首都医科大学附属北京佑安医院
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艾滋病的治疗药物很多,在临床上基本上分为六大类,第一个就是核苷类的抗逆转录病毒药物,第二个是非核苷类的抗逆转录病毒药物,第三个是蛋白酶抑制剂,第四个可以抑制病毒进入细胞的药物叫病毒进入抑制剂,还有就是整合酶抑制剂、CCL5类的趋化因子抑制剂。
目前核苷类、非核苷类和蛋白酶抑制剂在临床上的使用相对比较广泛,整合酶抑制剂等为近几年出现的新的治疗药物。
实际上这些药物的治疗原理都是在病毒进入细胞内后,在病毒的复制过程当中的某些环节阻断了它的复制。整合酶抑制剂的种类非常多,包括多替拉韦、拉替拉韦等,目前这两类较为常用。
更新的治疗药物目前还没有研制出来,临床上为了提高患者的依从性,比如把三种药合成一种药,把一天吃三次、吃两次的药合成一天吃一次,可以更好的起到抗病毒的效果,减少患者的耐药性。
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"治疗艾滋病的新药主要包括核苷类反转录酶抑制剂、非核苷类反转录酶抑制剂、蛋白酶抑制剂、整合酶抑制剂、融合抑制剂,以及CCR5抑制剂。常见的药物有30多种,包括替诺福韦、阿巴卡韦、恩曲他滨、丙酚替诺福韦、齐多夫定、依非韦伦、多替拉韦、拉替拉韦等。目前在全世界的范围内,仍然缺乏根治HIV感染的有效药物,现阶段的治疗目标是最大限度和持久的抑制患者体内的病毒复制,使患者获得免疫功能重建,并维持免疫功能,同时降低HIV感染与非艾滋病相关疾病的发病率、死亡率。艾滋病治疗强调综合治疗,包括一般治疗、抗病毒治疗、恢复和改善免疫功能的治疗,以及机会性感染、恶性肿瘤的治疗。"
王雅晶│哈尔滨市传染病医院
2021/07/06收听(78092)
"目前还没有能够治愈艾滋病的药物,治疗艾滋病的药物主要是抗病毒药物,目前的抗病毒药物只能延长潜伏期,不能达到治愈目的。艾滋病抗病毒药物主要是降低艾滋病病毒在体内的载量,从而减轻艾滋病病毒对人体免疫系统的攻击,使免疫力有所恢复,减少机会性感染。抗病毒治疗的药物主要有拉米夫定、替诺福韦、齐多夫定、恩曲他滨、依非韦伦、奈韦拉平等,这些药物普遍的副作用就是对胃肠道的刺激作用,但是症状并不严重,可以不需要特殊处置。应用替诺福韦和齐多夫定副作用会大一些,应该注意肾功和血常规的检查。"
2023/03/20收听(20182)
"治疗胃癌的新药有阿霉素,还有氟尿嘧啶类的药物,这些药物对治疗和预防胃癌的转移有一定的功效。可以治疗患者食欲不振、恶心以及呕吐等症状引起的胃病,在临床上治疗胃癌的时候推荐使用硒维康口嚼片,因为该药有增强自身调节的作用,有帮助人体抗癌的作用,如若胃癌严重疼痛难熬的情况下,可以口服阿片类止痛药如芬太尼等来止痛。为了预防胃癌疾病的发生,在平时的生活中应该要提高生活质量,注意饮食要清淡,避免吃过于油腻的食物,同时要注意加强身体的运动。"
张晶晶│中国人民解放军火箭军总医院
2019/08/23收听(52840)
"类风湿关节炎有哪些新药?最古老的药就是甲氨蝶呤,然后是雷公藤、来氟米特等。比较新的一些药比如艾拉莫德这个药是一个慢作用药,可以防止关节变形,费用大概是一个月一千多块钱。另外还有一些新药,最新的可能是生物制剂了,生物制剂的种类也很多,现在目前我们国内用的最长时间的是益赛普,是一个中外合资的一个用药。另外还有雅美罗、修美乐,这些新药都可以用来控,生物制剂的副作用就是可以让抵抗力明显的下降,所以要定期的测白细胞或者是淋巴细胞,看有没有造成免疫的下降。"
