北京大学第三医院
消化科
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大便颜色受很多因素影响，受吃进去的食物特点影响，如吃了很多含绿叶菜的食物，叶绿素会导致大便出现绿色。
有的时候也跟胃肠道的通过时间有关系，如果胃肠道通过偏快，食物没有得到充分的消化和吸收，排出来颜色可能比较深，有点发绿。
还有食物的酸碱度发生变化，可能胃肠道的酸碱度分泌有一些改变，也可能肠道的细菌分泌的酸碱度有改变，大便也会出现绿色。
还有的时候受吃的药物影响，有些药物吃进去大便是黑色的、发绿的、灰或灰绿色的，如丽珠得乐这类含铋剂成分的药物会使大便出现黑绿色现象。
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正常大便因为里面含有胆红素，所以一般都是黄色或者棕色，是正常颜色，有时候会有大便发绿情况，这也... 王驰│北京大学第一医院 2023/09/29播放(66564)
正常大便因为里面含有胆红素，所以一般都是黄色或者棕色，是正常颜色，有时候会有大便发绿情况，这也...
王驰│北京大学第一医院
2023/09/29播放(66564)
刘晓│北京医院 2023/03/22播放(85318)
刘晓│北京医院
2023/03/22播放(85318)
大便颜色取决于大便中的色素，正常人大便的色素主要来源于胆汁。胆汁由肝脏分泌，由胆囊储存，餐后会经过十二指肠乳头排入十二指肠内与食物混合，最终形成大便与小便的黄色。其他色素会干扰大便的颜色，如进食红色苋菜和火龙果，可以导致大便、小便颜色发红。进食中药以及铋剂，可以导致大便发黑。而消化道出血时少量出血可以使大便变黑，而大量出血可以发红。大便颜色有异常首先要进行大便化验，通过大便常规加潜血，可帮助判断是疾病还是其他色素影响。所以大便呈绿色，多为食物中残留色素不必担心，但一定要去医院进行大便检测。
彭涛│北京大学人民医院
2020/03/27收听(33434)
"大便绿色多数是由于以下几个方面原因导致：一、宝宝着凉，消化不良的情况下，有可能会出现溢奶、拉绿色大便的现象。如果有细菌感染，需要积极治疗。如果化验正常，可能是宝宝消化不良，或腹部受凉所致。二、在宝宝没有吃饱的时候，宝宝因为饥饿可能导致胃肠蠕动过快，导致肠道内的胆红素未完全转化，随大便中排出，便便为稀绿水。三、脂肪在消化过程中消耗胆汁较少，多余的胆汁随大便排出，大便为绿色。如果妈妈喂宝宝吃得过多，就是消化不良，可以给宝宝服用益生菌。吃含有铁质奶粉的宝宝，如果不能够完全吸收奶粉中的铁质，大便呈绿色。宝宝添加菜泥时，大便常排出少量的绿色菜泥，有的妈妈往往以为是消化不良，停止添加菜泥，可以改善大便发绿的情况。"
赵维波│聊城市第二人民医院
2018/06/28收听(86818)
"正常大便颜色是黄褐色的，如果是绿色多考虑与饮食有关系，考虑是大量进食了绿色的蔬菜，或者存在胃肠道消化不良等引起的。如果吃了大量的蔬菜，比如菠菜、油麦菜等等就会导致大便颜色发绿，这种情况只要停止蔬菜的摄入，大便颜色很快就会恢复正常。此外还见于受凉或者摄入过多的肉食，不容易消化导致大便发绿，这种情况饮食方面要清淡，必要时可以加用助消化的药物来对症治疗；助消化的药物可以选择复方消化酶、米曲菌胰酶片等等。如果是胆囊切除以后的患者，大量胆汁直接进入十二指肠，也容易出现大便颜色发绿的情况，主要是因为大便中胆汁比较多的缘故。"
