惠州市中心人民医院
肾内科
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地塞米松属于糖皮质激素类的一种药物,以往医生常应用该药物治疗肾炎,但因为其半衰期较长,大约为3天(即72小时)左右,如果患者长期使用,药物蓄积作用明显,会造成明显的副作用,所以目前改用短效糖皮质激素,如泼尼松等药物治疗肾炎,以减少并发症的发生。一旦患者出现肾炎,建议到正规医院找专科医生,进行检查、制定治疗方案,方利于疾病康复。
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"地塞米松属于长效的糖皮质激素,对于支气管哮喘症状的缓解有一定效果,但由于地塞米松的副作用比较多,目前在临床上已经被逐渐替代,目前临床上应用比较多的糖皮质激素是甲泼尼龙,这个药物的作用速度快,副作用相对比较小,对于支气管哮喘症状的改善也非常不错的。同时可以选择吸入糖皮质激素进行治疗,可以用吸入用布地奈德混悬液雾化吸入,也可以选择布地奈德福莫特罗粉吸入剂、沙美特罗替卡松粉吸入剂等改善病人的症状。"
杨峰│七台河市人民医院
2020/01/21收听(45718)
地塞米松不能治疗鼻炎,治疗过敏性鼻炎或鼻息肉时,需在局部或全身使用激素进行治疗。
谭杰│北京大学人民医院
2023/02/14播放(70924)
地塞米松可以治疗口腔溃疡,特别是用于局部治疗,临床有地塞米松口腔膜,因为地塞米松有抗炎的作用,...
孙正│首都医科大学附属北京口腔医院
2023/08/14播放(69272)
"地塞米松的药理作用,主要是抗炎、抗风湿、抗毒、抗过敏,临床应用较为广泛,常用于过敏性和自身免疫性、炎症性疾病,多用于结缔组织病、活动性风湿病、类风湿性关节炎、红斑狼疮、严重支气管哮喘、严重皮炎、溃疡性结肠炎、急性白血病等,也用于某些严重感染及中毒、恶性淋巴瘤的综合治疗。地塞米松的应用,必须在临床医生的指导下进行,建议患者不要擅自使用,以免引起不良反应。"
王昊│沈阳市中西医结合医院
2018/12/15收听(64546)
"地塞米松的药理作用主要是抗炎、抗风湿、抗毒、抗过敏,临床应用较为广泛。常用于过敏性和自身免疫性炎症性疾病,多用于结缔组织病、活动性风湿病、类风湿性关节炎、红斑狼疮、严重支气管哮喘、严重皮炎、溃疡性结肠炎、急性白血病等,也用于某些严重感染及中毒、恶性淋巴瘤的综合治疗,地塞米松的应用必须在临床医生的指导下进行,建议患者不要擅自使用,以免引起不良反应。"
张宝红│张家川第二人民医院
2018/05/10收听(60546)
"地塞米松是糖皮质激素类的药物,属于长效激素药,能够治疗的疾病有很多,但不建议长期使用。可以治疗风湿性关节炎、强直性脊柱炎、系统性红斑狼疮、白血病、过敏性疾病、感染性疾病、中毒性疾病、皮肤黏膜疾病等。地塞米松的使用范围比较广,能够使用于全身各个系统的感染,比如结膜炎、咽喉炎、肺炎、气管炎等。肾小球肾炎、肾病综合征等都需要地塞米松的治疗。激素类药物不能够长期使用,长期使用会导致很多不良反应,但对于慢性疾病需要长期使用者,一定要在专业医师指导下使用,也不能够自行减药或加药,以免导致撤药性反应。"
苍天慧│哈尔滨市骨伤科医院
2020/02/14收听(72698)
地塞米松是长效的糖皮质激素类激素类的药物,主要具有抗炎和免疫抑制的作用,用于过敏性或自身免疫性的炎症性疾病疾病,比如结缔组织病、严重的哮喘、严重的皮炎等过敏性的疾病。激素类的药物在使用的时候要在医生的指导下服用,剂量的增减都有严格的疗程的要求,不能随意的增量或减量。长期服用地塞米松后如果要停药,需根据病情逐渐减量,如果突然停药有可能会造成不适,所以一定要在医生的指导下停药。要与食物一起服用,可以避免胃肠道的不适。如果每天只需要服用一次,建议在早晨服用,用药后可能会引起感染,较大剂量还有可能会引起糖尿病、消化道溃疡等症状。所以在服用地塞米松的期间一定要经常洗手,远离患感冒的人群。如果是长期用药,停药后六个月内都不要接种疫苗,以免增加感染的风险。
刘洋│首都医科大学附属北京中医医院
2019/09/30收听(15244)
地塞米松可以治疗过敏性的疾病、自身免疫性...
