确切来讲胆管癌的病因和发病机理目前医学上不是很清楚的，但是经过流行病学调查和专科医生的临床经验，发现胆管癌有一些相关的因素：

1、胆管结石：胆管结石是胆管癌的主要发病的相关因素，胆管结石发生癌变，首先胆管结石可以引起胆管梗阻，引起胆道感染，引起胆管慢性炎症，这种慢性炎症的长期刺激就可能引起胆管内壁细胞，发生恶变变成癌细胞；

2、医学上有一种叫做硬化性胆管炎：硬化性胆管炎是一种跟自身免疫功能紊乱有关的疾病，硬化性胆管炎的发病率非常低，临床上也非常少见，但硬化性胆管炎是可以引起胆管的癌变；

3、胆管寄生虫病：有一种叫中华睾吸虫病，这种病在现在基本上没有了，所以说寄生虫病跟胆管癌的关系，可能逐渐要弱化一些，可能只有在少数民族，草原的牧民可能会得这种病；

4、先天性胆管囊肿：特别是肝外型的先天性胆管囊肿很容易发生这种癌变，因为胆管囊肿有胆管体积增大，胆管出口相对说很狭小，胆汁流动就比较缓慢，容易发生胆管结石，还容易发生胆管炎，这种胆管的炎症长期存在可以引起癌变；

5、比较少见的相关因素跟病毒性肝炎有关：病毒性肝炎最常见的是乙型肝炎、丙型肝炎和戊性肝炎，这三种肝炎可以引起胆管的癌变；

6、极少数的病人可能跟遗传因素是有关的：遗传因素并不是遗传胆管癌这个病，它是胆管癌的易感基因在家族内的传播，导致胆管癌的几率增加；

总之胆管癌的发生，是内因跟外因的相互作用，最后导致癌变。