惠州市中心人民医院
呼吸内科
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慢性支气管炎的症状主要是咳嗽与咳痰。咳嗽大多在早晨或睡前比较明显，冬春季节比较常发，而且感冒可以诱发咳嗽加重。咳痰一般会有少量白黏痰，痰液不会太多。但是部分患者会伴有喘息，喘息的时候就要注意是喘息性支气管炎还是哮喘，建议到医院由医生评估是否还有其他问题。单纯喘息表现的支气管炎相对比较少见，最常见的是慢性咳嗽、咳痰。喘息型支气管炎与支气管哮喘不同，治疗方案也不相同。支气管哮喘有气流可逆性的改变，但是喘息型支气管炎是治愈后，就不再反复发生气喘。
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"慢性支气管炎，一般缓慢起病，病程较长，反复急性发作，而致病情逐步加重，本病的主要症状有发烧，一般为低烧，咳嗽、咳痰、或伴有喘息症状，急性加重是指咳嗽、咳痰、喘息等症状突然加重，急性加重的主要原因是合并呼吸道感染，病毒感染，细菌、衣原体支原体感染等，咳嗽一般晨间咳嗽为主，睡眠时有阵发性咳嗽或排痰，咳痰一般为白色黏液样或泡沫样白痰，偶咳带血，清晨排痰较多，起床后或体位变动时可刺激排痰。喘息或气急，喘息明显者称为喘息性支气管炎，部分可能合并支气管哮喘，若伴有肺气肿，则可表现为劳动或者活动后期气急。"
许伟│枣庄市肿瘤医院
2018/04/18收听(77821)
"慢性支气管炎是气管、支气管黏膜的慢性非特异性的炎症，发病持续超过3个月，连续2年及2年以上。患者的主要症状可有咳嗽、咳痰。咳嗽以早晨咳嗽为主，偶有痰中带血，还可出现喘息、气急。部分患者可能合并有支气管哮喘，伴有肺气肿时可以表现为劳力后的气急。在急性加重期患者可出现咳嗽、咳痰加重，并有发热的症状，同时喘息比较加重，患者的听诊肺部呼吸音低，可闻及干啰音。急性感染期伴有湿啰音，存在呼气性的呼吸困难。该病是慢性病，需要规范的治疗，同时平时注意休息，预防受凉，积极的戒烟，远离油烟等刺激性的气味。反复感染的患者，建议应用免疫调节剂增强体质。"
童春堂│聊城市第二人民医院
2018/06/07收听(184)
"慢性气管炎的临床表现主要是这种缓慢起病，病程比较长，反复发作，症状逐渐加重。最主要的症状是咳痰、喘。咳嗽一般是指晨起的咳嗽为主，在夜间主要是为了排痰而表现出的阵咳，咳痰一般是白粘痰或者白色的泡沫样痰，偶尔会有痰中带血。第三个最主要的表现是喘息或者说气促或者叫气急，喘吸明显的病人叫做喘息性支气管炎，部分病人因为合并有支气管哮喘而表现出这种喘息，在活动之后主要有气短、气促。"
张文江│中国中医科学院西苑医院
2017/07/18收听(40370)
"慢性气管炎是指慢性支气管炎，是因反复感染、长期的物理化学性刺激引起的气管、支气管黏膜及其周围组织的慢性炎症。起病特点多在中年以上，缓慢起病，部分患者有急性上呼吸道感染史，在气候变化受凉后容易发病。其主要症状是反复出现的咳嗽、咳痰，一般痰液呈白色泡沫状，若伴急性感染则痰量增多，黏稠度增加，可呈脓性。痰以清晨为多，严重患者伴有喘息并反复感染，迁延不愈。"
孙静│北京市宣武中医医院
2017/10/09收听(75738)
"首先要知道什么是慢性气管炎，慢性气管炎指的是有咳嗽、咳痰、喘息的症状，每年累计2个月以上，有持续2次这种情况，同时排除有肺部结核、肿瘤、支气管扩张等同样能引起慢性咳嗽的疾病，才能下诊断。由此看来，慢性气管炎的症状主要是咳嗽、咳痰，伴有或者不伴有喘憋或者呼吸困难。当然，还要除外其他胸部器质性疾病，比如支气管扩张、结核、肿瘤，才能下慢性气管炎的诊断，所以，慢性气管炎的诊断是一个排除性诊断。"
