北京大学第一医院
耳鼻咽喉头颈外科
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耳朵是一个重要的器官。在外面都能看到的是耳廓,外耳道也能看到,中耳有鼓膜相隔,在里边看不到。耳朵发炎,包括耳廓发炎、外耳道炎、中耳炎。如果是耳廓发炎,一般红肿热疼比较明显,在医生指导下用药膏涂抹,就会好一些。外耳道长疖子也是一定要用药物治疗,在医生的指导下治疗。中耳也可以发炎,中耳发炎就会流脓、外耳道疼、听力下降、耳鸣,这种情况下一定要看一看,到底是什么类型的中耳炎,要在医生的指导下正确地用药。比如急性期需全身用药,再加上滴耳朵的滴耳剂和喷鼻剂;慢性期,如果是长期流脓,也要用滴耳剂进行治疗,如果经治疗迁延不愈,应在医生的指导下判断是不是需要进行手术治疗。
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"耳朵发炎,要分清楚不同部位的炎症,耳廓的炎症最常见的是耳垂炎、耳廓软骨化脓性软骨膜炎。首先要积极地控制感染,使用抗生素、糖皮质激素进行静脉输液治疗。如果有脓肿形成积脓,要进行手术处理。外耳道炎一般都是由于机械性损伤或者激发感染所形成,如经常掏耳朵,耳朵里又比较潮湿,激发了细菌感染所形成的。可以局部滴抗生素的滴耳液,如氧氟沙星滴耳液等就可以解决问题。耳部感染就是中耳炎,尤其是化脓性中耳炎。化脓性中耳炎常是由于外耳道、咽鼓管,细菌经过这两个管道激发感染的,主要是细菌的感染,有可能混合有病毒的感染和其它如衣原体、支原体的感染。治疗主要是抗感染治疗,应用敏感的抗生素,主要是头孢类的抗生素,局部的滴抗生素滴耳液进行积极的治疗。"
邓邦鱼│苏州市立医院
2018/05/25收听(59260)
"耳朵发炎了,有的情况需要药物治疗、保守治疗,有一些情况需要手术治疗。对于外耳道炎、外耳道疖肿,可以局部涂抹红霉素软膏,或者点氧氟沙星滴耳液,如果形成脓肿,要切开引流、换药。急性中耳炎局部可以点氧氟沙星滴耳液,如果脓液比较多,也可以用3%的双氧水清洗,再点氧氟沙星滴耳液,根据炎症轻重的情况可以口服或者静脉输消炎药。对于分泌性中耳炎,鼓室有积液,如果吸收不了,可以进行鼓膜穿刺、鼓膜切开或者鼓膜置管的手术。慢性中耳炎如果反复流脓、不容易干耳,要尽早手术治疗,慢性单纯性中耳炎如果有鼓膜穿孔,可以在干耳期尽早行鼓膜穿孔的修补手术。"
申金霞│北京大学人民医院
2020/06/25收听(83500)
王军│北京大学第一医院 2021/06/29播放(75238)
王军│北京大学第一医院
2021/06/29播放(75238)
耳朵发炎可以分出来很多种情况,因为耳廓是有很多结构来组成的,所以说每个部位表现出来情况也不是一... 程雅莉│山东第一医科大学第一附属医院 2019/10/11播放(90922)
耳朵发炎可以分出来很多种情况,因为耳廓是有很多结构来组成的,所以说每个部位表现出来情况也不是一...
程雅莉│山东第一医科大学第一附属医院
2019/10/11播放(90922)
"耳部炎症感染一般分为外耳感染和中耳感染。发生外耳感染时,首先需要使用足量的抗菌素和适量的糖皮质激素,来控制感染和减轻水肿,可以选择青霉素类或头孢菌素类。当治疗效果欠佳时,需要做细菌培养,选择敏感的抗菌素。如果是真菌感染导致的,需要局部应用抗真菌药物。注意清理外耳道内的分泌物,保持局部的清洁干燥,症状一般能够很快缓解。中耳感染引起来的,除了上述的治疗方法外,需要注意保持中耳腔的通气、引流,使用双氧水洗耳,局部应用敏感类的抗菌素用药。对于治疗效果欠佳的,或者合并有明显中耳胆脂瘤,需要手术治疗。"