郭晓鹤│新乡医学院第一附属医院
2019/12/20收听(46590)
"绿色大便是由于饮食、急性肠炎、服用铋剂药物导致的，不少人在日常饮食上会喜欢吃一些绿色的蔬菜，这一类食物含有丰富的膳食纤维，营养价值高，对人体健康有益。但是绿色蔬菜中含有丰富的叶绿素，这种物质是属于天然色素，不会被人体吸收，还会对大便颜色造成影响，所以排出来的大便颜色是绿色的。急性肠炎的患者在排便时不仅粪便性质稀稠，不少人还会出现绿色，主要是由于粪便在肠道中存留的时间比较短，食物残渣中的胆红素与粪便中的酸性物质相结合，被氧化为胆绿素导致的。胃部疾病在治疗时需要使用铋剂药物，比如胶体果胶铋、枸橼酸铋钾等，这一类药物在使用时铋剂会和消化液结合，导致大便排出时颜色发绿。"
周中银│武汉大学人民医院
2020/01/12收听(31284)
大便绿色大多是由消化不良、肠道炎症感染，吃了过多含有绿色菜叶的食物等多种原因，导致大便颜色发生改变引起。可以先调节饮食，吃清淡、易消化的食物，不吃含有绿色菜叶的食物，忌生冷、辛辣等刺激性食物，饮食规律，少食多餐，严禁喝酒，看症状能否有所改善。如果症状仍然没有缓解，就应该及时到正规公立医院消化内科就诊，由专科医生根据实际病情做血、便常规化验，彩超等检查，明确诊断，查明原因，针对病因采取相应的药物和对症等方法治疗，以免延误病情。
王靖红│哈尔滨市骨伤科医院
2019/04/04收听(88750)
"大便本身的颜色多为棕褐色，因为混合带有颜色的物质，就会导致大便出现不同的颜色，正常时会混合有部分粪胆原和粪胆素，这些物质可以导致大便发黄。如果存在腹部受寒或者急性胃肠炎、消化不良等疾病，则分泌到肠道的胆汁，不能表现为粪胆原和粪胆素，而会被分解成胆绿素，就会导致大便发绿。还有可能是叶绿素导致的大便染色，小青菜、菠菜等食品含有的叶绿素比较多，摄入过多超过机体代谢能力，会有部分叶绿素甚至菜叶，以圆形的形式从大便排出，则会导致大便发绿。新生儿的胎粪，本身就是黏稠的绿色大便，出生三天内排出这些大便，属于正常现象。"
韩金利│哈尔滨二四二医院
2019/09/23收听(89396)
"成人正常的大便颜色应该是呈黄褐色的，这是因为胆汁的作用造成的。如果大便突然呈现绿色，可能有以下几种原因：首先食用的绿色的蔬菜比较多，绿色蔬菜中含有过多的叶绿素，随着人体排便排出体外，就会使大便呈现绿色。消化不良也有可能产生这种现象，因为在消化不良时，大便中会含有很多的酸性物质，酚类物质在排出体外后，会和空气产生氧化反应，就会使大便呈现绿色。另外有肠胃炎的患者，也会不同程度的出现大便绿色。如果正在服用某种药物，因为药物刺激，也会使肠胃功能暂时性的紊乱，产生绿色大便。如果只是偶尔一两次产生绿色大便，那么不用担心，如果是经常性的就需要去医院确诊，确认到底是哪种原因造成的。"
徐春玲│南方医科大学深圳医院
2018/07/19收听(78016)
"出现绿色大便的原因如下：1、大便的颜色受饮食及药物的影响，如果近期吃了较多的绿色蔬菜，大便可以是绿色的；2、某些西药或者中药的成分也可能改变大便的颜色。大便颜色改变不用过于紧张，可以去医院化验一下大便常规。如果潜血阴性并且没有红白细胞，并没有什么太严重的问题，如果大便颜色发黑，则应该需要提高警惕，尤其是像外面柏油路的沥青一样，称之为柏油便，即又黑又亮的大便，则提示可能存在消化道出血。一般出血量大于50ml就可以出现柏油便，建议尽快到医院就诊完善相关的检查，如大便的化验、血常规的化验以及胃肠镜的检查，明确病因。"
