石家庄市中医院
妇科
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一般女性月经周期是28天左右，往前或往后7天都属于正常的月经周期，有个别女性是两个月一来的月经周期，中医称为并月，这样属于月经正常的月经周期，但有一个前提，是每次两个月一来月经很规律，并且有周期性的排卵。如果这次28天，下次35天，再下次2个月，再下次3个月，那么这不属于正常的月经。而正常的两个月一来，是每次来月经是两个月一来，而不只是一次的月经是两个月一来。如果每次两个月一来，但是没有周期性的一个排卵，我们认为也是一次不正常的月经。
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"月经是指规律的并且月经颜色、月经量、月经时间都没有发生异常的情况下，才属于正常的生理现象。如果是两个月没有来月经，在临床上就属于异常现象。如果有正常的性生活史，先排除怀孕的可能性，如果怀孕子宫内膜不再发生周期一样的变化，不会出现出血，所以不会来月经。建议用早早孕试纸进行检测。如果没有怀孕的情况下，在临床上需要排除内分泌失调引起的停经，还有多囊卵巢综合征、子宫内膜结核或者是盆腔肿瘤都可能会导致出现停经的情况，建议在临床上给予进一步检查，然后再给予处置。"
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2019/08/12收听(26498)
"如果月经十分规律的情况下，两个月不来月经，这种情况就是不正常的。第一、查明一下原因，首先得除外怀孕，可以自己用早孕试纸测试，或者去医院抽血查人绒毛膜促性腺激素检查是否怀孕；第二、如果没怀孕，可以做妇科B超检查，看看子宫内膜厚度，推算大约什么时候来月经，必要的时候可以用药物促使月经来潮；第三、有可能最近没休息好，或者精神过度紧张、压力大，或者环境有改变，或者节食、营养不良等诱发内分泌紊乱，从而出现两个月不来月经。可以进一步抽血查女性激素六项水平，看内分泌是否有异常，然后根据检查结果，调理月经。"
闫大晶│武警辽宁省总队医院
2019/08/13收听(43710)
如果平时月经周期规律，出现两个月不来月经，在排除早孕的前提下，问题不是特别大。如果停经超过三个月，属于继发性闭经。月经的建立和维持，依赖下丘脑-垂体-卵巢轴的神经内分泌调节，当其中任何一个环节发生障碍，都有可能导致停经。首先要排除青春期前、妊娠期、哺乳期和绝经后期的停经，如果正常生理周期的女性，排除早孕，最有可能出现的就是下丘脑性停经，可能由于精神刺激、体重变化、生活习惯和生活环境发生改变，过量的运动、节食、减肥或者饮食、用药、疾病引起的。停经如果排除明显诱因，一般是可以自行恢复的，不需要特殊治疗。如果长时间停经，有可能加重内分泌紊乱的情况，需要使用性激素类的药物调整。
陈莹│佳木斯大学宏大医院
2018/09/07收听(16144)
"两个月没来月经一般不严重，但需要查明两个月没来的原因，结合女性的年龄、月经史、避孕史、孕产史以及近期是否有过手术进行具体的分析。如果是生育年龄的女性，有性生活，没有采取避孕措施，首先需要检查妊娠试验，查血、尿HCG以及超声的检查，确定是否妊娠，排除异常的妊娠和异位妊娠。如果近期有过手术史，还需要检查是否存在宫颈或者宫腔的粘连，就会有一些下腹椎痛不适的感觉，通过B超可以明确诊断。如果是青春期的女性，可能因为卵巢功能不稳定而导致月经不来潮，围绝经的女性卵巢功能下降或者衰退，引起闭经或者绝经的情况。生育年龄的女性再通过B超排除子宫附件的器质性病变后，也考虑月经失调所导致的月经不来潮，可以查性激素或者用孕激素诊断试验进行鉴别。"
黄凤华│武汉大学中南医院
2020/06/23收听(39244)
"两个月不来月经在临床上属于异常情况，要查找原因具体给予相关处理。先要检查血尿HCG，除外妊娠情况，必要时要进一步除外宫外孕、胚胎停育等特殊情况。如果血尿HCG阴性，这种情况属于一过性月经推迟，常与女性精神、心理因素相关，有时考试压力大、心情不好会导致月经推迟，一般不用做特殊处理就会自行好转，也可以给予孕激素类药物促月经来潮。如果经常有月经推迟，要检查女性性激素六项和甲状腺功能，除外多囊卵巢综合征、高泌乳素血症、甲状腺功能异常、卵巢功能早衰等特殊内分泌功能紊乱性疾病。建议在临床上给予进一步检查，然后再给予处置。如果确诊是怀孕，则要考虑保胎相关事宜，需要遵医嘱吃叶酸，或考虑终止妊娠；如确诊卵巢功能不全，建议进行雌孕激素周期治疗。"
