天津医院
骨内科
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骨性关节炎应首选药物治疗，药物治疗无效时，可通过关节镜微创手术治疗。微创前，首先进行影像学检查，评估软骨、交叉韧带、半月板等是否有损伤，再根据病变部位、病变程度进行不同的治疗。如果软骨有磨损，可对病变的软骨给予刮除或冲洗；
交叉韧带有撕裂时，可进行韧带重建或者重新锚定；
半月板撕裂时，根据撕裂程度给予修复，甚至置换。但微创治疗并不能达到根本治愈的效果，只能减轻疼痛等症状，延缓病情进一步发展。
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骨性关节炎微创手术主要指关节镜手术，由于关节镜手术创伤较小，可以快速修复软骨的退变，例如用关节... 杨济洲│北京中医药大学东直门医院 2023/06/20播放(84952)
骨性关节炎微创手术主要指关节镜手术，由于关节镜手术创伤较小，可以快速修复软骨的退变，例如用关节...
杨济洲│北京中医药大学东直门医院
2023/06/20播放(84952)
"骨性关节炎微创的方法有几个方面：第一、最常用的是关节腔的清理术，可以在关节镜下操作，通过关节镜来清除炎症因子、游离体和增生的滑膜。但是它是只治标的，可以缓解症状。还有一个是单髁置换术，目前也是比较热门的手术方式，但是适应症有限。还有胫骨高位的截骨术，也是目前治疗骨关节炎的微创方法。它是在关节外操作，可以调整下肢的力线，让本身畸形的力线得到纠正，可以明显的改善骨关节的症状，达到有效的治疗。"
束志勇│珠海市人民医院
2018/05/17收听(40318)
骨性关节炎微创治疗方法分两种，常见的是微创手术和开放手术。微创手术主要指关节镜的治疗。因为关节镜的创伤比较小，可以快速的修复软骨的退变，用射频皱缩，然后清理病变的滑膜，处理损伤的半月板。大的开放手术，由于创伤大，内科基础病又比较多，无法耐受，微创手术是首选。如果说对症治疗，手术效果也是立竿见影，它的特点就是病人适应症比较广泛，恢复比较快，往往做完膝关节镜手术的病人，术后第一天可以行走，也能避免好多的并发症。
2017/07/10收听(65844)
骨性关节炎微创手术治疗，是基于骨关节炎发展到一定程度，且非手术治疗无效，患者又不愿接受大的开放... 韩良│北京中医药大学东方医院 2023/10/27播放(89162)
骨性关节炎微创手术治疗，是基于骨关节炎发展到一定程度，且非手术治疗无效，患者又不愿接受大的开放...
韩良│北京中医药大学东方医院
2023/10/27播放(89162)
骨性关节炎微创治疗的优势，主要有创口小、恢复快、对人体原本的组织和稳定结构影响小，也较安全。手... 韩良│北京中医药大学东方医院 2023/12/13播放(96974)
骨性关节炎微创治疗的优势，主要有创口小、恢复快、对人体原本的组织和稳定结构影响小，也较安全。手...
2023/12/13播放(96974)
骨性关节炎开放性手术由于创伤较大，很多患者无法耐受；而微创手术适应症较广泛，做完膝关节镜手术的... 杨济洲│北京中医药大学东直门医院 2023/08/23播放(62470)
骨性关节炎开放性手术由于创伤较大，很多患者无法耐受；而微创手术适应症较广泛，做完膝关节镜手术的...
2023/08/23播放(62470)
大的开放手术，由于创伤大，内科基础病又比较多，无法耐受，微创手术是首选。如果说对症治疗，手术效果也是立竿见影，它的特点就是病人适应症比较广泛，恢复比较快，往往做完膝关节镜手术的病人，术后第一天可以行走，也能避免好多的并发症。一周左右就可以拆线，可以出院，恢复也比较快。创伤小、恢复快是主要特点。再一个是靶点治疗，对患者的创伤小。
2017/07/10收听(61062)
骨性关节炎微创治疗常见两种器械，分别为射频刀头及刨削刀头，这两个器械在公立医院收费大约1300... 杨济洲│北京中医药大学东直门医院 2023/10/22播放(90570)
骨性关节炎微创治疗常见两种器械，分别为射频刀头及刨削刀头，这两个器械在公立医院收费大约1300...
