首都医科大学附属北京友谊医院
耳鼻咽喉头颈外科
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过敏性鼻炎的治疗单纯靠中医中药，效果可能不是很满意。国内和国际上多个指南对于过敏性鼻炎治疗的原则，都是要避免过敏原的接触，同时还有免疫治疗，另外就是药物治疗。
过敏性鼻炎主要由于过敏原引起，所以就应该积极查找过敏原。在尽可能的情况下，减少过敏原的接触。如果部分病人能够找到明确的过敏原，并且又适合做免疫治疗，即脱敏治疗。此时就可以选择免疫治疗，免疫治疗是从根本上治疗过敏性疾病的方法。
绝大多数病人不适合做免疫治疗，此时就需要用药物治疗，常用的药物包括海盐水、鼻喷剂等，包括激素类鼻喷剂，还有抗组胺类鼻喷剂。同时口服部分抗过敏的药，也可以配合部分中成药，对过敏性鼻炎症状的缓解也有一定的帮助。
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治过敏性鼻炎中医配方，过敏性鼻炎包括季节性过敏性鼻炎和常年性过敏性鼻炎。季节性过敏性鼻炎往往在春季、秋季或者夏季发作，过敏原大多数是蒿草、花粉和春季的杨絮、柳絮等。常年性过敏性鼻炎一年四季都会发作，可能早晨症状会明显，过敏原大多数是粉尘、螨虫、猫毛、狗毛、枕垫料等等吸入组的过敏原和食物组的过敏原。过敏性鼻炎患者发作的时候可以根据症状的轻重情况，症状轻微可以口服一些中成药，比如玉屏风颗粒、鼻炎康、香菊胶囊等，症状严重还可以鼻喷激素、抗组胺药，口服抗组胺药，比如氯雷他定、西替利嗪等。
申金霞│北京大学人民医院
2020/04/19收听(18398)
"中医能够治疗过敏性鼻炎。过敏性鼻炎是特殊敏感体质的人，接触过敏原后发生的鼻部速发型过敏反应。临床已经明确指出，过敏性鼻炎是不能够完全根治的疾病，只能通过各种治疗方法缓解临床症状。虽然，临床推荐的首选药物是，糖皮质激素喷鼻和口服二代抗组胺药物。但是，中医治疗过敏性鼻炎也有一定的临床效果。通常有以下几种治疗方法：一、中草药或者是中成药口服，常用的例如鹅不食草、苍耳子、辛夷、香菊胶囊等等。二、针灸治疗，如迎香穴、鼻通穴等等。三、对下鼻甲和鼻丘黏膜的烙治法等等。"
刘磊│枣庄矿业集团中心医院
2019/03/13收听(34080)
"过敏性鼻炎一般指的是机体的一种变态反应，确实很难达到彻底治疗的目的，中医根治不了过敏性鼻炎，能够明显缓解症状也可以。过敏性鼻炎最好查明过敏原，尽量脱离并且避免，如果有些过敏原实在不能脱离、避免，也只能采取相应的药物治疗，或者是手术治疗等手段，控制过敏性鼻炎症状的发作，大致情况如下：1、鼻腔护理：可以用生理盐水冲洗鼻腔，保持鼻腔内的清洁、湿润，生理盐水本身也有杀菌、抑菌的功效，能够清除鼻腔内部分的细菌。2、药物和手术治疗：鼻腔内也可以喷糖皮质激素类的药物，比如内舒拿(糠酸莫米松鼻喷雾剂)、辅舒良，或者是雷诺考特(布地奈德鼻喷雾剂)等。在症状急性发作期，可以选择抗组胺类药物，比如口服开瑞坦或者是盐酸西替利嗪片，辅助使用维生素C、钙片，都有助于脱敏，必要的情况下也可以通过手术的方式治疗。"
张立文│大兴安岭地区人民医院
2023/03/22收听(21690)