赵晓东│北京医院
2020/05/08收听(60864)
"两个月没来月经，如果平时月经都很规律，偶尔一次不准也说明不了问题。但是两个月不来月经，得排除一下。生育年龄的妇女两个月不来月经，是不是怀孕？排除怀孕，偶尔一次出现月经不准，两个月来一次那问题不大。如果两个月还没来，必须做相应的检查。首先到医院做个彩超，看内膜有多厚，判断大概来月经的时间。然后看子宫、卵巢、输卵管有没有异常，如果各项检查都没问题，偶尔一次两个月没来月经，问题不大，像紧张、压力大、环境改变、熬夜，偶尔会出现一次月经不准，说明不了问题。连续三个月以上月经都出现不准才诊断为月经失调，需要去查找相应的原因，然后再对症治疗。如果两个月排除了怀孕，经过用药来月经，观察一段时间，看看月经能否恢复正常。如果恢复正常，偶尔一次不准，问题不大，要是短时间内还不来，必须做相应的检查，对症治疗。"
张秀荣│安图县中医医院
2018/05/16收听(14770)
"两个月没来月经，这种情况要具体分析，不能一概的说严重或不严重，因为不同的疾病严重程度不同。首先两个月没来月经，如果是育龄期的女性，要注意是否怀孕，可以到医院做抽血HCG或者B超的检查来进行确诊。如果是围绝经期的女性两个月不来月经，在这种情况下有可能绝经了。另外，女性如果两个月不来月经，还有可能是出现了月经不调。引发女性月经不调的原因是多方面的，比如外界因素的影响、环境的变更、过于劳累，学习、工作压力过大、精神过于紧张等，都有可能影响到女性的月经来潮。月经一旦出现两个月不来，建议尽早到医院就诊。"
芦桂珍│广西壮族自治区江滨医院
2021/01/04收听(87272)
"月经两个月没来不正常，正常月经一般周期不超过35天，如果没有性生活就考虑是月经不调，这个时候建议直接抽血检查性激素六项，包括黄体生成素、卵泡刺激素、孕酮、雌二醇、催乳激素及睾酮，结合彩超检查，判断月经不调的原因。月经不调常见的发病原因为多囊卵巢综合征、卵巢储备功能下降、高催乳激素血症等。如果在排卵期有性生活而出现月经推迟，建议在同房后12天以上，空腹抽血检查绒毛膜促性腺激素、性激素六项、彩超，可以判断月经推迟的原因是怀孕还是月经不调。"
梅泉│宜昌市第二人民医院
2021/06/18收听(24428)
正常情况下月经周期是21-35天，2个月不来月经是不正常的现象。但如果只是偶然发生一次可以先观... 种轶文│北京大学第三医院 2023/01/20播放(97790)
正常情况下月经周期是21-35天，2个月不来月经是不正常的现象。但如果只是偶然发生一次可以先观...
种轶文│北京大学第三医院
2023/01/20播放(97790)
"两个月没来月经要引起重视，需要做全面的评估，查找原因。最常见的就是怀孕，看近两个月来有没有严格的避孕，如果没有，怀孕的可能性很大，需要抽血化验HCG或者先验尿的HCG，同时做妇科B超。如果两个月左右的时间，是怀孕了，B超诊断相对来说很明确。如果B超和HCG排除怀孕，就是月经失调。妇科B超可以帮助查看内膜的厚度，同时需要抽血化验女性激素，综合分析原因，然后再用药物调理。如果内膜很厚，还可以做子宫内膜诊刮术，将子宫内膜送病理检查，排除增生或癌变。总体来讲，两个月不来月经，得引起重视，不一定很严重，但是需要去查找原因，对症处理。"
耿锋│山东省立医院
2018/09/08收听(43456)
"偶尔发生两个月没来月经不严重。如果反复出现月经推迟，那么要查性激素六项，看是否有卵巢功能衰退，或者是卵巢早衰的情况。如果卵巢功能没有异常，偶尔月经不来没有太大问题。如果是卵巢功能衰退，甚至是卵巢早衰，会出现提前绝经，绝经后会出现很多疾病，比较严重。如果月经没有来，做宫腔镜是宫腔粘连所致，没有生育要求的宫腔粘连并不严重。但是如果还没有生育，有生育要求，那么宫腔粘连是很严重的不孕症，很难治疗。宫腔镜下分离粘连后，子宫内膜的情况不良，预后非常差。"
胡玉君│牡丹江市妇女儿童医院
2019/07/03收听(70858)
月经推迟两个月未来潮在多数情况下并不严重，首先需要排除是否怀孕，是导致月经推迟的重要原因。此外... 刘海元│北京协和医院 2023/12/28播放(96234)
月经推迟两个月未来潮在多数情况下并不严重，首先需要排除是否怀孕，是导致月经推迟的重要原因。此外...
