血压高如何降压

2023-02-11 16:39播放 :

手机浏览

向您推荐
继续播放
关闭

视频内容

通常对于高血压的管理包括两个方面,一方面是非药物治疗,另一方面就是药物治疗。因为大家都非常清楚,高血压是与生活方式不良具有明确关系的一种疾病,所以需要改善生活方式。比如要适当运动,亦要劳逸结合,更要限盐,要求每天的氯化钠摄入量低于6g。对于高血压的患者,还要注意一些隐形的含钠食物,包括酱油以及味精都要限制,另外需要限酒,饮酒患者要严格的限酒,这是生活方式的调整。另外有呼吸暂停的病人应该进行相应的干预,对患有继发性高血压的患者应该积极治疗。在药物治疗方面,可以分为五大类药物,但是这些药物对于病人是用单药还是联合用药,以及选用哪些药进行联合搭配,需要患者到正规的医院和医生进行面对面的交流、检查,由医生根据病人的目前状况、血压水平、危险度分层以及整个重要器官情况给予治疗的建议。

分享:

357

相关推荐

血压高如何降压

"血压高以收缩压大于140mmHg,舒张压大于90mmHg为标准去界定,需要在不同的时间测量三次,如果血压均高于正常水平,可以诊断为高血压。一旦诊断高血压,首先进行个人的护理,包括消除诱因,是不是患者近段时间比较紧张、焦虑、失眠,同时要保持乐观心态,要低盐、低脂饮食,尽量少摄入脂肪组织含量比较高的食物,比如动物内脏、脂肪组织,同时要运动减肥,减轻体重,很多患者体重下来以后,血压恢复正常。如果经过上述的自我护理,依然没有血压达到很好的水平,没有达到正常,要到医院就诊,看一下血压高是原发性的,还是继发性的。尤其是对于年轻人,继发性高血压的比例占的并不是很高。如果是原发性的高血压,还要看血压升高以后是否存在组织的靶器官损伤,比如是否存在高血压,是否有心肌缺血,根据血压升高的情况、是否出现并发问题,选择不同的降压药物。降压药物现在主要分成五大类,ACEI和ARB类,这两类药物主要是阻断RAS系统,就是肾素-血管紧张素-醛固酮系统,达到降压的作用。还有β受体阻滞剂,比如倍他乐克,主要阻断交感神经系统降低血压,还有钙离子拮抗剂,比较常用的比如络活喜、波依定、硝苯地平控释片。还有一种是利尿剂,如果血压经过个人的护理、锻炼,血压不能达到正常水平,到医院就诊,根据个人的不同情况选择降压药物。"

语音时长02:28''

王喜福首都医科大学附属北京安贞医院

2019/07/27收听(11608)

血压高怎么降压?

首先我们把高血压的人群进行分级和分层。分级就是根据血压的值,比如说高压在140mmHg到160mmHg之间叫1级,160mmHg到180之间叫2级,大于等于180mmHg叫3级,血压越高,级别越高。也就是说血压越高,可能干预的措施、力度、用药的种类和数量就必然是越多。其次,我们要衡量高血压的患者病程有多久了,有没有造成一些靶器官的损害,比如说眼睛、眼底动脉、肾脏的功能以及心脏的功能,来平衡他高血压现在处于什么样的危险程度,同时,他有没有合并糖尿病,有没有其他的心衰的疾病,这些都是我们要考虑的。进行了分层以后,我们才能够针对每一个人进行量身打造的去降压,比如说年轻的1级的高血压患者,血压在140mmHg到160mmHg之间,或者经常140mmHg左右,他没有其他合并的病,也没有造成心、脑、肾的损害。患者如果偏胖,我们会建议他积极的锻炼身体,改善生活方式,加上中药,他非常有希望是可以逆转的。如果是1级的患者,虽然血压高的不是很多,但是心脏功能不好了,还合并有糖尿病,一般我们就开始给予降压药物治疗了。同时在选用药物的时候,也是有很多的讲究的。我们会根据每个患者他合并的疾病来选择合适他的降压药物。我们常用的降压药物可以分为A、B、C、D四种。A大家知道的就是ACEI,ARB,比如说卡托普利、培哚普利、依那普利、贝那普利,这些都属于ACEI;再比如说厄贝沙坦、氯沙坦、奥美沙坦、缬沙坦,这些也都属于A的范畴。这些降压药物除了能够降压,对糖尿病的患者是非常有帮助的,能够保护糖尿病肾病,此外,这一类药还对心衰的患者特别有帮助。所以一般来说,如果合并了高血压的基础上还有糖尿病或者有心衰,我们会优先去选择A。B就是β阻断剂,比如说倍他乐克、比索洛尔、阿替洛尔,这些药物它除了能够降压还能够治疗冠心病,还能够减慢我们的心跳,所以高血压的患者如果合并心跳的快或者合并冠心病,这一类药物要首选。C叫钙离子拮抗剂,比如说大家所熟知的苯磺酸氨氯地平(络活喜)、苯磺酸左旋氨氯地平或者说硝苯地平缓释片、硝苯地平控释片这些都属于C。这一类药物除了能够降压,它还能够改善我们的动脉粥样硬化,对我们的脑血管是有帮助的。D这一类药物叫做利尿类的降压药,比如说双氢克尿噻、寿比山,这一类药除了能够降压,它还能减轻水肿。所以我们在临床上会针对每个患者的不同情况去给药,至于说给一种、两种、三种,都是据患者的合并病以及血压水平的高低来决定的。不管用什么样的方法,最终的目标就是让血压达标,也就是高压要在140mmHg以内,低压要在90mmHg以内。

语音时长03:59''

董国菊中国中医科学院西苑医院

2017/07/13收听(57622)

微信扫一扫
查看医生科普知识
已扫307

特别声明:本站内容仅供参考,不作为诊断及医疗依据。 举报电话:4006678535
广播电视节目制作经营许可证:(京)字第09345号
互联网药品信息服务资格证书:(京)-经营性-2020-0006
京ICP备16049935号-8 Copyright ©2020 youlai All rights reserved