胆管癌它的手术指征，也就是说哪些情况下胆管癌的病人是可以考虑手术。一般来讲要评价一个病人，适不适合做手术要考虑几个方面：

1、肿瘤本身的情况，本身的情况一个是肿瘤的大小，还有胆管肿瘤的大小，还有肿瘤跟周围肝动脉和门静脉的关系，这些可以通过B超、CT或者磁共振可以确定，一般就是没有侵犯到门静脉或者没有侵犯到肝动脉，或者是侵犯了，但是能够跟肝动脉和门静脉分开，这是第一个条件；

2、胆管癌一般来说，没有伴有区域的淋巴结转移，或者说有伴有不可切除的淋巴结转移，因为胆管癌的病人很容易发生肝肾韧带区域的淋巴结转移，转移的淋巴结会发生肿大，肿大的淋巴结有一部分是可以切除的，如果肿大的淋巴结都融合成一团，而且包上血管包上门静脉，这种情况就不能清除淋巴结，这种情况不可以做手术；

3、没有发生肝脏的转移，或者甚至肝外器官的转移，比如说肺转移、骨转移、脑转移这种情况；

4、病人的整个身体条件能够承受手术，也就是他的重要器官，比如肝功能、肾功能，还有肺功能、心功能这些能够承受手术；

5、病人的凝血功能必须是正常的，如果符合这些条件才可以考虑手术治疗。