湘潭市中心医院
呼吸与危重症专科
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支气管镜下的氩气刀治疗主要是一种通过氩气刀使局部组织变性坏死的治疗方式，由于其组织穿透力不强，故其安全性较高，但仍存在一定的风险，其危害具体如下：
1、爆炸：临床中较为罕见，可于氩浓度过高时可出现，故要求临床治疗过程中需控制好氩源；
2、组织穿透伤：氩气刀治疗时，若长时间作用于同一部位则可出现局部组织穿透伤。
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支气管镜下的氩气刀治疗对局部组织穿透性较低，安全性较高，故临床应用较为广泛，常见于治疗以下疾病... 蒋明彦│湘潭市中心医院 2018/10/13播放(61298)
支气管镜下的氩气刀治疗对局部组织穿透性较低，安全性较高，故临床应用较为广泛，常见于治疗以下疾病...
蒋明彦│湘潭市中心医院
2018/10/13播放(61298)
气道出血有急性、慢性。如果出现气道出血，急诊应先进行支气管镜检查，明确出血部位与原因。对肿瘤病... 宋健│海南省肿瘤医院 2018/12/25播放(90381)
气道出血有急性、慢性。如果出现气道出血，急诊应先进行支气管镜检查，明确出血部位与原因。对肿瘤病...
宋健│海南省肿瘤医院
2018/12/25播放(90381)
结合目前国内外文献，支气管镜下的冷冻治疗相对较为安全，无明显严重的并发症。但支气管镜下的冷冻治... 蒋明彦│湘潭市中心医院 2018/10/13播放(67798)
结合目前国内外文献，支气管镜下的冷冻治疗相对较为安全，无明显严重的并发症。但支气管镜下的冷冻治...
2018/10/13播放(67798)
支气管镜作为常规的检测手段，危害较小，其负面影响主要是包括麻药过敏、刺激黏膜、感染在内的潜在危... 唐勇军│中南大学湘雅医院 2021/06/07播放(63625)
支气管镜作为常规的检测手段，危害较小，其负面影响主要是包括麻药过敏、刺激黏膜、感染在内的潜在危...
唐勇军│中南大学湘雅医院
2021/06/07播放(63625)
"支气管镜检查的常见并发症如下：一、麻醉药过敏、鼻出血、咯血、发热、感染等；二、喉头水肿，强行插入可以出现喉头水肿，重者可出现呼吸困难，必要时需进行气管切开急救；三、低氧血症；四、喘息和气道痉挛；五、窒息；六、心脏骤停；七、肿瘤、气管及气管内的种植转移；八、自发性气胸；九、纵隔气肿；十、食管气管瘘、气管穿孔、气道梗阻窒息等；十一、主动脉瘤破裂；做支气管镜检查有一定适应症，在符合适应症的情况下，用支气管镜检查并发症发生的机率非常低。支气管镜检查是将细长的支气管镜经口或鼻置入患者的下呼吸道，即经过声门进入气管和支气管以及更远端，直接观察气管和支气管病变，并根据病变进行相应的检查和治疗。大多数肺部及气道疾病，如肿瘤、间质性肺病，肉芽肿性疾病以及某些感染型疾病需要通过经支气管活检术来确定诊断，这是最常用的一项检查项目。通过支气管镜不仅可以进行检查，还可以有经支气管镜的治疗，比如气道内激光消融技术、经支气管镜高频电切割及电凝治疗、经支气管镜支气管腔内的冷冻治疗等。"
张鸿│首都医科大学附属北京朝阳医院
2020/04/23收听(44204)
"支气管镜检查是一项有创、侵入性的检查，存在一定的风险或者说危害：1、缺氧或低氧血症。支气管镜进入支气管时，对呼吸道形成一定的阻塞作用，很容易造成缺氧或低氧血症，这种发生率比较高，但是大多数比较轻微，绝大部分人仅仅感到稍微的胸闷或者气促，通过吸氧可以得到改善。2、鼻出血。一部分人是通过鼻腔插入，可以对鼻腔黏膜造成一定的损伤，如果有鼻炎，从口腔插入，可以避免鼻出血的并发症。3、麻药过敏。这个主要与病人的体质有很大的关系，发生率并不高。4、咯血，有些咯血是病人本身存在的，只是做支气管镜检查时，会加重这种情况。而单纯由支气管镜所引起来的咯血，大多数比较轻微，往往表现为痰中带血。5、感染、喉头水肿、支气管痉挛等等，这些并发症大多数与操作不规范有关，比如消毒不严格、操作比较暴力、麻醉不到位等。6、还有较为严重的并发症，比如食管气管漏、气管穿孔、大咯血、死亡等等，发生率大约在千分之0.13。因此，支气管镜检查要严格掌握适应症，做到操作规范，同时要积极的采取相应的预防和治疗措施，降低风险。"
吴晓昇│南昌市第三医院
2019/07/17收听(15843)
每个操作都有适应证和禁忌证，也都有风险，支气管镜周围是有创操作，所以风险肯定有，风险跟胃镜肠镜... 谭星宇│北京大学人民医院 2020/05/29播放(88915)
每个操作都有适应证和禁忌证，也都有风险，支气管镜周围是有创操作，所以风险肯定有，风险跟胃镜肠镜...