李天红│南充市中心医院
2018/05/12收听(47034)
多囊肾的治疗没有特别有效的新药,多囊肾是一种遗传性疾病,多有家族史。多囊肾可以引起血尿感染、高血压、肾功能下降,多囊肾一旦出现了肾功能下降就呈慢性进行性进展。目前医学尚无特效药物治疗,主要是延缓肾功能进展,避免肾毒性药物的应用,保护残余肾功能,控制血压减少蛋白尿,减少发生感染,可选用保护肾功能、减少蛋白尿的降压药,如血管紧张素转化酶抑制剂和血管紧张素受体阻滞剂。但需要注意其副作用,如干咳、高钾血症、肾功能下降,若出现干咳不能耐受需停用,若出现高钾血症,危及生命,立即停用并降钾治疗,若肌酐两个月内升高大于30%需停用。多囊肾出现慢性肾衰竭直至肾衰竭的终末期,即尿毒症,出现尿毒症的症状,需要进行肾脏替代治疗,如血液透析或腹膜透析治疗,积极治疗尿毒症的各种并发症。
田鲁│广州市花都区人民医院
2020/10/09收听(19902)
恩格列净和达格列净为钠-葡萄糖协同转运蛋白2抑制剂,适用于长期血糖控制不好,有动脉粥样硬化性心脏病的2型糖尿病患者。优点是极少引起低血糖,降低心血管和全因死亡率,减少肾脏的葡萄糖重吸收,增加尿液中葡萄糖的排泄,并且对降低体重和血压有益处,属于高选择性降糖药。度拉糖肽和利拉鲁肽为胰高血糖素样肽-1受体激动剂,适用为辅助饮食和锻炼改善的2型糖尿病,一周注射一次,餐前或餐后都可以,给药日的任何时间都可以,固定剂量,在腹部、大腿或上臂皮下注射,此药可改善患者的依从性。无论是口服还是注射剂型,一定要监测血糖值,在医生的指导下用药。
苍天慧│哈尔滨市骨伤科医院
2019/08/07收听(55016)
目前世界范围内用于慢阻肺治疗的新药主要有β2受体激动剂,比如苏立迭、信必可;抗胆碱能药物,比如噻托溴胺。还有复合制剂,比如噻托溴胺奥达特罗气雾喷雾剂、格隆安和富马酸福莫特罗等目前的新药物能够止咳、平喘,在一定程度上能够改善肺功能并且改善患者自身的生活质量,减缓呼吸衰竭和心力衰竭的发生。还有国内的中成药制剂,比如百令胶囊、桂附地黄丸、通心络胶囊、复方蛤青胶囊等,也有一定辅助治疗的效果。
李红冬│深圳市宝安区人民医院
2019/05/03收听(36690)
"治疗丙肝的新药主要是指口服的小分子抗丙肝病毒的药物。从2018年开始,我国陆续上市七种组合疗法的丙肝抗病毒新药:第一、索华迪联合利巴韦林。第二、丙通沙。第三、择必达。第四、百立泽联合速维普。第五、维健乐联合易奇瑞。第六、戈诺卫联合聚乙二醇干扰素。第七、夏帆宁。临床上根据丙肝病毒基因分型,可以选择其中疗法之一,进行抗丙肝病毒治疗。"
林大力│哈尔滨市传染病医院
2019/04/11收听(36612)
"多囊肾是一种先天性的遗传性疾病,多囊肾的患者往往会合并有肾功能衰竭,甚至进展到尿毒症,因此预后相对比较差。关于多囊肾治疗的新药:第一、最常见的药是血管加压素V2受体拮抗剂,也就是临床上常用的托伐普坦,托伐普坦经大样本的随机对照研究证实,可以延缓肾脏体积增大和肾小球滤过率的下降,已先后在日本、加拿大、欧盟、韩国和瑞士等国家批准临床使用,而且疗效也是相对比较确定的。对于托伐普坦的适应症,一般建议50岁以下成年常染色体显性遗传的多囊肾患者,肾小球滤过率大于45ml\/min的患者是可以使用的。第二、常用的药物是生长抑素类似物,但是生长抑素类似物研究的患者较少,随访时间比较短,疗效不是很肯定。第三、他汀类如普伐他汀,在儿童多囊肾病患者中曾经开展过一项随机对照研究,证明可减慢肾脏体积增大和肾功能的丢失。"
苏洁茹│马鞍山市妇幼保健院
2019/08/29收听(51498)
