胆管癌它的手术指征,也就是说哪些情况下胆管癌的病人是可以考虑手术。一般来讲要评价一个病人,适不适合做手术要考虑几个方面:
1、肿瘤本身的情况,本身的情况一个是肿瘤的大小,还有胆管肿瘤的大小,还有肿瘤跟周围肝动脉和门静脉的关系,这些可以通过B超、CT或者磁共振可以确定,一般就是没有侵犯到门静脉或者没有侵犯到肝动脉,或者是侵犯了,但是能够跟肝动脉和门静脉分开,这是第一个条件;
2、胆管癌一般来说,没有伴有区域的淋巴结转移,或者说有伴有不可切除的淋巴结转移,因为胆管癌的病人很容易发生肝肾韧带区域的淋巴结转移,转移的淋巴结会发生肿大,肿大的淋巴结有一部分是可以切除的,如果肿大的淋巴结都融合成一团,而且包上血管包上门静脉,这种情况就不能清除淋巴结,这种情况不可以做手术;
3、没有发生肝脏的转移,或者甚至肝外器官的转移,比如说肺转移、骨转移、脑转移这种情况;
4、病人的整个身体条件能够承受手术,也就是他的重要器官,比如肝功能、肾功能,还有肺功能、心功能这些能够承受手术;
5、病人的凝血功能必须是正常的,如果符合这些条件才可以考虑手术治疗。