贺飞│中国医学科学院肿瘤医院
2023/10/09播放(36634)
"肾炎一般在临床上称之为肾小球肾炎,其治疗难易程度及预后,与肾脏病理类型有着密切的关系,所以如果得了肾小球肾炎,一般建议行肾脏穿刺,明确病理类型,制定治疗方案。一、儿童得了肾小球肾炎,病理类型一般是微小病变型,或轻度系膜增生型肾小球肾炎,经用激素等治疗,效果较好,一般可以治愈。二、急性链球菌感染后引起的急性肾小球肾炎,病理类型一般是毛细血管内增生性肾小球肾炎,这种类型的肾小球肾炎属于自限性疾病,一般经过对症处理等治疗,病情可以痊愈。三、局灶节段性肾小球肾炎,治疗较为棘手,激素起效慢,且部分患者为激素抵抗型,需联合应用免疫抑制剂,如环孢素等治疗,病情缠绵,不易治愈。"
邹方鹏│济南市中西医结合医院
2019/03/03收听(30884)
"肾炎作为肾脏内科的一种常见病是可以治疗的,它通常分为以下几个类型:1、急性肾小球肾炎;2、急进性肾小球肾炎;3、慢性肾小球肾炎;4、隐匿性肾小球肾炎。这4种类型都叫肾炎,但是它们的预后是不一样的。举例说明,急性肾小球肾炎是预后最好的类型,通常只有3%-16%左右的病人会遗留一定的症状,最后转变成慢性肾小球肾炎。大部分病人都可以治愈,最基本的也可以达到临床痊愈,是化验也查不出来的,身体没有任何症状和改变。其中,这4种类型里最重的是急进性肾小球肾炎,急进性肾小球肾炎的预后通常都不是很好,往往都遗留一定的肾功能损伤,而且转归会变成慢性肾小球肾炎,它的残肾功能保留也是最少的,病情发展是最快的。最不容易被发现的是隐匿性肾小球肾炎,往往没有什么症状的出现血尿或者蛋白尿,患者也没有明显的水肿、高血压等表现,所以最不容易被发现,也是最容易转变成慢性肾小球肾炎的一种类型。病情进展最慢、发展最缓慢,症状相对比较平稳、比较轻缓的是慢性肾炎。慢性肾小球肾炎只要维持好,它虽然不可以完全痊愈,但是在有生之年完全可以做到不需要肾替代治疗的,也是可以治疗的一种类型。"
韩忠良│七台河市人民医院
2019/09/04收听(32790)
新冠是指新型冠状病毒感染,地塞米松可用于治疗新型冠状病毒感染,一般用于氧合指标发生进行性恶化、影像学进展迅速、机体炎症反应过度呈激活状态的患者的治疗。地塞米松属...
王冬杰│哈尔滨医科大学附属第一医院
2022/12/13阅读(4390)
王武庆│复旦大学附属眼耳鼻喉科医院
2023/04/21播放(33650)
醋酸地塞米松和地塞米松,主要区别在于化合物的结合方面。醋酸地塞米松是一种成盐的形式,是主要成分...