"目前降血糖的新药有两种,都是新近研发的。首先是DPP-4抑制剂,现在已经开发出两类基于肠促胰素的降糖药物,应用于临床,包括DPP-4抑制剂和GLP-1受体激动剂,该类药物通过抑制DPP-4活性,而减少GLP-1的失活,提高内源性GLP-1的水平,可以降低糖化血红蛋白,单独使用不增加低血糖发生的风险,也不增加体重。这个药物在我国上市的有五种,包括沙格列汀、西格列汀、维格列汀、利格列汀以及阿格列汀等等。肾功能不全的病人在使用时,除了利格列汀,应注意根据肾小球滤过率调整药物剂量。还有SGLT-2抑制剂,能够降低糖化血红蛋白,它可以增加低血糖发生的风险,单独使用与其它口服降糖药物以及胰岛素联合应用治疗2型糖尿病,这个药物主要有达格列净、坎格列净等等。"
刘红波│辽宁省朝阳市中心医院
2018/11/20收听(74782)
"乙肝是通过血液传播、性传播和母婴传播的疾病,如果感染乙肝病毒是乙肝患者,需要根据病情抗病毒治疗。如果达到抗病毒标准,抗病毒治疗可以口服恩替卡韦或者替诺福韦,或者使用干扰素抗病毒。乙肝的新药有哪些?目前乙肝最新的抗病毒药物是TAF,全称是富马酸丙酚替诺福韦片,也就是替诺福韦的二代产品,它是针对乙肝患者的新型抗病毒药物。如果使用恩替卡韦或者替诺福韦抗病毒效果不好,可以使用TAF抗病毒治疗,TAF抗病毒治疗首先抗病毒效果强,而且副作用小,抗病毒的效果也是非常好的。如果乙肝有耐药,可以使用TAF抗病毒,目前TAF已经在中国上市,费用一个月需要1000多块钱。"
宋伟│吉安市中心人民医院
2019/03/15收听(56550)
目前的所谓抗肿瘤新药一个是靶向治疗药物,一个是免疫治疗药物。1、靶向治疗药物:是... 邓立力│哈尔滨医科大学附属第二医院 2024/04/28播放(33676)
目前的所谓抗肿瘤新药一个是靶向治疗药物,一个是免疫治疗药物。
1、靶向治疗药物:是...
邓立力│哈尔滨医科大学附属第二医院
2024/04/28播放(33676)
"间质性肺炎的治疗一直都是医疗的难题,没有最新的药物可以控制间质性肺炎的疾病变化。目前临床上经过证实,可以选择乙酰半胱氨酸泡腾片、吡非尼酮胶囊口服来延缓间质性肺炎的进展。同时可以使用糖皮质激素、免疫抑制剂等药物缓解症状,在急性感染的时候要使用抗生素进行治疗。间质性肺炎出现肺间质纤维化以后最有效的治疗手段就是选择肺移植手术治疗,而且一旦确诊,其呈进行性发展,没有任何一种特别有效的药物可以缓解疾病的进展。"
杨峰│七台河市人民医院
2019/12/27收听(30908)
乙肝的新药就是丙酚替诺福韦,它是继拉米夫定、阿德福韦酯、恩替卡韦、替比夫定、替诺福韦之后,第六种核苷类素抗乙肝病毒的药物。2018年11月,我国FDA对丙酚替诺福韦批准上市。此药一经上市,就引起了国内广大乙肝患者的关注,以为它可以根治乙肝,却不知它和其他之前上市的五种口服抗乙肝病毒的药物一样,同属核苷类似物抗病毒的药物,也需要长期口服,才能持久控制乙肝病毒,并不能将乙肝患者肝脏内的乙肝cccDNA清除,达不到根治乙肝的目的。但是丙酚替诺福韦以它高效快速的抗病毒效果、副作用少、肝癌发生率低、至今保持零耐药等优势,仍不失为目前最具竞争力的抗乙肝病毒的口服药。
2019/03/25收听(33778)
生殖器疱疹是由单纯疱疹病毒感染的一种性传播疾病。目前生殖器疱疹在临床治疗上,并没有有效的新药被临床证明,治疗上依旧采用比较传统的抗病毒药物,常用的比如有阿昔洛韦、伐昔洛韦以及泛昔洛韦。治疗方案与单纯疱疹病毒一型,即口唇疱疹,治疗上很多相似之处,比如在初次发作的患者身上,一般是采用口服的方式,治疗7-10天就可以有效缓解。但是生殖器疱疹容易反复发作,对于反复发作的患者,依旧也是采用抗病毒药物进行治疗,并没有说有些新药能够被临床所广泛承认。如果患者发现有些新药的宣传,不要轻易相信。
