首都医科大学北京妇产医院
妇科肿瘤科
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药物流产后出血的时间，要具体情况具体分析。若流产完全且身体无炎症以及其他疾病情况下，通常如同正常月经，或比正常月经出血稍多，时间稍长，7-10天为正常的状态，但多数会持续发生淋漓出血。
手术后医生通常会给予促进子宫收缩、帮助恢复的药物，同时鼓励患者居家休息。若未得到充分的休息、过分劳累、进食过多生冷的食物或者穿着衣物过少，均可引起盆腔的炎症。盆腔炎会对将来的受孕产生影响，短期内会造成腰疼、肚子疼以及阴道出血淋漓不止，长时间出血对身体危害较大。
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"药物流产是使用药物而非手术，终止早孕的一种避孕失败的补救措施。目前临床应用的药物为米非司酮，配伍米索前列醇，终止早孕完全流产率达90%以上。用药后应该严密观察，除了服药过程中可能出现消化系统症状，由于药物流产没有宫腔操作，孕囊、蜕膜、血液等组织，都需要随着子宫收缩逐渐排出体外。所以，药流后流血时间长、出血量多是主要副反应。如果能够确定孕囊已经排出，药流后2周之内出现阴道少量出血都是正常的，只要出血不伴有异味、腹痛、发热等感染症状，是不需要特殊干预的。但是如果药流后流血时间长，并且伴有异味、腹痛等感染症状，有可能有宫腔残留物，应该及时到医院检查，可以使用药物促进残留物排出，必要的时候还可以做清宫手术。"
陈莹│佳木斯大学宏大医院
2018/08/08收听(92918)
"药物流产后流血时间的长短因人而异，需要结合具体情况加以判断，不能一概而论。一般流产时间多在5天左右，而少数可能持续或者间断性的在一周以上。药物流产和人工流产、手术流产相比较，比较常见的副作用就是阴道出血多、持续时间长，所以最重要的是需要排除药物流产，因为药物流产的患者容易发生流产不全。如果患者出现了流产不全的症状或者B超检查确认，就可以及时清宫，避免出血时间过长导致贫血。所以药物流产的患者可以观察一周左右，需要注意随访复查，必要时需要进行及时，针对性的处理。建议女性对妊娠做出慎重考虑，一旦怀孕就不要轻易选择流产，因其对身体损害较大。即使选择流产也要到正规医院做手术，术后患者要注意休息，均衡饮食。"
黄凤华│武汉大学中南医院
2020/05/24收听(48545)
"药物流产后第三天，口服米索前列醇之后，平均6-8个小时会出现阴道流血伴有血块、胚胎、绒毛组织一起排出。如果流得比较彻底，一般和以前的月经期是一样的，3-5就可以停止。如果存在不全流产，复查彩超提示宫腔内有不均质的回声或者组织残留，流血的时间可能要长一点。如果有残留建议尽早的清宫，如果不清宫，流血多多少少、淋漓不尽半个月、一个月都有可能。风险就是细菌上行性的感染而造成宫颈炎、子宫内膜炎、盆腔炎，以后再怀孕的时候容易得宫外孕和难以怀孕，整个盆腔有炎症、慢性的腹痛。如果流产完全，一般3-5天就会赶紧，流产不完全则流血时间不一定。"
路炜│聊城市人民医院
2019/04/19收听(45687)
"女性进行药物流产之后，阴道会有少量的流血，一般会持续一周左右时间。如果流血时间长，并且流血量多，一定要去医院进行及时的检查，因为可能存在流不干净，必要时需要进行清宫。所以在药流手术之后，一定要注意观察自己阴道流血的情况，如果有异常则及时进行处理。药物流产之后可以口服抗生素来预防感染，同时在药流之后患者身体比较虚弱，所以要注意休息、加强营养，一般建议患者休息两周左右的时间，不能从事重的体力劳动。建议患者在药流之后一个月来医院进行复查，但是时间也不是固定，如果有异常情况，就需要随时到医院进行相关的检查，查找原因之后进行相应的处理。"
葛静│北部战区总医院
2021/06/21收听(52253)
"药物流产后一般出血应该在2-3周之内结束，如果流血时间过长，有可能提示流产不全或者子宫恢复不良等情况。药物流产是使用药物终止早孕的一种避孕失败的补救措施，服药后随着孕囊排出，子宫逐渐恢复。由于没有宫腔的操作，所以宫腔内的残留物、血液、蜕膜等组织需要慢慢的排出体外，这就导致了药物流产出血时间长、出血量多的主要缺点。正常2-3周之后出血应该逐渐减少并且消失，这提示药物流产是比较成功的。但是，如果出血淋漓不尽并且伴有腹痛、异味等感染症状，有可能提示宫腔内仍然有残留物，应该及时到医院复查。"
2018/09/18收听(15864)