过敏性鼻炎首选药物治疗：第一、首选鼻喷激素，如布地奈德、糠酸莫米松等鼻喷激素。第二、选择口服的抗组胺药，像开瑞坦、氯雷他定等。第三、口服白三烯受体拮抗剂，比如孟鲁司特、顺尔宁等。第四、可以用黏液促排剂，像欧龙马滴剂或者切诺胶囊等。现在中成药的治疗也推荐用于过敏性鼻炎，比如鼻渊通窍颗粒、鼻渊通窍胶囊、鼻炎片等，都可以很好的用于治疗过敏性鼻炎。最后要进行鼻腔冲洗，用等渗的生理海水进行鼻腔冲洗，这几种方法加在一起可以有效的治疗过敏性鼻炎。
王琳│河南省人民医院
2020/03/05收听(65546)
"过敏性鼻炎要查找过敏原，如果能够查到过敏原，首选的是避免接触过敏原，包括尘螨的处理等等。在药物治疗方面，一方面是鼻腔的冲洗、鼻腔的给药，另外配合口服的药物，口服药物主要是抗过敏的药物以及中成药。"
魏春晖│首都医科大学附属北京友谊医院
2017/08/10收听(28858)
过敏性鼻炎在中医上又称鼻鼽，在中医理论里有不同的证型，比如脾气虚弱、肺气虚寒、肺热等证。中医治疗时首先要进行辨证，然后对症施治。比如脾气虚，主要症状也是鼻痒、喷嚏、清鼻涕，伴有食少、便溏等症状。可以用健脾益气法来治疗，可使用补中益气汤为基础方加减治疗。肺气虚寒引起者，主要的症状有嗅觉减退、鼻痒、连续的喷嚏、清鼻涕等症状，舌苔薄，脉细弱，治疗的话可以温肺散寒为治则来调理治疗。肺热导致者可有鼻塞、咳嗽、口干等症，以清热通窍为治则来治疗。平时注意多喝水，避免疲劳，避免诱因等。
黎艳│南宁市第二人民医院
2019/03/16收听(54682)
"过敏性鼻炎的中药配方一般用黄芪、白术、防风、辛夷联合应用，具体用量以及方法需要在药师的指导下应用，另外可以加用玉屏风散，玉屏风散可以增强抵抗力，辅助治疗过敏性鼻炎，但是在治疗时，中医是讲究辨证论治的。如果是由于感受风寒所引起过敏性鼻炎发作，可以加用荆芥、麻黄等；如果是体肺脾虚所导致的，可以加用党参、太子参；如果是阳虚体质，可以加用干姜等，所以过敏性鼻炎根据每个人不同的情况以及症状，在医生的指导下应用。"
2020/06/08收听(58990)
中医治疗过敏性鼻炎是讲究辨证论治的，如果是外感风寒引发的可以疏风散寒、辛温通窍，药方一般是应用苍耳子、辛夷、羌活、防风、川芎进行治疗。如果是外感风热引发的过敏性鼻炎，一般是疏风清热、宣肺通窍，药物可以用菊花、桔梗、连翘、杏仁、薄荷还有桑叶。如果是脾气虚、邪滞鼻窍可以应用温肺益气、祛风通窍的药物，常用的是人参、白术、炙甘草、细辛、白芷等。建议患者具体的到医院检查，明确病变之后再积极的对症治疗。
刘滢│北部战区总医院
2020/05/21收听(11914)
"过敏性鼻炎的中医治疗。首先，过敏性鼻炎的中医的病名叫鼻鼽，一般来说分为四个证型：肺气虚寒、脾气虚弱、肾阳不足和肺经伏热。具体治也需要辨证论治。首先，肺气虚寒证，一般来说，主要的症状有鼻痒、连续的喷嚏、清鼻涕，有的可以伴有嗅觉减退。检查来说，鼻黏膜颜色非常的淡，再就是舌苔比较薄，脉比较细弱，以温肺散寒来治，临床上常用温肺止流丹加减来治疗。脾气虚，主要症状也是痒、喷嚏、清鼻涕，伴有食少、便溏、倦怠乏力症状。我们临床上以健脾益气来治疗，常用的方子有补中益气汤加减。再就是肾阳不足症状，除了痒、喷嚏、清涕以外，还会有畏寒怕冷、腰膝酸软这些伴随症状，治当以温补肾阳，一般的金匮肾气丸加减。再就是还有一个肺经伏热，这是唯一的实证，也是唯一的热证，这个证型其实比较好治。它的伴随症状，有鼻干气热、口苦咽干、小便短赤、大便干。其实这个热证非常好辨证。一般的治则以清肺通窍为主，一般临床有辛夷清肺加减。这是过敏性鼻炎的中医的辨证治疗。还可以通过针灸穴位贴敷辅助治疗。总体来讲，中医在治疗过敏性鼻炎上还是有一定的特色和优势。"