谭星宇│北京大学人民医院
2020/05/29播放(88915)
"对于做支气管镜的危害，由于呼吸道疾病高发和治疗技术的进展，现在面对呼吸道，比如不典型的肺部感染或者肺部的异常形态，如肿瘤、结核、自身免疫性疾病，建议比较直接有效的用支气管镜进一步明确或者检查，因为它的优点是可以较小创伤的进一步直观的明确气道和肺部的内部情况，直接进行活检和局部的治疗，可以高速实现诊断和治疗的目的，少走弯路，这是临床积极推广的原因。而很多人会顾虑，往往会想这个是有创的，对我有多大的危害，实际上随着技术的日益规范，它的危害性或者创伤性很小，一般人都可以承受。它的危险来源于：1、患者一般情况比较差，比如高龄、基础疾病多，尤其是凝血机制较差，相对危险。2、过度紧张，造成喉头水肿，在操作过程中容易出现水肿破裂，甚至造成食管、气管瘘或者咯血，但是这种情况发生的概率太低，不要过度考虑而延误自身的治疗和诊断，反而得不偿失。"
郝万峰│解放军总医院第七医学中心
2019/09/04收听(77604)
案例分享：刘先生今年86岁，两年前开始反复出现咳嗽、气短等症状，并逐渐加重伴有呼吸困难，经人介绍到我院(煤炭总医院)就诊。行胸部CT检查示右肺不张。支气管...
王洪武│北京中医药大学东直门医院
2017/06/30阅读(12730)
支气管肺泡灌洗是呼吸内科诊断疑难性支气管疾病的常用操作方法，主要将生理盐水通过支气管镜一次灌入需要检查的部位，反复冲洗后将肺泡灌洗液回抽出标本瓶进行化验，以明确诊断。支气管肺泡灌洗作为一种检查手段，能够进一步的明确呼吸道疾病，但是也会带来一定的危害，比如健侧会受到患侧的支气管肺泡灌洗液的污染，导致双侧肺部感染，也有可能促进癌细胞的转移，结核杆菌的播散。灌洗液太多也会破坏肺泡的内环境，导致反复呼吸道感染。所以它是一种有创的检查，不需要做的时候，一般不会轻易的给予支气管肺泡灌洗。
王俊峰│西南医科大学附属中医医院
2019/10/30收听(43637)
"做气管镜不能说是危害，只能说是损伤或者风险。因为每次做气管镜前都会让患者或者家长签同意书、知情书，也不会随便做，一定要掌握指征才能做，比如最常见的儿童异物吸入。异物吸到气管里，如果不拿出来是很危险的，有时甚至会危害生命，所以要做气管镜。做活检或治疗、探查病情等都可能会做气管镜，所以家长不要以为做气管镜会有危害，这是不对的，只能说有风险，希望家长理解。"
周拥│上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心
2020/03/29收听(44796)
支气管镜肺泡灌洗是应用支气管镜，到达目地支气管或者段支气管，用37℃生理盐水注入支气管内灌洗，... 刘广杰│河北医科大学第四医院 2020/04/07播放(82492)
支气管镜肺泡灌洗是应用支气管镜，到达目地支气管或者段支气管，用37℃生理盐水注入支气管内灌洗，...