"药流7-14天后，一般阴道流血就慢慢消失。一般孕囊排出以后，前三天出血会比较多，一般不会多于月经量。药流的流血时间因人而异，有些一周后就干净了，有些人半个月内或多或少有血性分泌物。如果孕囊排出后马上清宫，一般3-5天就干净了。如果药流后半个月还没干净的，建议先去医院复查B超，如果有胎膜残留，可以考虑清宫或者在医师指导下使用药物处理。如果没有胎膜残留，阴道仍然出血，可以在医生指导下继续服用药物治疗。注意休息和营养，不要太劳累，不要着凉。不要喝红糖、红酒、桂圆、甜酒等，不要辛辣饮食，不要吃冷凉食物。要禁止性生活一个月，禁止盆浴，注意外阴卫生。"
杨新鸣│黑龙江中医药大学附属第一医院
2019/07/25收听(66539)
患者在药物流产过后出血一般在一周左右干净，也有的患者出血时间比较长，持续两周左右。药物流产后出血比人流后出血时间长，因为药物流产子宫蜕膜本身不能像人流吸宫样干净，药流的蜕膜组织是逐渐坏死、脱落，会引起少量出血。流产的药物是米非司酮配合米索一起使用，米非司酮对卵巢功能也有一定的抑制作用，会影响卵巢功能恢复，从而影响子宫内膜的修复，导致出血时间比较长。需要注意如果患者在药物流产后出血时间超过两周或是反复多量出血，颜色鲜红，可能是不正常，需要尽早去医院妇科做彩超检查，看看是否流产不干净。
孟晓燕│郑州人民医院
2020/05/22收听(60713)
"一般情况下，药物流产后会有脱膜组织、排泄物流出，少于平时的月经量，呈暗红色。药物流产会有大约15天的不规则阴道出血情况，具体的出血时间也是因人而异。但如果药物流产超过2周还没有停止出血，而且出血量没有减少，这有可能是药物流产不全所引起，应该立即到正规的医院进行检查。如果确实是药物流产不全，需要进行清宫手术。除了药物流产不全引起的出血时间过长，还有可能是自身的凝血功能，或者是药物流产后子宫受到的感染，都会引起出血时间过长，但是一般都是在15天左右基本干净。"
刘玉杰│朝阳市第二医院
2018/07/26收听(34877)
"药流之后阴道流血时间较长，一般需要1-2周的时间，也有个别女性药流之后，阴道流血一直持续一个月左右，到下次月经来潮，月经干净之后才彻底干净。对于药流后异常阴道出血，一定要及时做B超检查除外残留，即使没有异常阴道出血，药流后两周也要常规做B超检查，除外残留，药流与人流不同，人流不仅吸出孕囊，也吸除孕囊周围的蜕膜组织，所以人流后相对干净利索，一般流血几天就会停止，而药流仅仅排除孕囊，孕囊周围的蜕膜组织需要自行排出和吸收，所以药流后常常阴道流血时间较长。如果B超提示有残留，需要手术清宫，这种情况占药流的10%左右，90%的药流不需要清宫。"
赵晓东│北京医院
2020/07/27收听(75595)
"人工流产之后阴道流血的时间在7天之内就会干净，这是正常的状态下。如果自然流产，阴道流血的时间也是在10天之内就会干净，如果是药物流产，阴道流血的时间会相对长一些，比如有人会半个月才会干净，都属于正常现象。如果超过相应的时间出现阴道流血建议及时到医院去做相应检查，排除宫内还有残留组织物的情况，如果有残留则及时的给予处理。无论是自然流产、药物流产还是人工流产之后都要注意卧床休息，在饮食上加强营养而且也一定要保温，才能使身体不至于受到伤害，才能使身体尽快的康复。"
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2019/11/13收听(26966)
"药物流产如果是完全流产，一般在10天以内流血就会干净。如果药物流产流血的时间超过10天，就有可能是不全流产，需要及时到医院去做B超检查。如果看到宫腔内有残留物超过1cm，需要立即做清宫手术。如果残留物在1cm以内，并且出血量很少或者没有出血，可以应用抗生素和促进子宫收缩的药物，暂时观察，如果不出血了，就等到下次来月经干净以后再做B超。如果这个时候做B超显示宫腔里很干净，就没问题。如果这个时候宫腔内还有残留物，必须要再次清宫。"
李顺华│莒县中医医院
2019/05/10收听(42135)
"药物流产在正常情况下是流血7天以内就会干净的，有的人可能持续时间比较长，但是也不会超过10天。如果流血超过10天，很可能是不全流产，需要立即到医院去做B超检查。如果宫腔里的残留物1cm并且流血比较明显，必须要立即进行刮宫，避免出现感染或者大出血。如果残留物在1cm以内，出血量很少或者没有阴道流血，可以应用消炎药物和促进子宫收缩的药物，应用7天以后如果没有流血，等到下次月经干净以后再复查。如果过程当中仍然流血比较多，也是需要刮宫的。"
2018/12/21收听(29519)
