首都医科大学附属北京友谊医院
骨科
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部分颈椎病的病人，会产生脑供血不足。颈椎椎骨的横突较宽，在横突里面有孔洞，孔洞里有血管，动脉穿过动脉叫做椎动脉。脑的供血有两套系统，一套是颈内动脉系统，一套是椎动脉系统。
当颈椎有颈椎病的时候，颈椎周围的韧带、颈椎间盘会有退变，出现不稳定，所以颈椎会有轻度的错位。正常椎动脉，经过一串横突孔到达脑部，当颈椎不稳定后，会产生错动，那么血管向上行时，就会受到挤压，造成脑供血不足。如果椎动脉供血减少，整个脑子将供血减少，造成脑供血不足。
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"颈椎病引起脑供血不足的原因有以下几点：1、颈椎病增生，导致生理曲度变直、肌肉僵硬，引起局部血管收缩，炎症物质积聚，因为化学性刺激或者增生压迫造成血管痉挛或血管被压迫，特别是一些特殊部位，血管比较纤细，受到压迫以后可以引起供血不足。2、颈椎曲度变直或反弓造成血管迂曲，在劳累以后会引起尖锐刺痛或阵痛，也会影响血管的供血，从而造成供血不足。3、颈椎病增生以后会影响到神经，不仅会影响局部的神经，还会刺激到交感神经神经，受到刺激以后会分泌炎症物质或者引起血管收缩，也会造成供血不足。"
李云恺│济南市第四人民医院
2020/09/25收听(54028)
颈椎病严重时会出现脑供血不足的情况，通常称之为颈性眩晕，由于颈椎病引发椎间盘突出、膨出，会直接压迫椎基底动脉引发颈椎性脑供血不足，产生的机理是属于椎动脉受颈椎骨质机械性的压迫，导致椎动脉发生狭窄或闭塞，在椎动脉本身有疾病的时候，压迫更容易发生。颈部交感神经受到刺激引起椎动脉的痉挛，也可以导致颈性眩晕的发生。上述两种情况都有先决条件，就是头部出现剧烈的活动，在头部运动达到某一特定点时椎动脉就会受压，产生椎基底动脉、脑动脉供血不足的情况，临床上会发生头晕、眩晕，伴随恶心、呕吐，严重时会有跌倒发作。
徐珊珊│哈尔滨市第一医院
2020/03/21收听(69322)
颈椎病是常见病，多发病。颈椎病会引起脑供血不足。因为颈椎增生以后，压迫血管引起供血不足，引起头... 刘小兵│江西省人民医院 2023/07/21播放(60034)
颈椎病是常见病，多发病。颈椎病会引起脑供血不足。因为颈椎增生以后，压迫血管引起供血不足，引起头...
刘小兵│江西省人民医院
2023/07/21播放(60034)
颈椎病当然会引发脑供血不足的症状，首先非常常见的一种颈椎病类型当中，有一种就是因为颈椎骨质增生压迫了颈椎的动脉，所以引起了临床症状。一旦一侧颈椎动脉受压，尤其是颈椎的椎体之间的关节形成了明显骨质的增生，椎体间隙变窄都会刺激或者压迫椎动脉，或者刺激到了颈部的交感神经，反射性的使椎动脉发生了痉挛，都会引发脑供血不足的症状，或者使耳部的动脉供血出现不足的情况，出现了头晕、头痛、眩晕。休息后症状缓解，过度劳累、长时间低头之后症状明显加重，再突然回头、转头或者低头、抬头时有可能会发生一过性的晕倒，在晕倒之后很快就能恢复意识并且没有任何不适症状，这种椎动脉型的颈椎病引发脑供血不足的症状是非常常见的。
刘乃豪│哈尔滨市骨伤科医院
2019/08/27收听(34234)
"颈椎病引起脑供血不足，首先应该进行颈椎的外固定，保持颈椎的稳定性，减轻颈椎椎间盘突出刺激椎动脉引起的颈椎脑供血不足。平时要加强颈部肌肉的功能锻炼，比如双手放在后脑勺向前推进颈部，颈部向后对抗用力，加强颈部肌肉锻炼，使颈椎的稳定性更加牢固，减轻颈椎不稳定而引起的脑供血不足。如果颈椎引起的脑供血不足症状特别严重，反复发作，经过各种的保守治疗效果不好，甚至病情在进行性的加重，这个时候一定要去正规的医院就诊，完善颈椎的核磁和颈部血管彩超，结合患者的病史和体征，明确原因以后选择更加合理的治疗方法。有时候可能需要手术治疗，才能彻底解决颈椎病引起的脑供血不足问题。"
牛啸博│内蒙古自治区人民医院
2020/07/30收听(57124)
颈椎病很少引起脑供血不足，临床看到病人头晕做核磁，两侧血管都通畅，供血充足。颈椎病增生压到椎动... 赵永飞│中国人民解放军总医院 2023/04/12播放(76622)
颈椎病很少引起脑供血不足，临床看到病人头晕做核磁，两侧血管都通畅，供血充足。颈椎病增生压到椎动...
