首都医科大学三博脑科医院
神经外科
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术后护理,医生跟护士要密切配合,比如有些特别注意的事项,要跟护士在医嘱上交代清楚。比如护理这一块,有没有后组颅神经损伤,吞咽功能好不好,这个时候手术后要观察,患者吞咽很好,没有呛咳,这个时候才可以进食。进食也不能上来就吃正常人一样的饮食,首先饮一点水,再饮一点流食,这样一点一点增加,这是后组颅神经。如果有部分的面神经功能障碍,有轻微面瘫,短暂的眼睛闭不上。闭不上以后眼睛角膜就不会有保护,这时候角膜可能会有暴露性的炎症,通常会点一些眼药水,甚至一些抗菌素的眼药膏,使眼的角膜保护起来。其它的还有一些常规的和其它的开颅手术一样的一些常规护理,包括关注生命体征,另外是肢体运动等等这些。对听神经来说主要是颅神经,脑干功能这些症状的观察。
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听神经瘤是起源于听神经一种良性肿瘤,属于神经鞘瘤一种,是脑内最常见一种神经鞘瘤。听神经瘤都位于... 贺峭伟│烟台毓璜顶医院 2023/11/29播放(94682)
听神经瘤是起源于听神经一种良性肿瘤,属于神经鞘瘤一种,是脑内最常见一种神经鞘瘤。听神经瘤都位于...
贺峭伟│烟台毓璜顶医院
2023/11/29播放(94682)
"听神经瘤患者术后护理,一般手术当日先转入重症监护病房,第二日转回普通病房。在护理过程中,我们需要重点观察患者的心率、脉搏、呼吸、血压等生命体征,重点观察患者有无面瘫、眼睑闭合不全的情况,必要时予以每隔数小时滴眼药水,晚间涂抹眼药膏,严重者需要进行眼睑缝合。在术后需要进食之前,先要检查患者有无吞咽困难、饮水呛咳,必要的时候需要考虑进行鼻饲饮食。"
范存刚│北京大学人民医院
2018/01/15收听(21244)
"听神经瘤患者在手术以后,在急性期的护理是至关重要的。急性手术后,可能出现术后再出血或严重的水肿,特别注意观察患者瞳孔和自主意识,一旦瞳孔扩大,应立即复查颅脑CT。此外应注意预防并发症,在手术以后很多患者的身体相对比较弱,咳嗽的时候也没有力气,容易发生坠积性肺炎,患者应按时翻身拍背,要求每两数小时翻身拍背一次。如果病人不可以自主的咳嗽,应进行吸痰,同时注意预防静脉血栓的形成,多做上下肢的揉捏或关节屈曲,改善血液循环,防止血栓形成。"
王勇│解放军总医院第七医学中心
2019/06/20收听(33402)
听神经瘤术后患者护理如下:1、术后如果患者没有出现严重并发症,首先应鼓励及早下床... 张洪涛│烟台毓璜顶医院 2023/12/19播放(56740)
听神经瘤术后患者护理如下:
1、术后如果患者没有出现严重并发症,首先应鼓励及早下床...
张洪涛│烟台毓璜顶医院
2023/12/19播放(56740)
听神经瘤术后护理如下:1、遵从医嘱,听从医护人员意见,勿擅自做决定; 张宏伟│首都医科大学三博脑科医院 2023/06/11播放(97448)
听神经瘤术后护理如下:
1、遵从医嘱,听从医护人员意见,勿擅自做决定;
张宏伟│首都医科大学三博脑科医院
2023/06/11播放(97448)
听神经瘤手术后护理要点主要有:1、一般护理,主要是需要严密观察患者的病情变化,因为听神经瘤是开颅手术,手术之后最需要关注的就是患者是否会发生颅内出血,颅内出血最客观的反应指标就是格拉斯哥评分、生命体征等。如果患者格拉斯哥评分下降2分,需要高度警惕是否发生了颅内出血,需要立即告知医生,并给予复查头部CT。2、引流管的护理,因为是颅脑手术,通常会留置有头部引流管,如果引流发生异常,需要立即通知医生,并给予相应的处理。3、如果患者长期卧床,需要给予软化大便的药物,以保持大便通畅,饮食上多进食清淡、容易消化的食物。4、需要严密控制好留陪人数,减少探视。5、需要给予患者相关护理安全的宣教,比如预防跌倒、坠床、压疮等。如果患者比较焦虑,可以给予适当的心理护理。
郐国虎│武汉科技大学附属天佑医院
2019/04/27收听(81234)
听神经瘤手术之后的患者在护理上需要注意以下几点:1、手术患者回来之后数小时到1天... 范存刚│北京大学人民医院 2023/03/05播放(58904)
听神经瘤手术之后的患者在护理上需要注意以下几点:
1、手术患者回来之后数小时到1天...