2023/10/22播放(90570)
膝关节微创治疗术中要用到两种最主要的器械：第一、为射频刀头，处理皱缩的滑膜，包括止血、皱缩半月板、软骨。第二、刨削刀头，是将关节腔里边的这些杂质，包括退变的一些碎屑如软骨、游离体、病变的滑膜要用刨刀给刨吸出来。这两个器械在北京的医院大概的费用应该是在13000元左右，加上手术费及所有的治疗费用，如果单侧膝关节费用应该25000左右，如果有北京医保，承担的费用大概是7000块钱左右，这是一般常规的。还有一些比较特殊的，比如双膝关节同时做，双膝关节同时做，因为麻醉相对来说要比单侧要贵一些，大概应该是在45000块钱左右。还有一些极个别特殊的病例，如果骨性关节很重，增生退变很厉害，需要用到磨头，要打磨骨赘，在此基础上可能还需要增加5000块钱左右的费用，这就是微创治疗在医院的大体的费用。
2017/07/10收听(70126)
骨关节炎有很多治疗方法，可分为保守治疗和手术治疗。保守治疗对于初期的骨关节炎患者可通过加强锻炼、理疗等方法缓解症状，如打太极拳、游泳、骑自行车以及腹腔静蹲，通过增强股四头肌的肌力，缓解关节周围的退变。如果出现了比较明显的疼痛、活动受限症状，除了到专科医院进行进一步的检查之外，可以口服一些消炎止痛药物，如非甾体类药物有塞来昔布、依托考昔、美洛昔康、双氯芬酸钠缓释片等。以及一些抑制炎症因子的药物如双醋瑞因，改善骨质疏松的药物如碳酸钙D3颗粒、利塞膦酸钠、阿仑磷酸钠等。如果症状无明显缓解，出现的是重度的骨关节炎，则需要手术治疗，可以行关节置换手术。
唐剑锋│湖南省脑科医院
2020/09/03收听(20522)
"骨性关节炎的治疗方法主要有以下几个方面：1、让相关的骨性关节炎的关节充分处于放松状态，避免屈曲活动，避免受凉，否则会导致症状进一步的加重；2、往关节内注射复方倍他米松注射液，这个药物属于激素类药物，能够有效的缓解关节内的炎症情况，一般每周注射一次，连续注射三周，等炎症状况得到了明显缓解，再往关节内注射玻璃酸钠注射液，每周注射一次，连续注射五周，能够起到很好的润滑效果，避免软骨的退变，延缓骨性关节炎的加重；3、口服非甾体类消炎止痛药比如尼美舒利、布洛芬、双氯芬酸钠、洛索洛芬钠，这些药物都能够起到减轻炎性水肿的作用，减轻关节炎所导致的炎性疼痛；4、可以应用活血化瘀，舒经通络的中成药口服，比如活血止痛胶囊、大七厘胶囊，能够增加血液循环，促进炎性代谢产物的吸收。平时一定要注意保暖，并且要多用暖水袋进行热敷来增加局部的血液循环，避免疼痛进一步加重。"
刘继健│济南市中西医结合医院
2019/03/05收听(14712)
骨性关节炎微创治疗方法分两种，常见的是微创手术和开放手术。微创手术主要指关节镜的治疗。因为关节镜它创伤比较小，可以快速的修复软骨的退变，用射频皱缩，然后清理病变的滑膜，处理损伤的半月板。大的开放手术，由于创伤大，内科基础病又比较多，无法耐受，微创手术是首选。如果说对症治疗，手术效果也是立竿见影，它的特点就是病人适应症比较广泛，恢复比较快，往往做完膝关节镜手术的病人，术后第一天可以行走，也能避免好多的并发症。
2017/07/10收听(43234)
"骨性关节炎的治疗方法有很多种，通常只有采取多种方法配合起来的综合治疗，才能取得比较好的效果，单纯的依靠药物治疗或者单纯的依靠理疗都难以取得理想的疗效。分开来讲它主要包含下面这些内容：第一个就是要注意减轻体重，减轻关节的负担，这对保护关节是非常重要的。第二个就是要适当的运动，运动量既不能太大，也不能太小。第三个就是如果关节腔里面出现积液，我们就应该把积液抽出来，然后注射一些消除积液或者是阻止积液继续生长的一些药物。同时可以通过小针刀对骨性关节炎周围的病变组织进行松解，也能够达到很好的疗效。再就是我们也可以配合针灸、理疗，还有中药内服和外敷也都能起到一定的治疗作用。再就是如果骨性关节炎病情不幸发展到了晚期，通过上面这些保守治疗的方法都没有效果，可能就要考虑在关节镜下面进行微创手术治疗。如果这样也不能达到很好的效果，就只有进行关节人工置换了。"
瞿群威│武汉科技大学附属普仁医院
2017/11/25收听(40466)
