石家庄市中医院
肾内科
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如何区分腰疼和肾疼,腰由腰椎、肌肉组成,要根据疼痛的性质、疼痛的部位来判断。如果是腰部的外侧,主要是腰疼,是肌肉,甚至是骨骼受过外伤,所以还要排除有没有外伤史等;排除以后,在腰内侧疼,如果是肾病,会出现肋腰点的压痛,甚至是肾区的叩击痛,这才是真正的肾疾病导致的疼痛。外侧仅仅就是腰酸、腰痛这种情况,有可能是腰肌劳损,甚至是腰椎的疾病,所以区分相对比较容易。
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"腰疼可以有很多方面的表现,首先疼痛部位在后正中线,某些情况下还可以放射到屁股或者膝关节等部位,随着体位的改变,疼痛程度可能有所改变,出现加重或减轻的情况。如果是肾区疼痛,往往是持续性的,而且疼痛的位置在腰椎的两侧,双侧肋骨下缘的部位,在做体检的时候还可以出现叩击痛等症状,往往会伴随发烧等不适表现。这些是鉴别腰疼和肾区疼痛的主要地方。"
徐磊│中国人民解放军第一四八医院
2018/10/26收听(14634)
"可以通过以下几种方法区分腰部疼痛和肾区疼痛,具体情况如下:一、疼痛部位有所区别,腰部疼痛通常为脊柱两侧的肌肉和脊柱中间棘突部位,并且按压时会有明显的疼痛症状,腰椎活动范围也会轻度受限,肾脏疼痛并不会发生在以上部位,而是出现在肋脊角区,按压不会有疼痛,而深度叩击才会诱发肾脏疼痛症状。二、辅助检查有所区别,腰部疼痛通常需要进行腰椎核磁共振、CT扫描以及X光片检查,可以发现腰椎存在异常。肾区疼痛通常需要通过尿常规检查、彩超检查发现异常,尤其是在尿常规中可以出现感染引起的白细胞增高,甚至外伤引起的红细胞增高。"
张维嘉│哈尔滨市第一医院
2021/04/25收听(49652)
区分腰痛还是肾痛应从临床表现、体征以及检查结果来判断:1、肾脏一般不会感觉到疼痛... 马强│中国人民解放军总医院 2023/12/24播放(77348)
区分腰痛还是肾痛应从临床表现、体征以及检查结果来判断:
1、肾脏一般不会感觉到疼痛...
马强│中国人民解放军总医院
2023/12/24播放(77348)
区分腰疼还是肾疼,最重要的一点是根据体位变化,疼痛症状是否加重或减轻。一、对于肾脏疼痛的患者,体位改变以后,比如弯腰或提重物以后,腰疼症状不会发生明显改变。如果对于腰痛的患者,比如临床上常见的腰肌劳损或腰椎间盘突出的患者,如果提重物或弯腰的情况,腰疼的症状会出现明显加重。二、区分腰疼和肾疼要根据临床表现决定,比如像肾脏疼痛的患者,常见的原因是尿路感染或尿路结石,患者会出现尿频、尿急、尿痛、发热等情况。三、对于腰疼的患者,可能会出现腰部的持续性疼痛。可以做实验室检查或影像学检查区分,对于肾脏疼痛的患者可以做尿常规、泌尿系彩超鉴别。对于腰疼的患者可以做腰椎的X片检查或CT检查,进一步的明确诊断。
苏洁茹│马鞍山市妇幼保健院
2019/09/24收听(56280)
腰疼和肾疼其实是一字之差,但是是两个完全不同的疾病。临床上腰和肾离得很近,因为肾脏就在腰椎的前... 朱宏伟│首都医科大学宣武医院 2023/12/10播放(53518)
腰疼和肾疼其实是一字之差,但是是两个完全不同的疾病。临床上腰和肾离得很近,因为肾脏就在腰椎的前...
朱宏伟│首都医科大学宣武医院
2023/12/10播放(53518)
腰痛是比较广泛的概念,可以是肾脏疾病引起的腰部疼痛,同时腰椎、骶髂部的疾病也可以出现腰疼,而正确区分腰疼还是肾脏疼,对临床诊断非常有意义。肾脏疾病引起的腰疼同时可以伴有明显的血尿、尿路刺激征,以及可以有水肿、高血压、肾功能不全,个别会出现发热。而腰椎及系统以及骶髂关节的疾病引起的腰痛,常常伴有活动受限以及局部的压痛,活动后加重,有肢体的麻木和影像学的改变。
智淑清│内蒙古医科大学附属医院
2020/09/30收听(72758)
判断腰疼还是肾疼在临床有时很难判断,需要结合病史、症状、体征、影像学检查,甚至实验室检查来判断... 彭涛│山东大学齐鲁医院 2023/10/02播放(90328)
判断腰疼还是肾疼在临床有时很难判断,需要结合病史、症状、体征、影像学检查,甚至实验室检查来判断...