2023/03/05播放(58904)
听神经瘤手术的护理工作:第一、一定要注意伤口的变化。伤口是否有渗血、渗液、红肿、疼痛等一些明确的表现,如果持续超过1个周以上,必须要进行相应的化验检查,排除是否是颅内感染以及脑脊液漏的情况发生。第二、一定要注意生命体征的变化,尤其是在手术之后的3天以内,将血压控制在一个相对平稳的角度,这样可以减少术后再次出血的发生。第三、严格观察病情变化,往往在术后有听力的下降以及面神经麻痹的表现,如果持续时间超过7天,以及出现了头痛、恶心、呕吐甚至是肢体的麻木无力这样的情况一定要及时通知医生进行复查,避免梗死以及出血的情况。
高亦深│威海市中心医院
2019/05/16收听(46396)
"听神经瘤术后的风险可以分为几大类。颅神经功能障碍,主要包括面神经功能障碍引起的同侧的面瘫;前庭神经功能障碍导致患者术后出现恶心、呕吐、平衡障碍;后组颅神经损伤,可以出现声音嘶哑,饮水呛咳,吞咽困难;听神经损伤,可以造成患者耳鸣和听力丧失;脑干功能障碍,包括供给失调,对侧偏瘫和感觉障碍;小脑功能障碍主要表现为步态不稳;血管损伤,可以出现小脑和脑干的梗塞,严重者出现意识障碍,甚至呼吸和心跳的障碍。除此之外,听神经瘤术后还有脑脊液漏的发生风险,可以表现为脑脊液鼻漏、耳漏,或者伤口漏。听神经瘤术后患者往往会伴有发热,甚至出现无菌性脑膜炎,严重者甚至引起脑积水等一系列的并发症。"
2018/05/22收听(87068)
"听神经瘤作为后颅窝的一种肿瘤,在手术切除过程中往往会损失很大量的脑脊液。所以听神经瘤术后患者尽可能的保持平卧位,而不建议过早的把床头摇高,或者是患者术后短时间内采取坐位。这样容易使患者出现低颅压反应,主要表现为头晕、头疼,有时头疼还是比较剧烈的。所以建议在听神经瘤术后,患者尽可能的采取平卧位,头部不要过早地抬高。对于患者是否可以采取肿瘤侧的卧位,或者健侧的卧位,本身并没有特别的要求。如果肿瘤体积巨大,术后小脑水肿严重,进行后颅窝减压,也就是把后路的一部分骨质去掉的情况下,议患者尽可能的采取健侧卧位,也就是开颅手术的伤口朝上的侧卧位,这样能够有效的避免挤压伤口的患处。"
2018/05/22收听(67544)
听神经瘤术后并发症,主要包括以下几个方面:1、耳蜗神经损伤:因为听神经瘤主要是从... 李鑫│湖南省脑科医院 2023/06/10播放(56014)
听神经瘤术后并发症,主要包括以下几个方面:
1、耳蜗神经损伤:因为听神经瘤主要是从...
李鑫│湖南省脑科医院
2023/06/10播放(56014)
听神经瘤手术是神经外科较大的手术,手术时间需要3小时以上,甚至6-8小时,手术创伤大,需要采用... 王来兴│上海长海医院 2023/12/23播放(85158)
听神经瘤手术是神经外科较大的手术,手术时间需要3小时以上,甚至6-8小时,手术创伤大,需要采用...
