精索静脉曲张手术效果如何

2023-08-02 21:28播放 :

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精索静脉曲张的影响主要是两个方面,生育方面的影响和症状上的影响。所以手术效果也从这两个方面进行介绍:

1、生育方面:精索静脉曲张术后大概有60%-70%患者,其精液质量能够得到改善,30%-40%的人很容易使女方受孕,但是精索静脉曲张术后,精液改善的时间一般在半年以后,或者半年到一年,有的人甚至需要1-2年的时间。但是也有这种情况,即做完精索静脉曲张手术,精液质量并没有改善,这是因为导致不育的原因有很多,术前尽管做了很详细的评估,认为精索静脉曲张是主要原因,但有可能精索静脉曲张并不是唯一的原因,因此把精索静脉曲张的原因去除以后,如果其它的原因不去除,甚至其它原因是主要原因,精液可能就不会出现改善。但是总体认为,精索静脉曲张手术对生育能力的影响有益无害。

2、精索静脉曲张对疼痛的改善情况:理论上认为,由于手术把血液淤积的静脉阻断,血液会通过更好的途径进行回流,能改善局部的炎性刺激,从而改善局部血液淤积,进而改善患者的疼痛。但是手术的目的更多是针对不育患者,不会因为疼痛去做精索静脉曲张的手术。精索静脉曲张导致睾丸、阴囊疼痛,有的时候不单纯是因为精索静脉曲张造成,有的人往往合并着前列腺炎或者其它导致疼痛的某些原因,故即使精索静脉曲张治疗好后,其它原因不去除,疼痛仍然不能改善。

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精索静脉曲张手术费用

现在精索静脉曲张有三种手术方式。第一种,叫开放手术。就是肉眼下去做,不用借助仪器;第二种,腹腔镜手术;第三种,显微镜手术。根据手术方式的不同,它的费用就不一样。以开放手术为例,一个国家或每个省市都有明文的收费方式。根据收费方式,借助仪器比方用腹腔镜去做,那就会做戳卡或者交付什么别的东西,那是手术器械的费用,加进去,水涨船高。显微镜做,就是会一个显微加收400块钱左右一次手术器械,然后加一些手术耗材。但是从精细程度来讲,腹腔开放手术,我们称为放大零倍。腹腔镜放大四倍,用显微镜可以放到10-12倍。在放大十倍左右的情况下,可以真正的把病灶精细化解剖,可以分辨出动脉、神经、淋巴管。这样动脉不损伤,睾丸不会萎缩,淋巴管不损伤,阴囊不会水肿,静脉不漏扎,不会复发,所以国内国际上金标准是建议用显微镜做。显微镜做,对病人是最好的精细化,损伤又小,创伤也小,恢复也快,主要是对病人并发症少、复发率低。但是它的费用相比居中,开放手术我们称为一个平台,显微镜手术就是一个显微加收,腹腔镜是最贵的。因为腹腔镜戳卡费用就2000多块钱,再加上其它的耗材费用,就是说一个腹腔镜下来将近2万块钱,显微镜就是1万左右,开放就是6-8千。

语音时长01:42''

苏新军武汉大学中南医院

2017/10/18收听(22356)

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