刘海元│北京协和医院
2023/12/28播放(96234)
"两个月不来月经，偶尔一次问题不大，月经经常没有规律，推迟、错后、经常不准，提示内分泌失调的可能性大，内分泌失调严重的会导致不孕不育、卵巢早衰等。所以，必须到医院做相应检查，看内分泌检测结果再对症治疗。如果是育龄妇女，可以用早孕试纸检测是否怀孕，早孕试纸显示两条杠提示怀孕，必须到医院做相应检查，看胚胎发育情况，早孕试纸显示一条杠提示没有怀孕，需要到医院做彩超看内膜厚度，判断大概来月经的时间，根据检测结果来选择相应的药物对症治疗。"
2018/06/13收听(61956)
月经不来，尤其是两个月不来，属于月经不调的范畴，其严重情况具体如下：1、如果是偶... 吴向红│中国中医科学院广安门医院 2023/04/17播放(53252)
月经不来，尤其是两个月不来，属于月经不调的范畴，其严重情况具体如下：
1、如果是偶...
吴向红│中国中医科学院广安门医院
2023/04/17播放(53252)
如果既往月经非常规律，两个月没来月经，肯定不正常，因为它打破了以往的规律。而导致两个月不来月经... 吴燕│北京大学人民医院 2023/08/28播放(46307)
如果既往月经非常规律，两个月没来月经，肯定不正常，因为它打破了以往的规律。而导致两个月不来月经...
吴燕│北京大学人民医院
2023/08/28播放(46307)
"月经会受每个女性的环境、压力、精神因素，包括内分泌激素的变化异常，都会影响整个月经的周期和变化。月经两个月没有来，这时一定要先排除有没有受孕的几率，如果没有受孕刚好属于生育期，提示内分泌激素失调的几率发生，建议空腹去医院进行内分泌激素的化验，排除有没有内分泌激素的疾病。因为存在泌乳素增高、多囊卵巢综合征，甚至孕激素和雌激素缺乏时，它也会引起两个月不来月经。在围绝经期的女性提示存在绝经的表现发生，尽可能查彩超和内分泌激素排除有没有存在卵巢功能减退，如果这时已经符合绝经时期，就不用过度担心是属于正常的现象。"
卢玉霞│解放军第一五二中心医院
2019/11/04收听(32958)
"两个月没有来月经，如果在临床上有正常的性生活，没有采取避孕，要排除怀孕的可能性。可以收集晨尿，做早孕的检测。如果没有怀孕的情况下，在临床上最大的可能性就是因为内分泌失调所引起。比如这段时间工作压力大，生活比较紧张，情绪有所改变，或者是环境出现了变化，都可能会导致内分泌失调而引起停经的现象。可以口服黄体酮催经服用三天，停药后三至七天就会来月经。另外，在临床上，如果是在两个月之前，曾经有过人工流产的病史，这种情况很可能是宫腔黏连所导致的停经，建议做B超了解子宫内膜的情况，必要的时候可以做宫腔镜检查。"
2019/05/17收听(87414)
正常情况下月经是应该28天来一次，提前和错后七天应该是正常的。如果每次都两个月来一次，要去查原因。特别是以前的月经是一个月或者37天来一次，以后慢慢就出现两个月才来一次，甚至半年来一次。一定要去验血，看看体内的雄激素是不是特别高，体内激素是不是均衡，是不是子宫多囊卵巢造成的月经迟发，要是多囊卵巢造成的就要抗雄治疗，调理月经否则会引起不孕。还有一种就是以前很好，最近月经老往后推，会不会卵巢功能出现问题，这时候要验血，就可以发现卵巢功能情况，来进行适当的调理。
王扬│中日友好医院
2020/04/20收听(44668)
"一般月经失调和怀孕都可以造成月经的推迟。因为治疗内分泌失调的药物，能够促进孕囊的生长。所以一定要先排除怀孕以后，才能进行治疗。如果没有怀孕，月经推迟一般考虑为黄体功能不全，它是内分泌失调的一种。可以去医院做一个彩超，看子宫内膜的厚度。如果子宫内膜厚度＞1cm，可以喝点益母草来进行推进；如果子宫内膜的厚度＜1cm，可以用黄体酮进行治疗。"
刘西鹏│山东第一医科大学第二附属医院
2018/04/28收听(77048)
"如果月经周期平时规律周期在28-30天左右，两个月没有来月经，期间有性生活，没有做好避孕措施是有怀孕的可能。要排除意外怀孕的情况，可以抽血化验HCG或者用早孕试纸监测。如果抽血化验HCG没有提示怀孕，可能是内分泌紊乱，排卵异常引起的月经推迟，可以来医院做彩超检查，看子宫附件的情况。如果子宫内膜厚度适中，可以吃黄体酮促进月经来潮。如果平时月经周期紊乱，可以月经来潮的第三天空腹抽血化验内分泌六项，查看有没有多囊卵巢综合征，如果有多囊卵巢综合征，可能需要用达英-35来调理。"
王璐│江西省妇幼保健院
2019/07/17收听(52390)
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