苏琳│北京大学人民医院
2020/03/29收听(38502)
"绿色的大便主要是绿色蔬菜进食过多导致，因为细菌性肠炎造成大便颜色改变，适当吃绿色蔬菜能够促进肠道蠕动，补充人体所需要的各种营养物质，绿色蔬菜过多摄入影响到大便颜色。生理因素引起的大便颜色发绿，不会伴随腹胀、腹泻、腹部疼痛等症状，在改变饮食习惯后就会消失。细菌性肠炎在发作期间出现消化不良，肠道对铁物质的吸收受到影响，导致大便中含铁量过高，颜色改变为绿色，需要进行便常规检查，可以在医生指导下使用喹诺酮类抗生素进行治疗，在肠炎得到改善后大便颜色也会恢复正常。"
谷阔│哈尔滨市第一医院
2019/11/21收听(73590)
很多人会出现大便绿色，会感觉到很紧张，其实并不是一件非常严重的事情。第一、大便绿色考虑有可能是吃的食物所导致的，比如在平时进食过程当中吃一些绿的蔬菜或者水果，比如火龙果、芹菜、韭菜、青菜等，都会出现大便发绿的情况，因为这些食物当中含有大量的叶绿素，对大便会产生一定的影响。第二、有可能是消化不良所引起的，比如吃了一些难以消化的食物，大便会变成绿色，平时注意可以适当的吃一些助消化的药物，则可以逐渐缓解。第三、有可能是胃肠功能异常所导致的，比如胃肠运动比较慢，会导致大便绿色，需要及时的检查，对于婴儿来讲，肚子受凉同样也会出现绿色的大便，待病情稳定之后会逐渐转为正常。
张艳凯│开封市中心医院
2019/12/10收听(21918)
出现绿色大便，常见的原因如下：1、与饮食相关，由于进食的食物偏深，比如摄入过多含... 宗晔│首都医科大学附属北京友谊医院 2023/08/29播放(99762)
出现绿色大便，常见的原因如下：
1、与饮食相关，由于进食的食物偏深，比如摄入过多含...
宗晔│首都医科大学附属北京友谊医院
2023/08/29播放(99762)
"排便绿色和吸收叶绿素含量高的食物有关，部分人是消化不良、急性肠炎、肠道菌群不平衡导致。很多人喜欢吃含有叶绿素丰富的食物，比如菠菜，叶绿素的食物进入人体不会被人体吸收，导致粪便呈绿色。消化不良的人由于肠道功能受损，不能吸收食物中的营养物质，导致食物很快被排泄出来，大便的颜色也会出现绿色。急性肠炎发作期间肠道蠕动加快，粪便在肠道停留的时间较短，因此胆红素可被酸性物质氧化为胆绿素，也可出现绿色大便。肠道菌群失调会导致肠道内有害细菌过度生长，尤其是铜绿假单胞菌在会肠道内出现，导致粪便呈绿色。"
陈志芬│武汉大学中南医院
2020/06/14收听(88226)
"小孩大便绿色是由很多种原因引起的，具体如下：第一、可能是喂养不足引起的，长期在饥饿的状态下，肠道蠕动加快，就可能导致孩子大便成为绿色，这种情况应该及时增加奶量、增加辅食。第二、可能是奶粉里面含铁剂的原因，奶粉里面含有过多的铁剂，就会使大便出现绿色的情况，只要宝宝吃得好、长得好，就不用特意的关注。第三、可能是消化不良，宝宝消化不良、积食也容易引起大便绿色，这是肠道功能不好的表现，这种情况要给宝宝口服益生菌来调理肠道。第四、可能是着凉了，吃了过多生冷刺激的食物，或者晚上没有盖好被子，都会使宝宝的大便成为绿色。这种情况要注意保暖，给宝宝热敷一下小肚子就能改善。"