彭涛│山东大学齐鲁医院
2023/10/02播放(90328)
要判断是腰疼还是肾疼,实际上是一个比较复杂的过程。肾脏作为内脏器官,很难有明确的界定,即在感到... 黄钟明│北京协和医院 2023/07/05播放(28508)
要判断是腰疼还是肾疼,实际上是一个比较复杂的过程。肾脏作为内脏器官,很难有明确的界定,即在感到...
黄钟明│北京协和医院
2023/07/05播放(28508)
腰肌劳损、腰椎间盘突出、肾结石、输尿管结石都会引起腰部的疼痛,判断是腰腰椎间盘突出还是肾结石,要观察疼痛的性质。腰椎间盘突出是以脊柱为中心,双侧对称性的钝痛,有时候是撕裂样的疼痛,常是由于腰肌劳损引起,有时候病人还会感觉一侧或双侧的下肢放射性疼痛,是由于突出的椎间盘压迫到神经。肾结石引起的肾区疼痛不是持续性的,在劳累的时候会严重,特别改变体位,肾结石落入输尿管的时候会有严重的绞痛。而且疼痛的时候会伴有恶心、呕吐,常常伴有血尿,具体可以进行核磁共振的检查和泌尿系B超的检查鉴别。
黄恺│浙江省立同德医院
2020/10/26收听(13716)
"腰疼、肾疼如为过度劳累后引起的建议注意休息,夜间避免过度劳累,避免吃一些高蛋白的食物,如能减轻则不需要特殊的治疗。如持续疼痛且不能缓解建议到医院查明病因,最常见的原因有尿路结石、尿路感染及肾脏肿瘤。如为尿路结石引起的一般在结石活动时疼痛明显,需要应用扩张输尿管及止疼药物治疗,通过泌尿系彩超及腹部立位平片能明确诊断,必要时需要行体外冲击波碎石或者是手术取石。如因尿路感染引起的一般会伴有畏寒、发热及尿频、尿急等症状,需要应用抗生素治疗,感染控制稳定以后疼痛也可以减轻。如为肿瘤引起的必要时需要进行手术治疗来缓解疼痛。"
李伟│泰安市中心医院
2019/08/18收听(16424)
很多人会把腰疼和肾疼混在一起,其实两个疼痛指的都是一个部位,都是腰部疼痛,腰疼或者肾疼其实并不... 彭靖│北京大学第一医院 2023/11/13播放(46583)
很多人会把腰疼和肾疼混在一起,其实两个疼痛指的都是一个部位,都是腰部疼痛,腰疼或者肾疼其实并不...
彭靖│北京大学第一医院
2023/11/13播放(46583)
"肾痛多由于肾结石、肾结晶、肾盂肾炎、肾盂积水、肾肿瘤、多囊肾、肾炎、肾撕裂伤等引起,可伴有镜下血尿、肉眼血尿、蛋白尿等,化验有尿红细胞、白细胞、尿蛋白和尿管型等异常,B超提示有影像学的异常。腰疼或许是肾病,或许是腰肌劳损、腰椎病变引起。如果除外肾痛因素,X线腰椎片有腰椎病变,比如腰椎间盘突出症,则是腰椎病变引起的腰疼。如果是无任何体征及实验室检查证据,而腰痛活动后可以缓解者多为腰肌劳损。"
霍亚平│山西省中医院
2021/01/11收听(52774)
判断患者腰痛与肾痛的方法非常简单,将手放在患者腰背部敲击,若患者感觉疼痛加重,即为肾痛,肾痛可... 袁峰│宜春市人民医院 2023/05/23播放(52274)
判断患者腰痛与肾痛的方法非常简单,将手放在患者腰背部敲击,若患者感觉疼痛加重,即为肾痛,肾痛可...