陈坤│枣庄矿业集团中心医院
2018/08/08收听(68940)
"耳朵发炎的内容非常广泛,主要有以下几点:第一、耳廓的炎症,主要是耳廓的化脓性软骨膜炎,临床上主要见到耳廓的红肿、疼痛,而且这种疼痛非常剧烈。治疗主要用头孢抗生素、糖皮质激素,如地塞米松等进行输液治疗。第二、外耳道的炎症,比如外耳道炎、外耳道疖、外耳道的真菌感染,要根据不同的原因给予抗感染治疗,比如抗细菌治疗、抗真菌治疗。第三、中耳炎,表现为鼓膜的充血、水肿,以及中耳的脓性分泌物,严重的导致鼓膜穿孔。临床上治疗也是进行抗感染的治疗,主要使用头孢类抗生素以及局部使用抗生素滴耳液。总之,要根据不同的病变部位、病变原因进行相应的治疗。"
2018/09/01收听(49554)
"耳廓、耳周引起的耳朵发炎,建议口服敏感类的抗生素,以青霉素第一代、第二代头孢为主。如果是外耳道炎、急性鼓膜炎引起的耳朵发炎,建议口服头孢类的消炎药,氧氟沙星滴耳液滴耳,如果伴有疼痛者可以应用苯酚滴耳液滴耳。如果是乳突或者是鼓室发炎引起的,可以口服头孢类的消炎药,避免掏耳等不良习惯,禁食辛辣刺激性食物。如果是咽鼓管功能障碍引起的耳朵发炎,建议呋麻滴鼻液滴鼻,口服黏膜促排剂,口服消炎药。如果是外耳道疖引起的耳道发炎,建议口服头孢类的消炎药,避免掏耳等不良习惯,如果有脓肿形成,建议及时切开引流。"
马良│潍坊市第二人民医院
2018/10/07收听(61494)
"如果是由于挖耳朵引起了外耳道突然发炎、外耳道水肿,有大量的分泌物堵着耳朵引起耳闷、听力下降。这种情况下可以用无菌的生理盐水,把外耳道的分泌物洗干净,用滴耳液滴耳,同时可以口服抗生素进行全身的抗炎治疗,3-5天可以彻底治疗外耳道炎。在此期间饮食一定要注意避免辛辣、刺激食物,戒烟、酒,同时耳朵不要进水,在洗澡的时候用棉花堵着外耳道,不要去游泳,游泳也容易使耳朵进水。"
王琳│河南省人民医院
2020/03/25收听(74018)
患者耳朵里面如果发炎,有许多脓液,一定要积极的治疗,建议全身应用抗生素来控制感染。如果疼痛明显,可以服用止痛的药物,临床上常用的是头孢呋辛酯片还有布洛芬胶囊。对于患者耳朵里面有许多炎性渗出的情况,可以考虑到医院去处理,医生可以行外耳道冲洗,常用的药物是双氧水或者硼酸溶液,同时也可以用硼酸的沙条敷在患者的耳道里面,能够有效减少炎性的渗出,回家之后患者可以用左氧氟沙星滴耳液滴在耳朵里面,也能够有效减少炎症的渗出。积极处理之后患者耳朵里面发炎,有脓液的情况就会得到控制。
刘滢│北部战区总医院
2019/10/14收听(74908)
"耳朵发炎,临床首先要分辨是外耳道的炎症,还是中耳的炎症。外耳道常见的有急性的外耳道炎,又分为弥漫性的和局限性的外耳道炎。局限性的外耳道炎也就是俗称的疖子。一般先将外耳道内的分泌物彻底、反复的清理干净,再采取局部或者全身的抗生素治疗控制感染,常用的盐酸左氧氟沙星滴耳液。或者是根据分泌物的培养结果,如果是真菌性的分泌物,一般采取抗真菌的药物,例如氟康唑滴眼液。如果是中耳的炎症,一般临床常见的有分泌性中耳炎、化脓性中耳炎以及中耳胆脂瘤。分泌性中耳炎可以先采取抗生素以及糖皮质激素保守治疗。如果保守治疗没有效果,可以考虑穿刺治疗,或置管将骨质内的积液引流出来。化脓性中耳炎或者中耳胆脂瘤,一般以手术治疗为主。"
刘磊│枣庄矿业集团中心医院
2018/07/10收听(53444)
外耳道炎症、中耳炎症等,都可以引起耳朵发炎,治疗具体如下:1、外耳道炎症:包括急... 宋海涛│北京医院 2023/10/12播放(46093)
外耳道炎症、中耳炎症等,都可以引起耳朵发炎,治疗具体如下:
1、外耳道炎症:包括急...