王晓静│济南市第四人民医院
2020/12/24收听(21344)
"大便的颜色受进食的影响，比方说吃过多的西红柿这一类的红色的蔬菜、水果，大便有可能是红色的，而进食过多的绿色的蔬菜就会让大便变成绿色的。这些情况都是生理性的情况，只有大便颜色变成黑色的才需要引起我们的警惕。大便变成黑色的提示有可能存在消化道的出血，当然一些食物或者药物也可以导致大便发黑，如动物内脏、动物血制品、一些补铁的药、铋剂以及活性炭，都可以导致大便颜色发黑。可以到医院化验大便，如果潜血阴性，就没有消化道出血，潜血阳性才提示消化道出血，才需要做进一步的检查。"
2020/04/12收听(70948)
"小儿绿色大便一般常见于以下几方面原因：第一、如果是母乳喂养的孩子，妈妈进食过多的酸性食物，或者是妈妈在口服铁剂，进食过多含铁、含血的食物时，孩子可以出现大便呈绿色，或者是墨绿色。第二、如果是奶粉喂养的孩子，有可能是奶粉的含铁量过高，也可以导致大便呈现绿色。第三、孩子腹部着凉的时候，也可以引起呈现绿色的大便。第四、部分孩子是由于细菌感染引起的细菌性肠炎，也可以导致出现绿色大便。同时，大便次数增多，大便里面可以有黏液，一般常见于金葡菌性的肠炎或者是伪膜性的肠炎，都可以引起孩子出现绿色的大便。"
张玉玲│哈尔滨医科大学附属第二医院
2020/11/09收听(81662)
"大便呈黑绿色，首先考虑是不是饮食不当导致的，例如食用过多富含叶绿素的食物，如各种绿色蔬菜。其次考虑是否有消化不良、慢性胃炎、肠炎，甚至胃肠道出血的情况。胃肠道出血，粪便在体内经过化学反应排出体外时，有可能会呈现黑色。出现这种情况要考虑饮食调理，再加上药物治疗。平时多吃温热、易消化的食物，三餐定时定量，温热饮食，清淡饮食。药物可以服用整肠生、多酶片。"
田亚坤│首都医科大学附属北京佑安医院
2018/06/04收听(31678)
"大便黑绿色的症状，可以分为生理现象以及病症表现两大类型，生理性大便发绿的情况，多与大量食用富含叶绿素食物有关，如芹菜、猕猴桃、菠菜等。消化系统性疾病也是造成此类不良症状反应的常见病因，如肠道菌群失调症、肠胃神经官能症、肠道黏膜炎等。因为患者消化道发生病理性改变后，不仅会影响其正常功能运行，并且会导致肠胃液酸碱度失衡情况发生。酸性增强的肠胃液进入下消化道后，会与粪便发生混合性反应，再从体内排出，所以就导致人体粪便颜色出现墨绿的症状表现。相对于前者，此类病症患者往往还会出现有腹部胀痛、食欲不振、排便不畅等不良症状反应。"
周毅│湖北省中医院
2020/01/26收听(74402)
"拉绿色的大便，考虑是以下原因所导致的，首先是否过量服用富含叶绿色的绿色蔬菜。第二、是否含补铁剂，服用含有铋的药物。第三、是否有胃肠道功能紊乱，胃肠道内菌群失调。第四、需要警惕是否有上消化道出血，血液在体内经过多重化学反应，排出体外时就会呈现墨绿色，甚至是黑色。平时注意调节饮食结构，均衡饮食，规律饮食，多吃温热、易消化的食物。过一段时间再观察大便颜色，如果还是呈现绿色或墨绿色，应及时到医院去就诊。"
2018/07/09收听(27794)
上海第十人民医院 李宁
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