原庆│首都医科大学附属北京中医医院
2019/06/12收听(29514)
"慢性气管炎的症状就是慢性的咳嗽咳痰，它有两个时间限定，第一、每年咳嗽咳痰的时间持续三个月以上；第二、这种症状发作会持续两年以上，这两个都符合，而且同时有慢性咳嗽、咳痰。同时，还要排除结核、肺癌或者其它的疾病引起相关症状的前提下，考虑是慢性气管炎的诊断或者症状。"
靳锐锋│北京中医药大学第三附属医院
2018/05/07收听(73122)
"慢性支气管炎最常见的临床表现是反复出现咳嗽、咳痰的症状，多在季节变化时出现，例如冬、春季等等。随着病情的进展，患者会出现活动后气喘的症状，诊断的标准是连续发作两年，每年持续超过三个月。慢性支气管炎在稳定期，我们禁止吸烟，采取对症的治疗，例如咳嗽严重，我们可以使用止咳的药物，例如复方甘草片、肺力咳合剂等等。如果患者有痰咳不出，我们可使用去痰的药物，例如氨溴索口服液、桉柠蒎等等。如果患者气喘明显，我们可吸入沙丁胺醇、异丙托溴铵、噻托溴铵等等。如果患者出现了急性感染症状，我们需要完善相关检查，评估可能感染致病菌，并做出针对性的治疗。"
郭福莹│沈阳医学院附属第二医院
2020/07/27收听(73694)
"慢性支气管炎简称慢支，是气管、支气管黏膜及其周围组织的慢性非特异性炎症。临床上以咳嗽、咳痰为主要症状或者伴有喘息，每年发病持续三个月或更长时间，连续两年或两年以上，并排除具有咳嗽、咳痰、喘息症状的其他疾病，就可以诊断是慢性支气管炎。慢性支气管炎一般缓慢起病，病程长，反复急性发作而使病情加重，急性加重是指咳嗽、咳痰、喘息等症状突然加重。急性加重的主要原因是呼吸道感染，病原体可以是病毒、细菌、支原体和衣原体等。慢性支气管炎的咳嗽一般是晨间咳嗽为主，睡眠时有阵咳或排痰，咳痰一般为白色黏液或浆液泡沫性，偶可带血。清晨排痰较多，起床后或体位变动可刺激排痰。喘息明显者可能伴发支气管哮喘，若伴有肺气肿，可表现为活动后气促。"
张鸿│首都医科大学附属北京朝阳医院
2020/04/25收听(36541)
"慢性支气管炎形成的原因很多，主要因为人体气管、支气管黏膜，以及周围组织发生了炎症。主要症状为连续咳嗽、咳痰、气喘。病理特点是黏膜分泌物增多，及支气管腺体增生。症状泛滥期多发生在冬季，早期的症状比较轻微，但是不及时治疗，晚期会出现急性加重，影响劳动力和人体健康，甚至引发阻塞性肺气肿、肺源性心脏病等等。此病的原因与吸烟、大气污染、呼吸道感染、过敏等因素有关系。要及时治疗，不要错过最佳治疗时期。"
刘洪武│解放军总医院第七医学中心
2019/08/09收听(42779)
"慢性支气管炎治疗的方向主要是有以下几点：1、控制感染，常用喹诺酮类的抗生素，像左氧氟沙星，也可以通过头孢类抗生素，像阿莫西林克拉维酸钾、头孢噻肟钠以及阿奇霉素等进行综合调治，在痰培养实验的指导下进行用药。2、镇咳、祛痰，常用的像氨溴索、溴己新、乙酰半光泡腾片等都可以去除痰邪，适当的应用痰热清也有很好的效果。3、平喘常用氨茶碱、沙丁胺醇等，甚至可以通过布地奈德福莫特罗进行吸入治疗。对于慢性支气管炎应该是在医生的指导下合理的用药，也可以冬病夏治。在夏天对于肺脏进行锻炼，以增强免疫力。"
张天鹏│鸡西市人民医院
2019/12/26收听(46918)
慢性气管炎缓解期调理主要有以下几个方面：1、注意戒烟，避免吸入有害气体和其它有害... 蒋朱秀│浙江中医药大学附属第二医院 2020/12/18播放(92434)
慢性气管炎缓解期调理主要有以下几个方面：
1、注意戒烟，避免吸入有害气体和其它有害...