刘广杰│河北医科大学第四医院
2020/04/07播放(82492)
支气管镜下球囊扩张术是肺脏介入技术里边比较常用的一种类型，一种手段，是通过支气管镜载体，利用球... 陈亮│北京京煤集团总医院 2018/09/29播放(57666)
支气管镜下球囊扩张术是肺脏介入技术里边比较常用的一种类型，一种手段，是通过支气管镜载体，利用球...
陈亮│北京京煤集团总医院
2018/09/29播放(57666)
儿童做支气管镜检查时，往往不太配合，检查时常见的危害包括：1、麻醉风险：在治疗过... 郑远方│常德市第一中医医院 2018/05/31播放(55850)
儿童做支气管镜检查时，往往不太配合，检查时常见的危害包括：
1、麻醉风险：在治疗过...
郑远方│常德市第一中医医院
2018/05/31播放(55850)
使用支气管镜疗效较好的支气管结核患者，用2-3次即可。支气管结核的治疗方法主要包括全身抗结核治... 张学钰│江西省胸科医院 2021/02/25播放(88227)
使用支气管镜疗效较好的支气管结核患者，用2-3次即可。支气管结核的治疗方法主要包括全身抗结核治...
张学钰│江西省胸科医院
2021/02/25播放(88227)
内镜下黏膜剥离术属于一种治疗疾病的方法，本身无任何危害。内镜下黏膜剥离术是为了以最小的创伤治疗... 李景泽│上海市东方医院 2020/11/02播放(61008)
内镜下黏膜剥离术属于一种治疗疾病的方法，本身无任何危害。内镜下黏膜剥离术是为了以最小的创伤治疗...
李景泽│上海市东方医院
2020/11/02播放(61008)
支气管镜下球囊扩张术的优缺点如下：1、优点：目前该技术较为成熟，安全性较高，可用... 蒋明彦│湘潭市中心医院 2018/10/13播放(82496)
支气管镜下球囊扩张术的优缺点如下：
1、优点：目前该技术较为成熟，安全性较高，可用...
2018/10/13播放(82496)
经超声支气管镜淋巴结活检术，是近十多年来很好的肺部及纵隔肿物诊断分期以及治疗的方法。主要是通过... 宋健│海南省肿瘤医院 2018/12/25播放(89644)
经超声支气管镜淋巴结活检术，是近十多年来很好的肺部及纵隔肿物诊断分期以及治疗的方法。主要是通过...
2018/12/25播放(89644)
" 支气管镜检查属于呼吸内科常用的有创性检查手段，主要通过镜下检查以了解是否有支气管占位，通过支气管肺泡灌洗液了解肺部感染、肺结核、肺肿瘤的可能。 支气管镜检查分为普通支气管镜和无痛支气管镜检查，适用于大部分人群，检查手段操作易行、安全。如果提示肺结核，可在镜下查见抗酸杆菌，如果表现为支气管结核，也可以在镜下发现干酪样肉芽肿样改变，引起支气管阻塞。胸部高分辨CT可以提示肺不张，临床表现为咳嗽、咳痰、潮热盗汗、胸痛，甚至痰中带血、长期低热。所以支气管镜对肺结核的检查非常有价值，主要增加肺结核查糖酸杆菌的阳性率，对临床诊断非常有帮助。"
2019/12/12收听(22968)
支气管镜其实就是通过纤维支气管内镜，进行检查的一项特殊检查。一般费用在600块钱左右，不同级别的医院收费略有差距，价格不一样。做支气管镜的时候，可能还要增加做前的一些检查，这些费用可能要增加一、两百块钱。一般要做凝血功能全套，以及血常规，包括有心脏的彩超、心电图以及检测一下肺部功能。这些主要是防止可能由于心肺功能不良，一些心肺的慢性疾病，是支气管纤维内镜的禁忌症。如果检查之后都正常，就可以进行支气管镜的检查，所以总体费用应该在800块钱左右。
李红冬│深圳市宝安区人民医院
2019/05/26收听(76628)
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