻、角膜异物等因素，刺激患者出现眨眼的情况。除外了上述疾病，医生会检查结膜是否有结石、滤泡或者乳头，结膜炎也会引起患者频繁眨眼。如果盯电脑、手机时间过长，眼睛出现干涩、酸胀等症状，同样会出现眨眼现象。总之，需要根据患者的不同病因，对因治疗解决眨眼的情况。

语音时长01:13''

边俊杰│首都医科大学宣武医院

2020/03/14收听(65804)

怀孕流血块怎么回事怎么回事

如果孕妇出现流血块的情况，绝大多数考虑流产，或有先兆流产情况。正常情况下，如果先兆流产情况，流血量少，色黑，伴有腹痛，如果出现流血快，且量比较大，这种情况说明已经流产，是自然流产。这个时候必须到医院做相关检查，如果流产比较完整，出血量不是很多，可以观察。如果是不全流产，流血量多，可以做清宫处理；如果有血块，但量较少，胚胎在宫内发育还可以，可以采取药物的方法保胎治疗。所以，怀孕流血块考虑自然流产、先兆流产或难免流产，必须到医院做相关检查后，根据检查结果采取相应处理方法。如果出现血量多，基本胚胎难保，考虑清宫处理。

语音时长01:30''

李慧慧│山东大学齐鲁医院

2019/07/10收听(71436)

血气不足是怎么回事？

"想了解血气不足，先得了解血和气是什么概念。所谓的气是指使人体器官发挥机能的动力，在生理上具有保持活力、温暖人体、防御外邪的功能。所谓的血，中医有两层含义，其一是指西医讲的流动在脉管中的血液，具有营养和滋润全身的生理功能，其二，是与气同在的运行载体。中医有句话叫做气为血之帅，血为气之母，气推动血的运行，血濡养气的充盛，气血不足即中医学中讲的气虚和血虚。气血不足的结果会导致脏腑功能的减退，引起早衰。气虚及脏腑功能衰退，抵抗病邪能力差，气虚则畏寒，肢冷、自汗、头晕、耳鸣、精神萎靡、疲倦无力、心悸气短、发育迟缓，血虚可见面色无华、萎黄，皮肤干燥，毛发枯萎，指甲干裂、视物昏花、手足麻木、失眠多梦、健忘、心悸、精神恍惚等等。气血不足属于气血同病，气血亏虚则使形体失养，可以见到神疲乏力、气短懒言、面色淡白或者萎黄、头晕目眩、唇甲色淡、心悸失眠，舌淡脉弱等等症状。"

语音时长01:38''

赵欣│北京中医药大学东方医院

2017/06/21收听(13168)

厌氧菌肺炎是怎么回事？

"厌氧菌是下呼吸道感染中较为常见的病原体，通常所致肺部感染主要为吸入性肺炎，继而呈化脓性，最后形成肺脓肿或并发脓胸，临床上大多数吸入性肺炎系有厌氧菌所致。厌氧菌是一类在无氧条件下比在有氧环境中生长的更好的细菌。厌氧菌是人体正常菌群的组成部分，广泛存在于人体皮肤和腔道的深部黏膜表面，在组织缺血坏死或者需氧菌感染的情况下，导致局部组织的氧浓度降低，才发生厌氧菌感染，由厌氧菌感染所致的肺炎叫做厌氧菌肺炎。\r"

语音时长01:03''

温绍惠│北京中医药大学东方医院

2017/07/03收听(35966)

半月板损伤是怎么回事？

"半月板损伤多由急性剧烈运动所致，尤其当踢足球的时候或打篮球的时候，当膝关节处于极度扭转、暴力的情况下，容易导致半月板损伤甚至破裂。伤后膝关节可以出现急性疼痛、肿胀、活动受限，多数情况下患者走路的时候，会突然出现膝关节“交锁”，就像关节内有东西卡住一样，动不了。经过自己轻轻活动以后可以解索继续行走。这种情况下就考虑半月板有损伤。一般可以做膝关节的核磁共振检查，来做出明确诊断。"

语音时长01:13''

李俊海│北京中医药大学第三附属医院

2017/07/05收听(53234)

牙龈出血是怎么回事？

"牙龈出血一般由局部因素和全身因素引起，局部因素有几种，第一个因素是牙菌斑、牙结石的局部刺激，这是最常见的因素。当牙齿表面有牙菌斑和牙结石附着时，这时会导致牙龈的发炎引起水肿、出血；第二个因素是局部的刺激因素，包括补牙时的不良修复体、不良充填体，这些都会引起牙龈的局部发炎，导致一些增生性的牙龈炎和牙周炎，也容易出血；还有一种是局部的组织过敏，当牙龈和口腔黏膜局部接触过敏原时，也会发生变态性过敏反应，累及牙龈导致牙龈的出血；还有是全身的因素，全身的因素最常见的就是内分泌的改变，比如说一些孕妇经常会发生牙龈的出血，这是由于孕妇的孕激素水平是增高的，在孕激素的刺激下牙龈会引起增生、炎性渗出增多，容易导致牙龈出血；另外一种全身的因素就是全身的疾病，像血液病，最常见的就是白血病、糖尿病、全身血小板减少性的疾病，这些都会导致身体的免疫力的下降、凝血时间的延长，在炎症的刺激下、在伴发炎症的情况下都会引起牙龈出血；此外，现在随着老年人越来越的增多、心血管病患者也越来越增加，他们常常服用一些口服的抗菌药物，像阿司匹林、波立维、华法林等的药物，这些都会导致局部的牙龈的出血。"

语音时长02:38''

吴军楼│首都医科大学附属北京安贞医院

2017/07/07收听(78376)

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