蒋朱秀│浙江中医药大学附属第二医院
2020/12/18播放(92434)
"慢性支气管炎是一个发病比较缓慢的疾病，如果在气管炎急性期时，没有得到很好的治疗，就会造成一个慢性气管炎的发生。慢性气管炎是非常难受的，因为病程较长，并且是反复发作，呈逐渐发作的趋势。慢性气管炎的主要症状就是咳嗽、咳痰，有的病人会有喘息或者气短的情况发生，发病时间主要以清晨或者夜间为主。治疗慢性气管炎，重要的首先应控制感染，在医生的指导下合理地应用抗生素，其次根据症状进行止咳化痰的治疗。在日常生活中，我们要戒烟，避免吸入有害气体，诱发气管炎的发生。"
2019/08/07收听(79624)
"慢性支气管炎，是气道、支气管、黏膜气管的慢性非特异性的炎症。患者多在受凉或者感冒，以及冬季的时候出现症状加重，多出现咳嗽、咳痰、胸闷、气喘。治疗分为急性发作期的治疗和稳定期的治疗，急性发作期患者多有咳嗽、咳黄浓痰，带有发热、气喘，需要进行积极地控制感染，化痰平喘进行治疗，同时需要监测患者的血氧情况，有无呼吸衰竭。稳定期的治疗，第一、对患者进行教育，正确认识这个病，不能除根只能控制。第二、平时自己要注意，要不吸烟，避免接触油烟刺激，预防受凉，可以进行缩唇呼吸锻炼肺功能，也可以吸入支气管扩张的药物，改善肺功能的下降，提高生存质量。"
2018/05/02收听(39333)
"慢性气管炎的治疗主要分为两个阶段，首先第一个阶段是在急性发作阶段的治疗，首先就是控制感染，选用一些抗生素，比如青霉素类、头胞类，或者沙星类即喹诺酮类的，针对细菌治疗。根据症状，镇咳祛痰的如沐舒坦、氨溴索、羧甲司坦、桃金娘油。此外针对干咳可以选用一些中药，比如养阴清肺、牛黄蛇胆这样的药物，或者蛇胆陈皮液这样具有润肺、祛痰、止咳作用的中药。还有平喘药物的应用，比如茶碱，有口服的茶碱缓释片或者多索茶碱，以及吸入的治疗，比如β受体激动剂以及胆碱能受体的拮抗剂，对于严重的病人可以适量的吸入激素或者全身应用激素。在缓解期治疗主要是戒烟、预防感冒以及上呼吸道的感染，减少急性的加重。此外还通过一些锻炼增强体质，或者呼吸操来改善呼吸功能，也是非常重要的。"
2017/07/18收听(43707)
"慢性气管炎的预防主要是通过戒烟，减少空气污染以及有害化学物质粉尘的吸入。同时通过加强患者的自身锻炼，比如通过散步、慢跑、游泳、打太极等这些来改善自身的状态，减少急性发作。此外通过呼吸功能的训练，比如缩唇呼吸、一些呼吸操、呼吸瑜伽、腹式呼吸等这些手段提高患者的肺功能来改善患者的生活质量。同时通过耐寒训练，减少在冬季或者寒冷季节上呼吸道的感染同样可以预防慢性气管炎。此外还有预防接种，比如提前注射流感的疫苗或肺炎的疫苗，同样可以预防慢性气管炎的急性发作。"
2017/07/17收听(71894)
慢性气管炎的治疗方案如下：一、控制感染，细菌感染以流感嗜血杆菌、肺炎链球菌、甲型链球菌及奈瑟氏菌最为多见，可给予青霉素类及喹诺酮类药物口服，严重感染可服头孢克洛和头孢呋辛，亦可选择大环内酯类抗生素口服。抗菌治疗，疗程一般为7-10天，病情无好转者，应根据痰细菌培养、药敏试验结果，选择抗生素。二、祛痰止咳，同急性气管支气管炎、急性气管炎进行止咳。三、解痉平喘，可选用氨茶碱及其缓释片，受体激动剂及其缓释片剂治疗，阵发性咳嗽常伴有不同程度的支气管痉挛，给予支气管舒张剂可改善症状，有利于痰液的清除。