王来兴│上海长海医院
2023/12/23播放(85158)
"听神经瘤术后常见的并发症有听力下降、耳聋、耳鸣、面部感觉障碍、面瘫、脑脊液鼻漏、脑脊液耳漏、脑脊液伤口漏、颅内感染、脑膜炎,后组颅神经损伤引起患者声音嘶哑、吞咽困难、饮水呛咳。术区发生血肿,造成患者意识障碍、肢体力弱,甚至发生脑疝,危及生命。不同程度的头痛、颈项部疼痛等刺激性症状。"
2018/01/15收听(17142)
听神经瘤术后注意事项包括以下几个方面:1、观察意识状态和生命体征,部分患者术后可... 赵志远│临汾市中心医院 2023/06/24播放(96756)
听神经瘤术后注意事项包括以下几个方面:
1、观察意识状态和生命体征,部分患者术后可...
赵志远│临汾市中心医院
2023/06/24播放(96756)
"听神经瘤术后注意事项主要包括:第一、重点观察患者的生命体征,包括心跳、呼吸、脉搏、血压的情况。第二、要注意观察患者是否会发生面瘫,以及眼睑闭合不全这些表现。如果患者眼睑闭合不全,必要时需予以眼睑缝合,或者涂眼药水、眼药膏等保护角膜。第三、要重点观察患者是否有脑脊液鼻漏、耳漏、伤口漏等情况的发生。第四、要观察患者的意识情况,以及是否有后组颅神经损伤表现的情况。"
2018/01/15收听(49340)
听神经瘤术后咳嗽可能有以下两种原因:第一、听神经瘤手术比较大,术后患者长期卧床,机体免疫力下降,可能会导致肺部感染,由于痰液的蓄积刺激气管黏膜以及炎症刺激,会导致患者出现咳嗽、咳痰、发热等症状。第二、由于手术当中不慎损伤了后组颅神经,导致患者出现饮水呛咳、吞咽困难,由于食物不能吞咽,所以进食后食物容易呛到气管里面引起剧烈的咳嗽。对于这两种情况引起的咳嗽要分别进行不同的治疗,如果是肺部感染引起的咳嗽,需要加强抗感染治疗,待肺部感染好转后咳嗽即能好转和消失。如果是后组颅神经损伤导致的咳嗽,需要放置胃管,不能经嘴进食,进行营养神经、高压氧等治疗,待后组颅神经恢复功能后,能正常进食之后咳嗽就会消失。
郭致飞│安徽医科大学第二附属医院
2020/04/27收听(84378)
听神经瘤术后注意事项包括:1、饮食要格外小心,防止食物和液体吸入肺部,引发严重并... 林涛│广东三九脑科医院 2023/11/15播放(93288)
听神经瘤术后注意事项包括:
1、饮食要格外小心,防止食物和液体吸入肺部,引发严重并...
林涛│广东三九脑科医院
2023/11/15播放(93288)
听神经瘤术后寿命与肿瘤性质有关,恶性肿瘤寿命短,听神经瘤基本均是良性肿瘤,几乎没有恶性听神经瘤... 王来兴│上海长海医院 2023/10/24播放(74874)
听神经瘤术后寿命与肿瘤性质有关,恶性肿瘤寿命短,听神经瘤基本均是良性肿瘤,几乎没有恶性听神经瘤...
2023/10/24播放(74874)
听神经瘤术后早期建议病人平卧在床,头部稍抬高15°-30°,这样有利于头部静脉的回流,减低颅内... 韩劲松│首都医科大学三博脑科医院 2023/01/18播放(63998)
听神经瘤术后早期建议病人平卧在床,头部稍抬高15°-30°,这样有利于头部静脉的回流,减低颅内...
韩劲松│首都医科大学三博脑科医院
2023/01/18播放(63998)
"听神经瘤术后,有时候出现一些并发症和后遗症,比如耳蜗神经损伤,造成患者听力进一步下降,甚至听力丧失。面神经损伤,造成患者面部瘫痪。术区脑脊液漏,可以包括切口漏、鼻漏和耳漏等类型。还可以见到术后脑积水、脑膜炎,以及其他颅神经损伤,造成吞咽困难、声音嘶哑、饮水呛咳。术后偶尔会发生术区血肿,严重时可能会造成脑疝。部分患者术后还会遗留一定程度的头痛、颈项部疼痛,肿瘤未能全切的患者,肿瘤有复发的风险。"
2018/01/15收听(58882)
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