赵永飞│中国人民解放军总医院
2023/04/12播放(76622)
脑供血不足：1、会引起患者整天昏昏沉沉、欲睡、嗜睡的状态。2、也有的患者是头晕的症状，引起头部发紧、发沉的症状，有时像盖锅盖一样，有时像戴一顶很紧的帽子一样。3、也有的患者出现视物模糊，看东西模糊、不清晰的症状；有的患者还可以出现短暂性的视物双影、一过性黑蒙的表现。4、有的患者会出现饮水呛咳；个别患者还会出现舌根部发硬、讲话不灵活；有的是舌麻木、口唇周围麻木。5、有人会有头晕，伴有双下肢无力的症状。有的时候双足如踩棉花样的感觉，走路不稳，像喝醉酒一样，容易摔倒；还有肢体无力的症状，一侧肢体无力、单个肢体无力，伴有或者不伴有麻木的症状。6、不明原因的摔倒、晕倒，短暂的意识丧失。这些脑供血不足的症状，都会引发急性脑梗死。
李洪莲│英德市人民医院
2018/12/11收听(64012)
"引起脑供血不足的根本性原因是血管问题及血液方面的问题，血管问题是各种原因导致的脑动脉狭窄或者是脑动脉痉挛，最常见的是动脉硬化造成的，比如高血压或者是高血脂引起的动脉粥样硬化斑块形成，甚至血栓形成进而引起脑血管狭窄，就会导致动脉供血不足；还有一种可能比如存在颈椎寰枢关节半脱位，在扭头或者是长时间保持颈椎固定体位的时候，就会容易引起椎动脉受压导致脑供血不足。血液方面的问题主要是各种原因导致的血液黏稠，最常见的是阻塞性睡眠呼吸暂停综合征，长时间缺氧导致血液内红细胞异常增生，进而引起流速缓慢导致供血不足。"
曲延民│哈尔滨市第一医院
2019/07/02收听(95118)
颈椎病压迫局部的血管引起脑部供血不足，一般来说不会直接引起脑梗，因为颈椎病分为不同的类型，根据... 高嵩涛│河南省人民医院 2023/11/23播放(26014)
颈椎病压迫局部的血管引起脑部供血不足，一般来说不会直接引起脑梗，因为颈椎病分为不同的类型，根据...