闫素│日照市中医医院
2019/02/12收听(10752)
"肺癌新药有:一、第三代化疗药包括吉西他滨、长春瑞滨、培美曲塞、多西他赛、紫杉醇,顺铂或者卡铂两药联合一直属于肺癌最新化疗方案的主导地位。二、EGFR-TKI靶向药中除了吉非替尼、厄洛替尼、阿法替尼外,后面又新研发出了埃克替尼、奥西替尼、达可替尼、D-0316和ASK120067等;ALK融合突变靶向药除了克唑替尼外,最新研发出了色瑞替尼、阿来替尼、布加替尼、劳拉替尼、恩沙替尼等。三、目前最新兴起的免疫抑制药有帕博利珠单抗、纳武利尤单抗、信迪利单抗、卡特雷珠单抗、特瑞普利单抗等等。"
钟爱虹│福州肺科医院
2020/05/22收听(69520)
脑梗塞的一些新药在临床上指的是急性期治疗,比如神经细胞的保护剂,如依达拉奉。在发病4.5小时之内的溶栓药物,如爱通立以及保护线粒体功能、改善脑部供血、开放侧支循环比较新的药物,如吖丁苯酞针剂,也有口服的胶囊。这些药物在指南中都有推荐,对于急性期用药和预防用药都建议应用抗血小板药物,比如拜阿司匹林以及硫酸氯吡格雷。也可辅助应用他汀类药物,他汀类药物种类非常多,比如阿托伐他汀钙、匹伐他汀、辛伐他汀以及瑞舒伐他汀
彭华│上海长征医院
2020/04/08收听(50632)
"目前对于视神经萎缩的治疗没有新药,视神经萎缩,是指各种疾病引起的视网膜至外侧膝状体之间的神经节细胞,及其轴突发生病变,导致视传导障碍。在临床上视神经萎缩一旦确诊没有特效的治疗方法。如果患者的视神经已经明显的出现萎缩,要想完全恢复到正常一般来说是非常不容易的。目前对于视神经的治疗主要是保持好残存的视神经功能,不让病情进一步恶化。根据患者的病情如果是早期的视神经萎缩可以局部使用糖皮质激素来对症治疗,结合患者的病情使用扩张血管的药物,神经营养药。通常来说如果患者的病情控制良好的话,视神经萎缩有可能不会进一步发展,但是在临床上目前对于视神经萎缩的治疗没有新药。"
宋晗│黑龙江省医院
2020/05/29收听(88892)
"目前治疗慢性乙肝的最新药物,是口服核苷类似物之中的丙酚替诺福韦,目前比较常用的口服核苷类似物是恩替卡韦与替诺福韦。恩替卡韦不能在妊娠患者之中应用。替诺福韦虽然可以在妊娠的患者中应用,但是,有可能造成肾损害,虽然这种损害发生的概率很低,但为了避免这种可能性,也在研究新的药物,在这个药物上加上一些基团,就有可能避免这方面的不良反应。丙酚替诺福韦就是通过加入一些基团,实现避免不良反应的目的,丙酚替诺福韦对肾损害的作用是没有的,所以,可以避免替诺福韦这方面的不良反应,而抗病毒的活性仍然与替诺福韦是一样的。"
历见伟│日照市中医医院
2019/06/17收听(50618)
"前列腺癌治疗的新药目前来讲,特别是对于前列腺癌的内分泌治疗方面的药物,临床上现在用的比较多一个是打针的戈舍瑞林,这个是所谓的“化学阉割”,抗雄。另外一种抗雄药物,就是比卡鲁胺。另外的新药,比如前列腺癌发展到CRPC,也就是雄激素非依赖性前列腺癌,雄激素抵抗的时候我们还有一种新药问世,就是泽珂(醋酸阿比特龙片),这个是从分子机理上来讲,细胞层面来阻断雄激素,也有一定的疗效,有需要的朋友可以选用。"
周亮│成都市第三人民医院
2017/11/30收听(26246)
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