胡珂│济南市中医医院
2018/03/05收听(64964)
过敏性鼻炎中医辨证主要有三种类型。1、肺虚不固鼻窍感寒证，这类型的病人一般鼻痒难忍，喷嚏发作比较频繁，有大量清水鼻涕，鼻黏膜苍白、水肿可以伴有鼻塞、嗅觉减退，病人比较怕冷，容易疲劳，气短自汗。2、肺脾气虚鼻窍失养型，这类病人一般鼻涕比较清稀，嗅觉迟钝，双侧下鼻甲黏膜肿胀比较明显，有时候可以呈现出息肉样变类型，病人气短懒言，胃口比较差，容易便溏。3、肾阳亏虚鼻窍失温症，这种病人常年性发作鼻痒、打喷嚏、流清水鼻涕，早晚比较重，鼻腔黏膜苍白、水肿，病人可以表现为腰膝酸软、四肢不温、怕冷、小便清长。
田慎之│广州医科大学附属第二医院
2019/09/27收听(54700)
中医认为过敏性鼻炎跟肺、脾、肾三脏有关系。大多数的过敏性鼻炎还是以气虚、阳虚为主。比方说当你气虚的时候，卫外不固容易感冒，出现过敏性鼻炎。中医有一个经典的方，叫玉屏风散，可以在玉屏风散的基础上加一些除风解经的药。当你是脾虚中气不足，有一个经典的方叫补中益气汤，在这个基础上加减，来改善过敏症状。肾虚的时候，伴随着有阳虚，有一个经典的方叫麻黄附子细辛汤。实际上过敏性鼻炎，中医治疗还有其它的方法，像艾灸、拔罐、穴位贴敷、埋线都是很好的方法。有一个叫督脉灸，因为督脉主一身之阳，所以用督脉灸加麻黄附子细辛汤治疗是特别好的。
尹慧│河南省中医药研究院附属医院
2018/01/16收听(76298)
"中医治疗过敏性鼻炎并没有确切疗效，至少到目前为止没有严格规范的医学研究证明，过敏性鼻炎用中医治疗有确切疗效，所以不建议使用。过敏性鼻炎的治疗通常包括减少过敏原接触，比如说用鼻腔生理性海水做鼻腔冲洗，就可以减少过敏原与鼻腔黏膜的接触，从而可以避免和减轻过敏反应。另外，可以使用鼻喷激素，鼻喷激素对于过敏性鼻炎的鼻子痒、打喷嚏、流鼻涕等多个状况都可以有效缓解，还可以使用鼻喷的抗组胺药以及口服的抗组胺药，比如氮卓斯汀以及氯雷他定，可以很快缓解过敏性鼻炎的相关症状。"
袁先道│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/04/30收听(71352)
"过敏性鼻炎主要是由于胆经湿热造成的，主要是气血虚导致免疫力低下所引起，在治疗过敏性鼻炎时既要扶正，同时也要去邪，可以口服玉屏风散或者补气血的药物进行扶正。另外还可以服用藿胆丸或者苍耳子散，以及通窍鼻炎片等治疗鼻炎的药物。对于过敏性的鼻炎可以通过针灸进行治疗，主要是针刺印堂、迎香、百会、风池、合谷、太冲等穴位。"
李华│辽宁省朝阳市中心医院
2019/12/20收听(95328)
"过敏性鼻炎在临床上也非常多见，但治疗效果也是非常好的。总体来说，过敏性鼻炎的治疗比较简易，效果尚可，因为都只需要进行药物控制或者鼻喷剂控制即可，所以起效快。但是对于长远来说，特别是季节性的更容易复发，我们更建议患者做好防护，进行预防，而不是得了过敏性鼻炎，很快的对症治疗。"
任飞│河南中医药大学第一附属医院
2017/08/22收听(28666)