宋海涛│北京医院
2023/10/12播放(46093)
"耳朵炎症除了耳廓感染,还有细菌感染引起的急、慢性外耳道炎和外耳道疖肿,以及真菌性外耳道炎,此外还有急性化脓性中耳炎和慢性化脓性中耳炎等。如果是细菌感染引起的急性炎症,需要用敏感抗生素进行治疗;如果是真菌感染引起的真菌性外耳道炎,需要彻底清理外耳道真菌组织后,进行抗真菌治疗;如果是急性化脓性中耳炎,需要尽快用足量、敏感抗生素彻底治疗,避免发展到慢性化脓性中耳炎而无法治愈。对于炎症的治疗,需要到耳鼻咽喉科就诊,在医生指导下进行规范治疗。"
李俊义│济南市人民医院
2019/04/26收听(63044)
"耳朵发炎,有耳廓炎症,也有外耳道炎症,还有鼓膜和中耳炎症。如果是耳廓炎症,大多是由于细菌感染引起皮肤化脓性炎症,或非细菌感染引起耳廓软骨膜炎。如果是外耳道炎症,有细菌感染引起的急性外耳道炎或外耳道疖肿,也有因为真菌感染引起真菌性外耳道炎,也有可能是变态反应性炎症引起外耳道湿疹。如果是大疱性鼓膜炎,是由病毒感染引起。如果是分泌性中耳炎,大多是由于鼻腔、鼻窦、鼻咽部等疾病引起无菌性炎症。如果是急性化脓性中耳炎,多继发于急性上呼吸道继发细菌感染,引起中耳黏膜急性化脓性炎症,也可继发于鼓膜外伤性穿孔引起细菌感染。"
2019/07/25收听(81740)
"很有可能是急性外耳道炎导致的耳道发炎,如果伴有流水或者流液的情况,建议应用生理性海水冲洗外耳道,将脓性分泌物清理干净,然后应用氧氟沙星滴耳液滴耳,应用抗生素以及糖皮质激素类合剂进行涂抹。积极治疗感染性的病灶,如急性化脓性中耳炎或者其他全身疾病,如糖尿病,可以选用敏感类抗生素进行口服。如果疼痛比较明显剧烈,可以服用镇静或者止痛类药物。如果有外耳道疖的形成,建议在疖成熟之后及时切开引流,然后应用双氧水清理外耳道的脓液。"
2019/05/28收听(86626)
"宝宝耳朵发炎比较常见的是洗头、洗澡或者流泪、喂奶时液体进入耳内,因耳朵比较的娇嫩,所以出现反复的炎症刺激。要保持外耳道的干燥,尽量将分泌物清洗干净,同时有条件可以用烤灯烤外耳道,促进耳内炎症自我修复。如果耳朵是因为外耳道炎或者宝宝反复挖耳朵而导致的,此时首先要保持外耳道干燥,严禁再次挖耳,同时外围可用百多邦软膏涂抹。如果是因为中耳炎导致的,首先要口服抗生素头孢以及罗红霉素一类的药物。如果耳朵流脓较多,还可以每日用外用的氧氟沙星滴耳液清洗。"
白晓明│日照市中医医院
2019/04/18收听(40746)
耳朵流脓是最常见的耳科疾病。耳朵流脓,首先要分清楚到底是外耳道炎症还是中耳炎症。外耳道也可以有... 王军│北京大学第一医院 2018/10/11播放(60450)
耳朵流脓是最常见的耳科疾病。耳朵流脓,首先要分清楚到底是外耳道炎症还是中耳炎症。外耳道也可以有...
2018/10/11播放(60450)
"打耳洞后耳朵发炎,首先要看引起耳朵发炎的诱因是什么,常见的是做手术时无菌操作不够规范,导致手术之后出现感染、渗出的症状。初期打完耳洞护理不够规范,比如耳内的见水程度、消毒程度,因感染症状反复发炎而导致耳朵后期发炎。还有一部分是因为耳洞对于进入耳垂内的异物引起排斥反应或者过敏反应,出现反应性的发炎。此时需要每日碘伏棉球消毒创面,可以涂百多邦软膏及红霉素软膏、头孢类的消炎药头孢呋辛钠片,如果有人对头孢过敏,可以改用罗红霉素胶囊。"
2018/12/19收听(53472)
"患者如果出现耳后淋巴结发炎的情况,建议先到耳鼻喉科完善彩超检查,明确患者淋巴结具体的大小、多少。如果不是很严重,患者可以口服头孢地尼分散片,或头孢地尼胶囊,用药之前需要明确过敏史,避免发生过敏反应。积极治疗3天左右,患者耳后疼痛的情况会有明显的好转,但是淋巴结消退的情况较慢。如果患者耳后的淋巴结肿大特别明显,可以考虑输液治疗,临床上常用的是阿莫西林注射液,或头孢哌酮注射液,用药之前也都需要做皮试,积极用药3天左右,患者病情会有明显的改善。在此期间,患者饮食方面尽量吃清淡的食物,需要合理的作息,有利于疾病的恢复。"
2019/08/23收听(32116)
"耳朵发炎流脓,最常见的见于中耳炎、急性化脓性中耳炎,除了流脓以外,可能开始还有耳痛、耳闷、听力下降等症状。是一个感染性疾病,所以首选使用的抗生素,如头孢抗生素,如大环内酯类的抗生素,比如头孢克肟,比如阿奇霉素、克拉霉素等。同时耳朵里可以滴局部使用的抗生素滴剂,比如氧氟沙星滴耳液、诺氟沙星滴耳液等等。同时耳朵与鼻子是有关系的,鼻塞等症状会影响咽鼓管的通畅,所以鼻子也可以用收缩鼻腔的药物,对于严重的流脓,甚至发热症状,甚至有意识改变的症状,需要到医院来做ct进行检查,排除头颅并发症,然后进行相应的治疗,比如输液治疗等。"
2018/05/16收听(69590)
耳朵发炎一般是由于细菌感染引起,在治疗上可以全身以及局部选用有效,且对致病菌敏感的抗生素。 魏春晖│首都医科大学附属北京友谊医院 2023/04/27播放(27660)
耳朵发炎一般是由于细菌感染引起,在治疗上可以全身以及局部选用有效,且对致病菌敏感的抗生素。
魏春晖│首都医科大学附属北京友谊医院
2023/04/27播放(27660)
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