陈頔│北京医院
2023/04/21播放(85804)
"股癣是由于真菌感染引起,不能够应用地塞米松治疗。股癣的致病菌多为红色毛癣菌、须癣毛癣菌或者犬小孢子菌、絮状毛癣菌。在临床治疗上,抗真菌治疗可以应用伊曲康唑胶囊联合氟康唑胶囊,外用联苯苄唑软膏、盐酸阿莫罗芬搽剂进行治疗,如果皮疹颜色鲜红可以湿敷复方黄柏祛癣搽剂。地塞米松属于糖皮质激素药物,如果涂抹在股癣部位,可以引起不典型癣的发生,皮疹的边界比较模糊,伴有瘙痒的加剧。如果出现了不典型癣,可以应用曲咪新软膏,既可以抗过敏,又可以抗真菌治疗。"
韩宪伟│沈阳市中西医结合医院
2020/02/28收听(18142)
"肾炎分为急性肾炎和慢性肾炎,是两种不同疾病,治疗方法不同。急性肾炎是链球菌感染引起的,治疗需要抗菌治疗,常规应用青霉素消炎。部分急性肾炎可出现一过性肌酐升高,此种情况下需要口服保肾药物,如肾复康、金水宝、药用炭等。慢性肾炎指肾炎超过一年,治疗上主要以降低蛋白尿、降压为主。降低蛋白尿常规应用的药物是ACEI、ARB类药物,如缬沙坦、贝那普利。所以,肾炎分急性肾炎和慢性肾炎,治疗方案不同,要根据病情来定。"
李伟│泰安市中心医院
2019/01/03收听(90296)
"肾炎的治疗很复杂,根据临床的诊断和病的类型来决定,如果是隐匿性肾小球肾炎,没有水肿,没有高血压,肾功能稳定,只有少量的血尿或者蛋白尿,无需特殊的药物治疗,只要避免劳累、感染以及肾损伤的药物,定期的监测血压,监测24小时的尿蛋白定量,内生肌酐清除率。活动病变的肾小球肾炎,比如膜增殖性肾小球肾炎、急进性肾小球肾炎等等,需要口服糖皮质激素和免疫抑制剂,甚至需要大剂量的激素冲击等等治疗。\r"
谭昭│中日友好医院
2017/07/25收听(74388)
"肾炎怎么治,其实还是要看肾炎的原因,另外还要结合肾病的病理、蛋白尿的多少,以及肾功能的情况来确定,所以一个肾炎它涵盖的内容很多,治疗方案又各不相同。临床上肾炎可以分为原发性的肾炎、继发性的肾炎和遗传性的肾炎,什么叫原发性肾炎,指的就是肾脏自身出了问题了的肾病。继发性的肾炎是肾脏是被其他疾病带起来的。还有一种肾炎就是遗传性的,遗传性的也就是自身基因出了问题,这是一个遗传性疾病,所以治疗的话就要看肾炎到底是什么原因。如果是遗传性的肾炎,目前一般没有特效的治疗,需要定期随访,做一些对症处理就可以了。如果是继发性的肾炎,主要是要看原发病的治疗,比如说有些病人是狼疮带起来的,有些病人是小血管炎或者糖尿病带起来的,最根本的是要治疗这些疾病,所以原发病的治疗是至关重要的,另外就是再结合上针对肾脏的一些对症的处理就可以了。如果是原发性的肾病,主要就是要看病人蛋白尿的多少、肾功能的情况,当然如果最好能做肾穿刺,了解肾脏的病理情况,来综合判断病人的治疗方案是最佳的。"
杨冰│北京大学人民医院
2020/04/07收听(97076)
"肾炎分为急性肾炎、慢性肾炎、肾盂肾炎。急性肾炎主要因为感染所诱发,所以一般急性肾炎的治疗主要抗感染治疗,治疗链球菌这些感染,感染好了一般大部分急性肾炎也会好转。如果是慢性肾炎,因为有长期的免疫异常因素参与,所以一般需要激素免疫抑制剂治疗。也有一些尿蛋白量不太多,口服降尿蛋白的药物可以治疗。如果是肾盂肾炎,实际上就是尿路感染,主要还是针对革兰氏阴性菌的抗感染治疗,根据尿培养的结果进行抗感染治疗。一般慢性肾盂肾炎治疗可能会相对复杂一些,可能会疗程比较长一些。像急性肾盂肾炎一般治疗比较简单一些,疗程也要短,一般主要利用抗生素进行治疗。"
胡春艳│河南大学第一附属医院
2018/05/22收听(15488)
肾炎的治疗原则为延缓肾脏疾病进展,减轻症状,治疗并发症,不以消除血尿、轻微蛋白尿为治疗目的。<...
高苹│武汉大学中南医院
2023/10/09播放(97910)
"肾炎是蛋白尿、血尿及水肿为临床症状的疾病,肾炎的治疗需要根据蛋白尿的定量情况而定。肾炎治疗前需要做24小时尿蛋白定量测定,如果是少量蛋白尿,可以使用贝那普利、厄贝沙坦等药物治疗,以降低尿蛋白,延缓肾功能恶化的治疗为主。如果是中等量或大量蛋白尿,使用激素或激素联合细胞毒类药物,如环磷酰胺、环孢素A或者加用他克莫司、雷公藤多苷片等,如果伴有肾功能减退可以使用甲泼尼龙冲击治疗。这些措施可以改善肾炎的症状,延缓肾功能衰竭。对于久治不愈伴有少尿或大量蛋白尿的情况可以做肾活检,根据病理类型的情况再对症治疗效果更好。"
何泳│武汉市第五医院
2020/01/08收听(80570)
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