"药流一般流血7天左右，如果排出不畅，则需要更长时间。药流有一个叫早孕期的药流，还有一个是中期的药物引产，早孕期的药物流产时胚胎很小，如果药物流产掌握的指征很好，比如年龄不超过40岁，孕周不超过49天，孕囊也不大，而且排出很顺利，一般阴道流血7天左右就干净了，生殖系统的恢复需要两周的时间。但是很多药物流产的病人对药物不是太敏感，而且排出不畅，比如只是孕囊排出了而很多蜕膜没有排出来，这种情况出血时间就比较长。如果阴道出血超过了两周，必须到医院复查B超。如果宫内仍然有蜕膜的组织样的东西，一定要经过医生的手术把蜕膜取出，阴道出血才能够止住。"
王扬│中日友好医院
2020/05/15收听(36089)
"女性由于非意愿或者是意外怀孕以后又不要小孩，需要采取药物终止妊娠的办法，称为药物流产。通常情况下，妇产科药物流产是采用口服米非司酮和米索前列醇来排出孕囊。一般来说在吃米索前列醇四小时以内，孕囊就会由于米索前列醇的刺激、子宫收缩的作用而排出孕囊，排出孕囊以后，一般会出血7-10天左右才干净，出血干净以后，需要去医院妇科复查彩超，看一看子宫内膜的恢复收缩情况以及有无残留物等情况，药流以后要尽量的卧床休息一周，禁止同房和盆浴一个月，饮食清淡才行。"
王一清│成都市第一人民医院
2018/05/23收听(98369)
"药物流产以后出血时间可长可短，有的人顺利，7-10天左右就能流的干净，有的人持续2、3周或1个月，沥沥拉拉出血，还有一部分人是流不干净的，就是出血时间很长，量不减少，或者是肚子疼，需要紧急做B超，可能需要做清宫。所以时间可长可短，2-3周时间是比较常见的，只要它表现出血越来越少，就是正常的过程，这期间可以长期吃益母草类的药物，加快子宫的收缩，加速积血的排出就可以了。"
耿锋│山东省立医院
2018/05/29收听(56029)
药物流产之后，阴道流血的时间，会比人工流产的流血时间要长一些，一般在15天左右才会干净。如果超过了15天，阴道一直有出血的情况，考虑是药流不全所导致的。建议做B超检查，主要看宫内是否有残留，是否由于子宫复旧不良所导致的阴道出血。一般在药物流产的时候，服用最后1天药物，会排除妊娠产物。有时候肉眼虽然看到有完整的妊娠囊排出，但是宫内仍然会残留蜕膜组织，这样就会出现阴道流血一直不干净。这种残留如果多，需要做清宫手术。如果量不多的情况，可以在来月经的时候观察，看残留的组织物是否会随月经血一起排出体外。
2018/10/21收听(61287)
药流后阴道有少量的出血，不伴有腹痛，没有发热，少量的出血持续3-5天，一般不超过一周就可干净。如果药流后阴道流血时间比较长，出血量比较多，伴有腹痛、发热有可能存在感染的情况。如果出血过多，有可能是药流不全，需要到医院做B超进行检查，排除药流不全的情况。如果存在药流不全需要及时清宫进行抗感染治疗，预防感染的发生，避免盆腔炎。要补血、补气治疗，及早的纠正贫血问题有利于身体尽早的恢复。
2020/04/29收听(46510)
药物流产一共需要吃3天的药物，前2天吃的是米非司酮，大约有1%的人在服用米非司酮的时候会出现阴道流血，并且会排出妊娠产物。绝大部分是在最后第三天的时候服用米索前列醇，大概在服用之后半个小时左右会出现阴道流血，在服药之后2-6个小时会排出妊娠产物，是正常的现象。建议一定在医生的指导下才可以药流，并且在药流之前需要做B超检查，确定宫内怀孕5-7周之间，并且需要做血常规、凝血时间、白带常规、心电图检查，全部合格以后才可以药物流产。
2019/06/29收听(91703)
在进行药物流产后，通常10-15天内阴道出血会停止。如果患者出血超过10天，甚至15天时阴道出... 范翠芳│武汉大学人民医院 2021/07/13播放(58029)
在进行药物流产后，通常10-15天内阴道出血会停止。如果患者出血超过10天，甚至15天时阴道出...
范翠芳│武汉大学人民医院
2021/07/13播放(58029)
"药物流产以后通常阴道出血需要一个星期左右，一般一个星期以后阴道就会停止流血。在这期间出血量会逐渐减少，如果药物流产以后回去阴道流血逐渐增多，而且超过月经量，首先要警惕是不是存在药流不全现象，要及时回院查看。在药物流产以后，一般在10-15天要返回医院做复查，主要是检查彩超，检查彩超的主要目的就是看宫腔内有没有流产后的残留物。如果有残留物，可能需要进一步清宫。有的残留物比较小，可以先口服药物促进残留物排出。如果残留物比较大，则需要进一步手术清宫。"
宋杰│海南省人民医院
2019/03/01收听(53009)
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