王卓│锦州市中心医院
2018/08/22收听(20181)
预防慢性支气管炎，主要有以下几点：1、养成勤洗手、戴口罩：可使呼吸道感染患者可明... 陈爱凤│杭州市红十字会医院 2021/03/09播放(81516)
预防慢性支气管炎，主要有以下几点：
1、养成勤洗手、戴口罩：可使呼吸道感染患者可明...
陈爱凤│杭州市红十字会医院
2021/03/09播放(81516)
"慢性气管炎的调理可以从以下的方面入手，从饮食和生活方式调理。比如可以多吃木瓜、花生、萝卜、竹笋、丝瓜、藕、梨、核桃、海带、蜂蜜等。这些食物都具有润肺的功效。另外要注意补充充足的热能供给和优质蛋白的供应，提高机体的功能。每餐的荤素搭配得益，相对来说荤菜少，素菜要多，尤其是颜色比较鲜艳的蔬菜和水果是多多益善的。另外就是不要吃辛辣刺激、太冷太热的食物，比如酒、辣椒、葱等。不要抽烟。寒冷的季节应该补充含热量较高的肉类暖性食品，以增强御寒的能力，适量的可以吃一点羊肉、狗肉、牛奶等，对极度虚寒者可以采用，是非常不错的选择。平时适当的打太极拳、瑜伽、运动，可以增强心肺功能。"
李红冬│深圳市宝安区人民医院
2018/05/18收听(97153)
"首先应该知道什么是慢性气管炎，医学上定义慢性气管炎指的是每年咳嗽、咳痰的症状累积起来有3个月，3个月的这种情况发作至少2年以上，如去年有3个月在咳嗽、咳痰，今年也有3个月累积时间在咳嗽、咳痰，除外肺部其他病变，比如结核、肿瘤等，就可以诊断慢性气管炎。慢性气管炎是跟吸烟以及接触空气污染有一定的关系，治疗主要是戒除烟草，同时要保持空气干净，可以吃化痰药，如沐舒坦、乙酰半胱氨酸。如果有黄痰，可以吃一点消炎药。"
2019/06/12收听(17457)
"慢性支气管炎在谈治疗之前，建议患者就是戒烟，特别是吸烟造成的慢性支气管炎，一定在戒烟的基础上再谈治疗。治疗也分急性期和平时缓解期的治疗，急性期基本上就是感染加重，要针对性抗病毒或者抗炎治疗，同时辅助扩管排痰药，像稳定期也可能会出现慢性的咳嗽、咳泡沫痰这种情况，尽量选用扩管解痉药，像茶碱类的都是可以选择的。还有排痰药，是针对咳痰的情况，像乙酰半胱氨酸、氨溴索、桉柠蒎等，都是可以推荐的。还有一种就是选择中药治疗，可以用中药辨证施治一下，建议慢性支气管炎最好做一个肺功能的检查，根据肺功能检查结果的不同，不同级别肺功能的受损，必要的时候会加用吸入药物，这样就可以延缓肺功能的下降。"
王新霞│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/05/06收听(15789)
北京朝阳医院 王峰
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北京医院 张晏
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北大人民医院 董霄松
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