袁峰│宜春市人民医院
2023/05/23播放(52274)
"肾疼就是所说的肾绞痛。如果出现肾绞痛,则说明既往存在泌尿系结石的病史,可行泌尿系彩超明确,是否存在泌尿系结石;腰疼,一般常见腰椎间盘突出和腰肌劳损,对腰椎间盘突出和腰肌劳损的病人,一般都有剧烈的活动、腰部外伤、劳累等病史。可行腰椎的核磁,排除是否有腰椎间盘突出等问题。两种疼痛还是很有区别的,肾绞痛,一般是持续或间断的绞痛;腰痛一般表现为慢性、钝痛,不能弯腰,弯腰后加重等情况。"
张斌│武威市人民医院
2018/10/12收听(69288)
"腰痛和肾痛的区别如下:腰痛可能是由于腰肌劳损或者腰椎间盘突出症引起来的,所以这种情况下出现疼痛的地方比较明确,而且可能会伴有腰部活动受限等现象,同时可能在局部可以明确触摸到疼痛的部位。肾痛症状的主要是原因,可能是由于肾脏的炎症以及肾脏结石引起来的,一般疼痛比较剧烈而且患者可能会伴有血尿、蛋白尿等情况,医生进行局部的检查时按不到疼痛的部位,但是通过肾区的叩击痛可以明确诊断为肾脏疼痛的情况。所以如果患者出现腰部疼痛的情况,一定要到医院进行相关检查,排除是腰痛还是肾脏疼痛引起来的,根据具体的情况指导如何进行下一步的治疗方案。"
汪杰│合肥市第二人民医院
2019/08/26收听(22056)
肾疼是肾的原发疾病引起腰区的疼痛,是以在泌尿科的疾患,腰疼的范围就比较广泛,包括泌尿科、肾脏、... 王家骥│北京大学第一医院 2023/12/08播放(29388)
肾疼是肾的原发疾病引起腰区的疼痛,是以在泌尿科的疾患,腰疼的范围就比较广泛,包括泌尿科、肾脏、...
王家骥│北京大学第一医院
2023/12/08播放(29388)
"腰疼可以由肾脏疾病引起,出现肾疼仅提示有泌尿系病变,与腰椎病变无关。腰疼的主要原因有腰背筋膜炎、腰椎间盘突出、腰椎滑脱、骨折,以及腰椎狭窄、强直性脊柱炎、腰肌劳损等,肾源性疾病,如肾、输尿管结石和泌尿系感染等刺激肾包膜,也可引起腰部的疼痛症状。还有部分妇产科盆部病变以及泌尿生殖系统病变可以引起腰痛,泌尿系病变如泌尿系结石虽然也可放射到腰部,但如果结石位置过低,还会出现腹部的疼痛症状。泌尿系病变肾区叩痛为阳性,疼痛常剧烈,为痉挛性疼痛,改变体位后不能缓解,持续时间较长,腰痛常伴随运动产生,改变体位姿势可缓解疼痛,常伴腰部活动受限。"
李明辉│武汉市第五医院
2020/08/31收听(54412)
"腰痛还是肾脏疼痛,首先,看疼痛部位,腰痛部位位于皮带附近、脊柱中央;肾脏疼痛位置更高,而且位于脊柱两旁。其次,疼痛性质,腰痛为酸痛、胀痛,而且和劳累有关系;肾脏疼痛为胀痛,和劳累没有明显关系,有的时候还可能是绞痛等。原因:肾脏疼痛多见于肾结石等;腰痛多见于腰椎间盘突出、腰肌劳损、骨质增生等。可以完善检查判断,如果考虑肾脏方面的疼痛,主要是完善彩超了解有无明显积水、肾结石。腰主要是完善X线检查,必要时行磁共振判断有无明显腰椎间盘突出、骨质增生等问题。"
陈安富│内江市第一人民医院
2019/04/10收听(99264)
后腰疼不一定是肾疼,但是肾脏的疾病,如结石或肿瘤等,有时可能没有症状。更常见的导致后腰疼痛的原... 纪泉│北京医院 2023/03/26播放(56312)
后腰疼不一定是肾疼,但是肾脏的疾病,如结石或肿瘤等,有时可能没有症状。更常见的导致后腰疼痛的原...
纪泉│北京医院
2023/03/26播放(56312)
"腰疼属于躯体感觉的疼痛,而肾疼是内脏感觉疼痛,属于植物神经系统,两者疼痛的性质不一样。腰疼的位置比较靠下,在肾的下方,从脊柱、胸廓往下,到骶骨往上,这个位置中间疼痛是棘突的棘上韧带炎症。在脊柱两边的疼痛是腰肌筋膜炎,是肌肉疼痛。腰疼会伴有下肢放射痛、坐骨神经痛,腰疼往往跟腰椎活动有一定的关系,跟姿势有关系。肾的疼痛比较靠上,一般在肋骨的最下缘,在脊柱交界的地方。肾疼痛是一种叩痛,敲的时候是深部疼痛。如果肾绞痛特别剧烈,是内脏痉挛的疼痛,有些输尿管结石引起肾绞痛,是特别严重的疼痛,腰椎疼痛不会出现剧烈的疼痛。肾的疼痛会伴有血常规里的红细胞阳性,尿里面有一定的血,是主要的区别。照片子可能会发现腰椎有问题,是腰疼。如果照片子发现输尿管上有结石,是肾绞痛。主要区别应该通过查体判断,根据疼痛的部位、疼痛的性质和伴随症状做区别。如果出现腰疼症状,建议患者制动,卧床休息。尽快去正规医院进行就诊,明确腰疼的病因,理疗、针灸、推拿、牵引、中药熏洗等都可以缓解腰部疼痛。"
张道俭│北京大学第一医院
2020/05/07收听(71428)
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