"骨性关节炎治疗方法里面大体上分成两种：非手术治疗方法、手术治疗方法。非手术治疗方法，早期改变生活习惯和饮食方法。生活习惯方面，要避免爬山、爬楼梯、弹跳动作，过多的负重的习惯改变过来。还有是对骨膝关节早期有帮助的习惯，游泳、平路散步，症状严重的时候，可以适当的使用药物治疗，外用膏药或者是消炎镇痛药、非甾体类药物来改善病人的疼痛。非保守治疗方法无效的时候，可以考虑是手术治疗方法。手术治疗方法里面还是有两种，一个是保膝，还有一个膝关节置换。保膝治疗方法，病人年龄比较年轻，关节软骨还没有明显地发生改变的时候，可以采取非手术的方法。但是病人年龄高，关节表面受损比较严重的时候，考虑手术治疗方法。"
玄文虎│珠海市人民医院
2018/05/21收听(66580)
骨性关节炎治疗应该分几步走：1、对于病人而言锻炼非常关键，很多骨性关节炎的发生，... 刘志远│海南省第三人民医院 2023/05/27播放(62890)
骨性关节炎治疗应该分几步走：
1、对于病人而言锻炼非常关键，很多骨性关节炎的发生，...
刘志远│海南省第三人民医院
2023/05/27播放(62890)
骨性关节炎治疗应该分几步走：1、对于病人而言锻炼非常关键，很多骨性关节炎的发生，... 侯宏理│河南省洛阳正骨医院（河南省骨科医院）东花坛院区 2023/01/29播放(58212)
侯宏理│河南省洛阳正骨医院（河南省骨科医院）东花坛院区
2023/01/29播放(58212)
骨性关节炎的治疗方法有以下几种：1、非药物治疗：如功能锻炼、局部理疗、按摩、针灸... 韩良│北京中医药大学东方医院 2023/01/14播放(67130)
骨性关节炎的治疗方法有以下几种：
1、非药物治疗：如功能锻炼、局部理疗、按摩、针灸...
2023/01/14播放(67130)
"骨性关节炎的治疗方式主要分为两类：一类是保守治疗；另一类是手术治疗。在疾病的早期患者可以采用保守治疗，包括休息、理疗、按摩、避免关节的负重，可以口服一些非甾体类抗炎药以及营养软骨的药物等等。对于膝关节的骨性关节患者，可以采用膝关节腔注射润滑剂来进行治疗。如果上述治疗无效，患者可能需要进行手术治疗。患者可以采用关节镜下的手术治疗，主要是通过关节镜清除一些关节滑膜增生、增生的骨质等等。如果关节镜手术治疗无效，可以采用终极的手术治疗方式，就是关节的人工置换，包括全膝关节置换术或者是全髋关节置换术等等。关节置换手术之后，患者可能还需要进行一些康复功能锻炼，绝大多数患者的功能都可以得到很好的恢复。"
吴斌│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2021/02/12收听(20212)
骨性关节炎最好的治疗方法，就是先止疼、消肿，还有保护软骨、抗骨质疏松治疗、关节穿刺等，具体如下... 陈乐天│首都医科大学附属北京友谊医院 2023/12/21播放(27674)
骨性关节炎最好的治疗方法，就是先止疼、消肿，还有保护软骨、抗骨质疏松治疗、关节穿刺等，具体如下...
陈乐天│首都医科大学附属北京友谊医院
2023/12/21播放(27674)
"骨性关节炎是因为劳损、外伤等原因导致的关节软骨磨损增生、畸形等病理变化，以关节肿胀、疼痛、畸形、活动障碍为主要表现的疾病。治疗办法有很多种症状，较轻者可注意休息，减少关节负重及活动，口服非甾体类消炎止痛药，外用膏药，药膏及热敷理疗。关节内半月板损伤及游离出现绞索时，可行关节镜手术半月板修整，游离体取出。局部痛点位置比较固定，可以采用封闭、针刀等治疗，因为封闭时会使用少量的激素，每年封闭应控制在3次以内，以免激素造成股骨头坏死等不良反应。针刀治疗时，不使用激素时可反复多次治疗。关节间隙狭窄、骨质增生，关节功能活动严重受限需要行关节清理术、人工关节置换术等治疗。"
陈黎明│北京中医药大学第三附属医院
2019/07/11收听(86042)
天津医院 晁爱军
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北医三院 穆荣
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