"治疗过敏性鼻炎的中成药有很多种：1、通窍鼻炎类的，比如通窍鼻炎胶囊、鼻渊通窍颗粒、鼻炎片、藿胆滴丸、香菊胶囊等等，主要适用于通窍、鼻炎，治疗流鼻涕、头疼等等。2、还有抗过敏的，有辛芩颗粒，辛芩颗粒可以起到抗过敏的作用，主要用于治疗鼻子痒、眼痒、耳朵痒等等。3、另外还有治疗过敏性鼻炎、增强抵抗力的中成药，比如玉屏风颗粒，主要用于治疗过敏性鼻炎患者抵抗力下降。所以在应用中成药治疗过敏性鼻炎同时，可以联合应用通窍鼻炎类、抗过敏类，还有增强免疫类的，三种同时应用这样可以起到一个比较好的效果。"
2020/04/07收听(81088)
"过敏性鼻炎原则上是能治好的，因为从发病机制上来看，过敏性鼻炎是因为鼻黏膜接触了变应原，比如说花粉、动物的皮屑、尘螨才会激发，一旦你脱离变应原或者脱离这个环境，过敏性鼻炎就治好了。还有如果接触了这些东西，我们可以使用鼻用的鼻喷剂，如氟替卡松，也可以选用口服药，抗组胺类药物，还可以选用预防的药物色甘酸钠，所以是完全可以治好了。如果复发的话，我们还可以采用特异性的免疫治疗，彻底将这些变应原的物质产生抗体，彻底治愈，不再复发。"
2017/08/22收听(46466)
治疗过敏性鼻炎的药物包括：1、从鼻腔冲洗而言，可以选用生理盐水把鼻腔内的过敏原和... 王昭迪│北京京煤集团总医院 2023/10/13播放(66442)
治疗过敏性鼻炎的药物包括：
1、从鼻腔冲洗而言，可以选用生理盐水把鼻腔内的过敏原和...
王昭迪│北京京煤集团总医院
2023/10/13播放(66442)
"过敏性鼻炎在临床上一般会表现为鼻塞、鼻痒、打喷嚏、流清水样鼻涕等症状，从中医治疗角度，可以选用具有驱寒作用或者是清热解毒、芳香通窍的药物进行治疗，临床上比较常见的，如鼻炎康、鼻渊软胶囊、千柏鼻炎片或者是通窍鼻炎颗粒等，可以选择藿胆丸治疗鼻炎。另外，可以用辛夷、苍耳子、白术等煎成药物治疗，也可以选择雾化的方法达到缓解鼻塞的目的。针对过敏性鼻炎，一般情况下需要查明过敏原尽量脱离并且避免，实在不能脱离要结合中药制剂和西药的脱敏药物治疗。"
2019/12/01收听(78654)
"当过敏性鼻炎发作时，可以辅助用一些小的方法，促进症状快速恢复。可以按摩双侧的迎香穴，位于双侧的鼻翼内，手指腹反复揉搓至皮肤微热，一般都能够明显的缓解鼻塞症状。可以使用生理盐水冲洗鼻腔，一般应用的温度大概在30-40度左右，双侧鼻腔交替的反复冲洗，能够清理鼻腔内的分泌物，也能够促进黏膜功能的恢复。平时可以适当的多做户外体育锻炼，增强身体的抵抗力。晨起时可以使用冷水洗脸，促进黏膜功能恢复，也让机体逐渐适应这种过程，最主要的还是应该使用药物治疗，以鼻用糖皮质激素和短期的抗过敏药为主。"
陈坤│枣庄矿业集团中心医院
2019/03/22收听(40962)
治疗过敏性鼻炎的药物还是比较多的，一般分为：第一、抗组胺药，具体的临床常有西替利嗪、氯雷他定、地氯雷他定、依巴斯汀、阿伐斯汀、非索非那定等。还有鼻喷剂，常选用的是氮卓斯汀、左卡巴斯汀；第二、糖皮质激素，当然有口服制剂，比如说强的松，地塞米松。当然也有鼻部喷剂，布地奈德、醋酸曲安奈德、丙酸氟替卡松；第三、还有一些减充血剂的可以选用，比如说羟甲唑啉；还有抗胆碱类的，也就是抑制鼻涕分泌的，如异丙托溴铵；当然还有预防药物，比如说色甘酸钠，在临床常常选用。
2017/08/22收听(92420)
湖北省中西医结合医院 温暖
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