高嵩涛│河南省人民医院
2023/11/23播放(26014)
"颈椎病引起脑供血不足，可以出现头晕、头痛等症状。首先我们要缓解引起脑供血不足的因素，比如颈椎骨质增生、颈椎错位等等。要在医生的指导下进行专业的治疗。另外也可以在医生的指导下服用一些药物，比如中医有活血化瘀的药物，西医有改善脑供血的药物，这些来缓解脑供血不足引起的病理改变。脑供血不足，轻的可以出现头晕、胸闷、心慌，严重的会出现猝倒。比如颈椎病椎动脉型的病人，有的人在后边喊他的名字时候，他回头一挤压就会晕倒或者摔倒，这是相当危险的。区分低血糖的头晕和颈椎病的头晕，有几个症状要注意：颈椎病的头晕，可以出现头晕、心慌；低血糖的头晕，往往伴有头晕、心慌、出汗、乏力。颈椎病病人是不会伴随出汗、乏力症状的，这样可以鉴别。低血糖病人往往在空腹时发作。颈椎病病人的头晕往往和体位有明显的关系，比如早晨突然起床，或者突然躺下，或者低头、转头有明显的动作体位变化时发生的头晕，而低血糖跟体位关系不是很大。"
马全庆│深圳市罗湖区人民医院
2018/05/16收听(97964)
"颈椎病引起的脑供血不足治疗方法有很多，通过西医、中医方法都可以进行治疗。西医主要通过扩管、改善脑供血来治疗。中医主要通过针灸、推拿以及口服中药来治疗。针灸结合推拿治疗颈椎病、脑供血不足疗效确切。可以通过针刺局部以及其他配穴达到疏通经络、活血化瘀、改善脑部供血不足。一般来说五到七次就会取得比较好的疗效。"
唐克乐│湖北省妇幼保健院
2017/08/27收听(20176)
颈椎病分很多种类型，有神经根型颈椎病、脊髓型颈椎病和椎动脉型颈椎病等。颈椎引起的脑供血不足，主要和椎动脉型的颈椎病有关。主要病变在于颈椎的骨质增生，生理曲度变直导致椎动脉狭窄。口服药物治疗，通过西比灵能加快血液循环，扩张血管，产生一定的作用。只是辅助治疗方法，主要问题应该从颈椎病的形成原因出发，比如不能低头玩手机，长时间伏案工作，在电脑面前工作。通过颈椎的牵引、针灸、按摩、理疗以及颈椎的小针刀治疗，缓解颈椎周围的肌肉紧张，能够减轻血管痉挛，得到很好的恢复脑供血的作用。
赵军│珠海市中西医结合医院
2019/08/09收听(30442)
病人患有颈椎病后引起脑部供血不足，主要是病人患有椎动脉型颈椎病，由于椎动脉受到刺激和压迫会导致病人脑部供血不足。在治疗上可以采用保守治疗，需要病人卧床休息，颈部减少负重活动，而且还要采用支具或者围领进行固定。同时需要进行颈椎部位的持续性牵引，配合颈椎部位的理疗、烤电、中药熏洗等办法。在口服药方面可以嘱咐病人口服活血类药物，可以口服三七粉、大活络丹、丹参片等药物。同时还要应用神经营养类药物，可以口服弥可保、B族维生素、甲钴胺片等。经过保守治疗后效果不理想也可以考虑采取手术治疗，可以进行颈椎部位的钩椎关节切除术。
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2019/12/11收听(45966)
"颈椎病出现脑供血不足的症状主要是因为椎动脉型颈椎病导致，由于病人颈椎骨骼增生、肥大，导致压迫刺激双侧的椎动脉，影响到病人的脑供血，病人由于脑部供血不足以后，在临床上会出现恶心、眩晕、呕吐等症状。治疗的时候可以采取保守治疗，嘱咐病人卧床休息，颈部避免剧烈活动，采取颈托或者围领给予固定，也可以应用下颌带进行颈椎的牵引，使颈部的肌肉得到放松，减轻对双侧椎动脉的刺激和压迫，起到缓解临床症状的作用，可以应用活血化瘀的药物对症治疗。如果短期之内颈椎病导致脑供血不足的症状，没有得到及时、有效的缓解，一定要去正规的医院就诊，完善必要的辅助检查，明确原因以后选择合理的治疗方法，不要耽误病情。"
2020/08/17收听(81922)
"颈椎病脑血供不足的锻炼方法，主要考虑以下几个方面：1、做颈部的伸展运动：通过有规律的颈椎伸展可以增强颈部肌肉的力量，增加颈椎的稳定性，从而可以减轻颈椎肩盘间的不稳定，可以减轻局部不稳的颈椎，或钩椎关节对椎动脉的刺激，就可以使得脑血供不足得到改善，可以减轻头晕、眩晕的情况。2、避免不良的生活习惯：比如要避免经常低头玩手机、经常低头伏案工作等。3、选用合适的枕头：建议使用低枕头，对颈椎的生理性前突可以起到良好的支撑作用，也可以来缓解颈椎病脑血供不足的情况。"
黄恺│浙江省立同德医院
2021/07/01收听(91052)
"颈椎病脑供血不全有以下几种症状：第一、眩晕，头旋转时可引起眩晕发作是本病的最大特点，正常情况下，头旋转主要在寰枢椎之间，椎动脉在此处受挤压，如头向右旋转时右侧椎动脉血流量减少，左侧椎动脉血流量增加以代偿供血量，若一侧椎动脉受挤压血流量已经减少，无代偿能力，当头转向健侧时可引起脑部供血不足，产生眩晕。第二、头痛，由于椎基底动脉供血不足，使侧支循环血管扩张，引起头痛症状。第三、猝倒，发作前并无预兆，多发生于行走或站立时头、颈部过度旋转或屈身时可诱发，反向活动后症状消失，患者摔倒前察觉下肢突然无力而倒地，但意识清楚，视力、听力及讲话均无障碍，并能立即站起继续活动。第四、视力障碍、感觉障碍。"
张维嘉│哈尔滨市第一医院
2020/09/07收听(64202)
出现颈椎病脑供血不足，要治疗颈椎病、颈椎间盘突出，治疗方法包括药物治疗、牵引治疗、手术治疗等。... 姜军│北京大学人民医院 2023/11/17播放(29610)
出现颈椎病脑供血不足，要治疗颈椎病、颈椎间盘突出，治疗方法包括药物治疗、牵引治疗、手术治疗等。...
姜军│北京大学人民医院
2023/11/17播放(29610)
颈椎病脑供血不足往往是骨质压迫椎动脉所造成，在临床上往往出现一些症状：1、眩晕，... 李文英│华北石油管理局总医院 2023/10/14播放(70854)
颈椎病脑供血不足往往是骨质压迫椎动脉所造成，在临床上往往出现一些症状：
1、眩晕，...
李文英│华北石油管理局总医院
2023/10/14播放(70854)
"由于颈椎病造成的脑供血不足，最容易出现的症状就是颈性头晕。由于椎动脉供血不足可以导致眩晕或者颈部的疼痛，甚至会出现患者扭脖子的时候症状突然加重。可能是由于颈椎的生理反曲、颈椎不稳、颈椎间盘突出造成椎动脉狭窄，或者是由于椎动脉斑块而形成的脑供血不足。所以一旦出现这些症状，首先需要做颈动脉的超声，还有颈椎的核磁，来鉴别是什么原因造成的脑供血不足。必要的时候需要做头颅的CTA，也就是脑血流图，看看是不是由于脑供血不足造成的眩晕症状。一旦确诊是由于颈椎造成的椎动脉狭窄，造成的供血不足，可以通过这几个方法治疗。要改善生活习惯，减少低头或者脖子右侧待着不动的时间，可以做颈部的推拿按摩，改善颈部肌肉的痉挛。也可以通过理疗缓解局部的炎症，对于颈背部筋膜炎的患者，可以采用封闭或者是一些消炎镇痛药物来控制症状。对于严重的椎动脉狭窄或椎动脉斑块，可以通过手术的方法，通过介入手术改善椎动脉狭窄，改善脑供血。"
何红英│解放军总医院第七医学中心
2020/05/07收听(16034)
少数颈椎病可以引起脑供血不足，主要见于椎动脉型颈椎病，这是由于椎体不稳、脊柱外伤等原因造成椎动脉受压或者狭窄，引起后循环缺血，患者常常表现为头晕、恶心等表现。治疗上可以使用物理的方法，可以进行理疗，也可以使用活血的药物，如颈痛平、颈复康等。如果患者伴有颈部不适可以使用非甾体止痛药，同时可以使用他汀类降脂药，对于缓解这种症状有一定的作用，还可以使用活血药。另外对于少数特别严重的椎动脉型颈椎病，可以采用手术的方法。
孙庆利│北京大学第三医院
2020/04/04收听(54938)
北京东直门医院 赵晓东
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